胸痹 第4页
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治胸痹方用当归六黄汤加味
病案：患者，年7旬有余，女。 主诉：发作性心慌，左胸前区不适1 年余，伴后背疼痛1’月余。患者1 年前无明显原因及诱因出现发作 性心慌，左胸前区不适，无胸闷、憋 喘，口服“丹参滴丸”后缓解。近1 月心慌，左胸前区不适，伴后背疼 痛，为胀痛。现症见：发作性心慌， 左胸前区不适，无胸闷、憋喘，伴后 背疼痛(胀痛)，胃胀，小腹胀痛，时 有盗汗。食可，眠差，入睡困难，眠 浅易醒，醒后难以入睡，二便调，舌 淡红苔薄白，脉弦。高血压病史30 年余，最高血压180／90毫米汞柱。 诊断：冠心病...
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胸痹多属于冠心病心绞痛 止痛畅气靠黄芪
刘某，男，40岁，于 2016年10月16日初诊。患者阵发性心前区疼痛2个多月。2个月前因为公司事物繁杂、应酬较多，出现左前胸部疼痛，疼痛如针刺，每次持续半分钟到3分钟，开始时每天二三次，逐渐增加至每天七八次。疼痛时用拳砸痛处，似《金匮要略》记载的“常欲蹈其胸上”，或者深呼吸方能缓解。疼痛严重时需要含服丹参滴丸和硝酸甘油才能缓解。刻诊：面色萎黄，不耐疲劳，体型适中，畏寒怕冷，善太息，感胸中气滞不畅，口中异味，眠差，多梦，二便调，舌质红，苔黄厚腻，脉沉弱。 处方：生黄芪90克，人参2...
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全国名老中医治胸痹方
处方：川芎、赤芍各12克，丹参 山楂、黄芪、淫羊藿各15克，全瓜蒌 莪术、元胡、地龙各10克，桂枝6克 细辛3克，荜茇9克。 加减：若证偏阴虚阳亢，或血压 偏高，表现出烦热、心悸、口干、头晕 耳鸣等症状者，可去桂枝、细辛、荜 茇、淫羊藿，加生地、茺蔚子、夜交藤 各10克，黄连5克；若血压偏低，而 表现出气短乏力、虚弱疲倦、口渴多 汗、舌红少苔、脉虚数等耗气伤阴之 象，则原方去桂枝、细辛、荜茇、淫羊霍 加麦冬、五味子各10克，党参15克，以 益气生津，敛阴止汗，复脉救脱。 用法：水煎服，每日1剂，头煎和 二煎药液...
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胸痹（心脾气虚痰瘀内阻）处方
罗陆一，广东省名中医，广州中医药大学教授、博士研究生导师，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医50载。笔者整理罗陆一临证运用经方治疗冠心病验案如下： 张某，男，64岁。于2018年3月3日初诊。患者于春节前突然发病，夜间胸痛如窒、痛彻胸背、不得平卧、大汗淋漓持续约20分钟，含服速效救心丸不效，急救送医院后诊为冠心病心梗，建议即刻施动脉造影术、PTCA术，但患者家属拒绝。现症见胸闷、痰多、气短，日间作2~4次，每次持续约5分钟，含服速效救心丸可缓解。兼见面色紫暗、山根晦暗有横纹、神疲乏力、舌...
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丹蒌片详解 治疗痰瘀互结所致的胸痹心痛
丹蒌片是临床治疗冠心病、心绞痛的常用复方制剂，由川芎、丹参、赤芍、泽泻、郁金等10味中药组成，主要用于治疗痰瘀互结所致的胸痹心痛，症见胸闷胸痛、憋气、舌质紫暗、苔白腻，冠心病心绞痛见上述证候者；具有宽胸通阳，化痰散结，活血化瘀之功效。丹蒌片复方药味众多，成分复杂，董娟等已用液相色谱-质谱联用（UPLC-MS）技术分析丹蒌片中的非挥发性成分，但对丹蒌片中的挥发性成分尚未有研究报道。丹蒌片中的郁金、川芎、泽泻等中药的挥发性成分主要包括酚酸、酮类、萜类和酯类等，其中的某些挥发性成分对心、脑血管疾病具有一定的预防和治疗作用...
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冠心病心绞痛“胸痹心痛”精神调摄饮食调养
来源：中国中医药报 作者：李丽 双晓萍 冠心病心绞痛，中医称为“胸痹心痛”，这类疾病对寒冷的刺激很敏感，多在天气变化、骤遇寒凉时发病。因为寒冷可使体表小血管收缩、痉挛，血流速度减慢，血液黏滞度增高，心脏负担加重，从而间接地引起冠心病发作。同时，寒冷的刺激还可以直接引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧，诱发心绞痛或急性心肌梗塞等冠心病。目前我国很多地区进入大幅度降温的时段，成冠心病的高发季节，因此，中老年人群尤其冠心病患者要从以下几个方面做好冬季养生。 起居规律...
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泻肺利水法治疗心衰病 凉血清热法治疗心悸 益气逐瘀法治疗胸痹心
首都医科大学附属北京中医医院（以下简称“北京中医医院”）心血管科成立于建院初期，历经60载，已发展为卫计委国家中医心血管重点专科，国家中医药管理局重点学科、重点专科，北京市中医心血管重点学科及重点专科。在许心如教授等的带领和不懈努力下，心血管科在北京乃至全国享有较高的学术地位，在不断地学术传承与发展中，逐步形成了泻肺利水法治疗心力衰竭、凉血清热法治疗心律失常和益气逐瘀法治疗胸痹心痛的独具特色的“治心三法”。 泻肺利水法治疗心衰病（慢性心力衰竭） 许...
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中医医治胸痹 多从心肺论治
郑某，女，49岁，2010年10月17日初诊。主诉：胸闷不适，阵发性心前区隐痛半月余，常感心悸气短。一周前经西医确诊为心肌供血缺乏，心绞痛。经服药医治，诸症不减。现症见：心前区隐痛阵作，日发生3~5次，胸闷心悸、气短。周身乏力，腹部胀满。症状每以下午为甚，食欲不振，精力委顿，头晕，易惊骇。观其面色萎黄，舌昏暗，苔薄白，脉沉细数。辨证认为属气血缺乏，心失所养。治当健脾益气，养血安神。《金匮》人参汤加减：红参12g，焦术15g，炒山药15g，莲子12g，茯苓12g，麦冬10g，炒枣仁12g，远志6g，枳壳9g，木香5g...
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心痛胸痹 八段锦加宽胸畅心方治疗
董波应用宽胸畅心方联合八段锦治疗痰瘀互结型胸痹心痛经验 研究显示，胸痹心痛患者中痰瘀互结证者占50%～70%[1]。近年来，诸多医者认为胸痹心痛的主要致病因素为血瘀、痰浊，对疾病诊治有重要的意义[2,3]。心内科医师及罹患心血管疾病的患者对以运动为核心的心脏康复越来越重视。研究显示，心血管疾病病死率通过周期性运动训练可降低7%～38%，与没有进行运动训练的患者相比，5年内病死率降低21%～34%[4]。通过运动训练不仅能增强内脏功能，调节外周血液循环，提高心脏泵血能力，提高肌肉耐力及柔韧性，还可增强机体的...
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调理肝脾辨治胸痹 胸部发作性憋闷疼痛气短喘息
国医大师路志正为著名中医内科学家，上禀中医世家传承，早年悬壶乡里，名重荆楚，勤求古训，博采众家，上溯经典，下及各家，汲取现代研究成果，并结合自己的经验，创新性地提出了“持中央，运四旁，怡情志，调升降，顾润燥，纳化常”的调理脾胃法十八字诀。从医70余载，潜心临床，治学严谨，医术高超，学验俱丰，尤擅将调理脾胃之法运用于临床中，效验颇佳。其中运用调理肝脾辨治胸痹是路志正学术思想和临床经验的重要部分，浅析如下。 病因病机 胸痹为中医临床常见病证之一，临床以膻中或左胸部发作性憋闷疼...
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胸痹,不稳定性心绞痛,中医方药
张某，男，75岁，因“反复胸痛11月余，加重1月”于2013-02-18入住我院 现病史 缘患者去年3月开始出现反复胸痛，以胸骨后明显，无向肩臂放射，多在活动后发作，休息后可缓解，每次持续10余分钟，无心悸，无气促，无嗳气返酸，无恶心呕吐，无脚肿，无头晕头痛，在当地医院就诊，予药物口服(具体不详)，症状时有反复。今年1月19日患者胸痛剧烈，持续约1小时，在当地医院就诊，行冠脉造影示：三支病变。建议行搭桥手术，患者及家属拒绝，予泰嘉、阿司匹林、比索洛尔、单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等药...
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