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备化汤治疗膝关节积液案一则
患者聂某，男，56岁，因“左膝关节疼痛1年余，加重并肿胀4天”于2021年8月10日入院。患者从事体力劳作，考虑为长期劳损导致左膝关节疼痛；入院时左膝关节肿胀，髌上囊部位尤为明显，环髌周压痛，浮髌征阳性，抽屉试验、侧方应力试验、挤压研磨试验阴性，膝关节活动时弹响。因肿胀明显，故入院后行左膝关节穿刺，抽取积液45ml，注入利多卡因及得宝松混合液3ml以缓解疼痛，减轻炎症。术后患者左膝疼痛症状明显减轻。 患者入院后行膝关节磁共振要考虑：内外侧半月板I度损伤，十字韧带损伤，骨质增生，膝关...
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中医外科临床思维备要
中医外科学是一门研究以人体体表或局部症状为 主的外科疾病证治规律的临床主干学科。其在长期的 发展过程中， 逐渐形成了独特的理论体系和临床思维 模式。临床思维对临床诊疗决策具有决定性的作用， 是决定临床疗效的关键。目前， 在中医外科的临床诊 疗工作中， 存在以西医思维诊治疾病的现象， 导致中医 学术思维日见淡化、 异化， 进而影响了临床疗效 ［1 ］ 。 《千金翼方》 载 : “医者， 意也， 善于用意， 即为良 医。 ” 其强调诊治疾病， 贵在思维 ［2 ］ 。《临证指南医案》 将中医临床思...
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藿香正气 夏日必备良药
藿香正气一方最早出现在1151年的宋代医书《太平惠民和剂局方》上，历经近千年的发展，它的剂型由散剂经过多次变化，现在已有多种剂型生产，可供不同患者选择应用，不但方便了患者，也提高了治疗范围和功效，是夏秋居家与外出旅行等必备保健之良药。 特别是近20年来，本方的剂型有了重大发展与突破。过去只有传统的散剂、丸剂（有水丸、蜜丸之分）两种，但散剂和丸剂不但服用起来让人感到口感不好，而且服用量也大。近年来，随着中成药制剂技术的发展和创新，除了传统的丸、散剂外，还有藿香正气水、藿香正气口服液、藿香正气片、藿香正气软胶...
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防范延缓白内障 术前准备术后护理
小鹏今年才27岁，视力却明显下降，原来双眼视力均在1.0以上，最近感到视物模糊，如同云遮雾罩，到眼科检查，双眼视力分别只有0.4和0.5。通过检查眼底等发现，原来小鹏患了白内障。小鹏感到奇怪，不是说老年人才患白内障吗，为何年轻人也得这种病呢？ 眼科医生询问了小鹏的有关情况，原来他8年前由老家河南南阳来到郑州打工，在建筑工地当电焊工。劳动时虽然配有护目镜，但他感到麻烦，有时忙起来就把护目镜甩到一边。最近两年总感到眼睛发涩，谁想到白内障竟然缠上了身。 白内障种类繁多 其实，白内障并非老年人的专利。白内障...
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郁证含义分析 辨证论治诸法俱备
郁证为现代临床常见病证，现代对于郁证的研究主要集中于《黄帝内经》五郁之治的研究和金元以后各医家学术思想的研究，对张仲景郁证辨治研究却相对较少；《伤寒论》和《金匮要略》虽未记载郁证之明确的病名，然对于郁证的探讨却散见于其条文中，潜在的蕴含着独特的郁证辨治体系，对后世郁证理论的研究亦发挥着承上启下的作用，对现代临床郁证的治疗具有重要的指导意义。 1 郁证含义分析 郁证的含义有广义和狭义之分。郁证之病证名称首见于明代《医学正传》，其专设郁证章节，概括了《黄帝内经》五郁论和朱丹溪六郁之说的主要证治思想及...
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川崎病《备急千金要方》五石汤
千金五石汤治疗川崎病的理论探讨 川崎病（Kawasaki disease,KD）是一种病因病机不明的急性血管炎性疾病，临床上可分为典型、不典型、不完全性川崎病。目前没有特异的治疗方法，本文对千金五石汤治疗川崎病进行了理论分析。 1 千金五石汤 历史上名为五石汤的方剂很多，本文介绍的千金五石汤是《备急千金要方》中的五石汤，原文如下：“治胃间热，热病后不除，烦闷，口中干渴方。寒水石、硝石、赤石脂、瓜蒌根、龙骨、牡蛎、黄芩、甘草（各五分），知母、石膏、桂心？上十二味咀，以水七升，煮取三...
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六神丸常备良药，治病妙处多
驰名中外的六神丸是家庭常备良药之一。主要由牛黄、麝香、蟾酥、雄黄、冰片、珍珠六味药组成，方中还含有朱砂。具有清热解毒、消炎止痛等良好功效。常用于治疗咽喉肿痛、扁桃体炎、口舌糜烂、牙周炎及痈疽疮疖、无名肿痛等症。近年发现，其对治疗其他病症也颇有效验。 治牙髓炎、龋齿合并感染等引起的牙痛 取六神丸1或2粒，溶化后涂于痛牙的牙龈面上，每日一次，一般不超过三天即可见效。 治牙龈炎、牙周炎 患者可每次含服六神丸四粒，再将六神丸5～10粒研成细末，涂抹于患处，用药后一小时左右疼痛即可消失。 预防干槽症 先...
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六神丸：家庭常备良药
六神丸既可内服，又可外敷。药理研究证明六神丸有明显的抗病毒、抗炎镇痛、增强免疫功能、强心、抗肿瘤等作用。六神丸是家庭常备良药之一。【组成】珍珠粉 犀牛黄 麝香各4.5克 雄黄 蟾酥 冰片各3克。近几年来又发现该药有新的作用，可治疗以下疾病。 １）流行性感冒成人每次10粒，每天3次，一般服后次日体温可降至正常，周身乏力等症明显好转。若能合用复方氯苯那敏片，则效果更佳。 ２）流行性腮腺炎每次服六神丸5-8粒，每天3次。同时取六神丸10粒研碎成粉末，以食醋调和涂患处，可超过肿胀范围0.5厘米，用纱布固定，每天换1次，大多...
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常备安宫牛黄丸实在没必要
安宫牛黄丸出自清代吴瑭所著的《温病条辨》，它由牛黄、犀角、黄连、朱砂、珍珠、雄黄、郁金等12味药组成，具有清热解毒、镇惊开窍等功效，对急性期间痰湿中风、痰热中风有救助作用。故被列入温病“急救三宝”之一。也是过去很多百姓家中常备的救急药，但为此家中常备却完全没必要。 首先，安宫牛黄丸作为处方药，一定要在医生的指导下辩证，凭处方购买和服用。安宫牛黄丸并不是所有的昏迷、高烧都能治的，它适合的是昏迷但有明显热像的，比如昏迷的同时呼噜声很大，面色发红，舌质也红，才是它的适应症。如果昏迷的同时...
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必备的良药几种中成药
感冒类药物：中医将感冒分成为风寒、风热和暑湿三种类型。由于疾病类型不同，选用的药物也就大不一样。针对风寒型感冒的治疗，应以辛温解表及宣肺散寒为主。一般常备的中成药有感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、感冒软胶囊等。对于风热型感冒，应以辛凉清解及肃肺泻热为主，常备的中成药有银翘解毒颗粒、夏桑菊感冒冲剂、羚翘解毒丸、银柴合剂、清热解毒颗粒、双黄连口服液等。对于暑湿感冒，则应当解表祛暑、化湿和中。其中藿香正气水、十滴水都是疗效不错的中成药，在夏季更是家中必备的良药。 止咳化痰药：与感冒经常同时发生的病症就是咳嗽、痰多。中...
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