关节炎 第11页
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彭江云辨治骨关节炎经验总结
吴氏扶阳学派第三代传人彭江云教授是云南省名 中医， 现任云南省中医医院风湿病科主任， 兼任世界中 医联合会风湿病分会常务理事、 中华中医药学会风湿 病分会副主任委员、 骨痹分组组长等职。其从事临床 多年， 应用中医药治疗风湿病经验丰富， 效果显著， 现 将其治疗骨关节炎经验总结于下， 供同道参考。骨关 节炎( osteoarthritis， OA) 是严重危害人类健康及生活质 量的一种慢性退行性疾病， 多由劳损、 肥胖、 增龄、 创 伤、 关节先天性异常、 关节畸形等诸多因素引起的关节 软骨退化损伤、 关节边缘和软...
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坐位调膝法治疗膝骨关节炎的疗效与步态分析研究
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)是临床 上常见的骨关节退行性疾病，主要表现为关节疼 痛、活动受限、关节不稳等 ［1 ］ 。随着临床对 KOA 发病的机制认识的不断深入，下肢生物力学改变 在本病中起的作用越来越被关注。临床研究发现， 长期重复和较高的动态膝关节负荷与 KOA 疾病的 发生和发展相关 ［2 ］ ，由于膝关节的退行性改变， KOA 患者由于疼痛和关节屈伸功能的受限，往往 会引起步态参数的异常改变，如步行速度降低， 步长缩短，膝关节屈曲角度减少等 ［3 ］ 。三维步态 分析不但可...
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范炳华推拿治疗膝骨关节炎经验
膝骨关节炎又称退行性膝关节炎、老年性关节炎、肥大性膝关节炎，是由膝关节退行性改变和慢性积累性关节磨损，引起膝部关节软骨变性、反应性增生，形成骨刺，导致关节疼痛，活动受限，伴有关节活动弹响及摩擦音的一种病证[1]。临床以膝关节疼痛、晨僵、关节肿胀变形和不同程度的活动受限为主要表现[2]。该病是中老年人最常见的疾病之一，近年来发病率明显升高。该病是针灸推拿门诊的常见病，推拿疗法治疗疗效确切。 范炳华教授，主任中医师，第5、6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事中医推拿临床、教学及科研工作50多年，...
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施杞从热毒痹论治急性期类风湿关节炎
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis， ＲA)是一种慢 性、 系统性、 进行性、 自身免疫性疾病， 患病人数约占世 界人口的 0． 5% ～1． 0% ［1 ］ 。本病在我国的发病率约为 0． 32% ～ 0． 36%， 多见于中年女性 ［2 ］ 。本病如果治疗 不当， 可导致不可逆的关节畸形， 严重影响患者的工作 能力、 生活质量甚至寿命 ［3 ］ 。中医学在治疗类风湿关 节炎方面经过长期的临床实践， 积累了大量的临床经 验， 在缓解和改善临床症状方面有独特的疗效。上海 中医药大学终身教授施杞在...
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痛风性关节炎 通痹止痛方解
成肇仁，男，1944年生。主任医师，湖北省知名中医，师从全国著名伤寒学家李培生教授，为湖北省首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，曾任湖北省中医药学会常务理事，湖北省中医药大学经方研究所所长。从事中医教学、科研、临床近50年，主持和参与省级以上科研项目5项；主编或参编教材和专著25部；在省级以上学术刊物发表学术论文多篇。在学术上侧重《伤寒论》方的现代临床拓展应用。临床上喜用经方并结合时方治疗各科疑难杂症，尤其对呼吸系统、消化系统、心脑血管系统等疾病颇有见地与心得，临证多取得满意疗效。 组成：苍术...
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肩周炎 膝骨性关节炎 风湿性筋骨痛的中医疗法
骨关节的健康关系着运动功能，很多人因为骨关节病，给生活带来不便和困扰。这里给大家介绍三种常见骨关节病的中医疗法。 肩周炎 中医也叫“漏肩风”“肩凝症”，表现为肩周疼痛，伴有肩关节活动受限。此病由于过度劳累，或年老体衰，肝肾气血虚损，加上风寒湿等邪气乘虚侵袭肩部经脉所致，中医以补气血、益肝肾、温经络、祛风湿为治疗法则，多以针灸、针刀配合局部理疗的综合治疗手段为主。早期（1月内）不宜锻炼，需减轻持重；粘连期（3~6个月）需配合自主练功活动如“手指爬墙...
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膝关节增生性关节炎温针灸
退行性膝关节炎又称膝关节增生性关节炎、老年性关节炎、膝关节骨关节炎[1]。本病的病因目前尚不十分明确，如何更有效的防治该病已成为全社会共同关注的问题。温针灸是针刺与艾灸相结合的一种针灸疗法，即在留针过程中，将艾绒搓团捻裹于针柄上点燃，通过针体将热力传入穴位，同时发挥针刺和艾灸作用来防治疾病的一种方法。在临床上常使用温针灸作用于膝周穴位，通过温通经络、行气活血、祛湿逐寒，达到通则不痛的目的，对退行性膝关节炎具有一定的疗效[2]。近年来，关于温针灸治疗退行性膝关节炎临床研究和疗效机制研究均比较多，在温针灸治疗退行性膝关...
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骨性关节炎中医“痹症”少阳骨痹方
马勇辨治少阳失和型骨关节炎经验撷英 马勇教授是江苏省中医院名中医， 博士研究生导 师， 南京中医药大学中医骨伤科教研室主任， 从医 30 余载， 具有丰富的临床经验和独特的学术思想。骨性 关节炎(osteoarthritis， OA)属于中医“痹症” 中“骨痹” 的范畴 ［1 ］ ， 现代医家大都认为骨痹病机无外乎内外两 方面， 内以肝肾亏虚， 气血失调为本， 外以风寒湿等外 邪痹阻为标 ［2 ］ 。马勇教授近年来发现骨痹病亦有少阳 失和型， 主张整体上从少阳论治，...
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朱良春对银屑病关节炎的认识,典型病例
疕痹，又称银屑病关节炎（ＰsＡ）。该病是一种与银屑病相关的炎性关节病，具有银屑病皮疹并导致关节和周围组织炎症，部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，属血清阴性脊柱关节炎，病程迁延、反复，晚期可出现关节强直，导致残疾。 朱良春对疕痹的认识 正虚邪恋为病因，肌肤顽痹多迁延 疕痹（银屑病关节炎）的病因总归于感受风寒湿热邪，或过食辛辣炙煿、鱼虾酒酪，或心绪烦扰，惊恐焦虑，七情内郁，均可导致经络不畅，气郁化火，而致血热、血燥、血瘀，火热瘀毒留注关节皮肤，气、血、津、液耗伤，脏腑阴阳失和，乃为该病的主要病机...
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慢性痛风性关节炎 治法处方
来源：中国中医药报 作者：胡佑志 康某，男，38岁。患者自述双足第1跖趾关节肿痛、畸形7年余。饮酒、进食荤腥食物则疼痛加剧，昼轻夜甚，行动不便，近1周加重，前来就诊。症见双足第1足趾关节处红肿，畸形，触之有热感，疼痛，伴有腰痛，夜尿增多至3~4次。X线片显示左足第1趾骨近端外侧局部骨质有虫蚀样改变，边缘不规则，骨质密度较低，右足第1跖趾骨关节跖骨端骨缺损性改变，舌质红，苔薄腻，脉沉弦。血生化检查显示血尿酸值620微摩尔/升。 诊断：慢性痛风性关节炎。 辨证：脾肾两虚，痰湿凝滞...
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类风湿关节炎补虚泻实是治法 脾肾亏虚为根本病机
类风湿关节炎是一种常见的以对称性、多关节损害为主要表现的自身免疫性疾病 ，临床上多见于女性，主要表现有关节疼痛、压痛、晨僵、肿胀，严重者可出现关节变形、畸形。其发病机制目前尚不明确，现代医学认为其发病主要与遗传、免疫、内分泌、感染等因素有关。 根据类风湿关节炎的临床表现，可归属于中医“痹证”范畴。其发生与正气亏虚、脏腑功能失调、外邪侵袭、寒湿、瘀血等有关。 脾肾亏虚为根本病机 肾为先天之本，主骨生髓通于脑，骨为肾之合。《素问·六节藏象论》曰：&ld...
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基于关联规则挖掘针刺治疗类风湿关节炎取穴规律
类风湿关节炎( Ｒheumatoid arthritis，ＲA) 是一 种慢性、全身性自身免疫性疾病。病程越久，致 残率越高，个人和社会所承担的经济负担越重 ［1 ］ 。 目前治疗药物主要有非甾体类抗炎药、改善病情 药、糖皮质激素、生物制剂类，一定程度上可减 缓病情进展，改善关节的功能及预后，对 ＲA 治疗 起到积极作用，但长期服用药物可引起较多不良 反应 ［2- 4 ］ ，尤其是肝肾功能及胃肠道损害。针灸治 疗 ＲA 疗效肯定，无不良反应，患者认可度高 ［5 ］ ， 有其临床优势。中医传承辅助平台为进行方药分 析...
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中医药治类风湿关节炎 独到的经验与肯定的疗效
姜泉治疗类风湿关节炎经验 类风湿关节炎是一类以滑膜炎和血管翳为基本病理改变的自身免疫性慢性病, 以关节肿胀、疼痛、畸形为主要症状, 关节炎症、关节破坏为主要临床表现, 多侵蚀手、足小关节。由于其症状痛苦、病程较长、治疗难度较大, 严重影响患者日常生活与工作, 造成一定社会问题。中医认为, 类风湿关节炎所表现出的关节肿痛, 属“痹证”范畴, 由于其难治性以及后期多造成骨破坏, 亦称“尪痹”。 姜泉教授从事中医风湿病的临床、科研和教学工作已有30余年,...
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中医疗法治肩周炎,膝骨性关节炎,风湿性筋骨痛
骨关节的健康关系着运动功能，很多人因为意外或重体力活动容易引发骨关节病，给生活带来不便和困扰。这里给大家介绍三种常见骨关节病的中医疗法。 肩周炎。中医也叫“漏肩风”“肩凝症”，表现为肩周疼痛，伴有肩关节活动受限。此病由于过度劳累，或年老体衰，肝肾气血虚损，加上风寒湿等邪气乘虚侵袭肩部经脉所致，中医以补气血、益肝肾、温经络、祛风湿为治疗法则，多以针灸、针刀配合局部理疗的综合治疗手段为主。早期（1月内）不宜锻炼，需减轻持重；粘连期（3~6个月）需配合自主练功活动...
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类风湿关节炎中医防治措施
31岁邵女士，多关节肿痛1年余，一直以为是受凉导致的，自行买药吃，无缓解。近期，手指上多个关节都肿得像“梭子”一样，才想起去医院诊治，诊断为类风湿关节炎；42岁的李先生，多关节肿痛和活动受限三年多，多家医院诊断为类风湿关节炎，但治疗效果不好，到山东省济宁市中医院风湿病科就诊时，经过询问，才了解到患者在治疗期间一直是“用一用、停一停”的状态，治疗不系统不规范。 山东省济宁市中医院风湿病科副主任医师孔祥民介绍，目前，人们对类风湿的认识度普遍较低，误诊及治疗不当的...
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类风湿关节炎 运用中药“毒药”治疗
临床常用乌头、附子、细辛、雷公藤等有毒中药治疗类风湿关节炎，通过科学炮制、合理配伍、适当剂量、科学煎煮等几个环节，可以减少毒性，增强疗效。把握原则，辨证使用这些药物，可以收到较好的临床疗效。 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性的全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于中医“历节”、“痹证”范畴。目前，应用于RA治疗的药物主要有中药、非甾体抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（D...
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风湿性关节炎辨证论治病案举例
衡阳专区人民医院中医科 杨安时 风湿性关节炎，是风、湿、热的主征之一，为临床上常见的一种运动系统疾患，每因外界各种刺激而反复发作，病情愈来愈重，甚至使关节畸形，运动障碍。我科自1959年至1963年6月份止，门诊及住院病例，其中以风湿性关节炎所占比例为多，以中医辨证论治的方法，佐以针灸，获得较满意的疗效，兹择其中300例，进行分析总桔如下： 病例分析 发病季节：在300例患者的发病季节，其中以冬春季为多，占总数72%，最高者为冬季，最低为夏季。 性别及年龄：300例患者中，男185例，占61.7...
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老年膝骨性关节炎中医内服外敷联合治疗
70岁以上 的老年人是膝骨 性关节炎的主要 发病人群。中医内服外敷联合治疗 老年膝骨眭关节炎，获良效，现介绍 如下。 一、一般资料 选择骨科就诊的老年膝骨性关 节炎患者48例，其中男29例，女19 例；年龄65～87岁；病程3．2个月～7 年；所有患者均以膝关节疼痛、关节 部位僵硬、活动受限等症状为主诉 就诊，且均为单个膝关节发病，年龄 均≥60岁，同时符合膝骨性关节炎 诊断标准；中医辨证属肝肾亏虚、气 滞血瘀、风寒湿阻型，症见关节疼痛 肿胀日久，患肢沉重，行动不便，甚 者可伴随关节变形，痛处得温则痛 减...
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张吉林辨证治疗类风湿关节炎临床经验
张吉林主任是竹山县中医院副主任医师, 从医40余年, 致力于中医内科疑难杂病的治疗, 尤其对风湿痹病颇有研究, 总结出治疗类风湿关节炎的经验方。张吉林主任擅从痰瘀辨证, 喜用虫蛇之品, 所拟经验方治疗早中晚各期患者疗效较好, 对预防痹证的复发起到良好的作用, 现介绍如下。 1 常用方药 1.1 祛痹1号方 组成:制马钱子、净地龙、僵蚕、土鳖虫、炮山甲、蜂房、乌蛇、全蝎各60 g, 金钱白花蛇10条, 蜈蚣80条, 细辛、制川乌片、制乳香、制没药各30 g。制剂:上药晒干研粉过80目筛, 炼蜜为丸,...
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柏芥散外敷治膝关节骨性关节炎
膝痹(膝关节骨性关节炎)， 是中老年人的一种常见病， 特 别是女性体胖者， 且随年龄增长而逐渐加重。主要症状为双膝 或单膝疼痛， 关节活动不利， 经常出现于活动之后， 严重者可出 现跛行， 上下楼梯困难， 时有局部肿胀， 舌质暗， 舌苔白腻或白 滑， 脉滑或弦紧。笔者用柏芥散外敷的方法治疗膝痹(膝关节 骨性关节炎)， 疗效较好， 现报道如下。 1 临床资料 随机选择 72 例在2015 年11 月 ～2017 年10 月就诊于山东 省昌乐县中医院门诊的膝痹(膝关节骨性关节炎)患者， 并按随 机数字表法将其分成两...
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