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鼻咽癌中医分阶段攻补兼施 病案举例
中医辨证治疗鼻咽癌体会 鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,居头颈 部恶性肿瘤发病首位。鼻咽癌恶性程度较高,早 期便有邻近组织浸润,多数对放射线呈中度敏感, 以放射治疗为其早期首选治疗方法,晚期以手术 和化疗为辅助治疗,鼻咽癌放疗后的局部复发和 转移,是患者死亡的主要原因。单纯西医治疗具 有很高的复发率及并发症危险,若同时应用中药 培本扶正、解毒抗癌,能增强放化疗的效果,减 轻症状,改善生活质量,有助于缓解症状和防止 复发。 古代缺乏必要的器械检查,对鼻咽部的病变 没有专门的病名与论述,古医书对 “失荣( 营) ” “...
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中医治疗骨肉瘤 验案一则
患者胡某某,男,8岁。2019年 7月26号,以左肩峰痛20天,在武汉同济医院确诊左肱骨近端恶性骨肉瘤,在同济医院行放化疗治疗,病情一度缓解,随之,脱发,贫血,呕吐,虚弱汗出,白细胞降低。又到上海诊治,上海建议原地化疗。2019年8月31号再次行原方案化疗,化疗后严重呕吐,呃逆,不能进食23天,头发全脱,极度虚弱,肝功能异常,贫血,白细胞减少无法再进行化疗。经他人介绍于2019年9月30号首次来诊治。刻见患者脱发(无发),表情淡漠,精神差,面色白光白,乏力,声低气怯,呕吐,呃逆,舌淡紫红,少苔。辨证为热毒互结,痰凝...
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胃癌合并糖尿病 孙桂芝医案医话治方
孙桂芝,女,1937年12月生。中国中医科学院广安门医院肿瘤科原主任,从事肿瘤临床工作40余年,诊治中晚期肿瘤60余万人次,积累了丰富的临床经验,筛选出系列抗转移防复发的有效方药与方案,并通过实验研究,从整体-细胞-分子水平探讨了抗肿瘤防复发、转移的作用机理,在中医药治疗肿瘤方面做出了示范性工作,彰显出中医治疗优势,具有重要的临床指导意义。本版自今日起开设“孙桂芝医案医话”栏目,详尽介绍孙桂芝的临床经验,以继承其学术思想,供广大中医临床人员学习借鉴。 潘××,男,54岁,2005年12月7日初诊。胃癌(...
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治胃癌 中医辨证施治
中医典籍中无胃癌之病名,按临床表现分析,胃癌属于祖国医学“噎膈”、“反胃”、“胃反”、“翻胃”、 “胃脘痛”、“积聚”等病证范畴。可从以下几方面进行辨证施治: 肝胃不和型:临床常见胃脘胀满,时时作痛,串及两胁,口苦心烦,嗳气陈腐,饮食少进即呕吐反胃,舌苔薄黄或薄白,脉弦细。多因肝胃不和、胃气上逆所致。治宜健脾理气、疏肝解郁。药用柴胡10克,郁金10克,枳壳10克,旋覆花(包)10克,代赭石15克,半夏10克,杭白芍15克,甘草6克,焦三仙30克,玫瑰花10克,白屈菜10克。水煎服,一日一剂,连服7天为一疗程...
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白血病的中医饮食调理推荐食疗
白血病是原发于造血器官的白细胞系统病理性增生,并浸润到肝、脾、淋巴结等组织和脏器,白细胞数增高,且出现幼稚的白细胞,伴有严重贫血和明显的出血倾向。根据白血病发病缓急可分为急性白血病和慢性白血病两大类,前者发病急骤,病程短促,很快危及生命;后者发病缓慢,病程较长。但慢性白血病亦可急性发作。另外,按白细胞形态尚分为粒细胞性、淋巴细胞性、单核细胞性等白血病。白血病的主要临床特点为贫血、出血、发热、肝脾及淋巴结肿大等,与中医文献的“虚劳”、“血证”、“温病”、“癥积”等疾病相似。 白血病的中医饮食调理原则,在急...
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认识老年食管癌 补气培本中医治案
花宝金以气机升降理论为指导治疗老年食管癌 我国食管癌发病率、死亡率高,其中 1 年、2 年生存率仅为 76. 7%、56. 7% [1 ] 。中医药治疗可 以延长带瘤生存期,保持和改善生存质量与功能, 更好地缓解症状 [2- 3 ] ,逐渐成为治疗的必要手段。 食管癌属中医学 “噎膈”范畴,根据老年食管癌 患者不同的临床表现,临床将病机分为痰瘀互结、 痰气交阻、热毒伤阴、正虚邪恋 4 种,从涤痰化 疲、豁痰理气、滋阴清火、扶正固本等法进行辨 证论治 [4 ] 。花宝金教授治疗老年食管癌以气机升 降理论为指导 [5-...
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胰腺癌治法中医方药 益气阴祛邪浊
国医大师何任创“不断扶正,适时祛邪,随证治之”的肿瘤十二字治疗法则,临证运用,颇具成效。笔者跟随何任临诊多年,见何任辨治胰腺癌机圆法活,症变方改,而取效甚佳。现整理先前侍诊医案,谨对何任基于不同主症辨治胰腺癌的学术经验做一探究。 胰腺癌起病隐匿而发展速度快,恶性程度高,预后较差,被国际外科界列为“21世纪的顽固堡垒”。据中国国家癌症中心2019年统计数据显示,胰腺癌位列中国城市肿瘤发病率的第8位、死亡率的第6位。美国癌症协会2017年发布的统计数据显示,美国胰腺癌新发病例死亡率高居肿瘤第4位。因此,精心...
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中医治疗白血病
杨某,男,52岁。2004年6月12日就诊。2003年在河南省肿瘤医院血液科确诊为急性粒细胞性白血病,经住院化疗3个月,获完全缓解。2004年5月29日急性粒细胞性白血病复发,经输血,抗感染治疗2周,未见好转。刻诊:体温39.9℃,烦躁,面色淡暗苍白,汗出,齿龈出血,四肢皮肤呈斑丘疹、结节状,色泽青紫。手足心热,心悸,口干渴不欲饮,胸中烦闷,睡眠不宁,舌质淡紫,苔黄腻,脉弦细数。证属气阴两虚,血热妄行。治以益气养阴,清热凉血解毒。处方:西洋参20克,灵芝15克,冬虫夏草3克(研末煮沸冲服),天然牛黄1克(分2次...
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中医临床治疗胃癌 用枳壳白术配伍良好疗效
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率一直居高不下,每年约有17万例死于胃癌,接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年有2万例以上新发胃癌患者,并呈现明显的低龄化趋势,严重威胁人类的健康。山东中医药大学附属医院齐元富教授从事中西医结合防治肿瘤工作30余年,对恶性肿瘤的治疗积累了丰富的临床经验。临床治疗胃癌时在健脾理气、化痰祛瘀基础上尤其善用枳壳白术配伍,取得良好疗效,总结如下。 1.病因病机 胃癌是常见的癌肿之一,属于中医学噎膈、反胃、积聚、伏梁、心腹痞等范畴。如《素问·腹中论》说:“...
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中医认为癌症是正虚和邪实共同存在
国医大师何任擅治疗癌症,笔者总结了何任治疗癌症的用药规则及治疗原则,供大家借鉴。何任扶正祛邪法治疗癌症有独到的经验和方法,可减轻化疗药副作用的严重程度,增加食欲,恢复体力,改善生活质量,能协同化疗药的抗癌症作用,从而延长患者寿命。 中医认为癌症是正虚和邪实共同存在、内因和外因共同作用而产生的病理产物。何任对仲景学说,尤其对《金匮要略》的研究有很深造诣。他提出用“扶正祛邪”治疗原则,即采用扶正与祛邪相结合,通过增加和调动机体自身抗癌能力而达到治疗癌症的目的,现已成为当前恶性癌症治疗中一种常用的方法。本文就...
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胃癌并淋巴结转移 孙桂芝医案处方详解
王某某,男,74岁,2006年11月1日初诊。胃癌根治术后5个月。病理:低分化腺癌,侵蚀胃壁全层达外周脂肪,淋巴结3/3,切缘(-),网膜(-)。草酸铂+希罗达化疗4周期,白细胞3.40×109/L。既往有高血压病史。刻诊:形体消瘦,面色萎黄,倦怠乏力,胃纳差,口服化疗药时感烧心,腹不胀,眠可,大便干结,2日1次,小便黄,口渴,舌暗红,苔薄黄,脉弦细。 辨治要点:胃热炽盛,肠燥便秘,挟肝阳上亢及血瘀;复经手术与化疗,胃气已伤。治疗原则为清热毒,潜肝阳,益气阴,散瘀血,和胃气。遣方如下: 处方...
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肝癌的分阶段中医药治疗策略
林丽珠论肝癌的分阶段治疗策略 原发性肝癌是目前是全球关注的重大疾病之一, 在世界范围内致死率排在恶性肿瘤第2位[1], 中国每年新发肝癌患者数量排在常见恶性肿瘤第4位, 严重威胁人民群众的生命和健康。早期肝癌推荐手术切除, 但由于起病隐匿, 大部分患者确诊时即属于中晚期, 失去手术机会, 且发展快, 并发症多, 单一治疗作用有限。因此, 肝癌治疗提倡早期发现, 防治结合, 多学科综合治疗。 林丽珠教授从事肿瘤临床30余年, 擅长中西医结合治疗肿瘤, 尤其对肝癌的诊治积累了丰富的经验。她认为,...
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中医研究艾滋病 从体质入手的依据
艾滋病( acquired immunodeficiency syndrome, AIDS) 是 一 种 由 人 类 免 疫 缺 陷 病 毒 ( Human Immunodeficiency Virus, 简称 HIV) 感染引起的慢性 致死性疾病, 是全球重大疾病之一 [1 ] 。中医药治疗 艾滋病在增强免疫、 改善症状、 提高患者生活质量、 减少机会性感染率、 降低死亡率等方面都发挥了独 特的优势 [2 -3 ] , 并有群众基础 [4 ] , 因此中医药治疗艾 滋病的研究被寄予厚望。但在证候研究方面尚存在 一...
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大肠癌能治好吗?老中医秘方
周维顺,全国名老中医,浙江省中医药大学教授,博士研究生导师,中华全国中医药学会肿瘤委员会常委,从医近四十年,擅长中医药治疗各种恶性肿瘤,尤其在消化道肿瘤方面如大肠癌有着独特的临床经验,疗效甚好。现将周老在大肠癌方面的诊治经验介绍如下。 肠癌为消化系统常见恶性肿瘤,它主要包括结肠癌和直肠癌。目前大肠癌发病率已在我国上升到了第四位,本病患者发病平均自然存活时间为十四个月,若得到合理治疗,可望长期存活。本病属于中医“脏毒”、“锁肛痔”、“下血”、“下痢”等范畴。周老认为其病因病机分为内因和外因,外因为嗜食肥甘,饮食不...
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胃癌根治术后的中医辨证分型专方专药
本文综述了胃癌根治术后的中医病因病机、辨证分型、专方专药防治复发转移、中药抗胃癌术后复发转移机制等方面研究进展,为建立胃癌规范化的中医辨证分型及评价体系提供思路。 胃癌是常见恶性肿瘤之一,世界范围内胃癌发病率在最常见的恶性肿瘤中排名第4。在日本,胃癌是最常见的肿瘤,并在男、女性死亡率中占第2位。以手术为主的综合性治疗,包括术前化放疗、术后化放疗、生物免疫治疗、基因治疗越来越受到重视。胃癌根治术后辅助联合放化疗可以提高无复发生存率和总生存率,现已将其推荐作为美国胃癌的标准治疗方案。术后肿瘤复发转移仍是导致...
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原发性肝癌的中医辅助治疗
原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。主要临床表现为肝区疼痛,食欲减退,消瘦,肝肿大,腹水,后期可出现黄疸、全身衰弱、出血、昏迷等。属中医学“胁痛”、“症积”、“鼓胀”、“黄疸”、“虚劳”等范畴。中医辅助治疗,可提高生存质量,延长生命。 [诊断] (1)肝区疼痛,消瘦,进行性肝肿大,肝质硬,表面凹凸不平,伴脾肿大,腹水、晚期有黄疸、发热、全身衰弱、恶病质,可并发肝昏迷、上消化道出血。(2)甲胎蛋白测定阳性。(3)B超、CT检查有助诊断。 [治疗] 1.辨证施治(辅助治疗) (1)脾虚证:经常...
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治肺癌 中医方治支气管肺泡癌
王某某,女,66岁,2007年1月31日初诊。左肺癌术后4月余,病理可见中分化腺癌,部分为细支气管肺泡癌,肿瘤大小3.0×2.2×2.2厘米,淋巴结转移:0/18,断端(-),未化疗。咳嗽不重,痰少,口干,咽痒,纳差,皮肤湿疹瘙痒,二便调,舌质红,苔薄黄,脉沉细。 辨治要点 肺气膹郁,燥热蕴积,而成积聚;金木失媾,木逆侮金,血虚风生。治宜清热肃肺,宣郁化积,养血柔肝,祛风止痒。拟方如下: 处方 百合30克,川贝母10克,桔梗10克,金荞麦15克,芦根30克,桃仁6克,生薏仁15克,沙参15克...
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外阴癌的中医治疗
外阴癌是外阴皮肤、粘膜及其附属器和前庭大腺的恶性肿瘤,中医称“阴蚀疮”。患者可在中医生指导下按以下三型辨证施治。 1.肝经湿热型:患者阴户瘙痒,脓水淋漓,甚则溃烂,灼热疼痛,时流黄水或血水,心烦急躁,口苦咽干,小便灼痛,舌苔黄腻,脉弦数。 治法:清肝泄热,利湿解毒。 处方:龙胆草、黄芩、山栀、当归、黄柏各9克,泽泻、车前子各12克,萆薢、生地各10克,滑石30克,柴胡6克,甘草5克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 2.气虚毒陷型:患者外阴蚀烂,脓血淋漓,疮久不敛,神疲乏力,食不香,头昏心悸...
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胃癌的中医治疗详解
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一。好发于胃幽门区,其次是胃小弯及贲门部。按癌肿形态可分为肿块型、溃疡型和浸润型。主要临床表现是腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、消瘦、腹部肿块等。属中医学“胃脘痛”、“症积”、“反胃” 等病症的范畴。 [诊断] 1.临床上早期表现为上腹胀满不适或隐痛,厌恶肉类食物,不明原因疲倦;消瘦、恶心、呕吐、便血,晚期表现为恶病质、锁骨二淋巴结肿大、腹部肿块。 2.胃X线检查有钡影残缺、癌性龛影和狭窄或梗阻。 3.胃镜检查可直接窥视癌变的形态,并作活组织检查可确诊。 [治疗] 1.辨证施治 (1)肝胃...
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肝癌脑转移 中医方汤加减
王某某,男,64岁,湖南株洲市人。患者于1985年11月偶感右胁隐痛,易疲乏,轻微厌油,时值单位体检,B超发现肝内占位性病变,大小约5cm×6.4cm,AFP 420μg/L,患者乙肝小三阳,肝功能:ALT 81U/L,AST 78U/L,患者拒绝手术及放、化疗,于1985年11月18日求吾师中药治疗。一诊:偶感右胁隐胀痛,易疲乏,性情急躁厌油,胁下痞块,质地硬,触之不移,大便稍溏,1-2次/日。舌质紫暗,苔薄,脉弦细。中医辨证:肝瘀脾虚,瘀毒内结。治则:健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。方药:肝复方汤加减。黄芪20g...
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治疗肝癌术后肝硬化验案 中医治则化瘀软坚开利三焦
首都国医名师裴永清教授系伤寒大家刘渡舟首届研究生,从医近60载,在伤寒论教学和中医内科临床治疗上颇具影响。他中医功底扎实,深研经方,活用时方,数十年潜心于疑难杂病的中医治疗,取得了令人满意的疗效。兹整理裴永清治疗肝癌术后肝硬化验案分享如下。 医案一则 患者王某,男,54岁,黑龙江省龙江县人,于2014年3月28日初诊。 主诉:于上海做肝癌切除术后4个月,目前肝区闷痛,乏力。 现病史:已确诊乙型病毒性肝炎20年,于2013年11月在上海东方肝胆外科医院被诊断为“肝癌占位...
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中医药辅助治疗胃癌术后化痰去瘀
付某某,男,52岁,2007年1月13日初诊。患者于2006年11月3日在中国医学科学院肿瘤医院行全胃切除术,术后病理示:胃体小弯侧浸润性溃疡性中分化腺癌,侵透肌层达浆膜外,累及幽门,淋巴结转移:1/23,化疗2周期。 刻诊:自诉纳差,吞咽不利,口干,口中无味,下肢无力,眠可,大便不调,时干时稀,小便可,舌质暗红,苔白腻,脉沉细。 辨治要点:湿热蕴于气分,痰瘀结于血分,诸邪留于胃脘,久而不散,积聚乃成;瘤毒与正气不两立,瘤毒日长正气日亏。治当利湿热,化痰瘀,固中气。拟方如下: 处...
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晚期恶性肿瘤治疗思路 中医治疗大法
裘沛然所经治的肿瘤,各类不少,但大概有以下几种情况:发现肿瘤时已届晚期,已失去手术指征的患者,也有一些已确诊肿瘤但不愿做手术的患者;肿瘤已经手术切除,气血大伤者;因不能忍受“化疗”“放疗”的反应,而中止治疗者;边进行“化疗”“放疗”,边服中药,以协同完成疗程者。患者的治疗目的也不尽相同,对晚期恶性肿瘤患者来说,只是想方设法减少病者的痛苦,尽可能延长其生命;对已切除病灶的患者,主要防止其复发或扩散;对迭经“化疗”“放疗”的患者,旨在解除治疗后的毒副作用。 治疗思路 裘沛然治疗肿瘤的基本思路是:...
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治肺癌 酌加健脾止泻之味中医调方
付某某,女,67岁,2006年5月15日初诊。发现肺癌1个月,未行手术及放化疗。CT示:右肺中心性肺癌,胸水。既往有血压高病史。刻诊:形体消瘦,精神欠佳,头晕耳鸣,腰膝酸软,胸闷,气短,咳嗽,痰黏色黄,动则气喘,纳差,大便偏干,舌质暗红,少苔,脉细数滑。 辨治要点 老年女性,肾阴亏虚,水不涵木,心肝火旺,木火侮金,肺失清肃,痰饮内生,燥热伤阴,煎灼津血,痰瘀乃生,久而燥热与痰瘀互结,而成肺积。治宜清热润肺,滋水涵木,软坚散结,宣肺利水。拟方如下: 处方 葶苈子15克,大枣5枚,泽泻30克,芦...