心 第226页
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专家提醒：糖尿病人当心“失足”
东南大学附属中大医院最近举办了第三届江苏省糖尿病足病及运动康复会议，来自德国乌尔姆大学及国内知名的糖尿病足病及运动康复专家为患者进行了免费诊治。该院内分泌科专家金晖副主任医师提出，糖尿病高危人群如有高血压、高血脂、血糖控制不好、抽烟、视力有问题，常常伴有下肢神经血管病变，由于患者对疼痛感比较迟钝，一旦发生足部溃疡后，往往不加重视，以至延误了最佳治疗时机，导致截肢。 红外线五趾袜让老人足部溃疡 65岁的李大爷是个独居老人，两个儿子都在国外定居。10多年前，李大爷意外查出患有糖尿病，由于常常一个人居住，饮食上也没有注...
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糖尿病小心凉席 美味低糖饮品防血糖升高
对于糖友来说，不含任何热量的白开水无疑是最完美的饮料。然而，如果觉得白开水太寡淡，想喝点有味道的，自己在家动手也能制作出多种健康饮料。 低脂可可奶成品可可奶含有大量的糖，建议自己在家尝试调制，把1%的低脂牛奶和适量可可粉充分混合即可。 水果茶水果茶很容易自制，把水果切成粒（如含糖量较低的柚子、火龙果和草莓等），浸泡在热水里，待冷却后，喝起来提神爽口。 柠檬水把饮用水、鲜榨的柠檬汁和冰块混合起来即可，这种饮料清爽宜人，热量较低。 姜汁矿泉水制作方法是将一勺研磨碎的姜放入一杯冰镇...
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糖尿病保养心得 炎热仲夏南人重化湿北人重补阴
赤日炎炎的炎热仲夏时节，被中医称为“消渴病”的糖尿病患者，由于受环境因素影响，往往导致机体汗液大量丢失，引起气血津液不足，造成不同程度的气阴亏虚，加速糖尿病的病情进展。从中医辨证角度考虑，夏季是对糖尿病人损害最大的一个季节。因此，在炎夏对糖尿病患者保养、呵护就显得尤为重要。黑龙江省齐齐哈尔市中医院内分泌科主任李卓总结了糖尿病患者保养心得。 南方患者重化湿 李卓指出，南方夏季气候多潮湿，糖尿病病人本就脾肾亏虚，气阴不足则易挟湿，脾虚湿运，阳气虚衰，津液输布失常，致湿浊内停，...
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高莹治糖尿病合并冠心病方
治糖尿病合并冠心病(心气阴虚)方 处方：太子参、天花粉各12克，麦冬、五味子、生地、白芍、香附、香橼、佛手、丹参、川芎各10克，三七 6克。 用法：水煎分3次服，每日l剂。 功效主治：益气养心，理气通脉。用于治疗糖尿病合并冠心病，中医辨证属心气阴虚，郁瘀阻脉型。临床表现为心痛时作，心悸气短，胸闷憋气，疲乏无力，口干欲饮，大便偏干，舌质暗红或嫩红裂，少苔或薄白苔，脉细数或细弦数。 创方者：高莹 治糖尿病合并冠心病(痰气阻脉)方 处方：太子参12克，香附、乌药、厚朴、陈皮、半 夏、白术、川芎、丹参、白芍...
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半夏泻心汤治疗糖尿病的理论探讨与临床应用
糖尿病是临床常见的内分泌代谢疾病。目前世 界上糖尿病患者约 4. 2 亿，预计 2040 年糖尿病患 者将增至 6. 42 亿 ［1 ］ 。糖尿病是导致心脑血管疾病、 失明、肾功能衰竭、骨折、抑郁、认知功能障碍的 重要因素，严重危害人类的身心健康 ［2 －3 ］ 。中医药 用于防治糖尿病已有几千年历史，在糖尿病及其并 发症的治疗中具有重要作用。近年来众多医家突破 消渴病以阴虚燥热为病机的三消论治观点，结合临 床实践提出消渴病发病与脾胃功能失调相关 ［4 －5 ］ 。 糖尿病发生与脾失健运、气机升降失调、脾虚胃热 有...
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从“络风内动”探讨冠心病合并糖尿病的病机
近年来， 随着糖尿病患病人数的增多， 糖尿病 的控制在心血管疾病防治中的地位愈发重要。 2001 年美国国家胆固醇教育计划（national cholesterol education program， NCEP） 成人高胆固醇血症诊断、 评估及治疗的第三次报告（ATP Ⅲ） 中将糖尿病作为 冠心病的等危证， 所谓等危证是指没有冠心病的糖 尿病患者10年内发生心血管事件的绝对风险与已有 冠心病患者相同。 郭颖等 [1] 研究表明， 心血管事件是 2型糖尿病患者的主要病死原因， 其中， 高血糖是2型 糖尿病患者发生心...
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耳鸣 难以入睡心烦多梦 路志正临证方
张某，女，45岁，2013年2月17日就诊。 主诉: 耳鸣4月余。患者在2012年10月由工作紧张而见上症，以左耳为主，曾在某大型综合医院进行听力测试，示左侧听力下降，治疗效果欠佳。转求中医治疗。 刻诊：耳鸣，难以入睡，心烦多梦，睡眠不足时耳鸣加重。纳馨，偶泛酸，大便1日1～2次，成形，小便可。行经乳房胀痛,小腹有下坠感，量中色正,有血块，时有经间期出血。望其舌体胖大，质淡红，舌尖红，苔薄欠润、苔根部白厚腻。诊其两脉细弦尺沉。 辨证：肝郁脾虚，痰火上扰。 治法：健脾清胆和胃，佐以平肝安神。 方药...
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溢泪症患者 中医辨治治以清心肝火
在临证中，笔者遇到过溢泪症患者，经中医辨治均取得了较好的疗效，现介绍如下： 案 李某，女，74岁。双眼流泪数年，其流泪量多似哭，遇风更甚，无视物模糊。兼见头痛、咽干、心烦燥热、失眠。脉滑数有力，舌红苔薄黄。有高血压、冠心病及脑梗病史，平素服降压药等。 辨证：心肝火旺，治以清心肝火。 方药组成：黄连6克，栀子20克，竹叶10克，生地黄15克，玄参10克，牡丹皮15克，赤芍15克，石决明30克，苍术15克，川牛膝30克，郁金15克，丹参30克，竹茹6克，枳实30克，五味子20克，...
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治眼睑跳动 方药半夏泻心汤加减
全身肌肉跳痛者中医称为“run(目+闰)动”，以如有虫伏肌肤间，肌肉皮肤跳动为症状，其病机复杂多样。重庆市名中医、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师曾定伦主任中医师勘彻病机，治疗此病常应手而效。举例述之。 谭某，53岁，女性，2012年9月4日初诊。 刻诊：感全身肌肉游走性跳动及眼睑跳动，头昏纳呆，稍感腹胀，眠差，易惊醒，入睡困难；舌淡红，苔薄白稍滑，脉弦。 治法：清热化痰，通络祛风。 方药：半夏泻心汤加减。 组方：法半夏12克，陈皮6克，黄连6克，茯苓20克...
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中心性视网膜脉络膜炎方药
中心性视网膜脉络膜炎是视网膜脉络膜黄斑区的局限性炎症，表现为眼底红斑、视力下降、视物昏暗、变形、色感差。黄斑区视网膜与脉络膜紧密相接，黄斑区视网膜的营养，也有赖于脉络膜供给，故凡黄斑区的视网膜或脉络膜有病，常互相波及，故临床称中心性视网膜脉络膜炎，发病原因一般认为与体内病灶感染形成的过敏反应有关，也有认为是脉络膜血管痉挛所致。临床用益母草治疗本病取得较好疗效。 方药：取益母草全草120g，加水1000ml，用旺火煎30分钟，取头煎药汁，药渣再加水700ml，煎30分钟，去渣取二煎药液2次煎液混合，分早、晚...
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治疗慢性咽炎经验心得
河北医科大学中医学院吕志杰教授从事临床工作多年，笔者有幸侍诊于侧，见其善用经方，并结合辨证，间用时方，或经方与时方结合应用。比如针对慢性咽炎或其他比较复杂的病变，同时开出两方交替服用，具有良好的疗效。现就其治疗慢性咽炎的经验，浅谈随诊心得如下。 临床表现 慢性咽炎是指咽部慢性感染所引起的病变，以咽部不适，发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心，咽部充血呈暗红色，咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。慢性咽炎患者由于咽部分泌物增多，故常有清嗓动作，吐白色痰液。慢性咽炎与中医学所讲的梅核气症状相似，正...
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声音嘶哑发音困难 补心肺治之
武某，男，75岁，于2008年5月在山西省肿瘤医院行食道癌手术，术后出现声音嘶哑，发音困难，当时主管医生说可能手术过程中损伤喉部神经，很难治愈。诊见患者咽痛，咳嗽，声音嘶哑，咳痰量多，色白痰凉，饮食减少，舌淡苔白，脉沉弱略滑。笔者用《医学衷中参西录》中理饮汤合二子二石汤加减，处方：干姜15克，桂枝15克，茯苓20克，焦术15克，橘红10克，厚朴6克，白芍15克，海浮石15克，胖大海10克，浙贝母10克。3剂，水煎温服，每日1剂。 服药后咳嗽、声音嘶哑减轻，胃口开通，纳食增多。原方续进5剂，诸症皆愈。 按...
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一位慢性咽炎患者的自疗心得
我是个慢性咽炎患者，烦人的毛病缠了我7年多。发作时，一阵阵干咳，咽部就像有蚂蚁爬，干痒干痒的。 两年前，我去了大医院，开了些药，基本上把病给稳了下来。可那年秋天，家里发生了些不愉快的事，就在那几天，我的病复发了。后来，我发现，只要哪段时间心情不好，病情就会加重，咳嗽次数会增多，吃药也没有用。我再去看医生，医生听了我的汇报，立马说： “您心态不放轻松，这病就会反反复复。”医生给我开了一些清热宁神的中药茶，有金银花、野菊花、莲子心、薄荷叶，让我泡茶喝。 于是，我开始给自己定了原则：少生气。我...
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清心泻火健脾祛湿 张景谊治疗复发性口腔溃疡
名医治复发性口腔溃疡(心脾积热)方 处方：黄芩、知母、生地、牛蒡子、山栀子、丹皮、 赤芍、地榆、宣木瓜各10克，生石膏(先煎)、土茯苓、 连翘、白花蛇舌草、当归各12克，泽泻8克，炙甘草 3克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：清心泻火，健脾祛湿，清热解毒。用 于治疗复发性口腔溃疡，中医辨证属心脾积热型。 临床症见患者一般体质较好，口腔溃疡发作次数较 频，溃疡面较大如麦粒扁豆大，溃疡面上覆盖黄色 假膜，周围粘漠组织红肿疼痛剧烈，并伴有口干渴 喜饮，口苦口臭，大便于结，小便黄赤，舌红，苔黄 腻，脉滑数...
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藕治口腔溃疡 丝瓜防冠心病 蘑菇防白内障
生活中，人们易受到上火的困扰，口腔溃疡、便秘等问题较为常见。喝点藕汤治疗口腔溃疡，效果不错。 藕有清热生津、润肺止咳等作用。含大量的维生素C和维生素K，可促进溃疡面的恢复；所含B族维生素和微量元素，能够促进口腔黏膜上皮修复。同时，藕中富含的膳食纤维还有润肠通便、滋阴清热、清胃降火之功效，对治疗口腔溃疡也有帮助。 可选择排骨藕汤，具体做法是：藕入锅前用淡盐水浸泡，待排骨煮到五成熟时，将段状老藕倒进汤锅，旺火煮沸后用小火煨，直到炖得酥烂，加盐出锅即成。第一次喝完后包上保鲜膜入冰箱冷藏，每日1次，连喝1周后见...
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复发性口腔溃疡治验心得
西医对复发性口腔溃疡的认识，到目前为止还搞不清楚到底是什么病，有的叫复发性口腔溃疡，有的认为是免疫功能失调，有的说是缺乏维生素，有的说是炎症，但是用哪一种方法治疗都没有效。在唐容川的《医学见能》有一个方子，名字叫甘露饮，组成为生地、熟地、天冬、麦冬、枇杷叶、枳壳、茵陈、石斛、甘草、黄芩。在中医中阴虚加湿热是非常难治的——滋阴又助湿，祛湿又伤阴。而治疗阴虚加湿热的方子又特别少，除了温病学有几个方子之外，这个甘露饮也是很少见的疗效不错的方子。这个方子治疗复发性口腔溃疡就非常有效。在这个方子的基础...
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