胃脘痛 第3页
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保护胃黏膜治胃脘痛
刘某，女，45岁。2011年11月初诊。反复胃脘痛10年余，加重1周。患者10年来多因情志、受凉出现胃脘痛、嘈杂、恶心等不适，多次行胃镜检查示：浅表性胃炎。西医多治以保护胃黏膜，解痉止痛，抗焦虑，中医予疏肝理气，健脾和胃等治疗，效果不佳，甚至时有加重。刻诊：胃脘痛引胸胁不适，胸闷，痛甚伴咽部不适，咳嗽气逆，形体消瘦，大便干结，小便正常，舌淡红，苔薄腻，脉弦细。诊为胃痛，证属肺失宣肃，胃失和降。治以宣肺理气，和胃止痛。方选百合汤合良附丸加味。处方：百合30g，乌药10g，高良姜10g，香附10g，枇杷叶6g，...
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治胃脘痛 王今觉和胃汤
组成高良姜12克，姜半夏9克，草豆蔻9克，当归6克，制香附6克，公丁香3克。 功能和胃止呕，降逆止痛。 主治胃脘痛（胃、十二指肠炎或溃疡）属虚寒证、寒凝证、气滞证、瘀血证、食积证者。 服法日1剂，水煎服。 方解高良姜辛热，归脾、胃经，温胃祛风散寒，行气止痛，直达病所，为君药。姜半夏辛温，归脾、胃、肺经，能燥湿、降气、止呕；草豆蔻辛、温，归脾、胃经，温中祛寒、行气燥湿，二药共为臣药。当归甘、辛、苦，温，归肝、心、脾经，温中，和血，止痛，为佐药。制香附辛甘、微苦，平，归肝、三焦经，理气行血，解郁止痛...
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慢性萎缩性胃炎胃脘痛验方
胃脘痛（慢性萎缩性胃炎） 林某，女，52岁，2004年9月29日初诊。自述胃脘胀痛10余年。近期胃脘胀痛，泛酸，口干口苦，纳差，大便日行2~3次，不成形，舌红，苔薄白，脉弦缓。胃镜提示：慢性萎缩性胃炎，HP（+）。中医诊断为胃脘痛（寒热错杂，气机阻滞），西医诊断为慢性萎缩性胃炎，治以辛开苦降，疏肝理气，和胃止痛。方用半夏泻心汤合左金丸、金铃子散加减治疗，处方：法半夏10克，干姜10克，黄连10克，黄芩10克，吴茱萸6克，乌贼骨15克，枳实25克，延胡索15克，郁金10克，炒川楝10克，片姜黄10克，当归10...
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胃痛怎么缓解 中医治胃脘痛
徐某，男，57岁。2009年3月8日初诊。患者于1月前出现胃脘胀满疼痛，虽经当地治疗，但效果不理想前来就诊。近日表现胃脘胀满，攻撑疼痛，连及胁肋，善太息，嗳气频繁，口苦烦躁，嘈杂泛酸，大便不畅，每因情志不舒而加剧，舌淡红，苔白，脉弦。辅助检查：腹部平坦，触诊柔软，剑突下轻度压痛，莫菲氏征阴性，麦氏点无压痛、反跳痛。电子胃镜：食管通过顺利，胃底黏膜红白相间，幽门黏膜糜烂、充血水肿，奥迪氏括约肌松弛，可见黄绿色胆汁反流，提示胆汁反流性胃炎。中医诊断为胃痛，证属肝气犯胃，治法：疏肝理气，健脾和胃。方用自拟柴附饮加减：...
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芍药甘草汤治胃脘痛
王某，女，53岁，2007年10月20日初诊。患者自诉，有胃病史20余年，时感胃脘部疼痛不适，嗳气、吞酸。近2年来，脘痛时有加重，纳呆，消瘦，去年行上消化道造影显示，胃下垂及陈旧性十二指肠溃疡，胃窦炎。曾服中药香砂六君子汤加减，症状略有好转。近来脘痛又作，胀闷不适。观其舌淡苔薄白久润，脉细弱无力，此乃脾虚，胃阴不足之证，脾胃无力运化，湿阻中焦，气滞肠胃之故。处方：芍药30克，甘草6克，川楝子12克，延胡索12克，香附9克，木香6克，党参12克，神曲12克。7剂，水煎饭后服，每日1剂。 二诊：患者服药一周后，...
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胃脘痛外用中成药
胃痛，又称胃脘痛，是指胃脘部经常发生疼痛而言，其主要部位在胃脘近心窝处，痛时可牵连胁背，或兼见恶心、呕吐、吐酸、嘈杂，大便溏薄或秘结，甚至呕血、便血等症。多见于急慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃肠神经官能症等。 中医认为，本病多因外受寒邪犯胃所为。如若气候寒冷，平素患有慢性胃肠疾患者更易发生，故散寒止痛为常用方法。临床观察发现，采用中成药外治对本病有明显疗效，介绍几则，供选用。 云南白药 云南白药粉剂适量，用白酒调为稀糊状，填于肚脐处，外用胶布固定，并可用热水袋不时热熨肚脐处，每日2—3 次，每次10...
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胃脘痛（糜烂性胃炎）中医寒热并用治之
慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌感染所引起的胃黏膜慢性炎症，部分患者在后期可出现胃黏膜固有腺体萎缩和化生。梅国强教授认为，本病以脾胃虚弱（寒）为常见，但脾胃运化不利，水湿内停，或因肝郁乘脾，常可化热（湿热），在症状上常有热象，辨属寒热错杂。本病由于个体差异，上、中、下三焦的寒热偏向有所不同，临床表现的主症也有所差别：或见既有口干口苦，舌红泛酸，又见大便溏薄易通，甚或完谷不化，小便清长的上热下寒证；或见既有清涎自涌或呕吐清水，口淡，又见大便黏腻不爽，小便短赤的上寒下热证；或间杂痰湿而表现为胸闷，脘痞，腹满，小便不利，舌...
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胃炎胃脘痛中医秘方
侯某，男，34岁，2005年5月26日初诊。自诉胃脘疼痛一年半。现见胃痛，牵引右胁及脐周，伴胃脘胀，无泛酸，胸闷，咽喉不适，咽赤有滤泡，脉弦，苔白厚腻。胃镜提示：慢性萎缩性胃炎，HP（+）。中医诊断为胃脘痛，西医诊断为慢性胃炎，治以疏肝和胃，辛开苦降，佐以化湿。方用柴胡陷胸汤合左金丸加减。处方：柴胡10克，法半夏10克，黄芩10克，全瓜蒌10克，黄连10克，枳实20克，吴茱萸6克，乌贼骨15克，藿香10克，佩兰10克，延胡索15克，郁金10克，片姜黄10克，炒川楝10克。7剂，水煎服，日1剂，分3次服。 2...
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胃脘痛怎么办 河南名医治方
处方：大黄4克，白术、牵牛子、枳实、厚朴、木香、砂仁、槟榔各10克，甘草5克。 用法：上药加水500毫升，浸泡20分钟，文火煎至300毫升药液，饭前温服。1剂如法煎服3次，每日服1剂。 加减：胃痛甚加甘松、元胡；胃酸灼热加煅瓦楞子、吴茱萸、黄连，甘草量加倍；兼有两胁胀满或疼痛者加柴胡、川楝子、元胡；大便溏加炒山药减槟榔；恶心重者加姜半夏、姜竹茹；食欲不振加鸡内金、炒麦芽。 功效主治：化滞益胃。主治胃脘痛，中医辨证属脾虚胃滞型。临床症见脘腹胀满，胃脘不舒或隐痛，嗳气纳差，大便不畅，舌苔薄腻，舌质淡或略暗或有瘀斑。 专...
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胃脘痛频繁发作 麦门冬汤
林某，女，37岁，2012年1月28日初诊。患者8年前无明显诱因而出现胃痛，伴有右胁及后背不适，偶有嗳气，未予重视。后病情反复发作，发作时自己就从药店购买一些治胃病的中西药物口服，效果欠佳。近1月来胃脘痛频繁发作，遂来我院就诊。 患者现胃脘轻度灼痛，痞满纳呆，嘈杂似饥，干恶欲吐，口干口苦，形体消瘦，大便秘结，舌嫩红，苔剥脱，脉细。胃镜示：贲门炎，胆汁反流性胃炎伴糜烂。 证属阴虚脾弱，胃络瘀阻。治宜平补气阴，化瘀降逆。 处方：麦门冬10克，太子参20克，北沙参12克，石斛10克，乌药1...
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胃脘痛 温中和胃法
胃脘痛是指上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主的一种病症。其病因主要有寒邪客胃、饮食所伤、气滞血瘀、脾胃虚寒、胃阴亏虚等几方面，临证中也有多种病因兼而有之者，各种病因导致胃失和降为此病的主要病机。本病程度主要与患者得病新久、轻重、气血盈亏有关。其治疗之法多以理气和胃止痛为主，再结合患者具体病证之寒热、虚实、气血等随证施治。常见治法主要有温中和胃、消食导滞、活血化瘀、疏肝理气、滋阴和胃等。据陈师体会，胃脘痛以虚寒、湿热、气滞、血瘀四型为常见，故其治疗也多以温中和胃、清热和胃、疏肝和胃、化瘀和胃为主，对于证型兼夹者，多法...
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胃脘痛反复用四磨汤
四磨汤出自宋代严用和之《剂生方》，方精药专，由人参、槟榔、沉香、乌药四药组成，具有破滞降逆，补气扶正之功，主治正气不虚，肝气横逆，上犯肺胃所致之气逆喘息，胸膈不适，烦闷不食之证。观当今之世人，多精神压力大，或见情绪失调，五志过极，喜甘甜油腻等肥美之食，常致肝胃不和，肠胃结滞，四磨汤实为治疗此证之良方。 病案举例 梁某，女，32岁。2005年10月3日初诊。胃脘痛反复发作3年。西医做消化道造影，诊为浅表性胃炎，用药罔效。刻诊：胃部胀闷不适，胀甚时攻冲季胁，嗳气频作，纳呆，矢气连连，大便不爽。舌淡红，苔薄白...
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胃脘痛属脾胃虚寒证敷脐治疗
近年来笔者采用丁桂芒硝散敷脐对胃脘痛属脾胃虚寒证，临床多表现为胃脘痛，喜温喜按，遇冷加重，得热缓解者疗效肯定。 治法：取丁香10克，肉桂10克，芒硝15克，冰片1克研为细末，混匀，分成3份，用时取1份用纱布包裹成药饼，直接外敷于肚脐眼（神阙穴），再用伤湿止痛膏覆盖固定（外加用热水袋热敷效果更好），24小时更换药饼。贴1~3天。 方中丁香和肉桂具有温阳散寒止痛的作用，芒硝消肿散结功能更强，冰片促进药物透皮吸收，对脾胃虚寒性胃脘痛疗效迅速。方中药物挥发性较强，因此应每天更换1次，以保证疗效。...
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中医治疗胃脘痛 疏肝和胃法
肝主疏泄而喜条达，肝与脾胃是木土乘克的关系，肝疏泄功能正常，气顺则通，胃自安和。肝气疏泄失常，一则疏泄不及，土失木疏，气壅而滞；二则疏泄太过，横逆脾胃，肝脾不和。若忧思恼怒，气郁伤肝，肝气横逆，势必克脾犯胃，致气机阻滞，胃失和降。肝气久郁，又可化火伤阴，进一步克伤脾胃。辨证要点：胃痛胀闷，攻撑连胁，嗳气频作，舌淡、苔白，脉弦；治宜疏肝和胃法。常用方剂：四逆散、左金丸、金铃子散、二陈汤等。 典型病案： 李某，男，55岁，3月 26日初诊。胃脘胀痛3个月余，暖气频作，恶心呕吐，自觉腹中冷而不适，大便时泻，纳可眠差，...
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治疗胃脘痛辩证加减 半夏泻心汤
半夏泻心汤，是张仲景治疗伤寒五六日，呕而发热，柴胡汤证具，而以它药下之，导致邪结心下，变为痞证的处方。 痞之为病，如钱潢所言：“阴阳参错，寒热分争，虚实更互，变见不测，病情至此，非唯治疗之难，而审察之尤不易也”。就半夏泻心汤而言，亦是如此。根据本人的临床经验，运用该方，如能细为辩析，谨查病机，则不仅可以治疗痞症，还可以治疗其它病症。 半夏泻心汤证的病机应包括两方面。其一是寒热交结。寒热之致，可因外邪入里化热，苦寒攻里伤阳，热自外入，寒自内生，结于胃脘。但又不可拘于外邪内陷之说，...
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胃脘痛的症状 中成药治疗
笔者曾诊治一六旬老汉，自述胃脘冷痛年余不解，余无明显不适。查舌淡、苔白，脉沉迟。中医诊断为胃脘痛，辨证属寒凝气滞。治当温胃理气止痛，用良附丸方改丸为汤，药用高良姜、醋制香附各9克。处方3剂，每日1剂，水煎服。用药后患者疾患即愈。 良附丸出自《良方集腋》，由高良姜、香附(醋制)两味药物组成。主要功能为温胃理气，主治寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满。丸药改为汤剂使用，其效更强，等量入药即可，二味药常用各6—9克，每日1剂，水煎服，中病即止。方中高良姜辛、热，入脾、胃经。有散寒止痛功效，主治胃寒作痛及呕吐等病症。...
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胃脘痛的症状与验方一则
胃脘痛多由于胃中湿热，症见吐酸恶心，还伴有上腹疼痛，口苦口干，喜饮冷，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉多滑数。 拟方：苍术25克，陈皮、吴茱萸各45克，黄连30克，(老陈土炒)、黄芩45克(土炒)。服用制法：将上药捣细，掺神曲末为糊剂，做丸药，如豌豆大。每次服2-8克，津液咽服，每天3次。功效：清热燥湿，和胃行气。方中黄连、黄芩苦寒清热燥湿；苍术燥湿健脾；陈皮行气化湿和胃，吴茱萸止呕降气，疏肝止痛。此方对多种胃病有良效，如消化性溃疡及慢性胃炎，慢性结肠炎，反流性食道炎，慢性肝炎，胆囊炎等病。 从现代研究表明：黄连能抗溃疡，...
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胃脘痛中医审因论治
胃脘痛病因复杂，病机错综。笔者在多年临床实践中，体会本病辨证应从病因着手，一般有脾虚、肝郁、瘀血、积滞四类，如能悉心领会，常获良好疗效。 脾虚胃痛，当分阴、阳两虚 脾与胃相表里，同为后天之本。脾胃虚弱，加之饮食劳倦损伤脾胃，可致运化功能失常，出现脾虚胃痛。以胃脘隐痛，食后痛减为特点，伴面色萎黄，乏力纳差，大便溏薄，舌淡脉弱等症状。治疗用香砂六君子汤化裁，可健脾益气、和中止痛。乏力者加山药、黄芪；嗳气吞酸者加麦芽、莱菔子；遇冷痛甚者加干姜、延胡索；服药吐泻者可将所用之药炒热回性再煎，以消除不良反应。应慎用...