关节炎 第10页
-
防治痛风性关节炎“治未病”思想指导
房定亚运用“治未病”思想防治痛风性关节炎经验 房定亚 ( 1937—) ，男，主任医师，博士研究生导师， 中国中医科学院西苑医院风湿病科创始人、学术带头人， 第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国 家中医药管理局传承博士后指导老师。行医 50 载，学术造 诣深厚，临床重视辨病与辨证相结合，擅长中西医结合治 疗风湿免疫疾病，经验丰富。 痛风性关节炎是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶 体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及 ( 或) 尿酸 排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代...
-
-
足不出户为何痛风性关节炎找上门
家在银川市西夏区28岁的张勇（化名）因新冠肺炎疫情，足不出户已有1个多月，近2天突然出现左足踇趾剧烈疼痛，足背红肿发热，走路疼痛加重，晚上休息更是辗转难眠。他之前行走没有扭伤过，平时身体又健壮，这是咋回事呢？今天急忙到医院骨科就诊，医生询问病史得知他平时体检时血尿酸就高，此次发病前又吃了猪肉和牛肉，还喝了不少啤酒。经化验检查，血尿酸比正常高出许多，诊断为痛风性关节炎。 为什么会得痛风性关节炎 痛风性关节炎就是嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高，由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病...
-
从“因痹致痿”论治类风湿关节炎
类风湿关节炎( rheumatoid arthritis，ＲA) 是一 种以滑膜关节慢性炎症性病变为主要表现的全身 自身免疫性疾病，在我国 ＲA 的患病率约为0. 32% ～0. 36% ［1 ］ ，中西医学对其认识虽然愈加深入， 但治疗上仍不尽人意。ＲA 属于中医学 “痹病” “尪痹”的范畴，辨治也多集中于痹证。ＲA 临床 表现虽以关节肿胀疼痛为主，临床 ＲA 早期就可观 察到关节周围肌无力、肌萎缩的出现，同时 ＲA 还 常伴有骨质疏松，研究 ［2 ］ 表明 20%...
-
中医治痛风性关节炎经验体会
随着人们生活水平的提高，饮 食结构和饮食习惯发生改变，日常 饮食过程中摄入的蛋白质增多，容 易导致机体内的嘌呤代谢紊乱，进 一步引发痛风，而痛风患者往往会 由痛风发展为痛风性关节炎。痛风 性关节炎主要是由于嘌呤代谢异 常、尿酸排泄不畅，导致尿酸钠盐结 晶，进而引发的关节炎症反应，其发 作急骤，多发生于大脚趾关节，伴随 有关节肿胀、疼痛、活动障碍，对患 者的日常生活造成不利影响。临床 上多采用双氯芬酸钠肠溶片对痛风 性关节炎进行治疗，而近年来，中医 药临床治疗痛风性关节炎的效果不 错，现介绍如下。 一、一般资料...
-
-
缓慢膝关节炎选用中药内服加外洗
缓慢膝关节炎属中医痹症领域，多由体虚或劳损导致正气缺乏，部分脉络空虚，复感风、寒、湿、热之邪，致使气血运转不畅，经络痹阻而致病。选用中药内服加外洗，效果甚好，现介绍如下。 内服：独活、防风、杜仲各12g，桑寄生、秦艽、当归、白芍、川芎、生地、牛膝、党参、茯苓、桂枝各8g，细辛2g，甘草5g。风邪偏盛加防己、萆薢各10g；下肢寒冷加制附子、干姜各8g；部分发热加忍冬藤15g，连翘、黄柏、丹皮各10g。水煎，分3次服，每日1剂，连服7~10日。 外洗：伸筋草、透骨草、五加皮、海桐皮各30g，艾叶、红...
-
-
类风湿关节炎的整体与局部辨证
类风湿关节炎 ( rheumatoid arthritis，ＲA) 是 一种以侵蚀性多关节炎为主要病变的全身性自身免 疫疾病，具有较高的致残和致畸性 ［1 ］ ，是我国危 害最为广泛、最为严重的慢性病之一 ［2 ］ 。ＲA 属于 中医学 “痹证”范畴，中医学以其独特的辨证论 治体系在 ＲA 的治疗中取得了较好的疗效。由于复 杂多样的关节症状是 ＲA 的主要临床表现，而关节 功能丧失给患者带来的负担也较其他系统病变更为 严重 ［3 ］ 。因此我们认为，在临床辨证中不仅要从 整体上分析病情，还需...
-
中药脐疗配合温敷巧治老年膝骨关节炎
骨关节炎是一种关节软骨进行 性消失，骨质过度增生，临床出现慢 性关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限 的常见病。本病好发于50岁以上的 中老年人，其患病率随着年龄而增 加，女性发病率高于男性，是中老年 人常见病之一。膝骨关节炎是骨关 节炎中最常发病的一种。老年人慢 性病较多，口服药物已经很多，药物 间相互作用及依从性相对较难。临 床采用中药脐疗配合湿敷治疗老年 膝骨关节炎取得了较好的疗效，现 介绍如下。 一、临床资料 共30例患者，其中男性9例， 女性21例；病程最短1年，最长20 年。 二、治疗方法 处方：当归...
-
针药结合治疗晚期类风湿关节炎
叶新苗针药结合治疗晚期类风湿关节炎经验探析 叶新苗教授从事中医教学、 科研及临床医疗工 作近40年， 医术精湛。 临床擅长应用小针刀结合中 药治疗各种软组织及骨关节疾病， 并著有 《中医微创 学》 《中医骨伤古医籍选》 《针刀刀法手法学》等著 作。 叶教授针药结合治疗晚期类风湿关节炎效果显 著， 现将其治疗经验总结如下。 病因病机 类风湿关节炎属中医学“痹证” 的范畴， 急性 发作时关节肿大， 疼痛彻骨， 如虎之啮， 故又称 “历 节” “白虎病&r...
-
壮医热敏探穴针刺疗法结合壮药龙钻通痹方治疗类风湿关节炎的临床
类风湿关节炎属于壮医湿毒病范畴， 是壮族地区 常见的病种之一。该病导致的四肢关节畸形、 疼痛等 临床表现以及临床难治性， 严重影响了人民群众的健 康生活。本研究采用壮医热敏探穴针刺疗法结合壮药 龙钻通痹方治疗类风湿关节炎患者， 临床疗效满意， 现 报道如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 广西中医药大学第一附属医院、 广西中医药大学 附属瑞康医院及广西壮医医院风湿免疫科就诊患者， 观察时间为 2015 年 1 月—2016 年 1 月。 表 1 两组性别、 年龄、 病程、 关节功能比较...
-
-
-
-
治骨关节炎中成药内治法外治法
膝骨性关节炎又称膝退行性关 节炎、膝增生性关节炎、老年膝等， 主要病变为关节软骨退行性病变和 继发性骨质增生，是由于关节退化、 关节软骨破坏所致的慢性骨关节 病。 本病属中医“骨痹”范畴，多为 肝肾亏虚，气血瘀滞所致，当以补益 肝肾，活血通络为治，患者可在医生 指导下选用下列中成药治疗。 一、中成药内治法 1．肝肾亏虚型：主要表现为膝 关节疼痛，疼痛以酸痛为主，喜按喜 揉，腰膝无力，遇劳更甚，卧则稍减， 常反复发作。面色苍白，手足不温， 舌淡苔白，脉沉细，当以补益肝肾为 治。可选用骨刺...
-
-
名老中医左振素治疗类风湿关节炎经验
来源：中国中医药报 左振素，第四批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家重点中医专科、山东省重点中医专科风湿病专科学科带头人。对风湿类疾病、肾病有深入的研究，崇尚内病外治之理论，对疑难杂症主张“杂合以治”，临床取得良好的疗效。 类风湿关节炎是一种慢性、炎症性、系统性的自身免疫性疾病。以外周多关节持续性和进行性的滑膜炎，关节侵蚀性改变及进行性关节畸形为特点，可累及全身多系统，为临床难治之证。 根据类风湿关节炎表现特点属于中医痹证范畴的&...
-
关节炎,颈椎病,腰椎退行性病变,肌筋膜炎,黄石玺毫火针疗法
黄石玺毫火针为主治疗关节痹痛临床举隅 痹证是由于风寒湿热等邪气闭阻经络, 影响气血运行, 导致肢体筋骨、关节、肌肉等发生疼痛、重着、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬等症状的一种疾病。其中包含了西医学风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等相关疾病。黄石玺教授擅长运用毫火针为主来治疗本病, 收效显著。他认为通过辨病、辨证、辨虚实, 采用相应的针刺疗法可调和人体气血阴阳, 疏通经络, 扶正祛邪, 从而“虚则补之, 实则泻之”, 达到通络止痛的目的。笔者跟师2年, 现将黄教授...
-
中药热敷治膝骨性关节炎疗效好
骨性关节炎是临床常见的膝关节 退行l生疾病，好发于中老年女性患者。 研究表明，60岁以上老年女性中约有 60％存在一定程度的膝关节退行性病 变，虽然部分患者尚未出现明显临床 症状，但需进行早期干预。目前临床治 疗膝骨l生关节炎多上以玻璃酸钠关节 腔内注射为主，但仅使用关节腔内注 射玻璃酸钠的临床疗效维持时间较 短，而且治疗周期长，医疗费用高。临 床采用中药热敷治疗阳虚寒凝型膝骨 性关节炎患者，临床疗效显著，现介绍 如下。 一、治疗方法 处方：制川乌、生草乌各10克，干 姜、桂枝、淫羊藿、杜仲各12克，桑寄 生、...
-
柴胡桂枝汤治疗类风湿关节炎初探
类风湿关节炎 [1] 是以对称性、 侵蚀性多关节炎为 主要表现的自身免疫性疾病， 基本病理改变为慢性 滑膜炎与血管翳 [2] ， 以关节肿胀、 疼痛为主要临床症 状， 并逐渐导致关节软骨破坏、 关节畸形与功能丧 失。 其病变关节多以手足小关节为主， 呈对称性、 反 复发作性 [3] 。 全世界约1％的人患有该病 [4] ， 我国患病 率约0.28% [5] ， 北方地区较南方地区发病率高， 女性 患者患病率约是男性的6倍 [6] ， 严重影响人们的生活 与生存质量， 且现阶段对该病的研究暂无根治方法， 仅能最大限度...
-
-
自拟双龙汤治疗急性类风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种慢性病，常常发生于中老人人群中，风湿性关节炎会影响到患者的生活工作，风湿性关节炎对于很多患者来说都会有比较大的困扰，风湿性关节炎的原因主要有免疫因素、感染因素、内分泌因素等。可以采用药物、物理、康复锻炼等方式进行治疗，如果病情严重，影响到关节活动，还得需要进行手术治疗，只不过手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。 急性类风湿性关节炎属中医痹证 范围，中医认为“邪盛、正虚、血瘀”是 致病的主要因素．笔者临床运用自拟 双龙汤治疗，效果满意。 方药：天龙(壁虎)9克，...
-
调理脾胃治疗顽痹,类风湿关节炎的学术思想总结
国医大师李振华擅长应用脾胃学说治疗内科杂病，常屡起沉疴。对于顽痹，把温中健脾与除湿通络药物巧妙配伍，既蠲除了痹证又顾护了脾胃，治疗风湿疼痛疾病疗效显著。笔者长期跟随李振华教授临证，收获颇多。现将李振华教授通过调理脾胃治疗顽痹（类风湿关节炎）的学术思想总结如下。 病因病机 李振华认为顽痹是由于风寒湿三气杂至合而为痹，这三气是既合又杂，不是一气致病，风寒、风湿、寒湿也不是各占1/3，风寒湿热造成顽痹也不是各占1/4，病常有偏重，可偏风、偏寒、偏湿。风邪引起行痹，以游走性关节疼痛为主；寒邪引起疼痛，以...
-
痹証养血通络方 治风湿性关节炎
验案举例： 黄某、男、42岁、双膝关节肿疼反复三年，经广州某三甲医院确诊为风湿性关节炎。近一个月再发，中医治疗一周效欠佳。西医给地塞米松等处理可使疼痛缓解，但药后多見胃胀痛，再转吾师治疗。观之前中医方，药味三十余，大都以驱风除湿、通络搜风邪之品为主，扶正养血补气不足，并兼用治风湿之中成药及西药十多种。只见患者双膝关节微肿疼痛，屈伸困难，走路瘸拐、畏寒肢冷、面色无华、气短心悸、胃脘胀痛、暧气吞酸、舌苔白厚腻、舌质淡白、脉弦。 诊断：中医痹証〔气血不足、風寒湿痹阻〕；西医風湿性关节炎。 治法：先中后西。...
-
骨关节炎的中医病理特点
从肾通于脑初探下丘脑-垂体-靶腺轴与骨关节炎的关系 骨关节炎 (osteoarthritis, OA) 是一种中老年人常见的慢性、进展性骨关节疾病, 随着人口的老龄化, 发病率逐年上升, 严重影响患者的生活质量, 已成为严重的公共健康问题[1]。目前, OA尚无特效疗法, 以缓解临床症状为主, 以提高生活质量为目的, 因此, 寻找一种疗效可靠、不良反应小的治疗方法, 已成为医学界亟待解决的问题。基于肾虚是OA的病理基础, 中药复方从肾论治OA历史悠久, 并配合随证加减, 临床疗效可靠。因此, 本文以肾通于...
-
膝骨性关节炎的临床特点 中医中药治疗
中年人，尤其是女性，常出现膝关节疼痛，有时伴有肿胀，上下楼或蹲立时疼痛加重；受凉、劳累或天气变化常能诱发症状出现。早期虽然有一定痛苦，但仍可在休息后得到一定程度的缓解。随着年龄的增长，病变愈发加重，膝关节肿大变形，活动范围受限，疼痛呈持续性，无明显的缓解期。拍摄膝关节X光片，可见关节间隙变窄、周缘骨质增生、膝部畸形等变化。这就是医学上所说的膝骨性关节炎，民间俗称“老寒腿”。这种疾病严重妨碍中老年人的运动功能，给身体和心理造成不良影响，从而降低了他们的生活质量。因此， “老寒腿&r...
-
-
中医多元外治法治疗痛风性关节炎急性期疗效观察
痛风性关节炎( Gouty Arthritis，Gout) 是体内 嘌呤代谢紊乱和( 或) 尿酸排泄减少，尿酸盐沉积 在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中引起 的病损及炎性反应，急性期患者关节肿痛剧烈且 多伴发热、周身不适、疲乏无力等症状，严重影 响工作生活 ［1- 3 ］ 。本研究应用中医多元外治法治疗 急性期 Gout 患者，观察在短期改善关节症状、理 化指标情况。 1 临床资料 1. 1 一般资料 全部资料来源于2013 年5 月—2015 年12 月首 都医科大学附属北京中医医院风湿科住...
-
膝关节骨性关节炎 祛风除湿消肿止痛
郭剑华，重庆市中医骨科医院筋伤中心主任，主任中医师，成都中医药大学博士生导师，享受国务院政府特殊津贴专家，第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名老中医传承工作室专家，中国针灸学会常务理事，重庆市针灸学会常务副会长，重庆市政协、科协委员，全国卫生系统先进工作者，获得全国“五一劳动奖章”，从事中医临床50余年，出版中医著作5本，完成市局级科研31项，对研究和治疗筋伤病有丰富的经验。 组成：川牛膝30克，独活20克，三棱20克，莪术20克，海桐皮30克，乳香2...