肝 第70页
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乳腺癌治疗不离疏肝
现代研究表明抑郁、焦虑、愤怒、恐惧是乳腺癌患者最常见的心理障碍，三阴乳腺癌（TNBC triple negative breast cancer）系雌激素受体（ER）、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体-2(HER-2)表达均阴性的乳腺癌。约占全部乳腺癌的15%～20%，因其侵袭性强、预后差，且缺乏个体化治疗方案，成为所有乳腺癌亚型中最具挑战性的类型，这也成为三阴乳腺癌女性产生担忧及恐惧心理最主要的原因，此外，术后身体的缺陷，经济上的消耗，工作生活能力的下降，治疗反应带来的躯体不适应感，也使患者容易对生活产生...
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冉青珍从肝论治阴部神经痛2例
阴部神经痛是发生于会阴部神经支配区域的烧灼样、电击样、针刺样疼痛，是典型的神经病理性疼痛[1]。女性常表现为阴道、阴唇、阴阜和阴蒂部位疼痛。疼痛和感觉异常可波及腹股沟区、大腿内侧区、臀部和腹部。阴部神经痛可能由于阴部神经受到卡压、神经炎症所致，也可能是盆腔神经疼痛泛化波及阴部神经所致。 冉青珍主任，广东省中医院主任中医师，硕士研究生导师，国医大师路志正及国家级名老中医李维贤学术继承人，善于运用中医理论辨证论治各种妇科疑难杂症。本文介绍冉青珍主任治疗阴部神经痛2例。 1 案例介绍 案例1：患者...
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乳腺增生乳房结节 乳痈疏肝散结汤
左振素，女，1951年生，山东省临沂市中医医院主任中医师，第四、五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名老中医药传承工作室专家，国家级重点专科及山东省风湿病重点专科学科带头人，曾任山东中医药大学兼职教授。出版医学著作23部，养生保健书籍4部，发表学术论文50余篇。从事中医临床工作50年，擅长治疗内科杂病及疑难病症，尤其擅长治疗风湿类疾病及各类肾脏疾病，推崇中医外治法，崇尚内病外治理论，倡导简、便、廉、验之法。 组成：柴胡15克，郁金12克，香附15克，川芎15克，夏枯草15克，连翘15克，...
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嗜伊红细胞增多症,肝气郁结痰阻,方用舒郁散结汤
郭某，女，42岁，银行职员，住沙面大街49号。 因右乳房内上方长一肿块且有微痛于1980年9月22日前来就诊。患者于本月3日外出工作时遇雨，双下肢浸水，坚持工作至傍晚六时多始返回家，此后第三天，即出现全身酸楚疼痛，两胁胀痛，旋于右胸处可摸及3x4匣米肿块，有微痛感，继而肿块消失，右腋下及右肋下相继摸及花生大小的肿块，不久肿块消失，如此反复不已，曾服用苯海拉明及抗炎等类药物未见效。自诉肿块表面不红，但有轻度灼热感、及隐痛痕痒感。发病以来，兼有口苦咽干、烦躁不安、胃纳不佳等症，但无咳嗽气喘，大便稍结、数日一解。月...
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痛经（肝寒气滞）方药：吴茱萸汤合金铃子散合方加减
正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，在功能上随雌激素水平而有明显变化，临床患者多表现为剧烈痛经。笔者习惯于从肝经入手，治疗此病。今举以吴茱萸汤加减治疗子宫内膜异位症痛经一例，具体如下： 患者，女，35岁。初诊时间：2017年2月28日。患者自述经前期及经期剧烈腹痛一年余。痛时有如大锤锤击，痛不欲生。伴头痛，畏寒肢冷，下腹坠胀，倦怠乏力，眼干，月经量少，色暗，有血块。曾被多家医院诊断为子宫内膜异位症。口服镇痛药稍有缓解，但是病情反复，效果不佳。查见舌胖大、尖红、...
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何成瑶从肝论治经行乳房胀痛
国医大师何成瑶是贵州中医药大学第二附属医院主任医师、教授，师从卓雨农先生第三子卓启墀老师，长期从事中医妇科、中西医妇科的临床及教学工作，擅长以中医为主、中西医结合论治妇科常见病、多发病和疑难杂症等，效果良好。其学术思想主要体现在重视基础研究和女性生理特点，善于整体把握，调肝思想贯穿始终。在治疗中坚持求因治本，标本兼顾，以治本为重。笔者有幸跟师学习，获益于何成瑶治疗经期乳房胀痛经验，现将其整理如下，以飧同道。 经行乳房胀痛是指每于行经前或正值经期出现乳房胀痛，或乳头胀痒疼痛，主要症状为经前两周之内出现乳房胀...
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漏证,肝郁气虚夹瘀,临证经历处方
患者，42岁。患者以“月经淋漓不尽40天”就诊。患者40天前月经如期而至，与平常如期而来无差异。常规4至5天后，月经仍旧不净，量少，自以为过两天就好，未及时诊疗。又过1周，仍旧不净，到当地村卫生室医治（具体确诊用药不详）1周，效果不显。随后到县级归纳医院诊疗，B超显现：子宫呈后位，形状大小正常，宫体前后径约4.4cm，肌壁回声均匀，宫内膜回声居中，宫腔内未见显着反常声像；子宫颈增厚，厚约3.6cm，子宫颈探及囊性暗区，大小约1.1×0.8cm（节育环方位居中）。双侧附件区未见反常...
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王翠霞治疗肝郁脾虚型痛经经验
辽宁中医药大学：张欣欣 辽宁中医药大学第一附属医院：王翠霞 关键词 痛经；肝郁脾虚型；止痛汤；王翠霞 痛经是妇科临床常见病，指妇女在月经期或经期 前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕 厥，又称“经行腹痛”，常伴有腰部酸痛、恶心呕吐、手 足肢冷、汗出等全身不适症状 [1] 。根据病因不同，可分 为原发性痛经和继发性痛经。前者又称功能性痛经， 指无盆腔器质性病变而引起的痛经，占痛经 90% 以 上 [2] ，以青少年多见。其发生多与前列腺素合成与释 放异常、子宫收缩异常及神经、精神...
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子宫内膜癌辨证施治 益气养血法 疏肝泄热法 滋补肝肾法
蒋士卿治疗子宫内膜癌经验浅析 蒋士卿教授为河南中药大学第一附属医院主任医师、河南中医药大学教授、博士研究生导师，从事中医药防治恶性肿瘤工作近30年，积累了丰富的临床经验。笔者有幸随师侍诊，现将蒋士卿教授治疗子宫内膜癌经验进行总结，介绍如下。 1 病因病机 随着我国社会经济的迅速发展，人们生活习惯及饮食结构发生变化，内分泌和代谢性疾病患病人数增加，子宫内膜癌的发病率也逐渐增高，且趋于年轻化。子宫内膜癌的治疗以手术治疗为主，术后辅以放疗、化疗、内分泌治疗、介入治疗等。研究表明，应用解毒益气方联合...
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王绵之调经止痛尤重疏肝 诊治不孕重在调经
国医大师王绵之是当代著名中医药专家，从医60余载，学验俱丰，在内、妇、儿等科均有独到之处。笔者有幸随师临诊数年，受益匪浅，今就王绵之教授诊治妇科疾病的经验，略述一二，以飨同道。 辨证审因 首重阴血 王绵之勤求古训、博采众长，将经旨与自己多年临床经验融会贯通，在妇科疾病的诊治方面独辟蹊径、技高一筹。他认为妇人在生理上有经、带、胎、产的特点，在病理上则有相应的月经不调、带下、不孕等病，除此而外尚有因其生理特点而产生的独特致病因素。因为经带胎产无一不以阴血为物质基础，阴血充盈，冲任气盛，经带胎产自然正...
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乳腺增生用当归白芍之品养肝柔肝调理肝气调和冲任
乳腺增生属中医“乳癖”范畴。是临床上最常见的乳房疾病，大多因情志内伤，冲任失调，痰瘀凝结所致。以乳房有形状大小不一的肿块，疼痛，与月经周期相关为主要表现的乳房疾病。 全国名中医周铭心是新疆医科大学中医学院主任医师、教授，对于乳腺增生类疾病有独到的见解，现对其用中医方法治疗乳腺增生疾病的经验总结如下。 临证经验 《杂病源流犀浊》曰：“乳房属胃，乳头属肝，人不知调养，忿怒所逆，郁闷所过，厚味所奉，以致厥阴阴血不行，遂令窍闭而不通，阳明之血壅沸，更令热甚而...
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卵巢癌病机为肝脾肾功能失调推荐食疗
卵巢癌病机为肝脾肾功能失调，痰瘀阻于冲任督带，结聚胞宫。中医饮食调理原则为利湿解毒，养肝滋肾。 推荐食疗 5 小茴香猪肚汤 [组成]小茴香籽(炒)30克，大猪肚一个。 [用法]先将猪肚外翻，用细盐搓洗干净，然后将小茴香籽装入猪肚，最后用竹签或粗线缝上猪肚避免里面的药材漏出，和冷水一起放入砂锅，水开后，中小火炖约2小时，直至猪肚熟透。和盐调味食用，可把猪肚切小块分食。 [功效]散寒止痛，温肾养胃。 [适应]卵巢癌、子宫体癌等腹水胀满、脘腹隐痛、消瘦纳呆者。 小茴香性味...
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夏斌疏肝滋肾辨治闭经验案一则
闭经病因病机复杂，病程长短不一，治愈难度较大，常常给患者带来诸多困扰。重庆市名中医、重庆市合川区中医院主任医师夏斌运用定经汤合归肾丸随证加减，治疗肝郁肾虚、冲任不足导致的闭经，疗效甚好。兹介绍验案一则如下。 颜某，女，46岁，2023年5月18日初诊。主诉：心烦失眠半年、闭经5个月。患者半年前无明显诱因出现心烦失眠，入睡困难，间断就医治疗，症状反复发作。5个月前兼见月经不潮，平素月经延后，色暗量少，未就医治疗。刻下：神倦肢软，心烦失眠，入睡困难，寐则多梦，容易苏醒，夜间盗汗，饮食尚可，大便成形，小便色黄。...
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不孕症,痛经,治法平补肾阳,疏肝和胃化瘀软坚
姓名：张某 性别：女 年龄：35岁 职业：无 初诊日期：2011年l1月26日 主诉：婚后6年未避孕而未孕，痛经渐进性加重10年。 现病史：两年前曾行左侧卵巢巧克力囊肿剥离术。术后服用孕三烯酮3个月，因肝功能不佳而停药，术后半年出现痛经，服用“芬必得”效果不佳。月经尚规律，量中，经行第二三天有大块内膜样组织排出，腹痛也剧烈。腰酸形寒，经行便溏，舌质暗红、苔薄白，脉象细弦。B超未见明显异常。LMP：20/10，刻下正值经前后半期，胸闷烦躁，乳房胀痛，腰膝酸楚，肢软...
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慢性乙型肝炎 陈永灿拟蚕矢汤加减治之
陈永灿治疗慢性肝病临证治法举要 陈永灿主任中医师从事中医药临床工作30余 年， 擅长消化系统疾病的诊治， 在辨治慢性肝病， 如 慢性病毒性肝炎、 自身免疫性肝病、 酒精性脂肪肝 等方面， 实践积累较丰， 中医思维明晰， 理法方药有 其自身特色。 笔者曾随陈师侍诊多年， 现结合案例举 要介绍陈师辨治慢性肝病的临证经验。 慢性乙型病毒性肝炎：利湿热，解毒邪，扶 肝脾 慢性乙型病毒性肝炎在慢性肝病中占有相当比 例， 也是引起肝硬化的主要原因之一 [1] 。 陈师认为， 中 医辨证论治在抑制乙肝病毒复制、 恢复肝功能以...
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外阴阴道假丝酵母菌病预防频复 疏肝健脾祛湿止带
岭南罗氏妇科论治复发性外阴阴道假丝酵母菌病发微 岭南罗氏妇科源自晚清，创始人罗棣华，对岭南温病颇有心得。第二代传人罗元恺幼承庭训，并得其父之指导与熏陶，后就读于广东中医药专门学校，从医60年，深入研究中医理论，精通中医各家学派，尊古而不泥古，融会贯通，善于创新，遣方用药，皆有定见。罗元恺较推崇张介宾、陈自明的学术观点，重视脾肾和气血，他认为肾藏精，主生殖，为先天之本；脾司运化，主升降，为后天之本，气血生化之源，先后天协调，气血旺盛，则人体健壮[1]，开创了岭南罗氏妇科。罗氏传承三代，罗颂平有家传、师承与院...
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似痹非痹症 治疗以补血填精调补肝肾治之
妇人患周身不适、身痛者多见。医者多予去风湿药治之。余随家父侍诊期间，也常有此类患者门诊。患者多主诉全身疼痛，但各项检查均未提示有风湿、类风湿之类疾患。家父称此症为似痹非痹症，治疗多以补血填精，调补肝肾治之。 1986年，曾治一侯姓妇女，48岁患周身疼痛一年余，腰脊及四肢酸痛较甚。前医曾服去风湿药10余剂，病情有增无减。就诊时言，遍身窜痛，畏寒怯冷，头目眩晕，失眠健忘，心烦自汗，诸症迭起，苦无宁日。家父详问病史，知其7度妊娠，平日经行量多，体质虚弱，精血亏损。遂以十全大补汤、三才汤等补养精血守方10余...
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肝气犯胃胁痛 3剂中药病愈
胁痛是指一侧或两侧胁肋疼痛为主要临床表现的一种病证。肝胆居胁下，其经脉布于两胁，故胁痛之病，主要与肝胆有关。又，两胁位于胸之两侧，心肺居于胸中，故心肺有病，也可导致胁痛发作，再有脾胃反克肝胆，肾虚牵及肝虚，所以，胁痛之病与五脏皆有关联，只是肝胆居其首。胁痛之因，或因肝气郁滞，或因气滞血瘀，或因肝胆湿热，或因肝阴不足，或因他脏所致等。病机为两胁经络或因血瘀，或失其养，或因气滞，终发为胁痛。一般而言，胁痛之证，有虚有实，实证以气滞、血瘀、湿热为主，虚证以阴血亏虚多见，有时可虚实并有，也不可不知。治疗之法，实证者以...
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脂肪肝 - 家庭实用验方集锦
首乌红枣粥辅治脂肪肝 取首乌粉３０克，粳米７５克，大枣５枚（或小红枣８枚）。大枣洗后与粳米一起加适量水熬成粥，然后加入首乌粉（以少量冷水稀释），搅匀，再次煮沸后即可盛起服食。早晨空腹吃最好。 蚌肉豆腐汤辅治脂肪肝 河蚌2只(150克)，取肉洗净入锅略煸。加水1碗，大火烧开后，倒入豆腐半盒，马兰头１００克，再度烧开后，加精盐、味精盛起。可单独食用，也可佐餐。 骨头海带汤辅治脂肪肝 取海带丝，动物脊骨各适量，精盐、醋、味精、胡椒粉各少许。将海带丝洗净，先蒸一下；将动物脊骨炖汤，汤开后去浮沫，投入海...
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简单易行的肝病药膳方
肝脏细胞有分泌胆汁的功能，而胆汁对消化脂肪食物起着重要作用。所以，肝炎患者大多都有厌食油腻的表现(在急性期表现更明显)，故在保证食物营养丰富、容易消化的同时，肝炎患者的饮食一定要清淡，限制动物脂肪、胆固醇较高食物的摄入。 炒菜宜清淡，少放油，少食油腻和油炸食品，少食生冷、刺激性食品。注意烹调方法，增进食物色、香、味、形，以促进食欲。忌油煎、炸等及强烈刺激性食品，限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品，以减轻肝脏负担。病毒性肝炎患者应多食易于消化吸收的脂肪，如全奶、各种植物油等。在转氨酶较高，黄疸尚未退净时，切忌食动物性...