方证 第3页
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方证对应 沉疴尽起
李某，女，65岁。10年前因天热汗出，贪凉靠于湿墙而患病。初起只觉背部冷痛，经理疗、服药未愈，渐至整个后背疼痛，感觉异常，近2年加重，服袪风湿药、补气血药、清热药等无效，前医给羌活、秦艽、海风藤、木瓜、续断、防风、细辛、桑枝、丹参、葛根、牛膝、灵仙、苏木等无效。现自觉午后上半身发热、瘙痒而不见皮疹、气窜、虫行感，刮痧板刮出大片红斑，方觉稍快；背强、左肩疼痛，难以伸举，自汗、盗汗，伴焦虑貌，舌红苔白、舌根腻，脉沉弦细数。此风湿相搏之证，辨六经属太阳阳明太阴合病，麻黄杏仁薏苡甘草汤方证，遂原方与之：麻黄10g，杏仁6g...
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经方,方证相应 方机相应 方病相应 方脉相应
经方一词最早见于《汉书·艺文志》，最初是对一类处方书本的统称。经方历史悠久、运用广泛，在中医丹方学史上占有重要位置。关于经方的来历大致可分为张仲景对汉代曾经及汉代时行丹方的搜集整理、跟师所获之方和临床经验方3大类。这些关于经方的概念皆是为人所熟知的内容，而关于经方的详细运用思想，因为学术门户差异性、个人观点不平等要素，而呈现出同源异流的局势。不同的用方思想关于经方的临床运用具有不同的含义，临床上关于经方运用思想可分为下列5类。 方证相应 《金匮要略方论·序》言&ldq...
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经方传承 方证是一个议论最多的话题
编者按：经方是近年来我国中医界的一个热词，经方的出版物热销，经方的学术讲座受到听众热捧，经方的网站、公众号等如雨后春笋，经方的传承受到广大临床医生的重视和关注。在经方传承中，方证是一个议论最多的话题。什么是方证？为何要强调方证相应？如何学习经典原文？如何在临床上正确地应用经方？关于这些在经方学习中常遇到的问题，我们来看南京中医药大学国际经方学院的黄煌教授是怎么回答的。 黄煌教授于20世纪80年代开始从事中医学术流派的教学与研究工作，90年代后，以经方医学流派的研究为主攻方向，其中尤以经方的方证与药证为研究...
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方证相应病证 五行学说是中医基础理论的结构框架
浅谈中医基础理论方证相应的病证研究方法 近代以来, 梳理方证相应的诊疗方法, 已成为中医基础理论探讨与临床实践经验总结, 在病证研究中的一个重要方法。这是由于如果单从认识论或逻辑上, 对中医基础理论的基本概念以及临床实践诊疗病证的本质进行研讨, 很容易陷入到抽象概念或推理中, 不能自拔, 甚至会不能自圆其说。而从诊疗疾病整体本体论方证相应的角度, 来探讨中医基础理论和临床实践中出现的新问题, 既可以借鉴前人的诊疗经验体会, 也便于更快捷地找到治疗病变的有效方药, 还可以较有效地积累大量临床经验。同时, 由...
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中医方证对应独特认知模式与现象学内涵的契合
《伤寒杂病论》犹如一篇恢弘精微的长篇叙事诗，铭记着千百年来无数经方医家千锤百炼的临证事实，其独特而深刻的认知与表达方式保证了对脉证并治本质把握的深度、准确度与系统性、可重复性，从而“君临万卷医书之上”。著名经方家胡希恕先生倾一生精力研究与实践仲景学术，重视经方体系自身内在的固有的独特思维，提出“辨方证是辨证的尖端”论断，尝试结合现象学原理对其进行探讨，以从方法学上获得更明晰的认识。 方证对应独特认知模式与现象学内涵的契合 现象学原理和方法应用于众多...
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后世医家将方与证之间的这种密切对应关系概括为“方证相应”
以方名证，是古人长期医疗经验的总结，是经方发展的特点，更是构成《伤寒论》的主要内容和理论体系的特点。中医经方临床家胡希恕强调，方药的适应证，即简称为方证，某方的适应证，即称之为某方证。方证是用方的证据、征象，是以主治方剂来命名的证。如《伤寒论》34条原文：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。101条原文：伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具，凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。这里的“桂枝证”&...
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日本汉方医学的成就及“方证对应”
[作者简介] 袁冰（1959-），香港现代中医药研究发展中心主任。1983年毕业于北京中医药大学中医系，获学士学位。曾就职于北京中医药大学、中国中医科学院，2008年以“优秀人才”身份移居香港。几十年来，一直致力于用现代科学先进的理念、方法和技术，推进中医学的现代化。研究领域涉及中医现代化、中西医结合的理论和方法、体质医学、精准医学等领域。著有《中医学现代方法》《整体医学》等理论专著，并发表多篇学术论文。 自隋唐时代中国传统医学传入日本，日本的主流医学一直与中国大陆一脉相承。到...
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中医学一证多方的困局 六经辨证体系与方证
中医学最鲜明的特色在于辨证论治和整体观，其中辨证论治不但是中医学理论的特点，更是中医临床治疗学的核心，是中医临床诊断与治疗一体化的实际体现。总体而言，辨证论治是整个中医诊疗过程的核心，是中医开具处方的思想依据，是中医疗效的根本来源。辨证论治应该是一套完整的思想方法体系，当对不同疾病具有普遍有效性和实践的可复制性。随着中医学的发展，中医学现行的辨证方法可谓丰富多彩，六经辨证、八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证等，不一而足。这些辨证方式之间有什么区别吗？并且在要求与现代科学接轨的今天，有没有一种具有客观规律性、可复制性和...
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中医张静生牢记方证活用经方 读经典做临床
全国名中医张静生善用经方、名方、小方，诊治疾病广泛，如神经肌肉病及心脑血管疾病等，尤其擅长重症肌无力、运动神经元病、多发性硬化、冠心病、高血压、心肌炎、心律失常等疑难病的诊治。张静生虽年近八旬，每周仍坚持出诊2天，日门诊量50余人，诠释经典，明德惟馨，活人无数。笔者试简述其学术思想及临证经验。 读经典做临床 张静生十分重视经典的学习，每次跟诊，张静生都会谆谆告诫经典学习的重要性，要求熟读经典。张静生要求每位学生临床跟诊前第一件事就是熟背《伤寒论·序》与《大医精诚》。张静生反复强调，...