治疗 第2999页
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脑萎缩的辨证治疗 方药拟菖蒲郁金汤加减
脑萎缩临床表现为严重认知功能缺陷或衰退的临床综合征，如进行性思维、记忆、行为和人格障碍等，可伴随精神和运动功能障碍症状，损害影响职业、社会功能或生活能力。据相关研究发现，1990年至2014年我国60岁以上老年人的老年痴呆患病率为3.4%；患病率与年龄呈正相关、与文化程度呈负相关。 国医大师张学文从事中医临床工作60余年，在中医急症、中医脑病、温病、疑难病等诸多领域均有研究，现将其治疗脑萎缩的经验介绍如下。 病因病机 脑萎缩病程可达数年至数十年，病因复杂，发病与外伤、感染、中毒、血管疾...
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中医对脑中风病因临床分类 脑中风的中医药治疗
我师卢永兵主任医师是我国著名老年医学专家，国务院特殊津贴专家，广东省名中医（曾被评为岭南名医），曾担任中华中医药学会老年病分会副主任委员，老年脑病专业委员会副主任二十多年，从事老年脑病研究三十多年，积累了丰富经验，为老年医学做出宝贵贡献。跟师卢永兵主任医师期间，他总结脑中风有发病率高、死亡率高、后遗症率高、并发症率高、复发率高的五高特点，指导了我们的临床工作。 中风病名最早出自《内经·邪气藏府病形篇》，指猝然昏仆，不省人事，口眼㖞斜，语言不利，半身不遂之病。脑中风相当于现代医学...
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徐志伟治疗心身疾病经验撷菁
在国内外疾病分类中， 心身疾病归为心理生理障 碍， 不同于精神病及神经症， 是一组与社会心理因素密 切相关的疾病， 其临床表现主要为躯体疾病。近年来， 心身疾病的范围不断扩大， 几乎所有躯体疾病均包括在内， 如肥胖症、 糖尿病， 甚至癌症等 ［1 ］ 。心身疾病越 来越受到重视， 如我国著名心血管疾病专家胡大一教 授于 1995 年正式提出“双心医学” 概念， 即对躯体疾 病进行治疗的同时， 注重对患者的心理障碍进行干 预 ［2 ］ 。祖国医学早在《内经》 就有关于心身疾病的讨 论， 如 《...
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经方治疗心脏病 厚朴麻黄汤 炙甘草汤 真武汤
•经方中君药用量小于方中他药者，非炙甘草汤一方也，如桔梗汤、白头翁汤、竹叶石膏汤、甘草附子汤、黄芪桂枝五物汤、百合类方等，即是明证。 •茯苓与白术配伍，为健脾利湿之良剂；而桂枝与甘草配伍，为桂枝甘草汤，具有温阳化气作用；仲景又常用茯苓与桂枝相伍，起到温化水饮的作用。 近年来，应用经方治疗心脏病的文章屡见报端，笔者从中受益匪浅。今结合临床实践，将十首常用经方的应用经验叙述于后，以冀扩大应用。 厚朴麻黄汤 方药：厚朴五两，麻黄四两，石膏如鸡子大，杏仁半升，半夏...
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中医高血压病辨证治疗现况
五脏生克制化辨证模式与高血压病的治疗 高血压病分为原发性高血压和继发性高血压, 原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征, 通常简称为高血压;继发性高血压指由于某些确切的疾病引起的血压升高, 约占所有高血压的5%。高血压病诊断标准是收缩压≥140mmHg和 (或) 舒张压≥90mmHg。高血压病是临床常见病变, 其发病率逐年上升, 发病群体趋于年轻化。若控制不佳, 可引起心、脑、肾等多系统并发症。尤其是在美国心脏协会 (American Heart Association,...
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瘀血头痛治疗方法 疗效体会
瘀血头痛为临床上 较为常见的头痛证型之 一，大多数患者是因为久 病气滞血瘀或者是外伤所导致，主 要表现有头痛日久、部位固定，患 者舌质多呈现为暗紫色，面部有明 显的色素沉着现象，女性患者多有 月经不调以及痛经的情况，情绪不 稳定，病情严重者甚至有失眠情况 的出现。这一疾病对患者的日常生 活和工作均造成了严重的影响，中 药治疗瘀血头痛效果好，现介绍如 下。 一、一般资料 选取接受治疗的瘀血头痛患者 84例，男49例，女35例；年龄23～ 65岁；病程15天～2个月；所有患 者均符合瘀血头痛，症见头痛如刺， 攻冲作...
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中风后麻木治疗溯源 中药基础方灵活加减
麻木是以局部或全身肌肤、肢体发麻，甚或全然不知痛痒为特征的一类临床常见病症。西医认为麻木可能是由血流受限或神经损伤而引起的各种疾病、紊乱或异常的一种症状，其发病因素多样，病变涉及多个学科。目前西医尚无有效的治疗方法，多采用营养神经和对因对症治疗。国医大师刘祖贻对麻木的治疗有其独特之处，认为麻木病在肌肤，根在脏腑，气血亏虚为发病之本，邪滞血脉为发病之标，气虚不运、血虚不荣、邪滞血脉导致气血不通、皮肉经脉失养为其基本病机。其治疗调理气血为要，宜益气养血、活血通经，临床治疗主张病证结合，擅用黄芪桂枝五物汤为基础方加减，取...
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补阳还五汤联合脑心通胶囊治疗脑卒中后遗症的临床观察
脑卒中为临床多发脑血管疾病, 随着早期诊疗措施的不断进步, 疾病的治疗效果也得到了显著改善, 病死率降低, 但仍有部分患者遗留诸多后遗症, 如瘫痪、言语功能障碍等, 影响患者康复期间遵医行为及生活质量[1]。西医主要采取改善微循环、营养神经等治疗, 可取得一定效果, 但难以改善患者的认知功能、肢体运动功能等。脑心通胶囊和补阳还五汤是临床治疗脑血管疾病的常用药物, 本研究探讨了脑心通胶囊联合补阳还五汤治疗脑卒中后遗症的效果, 现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选取2016年1月至2017...
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闪火罐加温和灸治疗冠心病心绞痛
冠心病心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的简称，是由于冠状动脉粥样硬化狭窄或在此基础上形成血栓、痉挛导致心肌缺血、缺氧而引起的严重威胁人类健康的中老年常见病、多发病。其典型临床特点为在用力、情绪激动、受寒、饱食等增加心肌耗氧的情况下，诱发胸骨后的压榨样阵痛、绞痛，伴有明显的焦虑、气急、晕厥、虚弱、嗳气等症状，一般持续3~5分钟，常向左侧肩部、臂部以及下颌部放射，休息和含化硝酸甘油后症状可以缓解。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛也称为劳力型心绞痛，也就是心肌耗氧供需失衡的时候引起的...
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柴胡六味汤治疗偏头痛性眩晕临床观察
偏头痛是一类以单侧搏动性发作为特点的头痛症 状， 临床常表现为间歇性头痛发作， 并伴有自发性功能 紊乱的一种神经衰弱性病症， 在临床上最为常见 ［1 ］ 。 患者在头痛发作后常出现恶心、 呕吐、 畏光及烦躁等并 发症状， 通常在安静环境中休息或者睡眠可立即缓 解 ［2 ］ 。患者偏头痛发生后均会伴有眩晕症状， 且偏头 痛性眩晕在临床上的发病率较高， 同时伴有不同程度 的功能性残障， 对患者的日常生活造成严重影响。长 期以来， 偏头痛疾病的研究是临床医学的重点课题。 目前， 偏头痛通常采用西药治疗， 但随着用药时间的...
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张学文擅长应用中医药治疗高血压病
难治性高血压是指：在改善生活方式基础上应用了可耐受的足够剂量且合理的3种降压药物（包括一种噻嗪类利尿剂）至少治疗4周后，诊室和诊室外（包括家庭血压或动态血压监测）血压值仍在目标水平之上，或至少需要4种药物才能使血压达标时。 中医古医籍中尚未见到难治性高血压这个病名，只有与其常见临床表现相类同的证候及其相应治疗的记载。现代中医根据临床表现、疾病的转归及并发症多将其归属于“眩晕”“头痛”等范畴；认为本病的发生与情志、饮食、年龄、内伤积损及他病耗伤肝肾有关；并对其...
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癫痫的名老中医药专家治疗思路
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，归于中医学痫证范畴，以脑神经元异常放电引起突然的、短暂的、反复的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中。国内调查研究表明我国癫痫患者约600万人左右。中医临床治疗癫痫多从肝论治，用镇肝熄风、清热化痰等法治疗。据牛志尊等统计，文献中癫痫病位频次总计2 461次，其中肝病位频次共861次，占34.99%，位居首位。 迟华基教授为山东中医药大学博士研究生导师，山东省名中医，国家中医药管理局2014年全国名老中医药专家传承工作室建设项目专...
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疏肝解郁安神法治疗神经症经验
神经症， 原名神经官能症， 精神神经症。 散见于 中医郁证， 脏躁， 奔豚， 梅核气， 百合病， 惊悸， 怔忡， 健忘， 烦躁， 不寐等病证中。 起病多与精神刺激有 关， 患者常无器质性病变， 而多表现为精神活动能力 降低和躯体不适感。 神经症在临床中常见， 许多患者 疗效欠佳。 笔者在实践中发现， 此种疾病症状表现 复杂多变， 仅针对每次收集的四诊资料进行辨证论 治难以从根本解决问题， 故宗 “治病求本” 的原则， 采用疏肝解郁安神法论治神经症， 效果颇佳。 现将 经验介绍如下。 病因病...
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张艳治疗慢性心力衰竭经验探析
张艳,教授,辽宁中医药大学博士研究生导师,辽宁省名中医,国家自然基金项目专家评审委员。张艳教授从事中医药防治心血管疾病30余年,坚持以中医理论为指导,重视中西医结合防治慢性心力衰竭。张艳教授治疗慢性心力衰竭强调中西医结合,西医诊病分期,中医辨证分型;以西医诊断为先,中医识机为后。 慢性心力衰竭是由于各种器质性或功能性心脏疾病使心室充盈或射血能力受损,临床上以动脉系统和组织血液灌注不足及肺循环和/或体循环淤血为主的一种综合征。“心衰”一词首见于宋·陈师文《圣济总录&mi...
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经行眩晕治疗以归脾汤加减
经行眩晕 赵某，女，20岁。2007年初诊。1年来每到经期，便觉头晕，经净后渐渐恢复，伴体倦乏力，月经量偏少，色淡等，无血块。现正值经期，感头晕、乏力，轻度心慌，纳食差，舌淡，苔薄白，脉细无力。辨证为血虚清窍失养。 治疗以归脾汤加减：党参15 g，黄芪30 g，甘草10 g，茯苓10 g，酸枣仁5 g，龙眼肉10 g，大枣10 g，远志10 g，当归10 g，枸杞5 g，白术10 g，木香6 g，天麻10 g。5剂，水煎服，1剂/d，分2次温服。 5 d后月经已止，眩晕缓解。守方共服药20余剂。...
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大量黄芪治疗高血压头晕
来源：中国中医药报 作者：王金亮 郑某，女，49岁，2004年9月求诊。诉头晕眼花半年有余，甚则天旋地转，难以自控。近日，头晕转剧，昏昏沉沉，举步不稳，周身乏力，夜不成寐，心慌多汗。饮食尚可，二便也常。诊脉弦滑，舌红，苔薄黄。查血压175/105毫米汞柱，此乃肝肾阴虚，肝阳上亢所致，立方以天麻钩藤饮加减化裁。患者服药5剂后，诸症不解。考虑妇人更年期虚论为主。气弱血乱则内风妄动，况且气虚不摄血，则血必乱，乱则易逆。血逆不足以养肝肾，则阴虚相火妄动而生风。故此案的治疗，气弱当扶，血乱当抚，肝经风火，宜顺宜泻...