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温运脾阳利水 李小娟治疗特发性水肿方
名医治特发性水肿(风水郁肺)方 处方：麻黄7克，杏仁10克，薏苡仁30克，甘草、桑白皮、泽兰各15克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：发汗宣肺。本方用于治疗特发性水肿，中医辨证属风水郁肺型。症见上半身肿甚，颜面肿，来势迅速，怕风，口渴，少汗，舌淡，苔薄，脉弦。 创方者：李小娟 名医治特发性水肿(脾肾阳衰)方 处方：茯苓、白术、草果、厚朴各15克，制附子 (先煎)5克，干姜3克，大腹皮20克，木香10克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：温运脾阳利水。用于治疗特发性水肿，中医...
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肝硬化腹水治案一则
金某。男，51岁。患者肝 硬化腹水已有半年之久．腹 大如鼓．两胁隐痛．下肢水肿 20多天而前来就诊。刻诊： 纳差．嗳气．脘腹痞闷，神倦 乏力．近日大量吐血、便血。 大便稀溏，小便量少，舌红， 苔微黄，脉弦数。诊断为肝硬 化腹水。治宜疏肝理脾，活血 化瘀，益气扶正。方用加味逍 遥散：土白术20克，当归10 克，土自芍10克，薄荷10 克。甘草10克，干姜10克， 红柴胡10克，白茯苓10克， 延胡索10克．枳实7．5克，郁 金10克．山楂10克．鸡内金 10克．麦芽10克。水煎取液， 分早、晚2次饭前服。此外， 中午...
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肝硬化的医治 从虚毒瘀下手 从气血水辨证
肝硬化是一种由多种病因引起的缓慢进行性和弥漫性肝病。西医以为以肝细胞广泛变性坏死，纤维组织弥漫性增生，再生结节构成导致肝小叶结构损坏和假小叶构成，使肝脏逐步变形、变硬为特征的疾病。 临床上以病毒性肝炎（尤其是乙肝、丙肝）的拖延失治演变开展成肝硬化；其次是酒精性肝炎开展成酒精性肝硬化；还有胆汁淤积、血吸虫病、药物及化学毒物损害、代谢障碍、营养不良等，亦是导致肝硬化的原因。肝硬化归于中医积累、鼓胀领域，代偿期归于积累，失代偿期归于鼓胀。笔者依据多年临床经验，以为本病病机应归纳为虚（正气缺乏）、毒（乙肝、丙肝病...
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肾结石喝苏打水 鲜榨果汁
肾结石患者一定要注意多喝水、多排尿，保证每天1500-2000毫升的饮水量，尤其多喝一些苏打水，可大大降低结石的发生率，这是因为尿酸过高容易形成尿酸结石，而普通苏打水pH值为7.5-9.0，呈弱碱性，服用后可有效防止体内尿酸过高。 患者可到超市购买苏打水，或在家自制苏打水，即在普通饮用水（纯净水最佳）中加苏打片（每片0.5克，500毫升水中加1-2片即可）。 注意事项：尿酸结石患者，应少吃牛羊肉、鹅肉、动物内脏、沙丁鱼等含高嘌呤的食物，多吃碱性蔬菜和水果，如菠萝、苹果、胡萝卜、大豆等。草酸钙结石患者，应...
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治下肢水肿验案
病例：患者，男，70 岁。自诉多年来双下肢踝关节部位水肿。按之凹陷，秋冬季更甚。有7年高血压病史，最高为 180／110毫米汞柱。面色无华，眠差多梦，腰酸尿频，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。此为脾肾阳虚，水邪外泛。治宜温阳化饮，健脾利水。遂予真武汤和苓桂术甘汤加减：炮附子(先煎)、白术、茯苓、怀牛膝、杜仲各1 5克，桂枝、白芍、生 姜、益母草各10克，甘 草5克。水煎分3次服， 每日1剂。连服15剂后 双下肢水肿消失，随访 至今未见复发。 点评：高血压病日 久失治，下累及肾，肾 气衰微，肾阳虚弱，故 水邪失摄，外泛成...
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名医张振卿治特发性水肿方
名医治特发性水肿(肝郁血瘀)方 处方：丹参20克，三棱、莪术、郁金各10克，炒麦芽25克，肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿各8克，醋柴胡、当归、白芍、炒白术各12克，茯苓25克，炙甘草6 克。 用法：诸药共为细粉，每次服15克，温开水送服，每日3次。 功效主治：疏肝理气，化瘀利水。用于治疗特发性水肿，中医辨证属肝郁气滞，血瘀水停型。绝大部分病例属于本型，多见于中青年女性。临床可见颜面、下肢肿胀，按之凹陷，胀甚于肿，尿量昼少夜多，胸闷腹胀，胁肋胀痛，或胸胁针刺样疼痛，口干口腻，烦躁易怒，头晕，善太息，舌质淡黯，苔薄白或微...
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用于顽固性肝硬化腹水外治法
腹水是乙肝后肝硬化患者最常见的并发症之一，且大多为顽固性腹水，常规治疗方案不仅费用昂贵，且疗效欠佳。浙江省玉环县中医院肝病科用禹功散合用芒硝外敷神阙穴，治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水患者，价钱低廉，简单易操作，无副作用，取得良好疗效。 药物敷脐是中医学独具特色的外治法之一，早在春秋战国《五十二病方》即有关于肚脐贴药的记载；至清代，外治专家吴师机立“十臌取水膏”等，以外敷逐水，迄今仍然用于顽固性肝硬化腹水。 取禹功散（茴香5克，黑牵牛10克）加芒硝10克，研为细末，外敷于神阙穴固定，24小...
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利湿通淋通调水道 治糖尿病性尿路感染方
名医治糖尿病性尿路感染(脾肾两虚)方 处方：党参、白术、炙甘草、猪苓、茯苓、木香各 10克，泽泻8克，制附片(先煎)、肉桂、小茴香、川椒、干姜各5克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：健脾益肾。用于治疗糖尿病性尿路感染，中医辨证属脾肾两虚型。症见面浮肢肿，食少腹胀，神疲乏力，腰膝酸软，头晕耳鸣，大便溏薄，小便频数，淋漓不尽，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉细无力。 创方者：张世峰 名医治糖尿病性尿路感染(膀胱湿热)方 处方：滑石25克，车前草、扁蓄、瞿麦、山栀子、茵陈、乌药各10-克，金银花、野菊...
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朱良春治晚期肝硬化及腹水临证精华
国医大师朱良春认为，肝硬化是由多种原因引起的肝纤维化，肝结节形成，早、中期属于癥积、痞块，晚期出现腹水，则属臌胀。 对于晚期肝硬化（腹水为主）的患者，临床辨证以瘀血为本，水湿为标；且本有病本、共本之分。此说见于明代张介宾氏。所谓病本，即指起病之因；所谓共本，即人体阳气、阴精（血）与脾胃。因肝硬化腹水先有肝脾肿大，后有腹水，肝脾肿大为瘀血、痰浊、湿热阻滞肝络所致，故瘀血、痰浊、湿热即为病本，治宜化瘀消积治其本，利水宽胀治其标。 同时，肝硬化起病缓慢，病程长，正邪长期相持，则虚实夹杂，且往往是邪...
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湿热蕴结 肝硬化腹水 中药验方
肝郁化火，木克脾土，湿运失调，湿热互结内阻。主要症状有：腹大坚满拒按，身黄目黄，烦热口苦，便结或溏而垢黄，溲赤，舌红苔黄腻，脉弦数等。法当清利湿热，凉血活血。 病案 陈某，男，43岁。2006年10月18日诊。病者家庭有乙肝病传染史，二位叔父及弟皆因患乙肝迁延失治，后转为肝癌去世。其本人三天前因胁痛、目黄，经肝功能及彩色B超检查，诊断为活动型乙型肝炎，肝硬化，脾肿大，腹水。现身黄，目黄，两胁胀痛，纳少，烦躁，失眠，大便如羊屎样，三天1次；小便黄如茶水，口苦但渴不多饮，口臭舌红，舌尖边有瘀...
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陈宝贵治疗水肿 胸痹水肿案
水肿是指体内水液潴留，泛滥肌肤，引起眼睑、头面，四肢、腹背甚至全身浮肿一种病证，其严重者还可伴有胸水、腹水等。水肿之因颇多，或因外感，或因内伤，或内外合邪，涉及脏腑亦多。历代治疗水肿多从肺、脾、肾三脏来论述，又有分为阳水、阴水之说，足以提纲挈领。当今有学者认为肝、心、脾、肺、肾五脏皆可导致水肿，乃结合现代医学之观点，可作借鉴。 导师陈宝贵教授治疗水肿，多从肺、脾、肾三脏出发，胸膈以上水肿者治其肺，脘腹水肿者治其脾，腰膝以下肿者治其肾。治肺者以发汗利水为主，治脾者以健脾利水为主，治肾者以温肾利水为主...
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肾病综合征,水肿病,汤剂予以四君二至丸加减
蔡某某 男 64岁 地址:越秀区濠畔街108号404房 主诉：反复双下肢浮肿9月 现病史：2012年在当地人民医院行肾穿：MCD，不排除FSGS。予60mg激素治疗，1月后upro转阴，规律减量。2013年2月激素减至5mg时，尿蛋白1+~3+，2012-2-20改用激素20mg加晓悉，2周后自行停药，蛋白尿未转阴。2013年4月激素15mgqd。2013-5-7尿常规：pro3+。scr：86.8；TC：7.20，TG：1.85，LDL-c:3.33。 症见：乏力，腰酸，纳差，双下肢浮肿，舌暗...
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工作劳累后两侧下肢浮肿 治宜补气散邪行水
患者陈某，男，45岁，2016年5月4日来诊。患者于某日工作劳累后两侧下肢浮肿，两脚至胫骨明显，已有月余，休息后不能缓解，除偶觉乏力外余无不适，西医检查无异常。舌淡胖，脉浮滑右手关弱。脉浮为表证，关弱主气虚，证由气虚感邪而至，治宜补气散邪行水。 处方：防风10克，白术10克，茯苓皮15克，当归10克，红花5克，黄芪20克，党参10克，威灵仙10克，忍冬藤20克，柴胡5克，白芍12克，水煎服，5剂。 二诊，药后浮肿已不明显，续服5剂痊愈。 按：水肿的原因很多，本案因气虚受风而起。故投以黄...
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肾炎肾衰,尿毒症,古法十水散,食疗法治水肿
尿毒症是一个西医学的名词，是一个大得吓人的病名。其实在中医上，它属于水肿，臌胀范围，古代就有不少成功治愈这种病的案例和方法。 先说说一些题外话，西方医学是在古希腊自然疗法的基础上逐渐发展起来的，结合近代声光电技术，和现代的电脑技术在检查领域里的使用，真正发展也就是只有一百多年的历史，特别是抗生素的发明，让西医在战场上出尽了风头，可随着抗生素的广泛使用，其毒副作用越来越严重，例如：非典中被西医用抗生素和激素抢救过来的病人，其中的绝大多数人现在的生活都是生不如死--激素导致的股骨头坏死，肺纤维化，尿毒症等等；...
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水肿双下肢浮肿 补益肝肾方药
盛某，女，41岁。2012年7月10日初诊：双下肢浮肿十多年，屡治不效，时有消长，按之洼陷，两膝以下火热，酸楚无力；两手发胀，经期有时加重；尿少色黄，大便常常干结艰行。苔黄薄腻，脉细滑。2018年1月体检：宫颈纳氏囊肿，B超：双乳腺小叶增生，右乳小结节。3月份右乳纤维瘤手术。 确诊：水肿（肝肾亏虚，气滞络瘀，水湿潴留）。 治则：行气活血，利水祛湿，补益肝肾，治标顾本。 方药：生地12g，楮实子10g，黑料豆10g，桑寄生15g，天仙藤15g，鸡血藤15g，泽兰、泽泻各15g，鬼箭羽15...
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温通利水治水肿
程某，男，51岁。于2014年3月20日初诊。 主诉：双下肢肿胀半年余。患者年轻时身体魁梧，体格强壮，肥胖，生活无规律，饮食不节制，常饮酒，量大。5年前因患颈椎病而经常头晕，后陆续出现高脂血症、高血压、糖尿病。2年前忽发冠心病感胸胀闷难受，急往某西医院诊治，进行心脏支架等治疗，病情好转。出院坚持服用降压药等药。后因高血脂、肝功能异常而至武汉同济医院诊治，病情好转，且时发时止，反复发作。半年前，出现胸闷、尿少、双腿肿胀等又至同济医院就诊，发现肾功能失常，诊治月余，曾一度减轻，后又加重，肾功能无明显改善。遂考...
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水肿的辨证分型 水肿的治疗
水肿是指因感受外邪，饮食失调，或劳倦过度等，使肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。常见于急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、充血性心力衰竭、内分泌失调、癌症以及营养障碍等疾病。 水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时，有明显的凹陷。中医学称之为水气，亦称为水肿。水肿是一个常见的病理过程，其积聚的体液来自血浆，其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上，将过多的体液在体腔中积聚称为积水或积液，如胸腔积水、腹腔...
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慢性肾脏病水肿证治
慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）是指由于各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月）包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因肾小球滤过率下降（GFR<60ml/min/1.73m2）超过3个月即为慢性肾脏病。慢性肾脏病早期，患者不易察觉蛋白尿，但随着蛋白的丢失，逐渐形成低蛋白血症，常出现晨起眼睑浮肿，或双下肢高度水肿，甚者全身水肿，引起心悸、心慌、呼吸困难等症，严重影响生活质量。西医在水肿治疗上多用利尿剂，但易引起...
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