外感 第11页
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治疗小儿外感中医案例二件
《伤寒论》第38条：大阳中风，脉浮紧，发热，恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆、筋惕肉run（目+闰），此为逆也。其误用常有过汗亡阳之虞，后果十分严重，故现代中医药教材亦归之为发汗峻剂，或者仅仅作为麻黄汤的附方甚至是加减看待而已，无法揭示大青龙汤的真正内涵。故而大青龙汤不为一般中医临床医生所重视，并常虑及过汗亡阳造成不良后果，所以较少应用此方。 胡希恕名家研究室、卫生部中日友好医院冯世纶教授为经方大师胡希恕先生学术传人，临证遵循胡老学术思想，临床中...
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青荷液灌肠治小儿外感发热 穴位按摩
外感发热是儿科临床常见急症之一，由于小儿神气怯弱，发热容易引起惊厥等重症，甚至危及生命，所以应及时诊疗。 中医中药治疗小儿外感发热有明显优势，近年来已研制出多种抗病毒治疗上呼吸道感染的中药制剂，但多属口服，虽有注射剂但可引起患儿的恐惧和痛苦；口服中药，患儿很难接受，有时还可引起患儿反射性呕吐。因而，开辟新的中药给药途径，采用中药外治法治疗小儿外感发热，已引起众多医家和广大患儿家属的关注。 浙江省富阳市中医医院最近通过专家验收的《青荷液灌肠联合穴位按摩治疗外感高热的临床研究》提出，中药灌肠联合...
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读《外感病初期辨治体系重构》有感
外感病初期必须辨别寒热，这是众所周知的，也是共识。现在的中医教科书中辨寒热的方法是根据恶寒和发热的轻重来辨别，而临床的事实是，根据发热和恶寒的轻重不能区分外感病初期的寒热属性。外感寒邪初期的麻黄汤证发热往往很高，恶寒也很重；而外感热邪初期的银翘散证、桑菊饮证发热往往并不高。这就告诉我们，辨别外感病初期的寒热性质是个值得深究的课题。辨不清外感病初期的寒热性质，外感病初期的误治就成为必然。 每年的流感流行、2003年的非典、2005年的禽流感、多次的猪流感（甲型H1N1、H7N9）等，一次次地警告世人，传染病...
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主治小儿外感发热鼻塞咽痛 幼科升降汤
李乃庚，1939年生，江苏省盐城市人，第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，江苏省名中医，全国名老中医药专家传承工作室专家。 从事儿科临床、教学、科研工作50余年，精于儿科杂病，善用外治疗法。主编出版《小儿外治疗法》等学术专著8部，参加编写《实用中医儿科学》等医学著作5部，发表论文50多篇，获省市科技进步奖5项，国家专利2项。 组成：薄荷6克，连翘10克，钩藤10克，望江南10克，焦楂曲各10克，莱菔子10克，陈皮6克，蓬莪术10克，生军1克，蝉衣6克，板蓝根30克，甘草5克。...
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虚人外感 名医谭绍尧的益气逍遥散
组成及用法：丹皮、柴胡、当归、焦白术、元胡、郁金各12克，栀子、川芎、白芷、防风、荆芥各9克，茯苓24克，白芍15克，火麻仁30克，甘草5克。水煎，每日1剂，分3服。 主治：虚人外感。 解析：此为贵州名医谭绍尧的经验方。 虚人外感，常数月未能愈，若头部昏沉而痛，时有寒热心悸，神疲乏力，睡眠不安，性情烦躁，食少口苦，大便或稍结，小便或短色黄，脉细数而弦，苔微黄稍厚者，临床颇为常见，乃久病体虚，寒火不清。本方乃丹栀逍遥散加益气化瘀，疏风除湿之品，余用之每觉应手，稍类防风通圣散而性尤平和，用...
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柴瑞霭 风温外感发热案验案介绍
柴瑞霭，主任医师，第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。笔者有幸跟师学习，受益匪浅。春季外感热病，柴瑞霭教授认为：春季是冬季冷冽的寒气渐退，气温回升，由寒变暖的季节。这个季节的特点是风木当令，阳气升发，气候先由寒转温，再由温渐热，若温暖多风，感受风温病邪成为风温；若春阳过盛，感受温热病邪形成春温；春季又是寒冬已过，春暖已至，然寒温交替反复，若偶为风寒所折，体弱者易发为中风，体强者易发为伤寒。今将柴瑞霭教授的验案介绍如下： 案：风温外感发热案 舒某，女，46岁。2016年3月23日初诊。...
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无明显外感内热症状婴幼儿发热验案
路某，男，1岁6个月。2015年11月9日初诊。 其母代述：小儿发烧3天，体温高时可达39℃，汗出时烧可退，2个小时左右复烧。刻诊见：身灼热少汗，手心手背皆热，精神可，不思饮食，昨日解大便2次，今日大便未解，无鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等外感症状，亦无口渴、唇干等内热症状，咽部鲜红伴有扁桃体肿大，舌红苔薄黄略腻，指纹浮紫，脉数。 此乃温病，辨为少阳阳明合病，方选小柴胡加石膏汤合升降散化裁： 北柴胡15克，淡子芩6克，潞党参8克，炙甘草3克，小红枣5克，生石膏20克，白僵蚕6克，净蝉蜕3克，赤...
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太阳中风表虚外感案 处方《伤寒论》桂枝汤
太阳中风表虚外感案 成某，女，43岁。2016年4月6日初诊。主诉：微热、汗出、恶风等数月不愈。现病史：患者自台湾于北京研修，由于气候南北差异，加之平素身体虚弱，不耐北京气候寒冷，感冒小恙，数月迁延不愈，3月中旬因打扫阳台，复受风寒，时轻时重。刻诊：时有汗出，尤以后背为甚，常湿透内衣，遂即恶风、恶寒，喷嚏连连，鼻流清涕，倦怠嗜卧，纳少乏力，大便偏软，舌淡苔薄白，脉浮缓弱。 中医诊断：太阳中风外感。 病机：太阳表虚，营卫不和。 治则：解肌祛风，调和营卫。 处方：《伤寒...
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反复外感 急慢性支气管炎治方
由于秋季的自然特点一方面是阳气开始收敛于内，体表阳气偏少，因此，素有体质虚弱之人，常易在此季节反复感冒；另一方面，燥邪较盛，秋季的病症往往会出现燥邪伤人的征象。 下面为常见病症： 1反复外感 素体阳虚之人，在秋冬季节最易不断感冒，可见鼻塞、流涕、咳嗽等，因阳气不足，即使感受外邪，也常无发热。 预防措施： 对这类患者来说，改善体质重于预防外邪。 改善体质的方法一是服用中药玉屏风散．玉屏风散的制作方法：将黄芪、白术、防风三味中药，按２：２：１的比例共研细粉，成人每次３克，日２次；小...
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宣上调中法的临床治外感发热 小儿反复呼吸道感染
孔光一宣上调中法在温病临床中的应用 孔光一老师是首批全国名老中医学术经验继承工作指导老师,首批全国中医药师承博士后合作导师。宣上调中法是孔老师在温病临床中常用的治疗方法。温病是感受温邪引起的一类急性外感热病,包括现代医学的多种感染性和传染性疾病。宣上调中法根据病邪侵犯路径及疾病传变规律,在调节机体脏腑功能的基础上,达到祛邪外出、邪退正安的目的。此法对于指导发热性疾病、肺系疾病、儿科疾病的临床治疗具有重要意义和价值,笔者根据跟诊学习经历结合相关文献及医案,对该治法内涵、作用机理以及具体临床应用进行梳理和总结...
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外感温热病 辨证方法与用药特色
支楠教授师从北京近代四大名医之一孔伯华之子孔嗣伯，是孔嗣伯老先生唯一学术经验继承人。支楠继承和发展了孔门学术思想和经验，善于将温热病辨证思想应用于临床常见病、疑难病的辨证中，结合自身30余年的临床工作经验，在多种常见病的治疗方面方法完备、疗效颇佳，在外感温热病的治疗中更是充分体现孔门的辨证特色，每获佳效。 病因病机 外感温热病的发病在孔老医集中有明确论述，“必先赖于体内之郁热伏气而后感之于天地疠气淫邪而成”。这无论是在孔老医案、跟师门诊以及自己独立门诊时，在外感温热病诊治...
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外感热病要解表清里两施 刘惠民重用生石膏
刘惠民先生（1900～1977年），名承恩，字德惠，号惠民，山东沂水人，毛泽东主席保健医生，全国名老中医。刘老从医近60载，研读大量经典医籍，博采众长，临证时审证求因，尤其在处方用药方面力求精准，全面兼顾，且尊古不泥，善于突破，积累了丰富的临床经验，形成了独具特色的学术思想及诊疗特点。刘老精于内、外、妇、儿各科疾病，特别是在治疗感冒、流感等外感热病中，在辨证、立法、处方、用药等方面，确有独创见解，论述如下。 1 学术思想 1.1 勤思敏求，师而不泥 中医经典著作是中医理论的源头活水，是确保疗...
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小儿外感发热 中药药浴
半岁的小宝1周前因受凉流涕，发热、打喷嚏，口服西药效果欠安，遂寻求中医医治。在湖北省襄阳市中医医院儿科，经医生辨证后，确诊小宝为风寒型伤风，主张中药药浴医治，在继续医治5天后，小宝伤风康复。 小儿外感发热是儿科门诊的常见多发病，尤以婴幼儿最为多见，在儿科急性感染性疾病中占首位。该病多由外感风邪所造成的。婴幼儿发病时症状大多较重，以发热恶寒、咳嗽、流涕为主要体现。西医在医治上以解热镇痛及对症医治为主，一起加用抗生素。因为小儿脏腑娇嫩，五脏六腑功用未完善，加用抗生素易伤及脏腑，并发生耐药性及毒副效果。...
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外感发热（病毒性伤风）营卫不好阵发性发热汗出
•营卫不好阵发性发热汗出 李某，女，53岁。诉阵发性发热汗出一年余。每天发生2~3次。前医按阴虚发热医治服药10余剂罔效。问其饮食、二便尚可，视其舌淡苔白，切其脉缓软无力。辨为营卫不好，卫不护营之证。当和谐营卫阴阳。用发汗以止汗的办法，为疏桂枝汤：桂枝9g，白芍9g，生姜9g，炙甘草6g，大枣12枚。二剂。服药后，啜热稀粥。覆取微汗而病瘳。 夫营卫者，人体之阴阳也，宜相将而不宜相离也。营卫和谐，则阴阳和谐，卫为之固，营为之守。若营阴济于卫阳、热则不发；卫阳外护营阴，汗则不出。今营卫不好...
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外感发热之低热 清虚热组方加减
周某，男，37岁。2006年2月16初诊：患者低热两个多月，午后37度至37.2度，到大约下午8点后热退，自觉头晕头重，舌红苔少，脉沉细数。2005年11月曾发热至38度。患者有慢性鼻炎病史，无恶风寒，偶有胸前不适感，经西医药治疗，无明显好转。处方：柴胡10g，黄芩10g，青蒿10g（后下），钩藤15g（后下），蝉衣5g，芦根30g，地骨皮15g，桑白皮15g，甘草5g，桔梗5g，乌梅5g，四剂。2006年2月22日二诊：患者胸前不适感减，仍低热，36.3至37.3度，舌红，苔白，脉细稍数。处方：桑叶10g，菊花1...
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小青龙加石膏汤外用灌肠治疗小儿外感
小青龙加石膏汤首载于汉代医家张仲景所著《金匮要略》。方由麻黄、桂枝、白芍、半夏、干姜、细辛、五味子、炙甘草、石膏9味药物组成。该方是为外感风寒、内有饮邪郁结而致的咳喘证而设。笔者近年来临床用该药煎煮后灌肠，治疗小儿外感风寒、咳而喘逆，饮邪郁而化热者多例，疗效快捷，收效十分满意。现择验案2则报告如下。 典型案例一 付某，男，22个月，2018年3月28日初诊。其母代诉。该患儿于2周前，不慎外感风寒，发热恶寒（体温38.8℃），咳喘，他院诊为肺炎，收入院治疗。经治疗发热退，症状得以缓解，唯咳喘不减，...
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丁甘仁治疗伤寒外感病经验浅析
丁甘仁(1865-1926)， 名泽周， 生于江苏武进， 是近 代著名的医学家、 教育家。丁氏自幼聪慧， 不屑举子 业， 始学医于家乡圩塘冯绍成， 后求教于马培之学外 科， 其后又跟随汪莲石研习伤寒学。丁氏生平勤奋好 学， 博闻强识， 酷爱阅读古籍， 博采众方， 对张仲景《伤 寒论》 ， 深信不疑 ［1 ］ 。丁氏常曰 :“医有两大法门， 一为 《伤寒》 之六经病， 二为《金匮》 之杂病， 皆学理之精要， 治疗之准则。 ” ［2 ］ 在治疗伤寒外感病方面， 他不以经方 和时方划清界线。受伤寒...
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中医治疗外感发热的组方用药规律
本文总结中医治疗外感发热的组方用药规律，使用频次前3位药物为炙甘草、黄芩、柴胡；药物组合使用频次前3位为炙甘草、黄芩，黄连、黄芩，栀子、黄芩；药物关联系数前3位分别为麦冬、鳖甲，麦冬、大黄，连翘、厚朴。提示外感发热用药以清热药、补虚药、解表药为主，其次是泻下药、化痰止咳药。对外感热病的用药有一定的指导意义。 ［摘要］ 目的：总结中医治疗外感发热的组方用药规律。方法：收集整理中医治疗外感发热相关经典方剂，并录入至中医传承辅助系统，运用软件集成的数据改进互信息法、复杂系统熵聚类法、无监督的熵层次聚类等数据挖掘...