药 第150页
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让中医药更好地融入糖尿病健康管理
日前，由国家中医临床研究基地安徽省中医院牵头组建的安徽省糖尿病中医药健康管理联盟成立，首批联盟成员单位有10所三级中医院、21所二级中医院、85家社区卫生服务中心和乡镇卫生院。 中医药健康管理即根据人体的健康状况和生命信息把握糖尿病等慢性病动态变化，运用望、闻、问、切四种诊法，收集人体外在信息，通过综合、分析、判断人体的整体状态(证候)，确定相应的治疗原则和方法。这种辨证论治的个体化诊疗模式，一方面实现了个体化诊疗，另一方面可以早期干预，防止疾病演变，从而达到阴阳平衡、脏腑协调的以人为本的医疗保健目标。...
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糖尿病周围神经病变 医案方药
刘某，男，79岁。2016年6月29日入院。患者有“2型糖尿病”病史7年，现应用门冬胰岛素30单位：早16单位，晚10单位，餐前皮下注射控制血糖，自测空腹血糖8～13毫摩尔/升，餐后血糖未监测。近1月来肢体麻木、乏力，左侧为甚，当时未重视，未行诊治，渐重，遂慕名至我院治疗。入院症见：口干多饮，乏力倦怠，面色晦暗，言语低弱，视物模糊，肢体麻木，小便频数，伴泡沫尿，大便正常。舌淡暗，苔白腻，脉沉弱涩滞。双下肢皮肤温度觉及痛觉减退。双下肢足背动脉搏动减弱，10克尼龙丝试验阳性，多伦多评分：6分。入...
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糖尿病并发症药膳 饮食疗法
糖尿病无法治愈，其主要危害在于它的并发症，尤其是慢性并发症。糖尿病的慢性并发症是由于血糖长期控制不好，日积月累而引起的一种改变，可使人们健康水平和劳动能力大大下降，甚至造成残废或过早死亡。 六味烧海参 【配方】熟地黄、山药、茯苓、山茱萸、泽泻、牡丹皮各9 克，水发海参300克，猪肉50克，蒜苗30克，葱、姜各5克，盐3 克，味精2克，料酒5毫升，水淀粉适、胡椒粉、大油、酱油、清汤各适量，纱布药包1个。 【制作】 1．将六味中药洗净，切片后都放人药包；海参切成片；猪肉剁细粒；蒜苗切大粗花；葱...
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甲亢伴耳鸣 中药治疗给予肯定
王某，女，26岁，2012年4月18日初诊。 主诉：甲亢2年，伴耳鸣、胸闷一周。患者2年前体检查出甲亢，2010年11月开始服丙硫氧嘧啶，现甲状腺功能正常，WBC正常。自觉心情急躁，耳鸣，胸闷，以往三四天可自行缓解，自述此次一周未能缓解。查体：触诊甲状腺略大，质软，心率82次/分。刻下：耳鸣，胸闷，烦躁易怒，手脚心潮热，睡眠可，二便正常，舌尖红，苔薄，脉弦。 患者为甲亢病人，嘱继续服用丙硫氧嘧啶，同时中药调理，改善症状，平素保持心情愉快。辨证为肝肾阴虚、阴虚火旺，治以滋阴降火、化痰散结。处方：生地黄15克、...
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耳鸣中药方 有效率97.78％
处方：柴胡、石菖蒲、法半夏各10克，葛根30克，天麻20克，钩藤15克，全蝎5克，牛膝、白芍各30克。加减：胸闷痰多加枳壳、瓜蒌各9克；睡眠欠佳加酸枣仁、柏子仁各15克；双耳鼓膜见钙化斑加丹参20克，桃仁、红花各6克。每日1剂，水煎分3次服。15天为1疗程。 主治：耳鸣肝气郁结、风痰上扰型。患者除耳鸣外，大部分伴有听力下降，头痛心烦，口苦咽干，睡眠欠佳，舌红苔黄或黄腻，脉弦等肝气郁结、风痰上扰的表现，检查见鼓膜混浊、增厚、内陷。疗效：治疗45例，治愈11例(耳鸣消失，鼓膜恢复正常)；有效33例(耳鸣减轻，鼓膜基本恢...
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“糖友＂溃疡药油敷治
由于糖尿病患者容易出现微血管病 变，皮肤伤口不易愈合，易形成溃疡。 这种溃疡由于组织缺氧，很难治愈。用 中药油外敷，效果较好，现介绍如下。 方法：取苍术、五倍子、三七粉、 乳香、没药各15克，用芝麻油小火煎 至药物发黄，不可煳，置凉，将纱布浸 入油中，用油纱布外敷溃疡处，两日1 次，14天为一疗程。 据临床观察，治疗3～5天，皮肤溃 疡创面周围较坚硬的炎性病变组织明显 变软，肿胀消失，创缘周围皮肤由灰紫 色变为暗红色，创面可见新鲜肉芽组织 生长，15～30天创面恢复清洁状态，新 生肉芽组织填平创面，上皮组织由创...
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饮中药汤治中耳炎
化脓性中耳炎多发生于儿童，中医辨证为肝胆湿热引起者，表现为耳内流脓，耳内有胀闷感，耳痛耳鸣，或有发热恶寒，口苦咽干，小便黄赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉弦数。多见于急性中耳炎，或慢性中耳炎急性发作。若持续流脓，脓液多而黄稠，有腥臭气、耳痛、易怒等，则又多见于慢性化脓性中耳炎。治宜利肝胆，清湿热。用中药治疗效果好。 方法：取金银花、败酱草各25 克，防风10克，白芷7克。水煎分3 次服。小儿用量酌减。 洪锦富 冰片桃油 治中耳炎 我今年72岁，前段时间患有中耳炎，药物治疗一段时间后，症状始终不见好转，每天从耳...
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不用药就能治好糖尿病？糖尿病食疗的流言
在生活中，有关糖尿病食疗的流言经常出现，不用药就能治好糖尿病，对很多患者来说很有吸引力，总会有人趋之若鹜，然而有的并不靠谱。 秀才吃秋梨： 降糖难持久 曾有一进京赶考的秀才多尿、多饮，被叶天士诊断为“消渴症”，叶天士认为秀才已经病入膏肓，无药可医，2月之内即会命毙。可是，秀才又在金山寺遇到一位大师，大师瞩其以秋梨为药，饿也吃梨，渴也吃梨。不久，秀才症状居然缓解。 从现代医学的角度来看，一天到晚除了梨什么也不吃，等于完全不摄入高热量的脂肪或蛋白质。尽管梨有甜味，但总热量摄...
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2型糖尿病方药 脾肾气虚湿瘀互结证
来源：中国中医药报 作者：庞国明 贾林梦 王凯 锋袁峰 医案实录 郑某，男，56岁，开封市人。2016年2月29日初诊。4年前于当地医院体检时查空腹血糖：6.7毫摩尔/升，未予治疗，血糖逐渐升高，近日自测空腹血糖：10.15毫摩尔/升，诊断为“糖尿病”。诊见：面色萎黄，多尿，双下肢及眼睑浮肿，夜尿3次，伴有泡沫，偶有口干、耳鸣，时有自汗、盗汗，双手麻木，右手为重，腰部时有酸沉不适，舌质淡暗，苔薄白，舌体胖，脉沉细。嘱患者2月30日抽血查胰岛功能等，3月1日胰岛功能结...
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芪归药对治疗糖尿病肾病的理论探讨
糖尿病肾病(diabetic nephropathy， DN)是糖尿病 (diabetes mellitus， DM)常见的微血管并发症之一， 其 病理变化是肾小球的血管功能异常和系膜外基质进行 性积聚， 进而导致基底膜增厚， 并伴有肾小管间质纤维 化和肾小球硬化 ［1 －2 ］ 。临床以持续性蛋白尿、 水肿、 肾 功能下降、 高血压等为表现， 目前针对其病理机制尚无 有效的防治措施。近年来， 黄芪当归作为补气生血的 经典药对， 被证实可通过减少尿蛋白、 调节相关细胞因 子的表达， 以减轻肾损害， 改善肾功能 ［3...
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中药调养减缓老人耳聋
老年性耳聋是指随着年龄增长听力逐渐减弱的疾病，重者可致全聋。通常情况下65—75岁的老年人中，发病率可高达60％左右。老年性耳聋属于感觉神经性耳聋，以高频听力损害为主，有些患者从低频到高频听力都有下降，常伴有耳鸣、眩晕等症状。由于老年性耳聋是一种生理性的退化现象，目前尚无特效药物可治疗，但在出现耳鸣早期症状时进行中药调养，可以减慢其听力减退的速度，延缓其病情的进展。中医认为耳聋多因痰火、肝热蒸动浊气上扰，或是肝肾亏虚，以及脾胃虚弱、气血不能上濡清窍造成的，针对不同的病因，用药也不同。 肾精亏虚型耳背：...
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糖尿病肾病临床用药加减
糖尿病肾病是指由糖尿病引起的慢性肾病，是糖尿病常见的慢性微血管并发症，是糖尿病病情加重甚至死亡的主要原因之一。商宪敏为北京中医药大学东直门医院教授、主任医师，第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。商教授在治疗糖尿病肾病方面具有丰富的临床经验，取得了很好的疗效，现将商教授治疗糖尿病肾病的经验总结整理如下。 辨证论治 阴阳俱虚型 临床表现：面色萎黄晦暗，神疲懒言，形寒肢冷，腰膝酸软，小便量多而清或尿浊，或浮肿尿少。舌体胖，边有齿痕，舌淡暗，苔白，脉沉细弱。 治法：滋肾阴温肾阳、化...
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中医药调控糖尿病常见并发症
糖尿病（DM）已成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的第三大疾病。根据国际糖尿病联盟（IDF）统计，2013年全球糖尿病患者人数已达3.82亿，其中80%在发展中国家，估计到2035年全球将有近5.92亿糖尿病患者。中国糖尿病患者己超过9 240万，已居世界第一。Bax是重要的细胞凋亡因子。近年相关研究发现bax mRNA及蛋白的表达水平异常，与糖尿病各种并发症发生、发展密切相关。目前，中医药在防治糖尿病各种并发症方面，疗效肯定。因而中医药调控糖尿病常见并发症bax表达的实验研究，将具有较重要意义。本文对近年来相关实验...
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糖尿病溃疡中药香油敷治
由于糖尿病患者容易出现微血管病变，皮肤伤口不易愈合，易形成溃疡。这种溃疡由于组织缺氧，很难治愈。笔者用中药油外敷，效果较好，现向大家介绍如下。 取苍术、五倍子、三七粉、乳香、没药各15克，用香油小火煎至药物发黄，不可煳，置凉，将纱布浸入油中，用油纱布外敷溃疡处，两日1次，14天为l疗程。 据临床观察，治疗3～5天，皮肤溃疡创面周围较坚硬的炎性病变组织明显变软，肿胀消失，创缘周围皮肤由灰紫色变为暗红色，创面可见新鲜肉芽组织生长，15～30天创面恢复清洁状态，新生肉芽组织填平创而，上皮组织由创缘向中心部位爬行生长，...
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糖尿病人足药浴疗法
糖尿病足是指糖尿病患者因血管和神经病变而造成的供血不足、感觉障碍，并伴有感染的足部疾病。其特点是创面愈合缓慢，甚至迟迟无皮肤生长，此病是老年Ⅱ型糖尿病患者常见的并发症。 研究认为，长期高浓度的葡萄糖使下肢血管功能异常，组织营养障碍，常使糖尿病患者发生缺血性坏疽。此外，糖尿病足患者感觉神经严重受损，从而使其痛觉、温觉减退，甚至丧失。痛觉的减退可使患者不能感觉到鞋内异物和鞋的挤压，易致外伤和摩擦伤。另外，温度觉的减退可致烫伤和冻伤。更 严重的是患者甚至可能因为不能及时调节关节负重，导致关节畸形，加大摩擦伤的机...
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化脓性中耳炎中药方加减可获良效
化脓性中耳炎常常耳内流黄水，耳鸣疼痛，口干口苦，小便黄溺。舌质红，苔黄腻，脉滑数。化脓性中耳炎属于脾胃湿热，肝郁化火者，以此方加减可获良效。 处方：丹皮6克，山栀子10克，龙胆草10克，黄芩10克，柴胡10克，车前子10克，当归10克，赤芍15克，白术10克，茯苓10克，甘草6克，党参15克，滑石15克，苍术10克，木瓜15克，藿香10克，佩兰10克，炒谷、麦芽各10克，连翘15克。水煎服，每日1剂，7剂为1疗程，一般连续服用2个疗程。 说明：此方适用于脾胃湿热，肝郁化火者，以耳内流黄水，耳鸣疼痛，口干口苦...
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胸痹消渴 治法方药肾气丸加减
王某，女性，64岁。于2018年3月17日初诊。患者诉胸闷胸痛，反复发作8年余，近一周加剧，胸痛如窒、心悸汗出、眩晕头痛、左半身麻木乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷、面浮足肿等。查心电图示：ST段下移。血糖高。在外院诊断为冠心病、颈动脉狭窄及糖尿病。察其面色淡黯，额头及两颧黄褐斑密布，两侧睛明穴处浮肿，唇色紫暗，舌体右歪，舌质紫暗、苔花剥，脉细、尺沉弱。 诊断：（肾阳亏虚型）胸痹，消渴。 治法：益气温阳，水火兼补。 方药：肾气丸加减：熟地20g，山茱萸30g，淮山药30g，茯苓30g，泽泻30...
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中医药防治糖尿病积累很多经验
秋季是糖尿病多发和加重的时节。中医药防治糖尿病积累了很多经验，包括内服中药和一些外治方法，疗效显著。入秋以后，医患都要注意血糖的波动和病情的变化，及时治疗。 当前消渴病患者以肥胖者居多，以三消症状首诊者甚少，许多病人来诊时已出现并发症，阴虚燥热已不能完全概括消渴病发病机制。 刘启廷认为气虚、阴虚、燥热是糖尿病的三大病理因素，气虚化火，伤津损液，久成虚疾，是该病的主要病机，故益气温阳重在气化，养阴勿忘祛浊，活血化瘀贯穿始终。 糖尿病是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要表...
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糖尿病人选择活血化瘀的中药疗法
经常有糖友反映，为什么在医院测的空腹血糖要比家里高一些呢？我要相信哪个测量值？比如在家中测定的都是六点几毫摩尔每升，但是一到医院测就到了七点几甚至八毫摩尔每升。导致这个现象的一个重要原因可能和测定空腹血糖的时间有关。 家中一般测定的时间较早，早上6点多或7点就测了，而医院一般开诊就得8点，再加上要办理一些手续，可能9点才能测定了。9点测定的血糖很可能比7点测定的血糖要高，因而造成了这种医院血糖比家中高的假象。 糖友们要知道，早上即使不吃东西，血糖也并不是恒定不变的，而是逐渐升高的。也就是说，...
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