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孟毅论治丛集性头痛经验
丛集性头痛（cluster headache,CH）是一种原发性神经血管性头痛，在原发性头痛中疼痛程度较重，发作时不仅给患者带来剧烈痛苦，也严重影响患者生活质量。我国CH患病率约为6.8/10万，男女比例约为6.2∶1，多见于青壮年男性[1]。CH发作时典型表现为单侧眼眶周围、球后和/或颞部尖锐、爆炸样、非搏动性剧烈疼痛，发作可持续15min至3h不等，夜间发作时患者甚至可痛醒，同时伴有同侧球结膜充血、流泪、流涕、瞳孔缩小、头面部出汗等自主神经症状[2]。CH发作具有丛集性，呈反复密集发作，每日发作时间固定，饮酒或...
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针刺风池穴治疗偏头痛 针刺丝竹空穴治疗偏头痛
针灸止痛的效果是有目共睹的，现介绍8个穴位，对缓解各类疼痛有显著效果。 针刺风池穴治疗偏头痛 取穴：风池穴。属足少阳胆经，为手足少阳、阳维脉的交会穴。在颈项部，当枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 操作方法：采取正坐位，直刺风池，针尖向对侧目内眦，深度0.5~1寸，用捻转平补平泻法，行针30秒钟，留针30分钟，每5分钟运针1次。每日1次，连续针刺1~2个疗程，每个疗程7天。根据患者疼痛部位、性质不同加刺头维、百会、太阳、印堂。 体会：《针灸大成》中说风池治&ldq...
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头穴透刺法治帕金森病效果明显
日前，由黑龙江省中医药科学院王顺教授主持完成的“基于钙稳态失调探讨不同电针头穴透刺对帕金森模型大鼠黑质多巴胺能神经元凋亡及相关蛋白基因表达影响的研究”获得2019年度黑龙江省科学技术进步二等奖，该成果专家鉴定认为整体研究达到国内领先水平。 据悉，该项目首次从神经元钙稳态失调角度探讨针刺治疗帕金森病的细胞分子机制，目前国内尚未见相关报道。同时项目优选出能够提高临床疗效的针灸治疗方法，实现了在针刺治疗PD的神经保护机制研究方面获得突破性进展，将为揭示针刺治疗PD的多途径作用机制以及丰富...
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偏头痛中医辨病为头风病
某女，29岁，反复一侧搏动性头痛2年来诊。患者于2年来反复出现一侧搏动性头痛，或左或右，以月经前后、工作情绪不稳定时明显，伴有口苦咽干，不寐，纳差，疼痛明显时可伴恶心呕吐，舌红，苔薄黄，脉弦。查体：BP110/60mmHg，神志清，颅神经未查及异常，一般内科检查均未见异常，雌激素水平正常。西医诊断：偏头痛。中医辨病为头风病，辨证为肝郁化火。 中医治则：泻肝胆实火，清下焦湿热。药用龙胆草10g，黄芩10g，山栀子10g，泽泻10g，木通10g，玄胡索15g，当归10g，生地黄20g，柴胡15g，生甘草10g...
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头痛,肝阳偏亢之头痛,中医组方原理
赵某，女，66岁。 2006年1月25日初诊：患者头痛，血压150~160/80mmhg，服降压药后头痛，以左侧为主，右眼患有白内障，干涩，心悸，纳差，睡眠差，大便溏，舌红苔微黄。处方：茯苓15g，天麻10g，白芍15g，赤芍15g，葛根10g，杜仲15g，寄生15g，谷精子10g，女贞子10g，旱莲草15g，生牡蛎30g，夜交藤30g，丹参15g，杭菊10g，7剂。2006年2月8日，二诊；患者头痛减，仍疲乏，大便溏，双膝及髋关节酸痛，指关节痛，晨起僵硬，今晨有胃痛，服西药后感觉不适，舌淡红苔薄白，脉细弦。...
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国医大师段富津 经行头痛案
国医大师段富津教授为国家重点学科方剂学学 科创始人， 段老幼习古籍， 熟记经典， 博采众方， 古为 今用， 从医六十余载， 擅长中医辨证治疗内、 妇、 儿 科疾病及诸多疑难病证。 逍遥散始见于《太平惠民和剂局方》 ， 为调和肝 脾常用的著名方剂， 主治肝郁血虚脾弱证， 见两胁作 痛， 头痛目眩， 口燥咽干， 神疲食少， 或往来寒热， 或 月经不调， 乳房胀痛， 脉弦而虚 [1] 。 《医宗金鉴·删补 名医方论》 言： “盖肝性急善怒， 其气上行则顺， 下行 则郁， 郁则火动而诸病生矣&r...
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过伟峰从“内外合邪”论治慢性紧张型头痛撷菁
紧张型头痛是临床常见的原发性慢性头痛, 表现为双颞、后枕、头顶或全头部的钝痛、压迫感、麻木或束带样紧箍感, 可伴有疼痛部位肌肉的触痛或压痛、颈肩部僵硬疼痛[1], 常伴有焦虑抑郁、失眠等, 每因精神紧张、劳累、吹风受凉诱发或加重。病程较长, 时作时止, 时轻时重, 病程可达10年以上[2], 终身患病率达37%~78%[3]。本病属中医学“头痛”“头风”范畴, 过伟峰教授从事中医临床工作30余年, 师从国医大师周仲瑛教授, 擅长治疗神经系统疾患, 对紧张型头痛的诊治见...
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避免头痛的发生 调节饮食情绪稳定穴位按摩
“进入夏季以后，经常头痛，有时会持续一周左右，睡不着也吃不下。”最近天热，29岁的张女士饱受头痛的困扰，严重影响生活工作。山东省济宁市中医院脑病科主任医师骆彤介绍，头痛是脑病科患者常见的就诊原因，其病因复杂，既可以是一个独立的疾病，也可以作为许多严重疾病的伴随症状而出现。夏季由于天气炎热、饮食改变、日照强、休息差等多种原因，是头痛的高发季节。酷暑炎热，如何减少或避免头痛的发生，骆彤给出了以下几点建议。 调节饮食 夏季炎热的气候导致人们普遍进食量减少、饮食不规律，容易影响到...
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肖相如应用地黄汤治疗偏头痛临床经验
肖相如教授主要从事肾病和中医基础的临床、科研和教学, 善于应用地黄汤加减治疗各种常见病、疑难病, 取得良好的临床效果。现将肖教授应用地黄汤治疗偏头痛的经验总结如下。 病案举例 案1患者某, 男, 46岁, 2016年5月11日初诊。患者20年前从单杠上坠落, 自诉背部着地, 具体过程不清, 无法描述出是否摔到头部, 意识丧失数分钟后自行清醒, 当时无头痛头晕等不适症状。其后开始间断发作头痛头晕, 具体头痛位置不固定, 发作频率为2～3日发作一次, 每伴恶心呕吐, 呕吐后可自行缓解, 半年后发作频率程度...
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顽固性或频繁发作的头痛 六经辨证论治
头痛是一种常见的症状，顽固性或频繁发作的头痛往让人深受其苦，甚至严重影响日常工作和生活。《伤寒杂病论》中以六经辨证为主，其中论及太阳、阳明、少阳、少阴、太阴、厥阴病均有头痛的见证。中国中医科学院广安门医院脑病科荆志伟主任医师多以六经辨证论治、选方用药治疗头痛，效果较为理想。 白德全，男，55岁，工人。2019年11月23日初诊。主诉：头痛、眩晕5年。刻下：目赤，眼眶下青黑，自汗，腰痛。舌红苔白、有裂纹、黏液带、边有齿痕，脉弦数。此为少阳、太阴同病。用小柴胡汤合桂枝加葛根汤合吴茱萸汤。 处方：大枣...
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中成药治疗头晕头痛的优势
很多人都出现过头痛头晕，但每个人头痛、头晕的病因病机不一样。工作压力大、熬夜、情绪焦虑紧张等都会引发头痛头晕。还有一种经常性头痛头晕是由于高血压、慢性脑缺血、血脂过高或者血液黏稠度大引起的。目前我国有3亿多高血压患者，部分患者血压控制不理想或血压波动较大，导致经常出现头痛头晕等不适症状。 眩晕（高血压病）目前主要采用中西医综合疗法。部分患者在服用西医降压药后仍然会头晕头痛，而中医药在减轻头晕头痛症状，减少并发症，以及改善睡眠等综合调理方面取得了良好疗效。 中成药治疗头晕头痛的优势 中医...
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眩晕的病因病机 眩即眼花晕是头晕 中醫论治方
眩晕系指因清窍失养，临床上以头晕、眼花为主症的一类病证。眩即眼花，晕是头晕，二者常同时并见，故统称为“眩晕”。其轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状，严重者可突然仆倒。 颜正华认为，眩晕虽病在清窍，但与肝、肾、脾三脏的功能失调密切相关，三者中又与肝的关系最为密切。肝五行属木，木性升发，喜条达而恶抑郁，主疏泄气机，调畅情志，在经属厥阴，与少阳相表里，内居相火，一经诱发则易于升腾；肝体阴而用阳，全赖阴血涵润，而阴血易耗，故肝风易动。若肝...
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发热恶寒头痛身痛 加味败毒汤
李玉贤，男，1948年生，主任医师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，新疆维吾尔自治区名中医、昌吉州中医药学会终身理事。从事中医临床工作40余年，长期临床一线工作中，理论联系临床实践，逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法，在中医内科、妇科、儿科以及外科方面有较深的造诣。先后发表学术论文10余篇，编辑出版专著《草山堂医验录》1部，获国家专利1项。 组成：羌活9克，独活9克，柴胡12克，前胡9克，川芎9克，枳壳9克，桔梗9克，党参15克，茯苓15克，薄荷3克，蝉衣15克，甘草9克。 功能：...
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经期偏头痛 气血两虚型头痛治以当归补血汤为主
第二届国医大师吕景山善于治疗疑难杂症，探索出对顽固性经期偏头痛，主要综合运用补益肝肾、调理气血、疏通经络的治疗原则，在临证中加减变化，结合对药应用，临床疗效显著。 用药经验 擅用虫类药和引经药吕景山常运用虫类药祛痰浊、瘀血、通络止痛、解痉息风，正符合偏头痛病程较长，反复发作、久病入络、久病多瘀之特点，且直趋高巅之位。常用全蝎、蜈蚣、白僵蚕、地龙。加用不同的引经药物：太阳头痛用羌活；阳明头痛用白芷、葛根、石膏；少阳头痛用柴胡、白芍；太阴头痛用苍术；少阴头痛用细辛；厥阴头痛用吴茱萸、川芎；川芎在月经...
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从风论治偏头痛 清热解毒有考究
南京中医药大学教授、博士生导师杨进是著名温病学专家，从事温病学的教学、科研40余年，临床工作50余年，经验颇丰。下面通过一则医案，深入解析杨进诊治疾病过程中的思路、方法以及技巧。 樊某，女，15岁，学生，2020年11月29日初诊。主诉右侧偏头痛多年，甚则呕吐，手足清冷，面部多油，痤疮多发，苔淡黄微腻，脉细濡。 处方：川芎20克，炒延胡12克，炒柴胡6克，白芥子6克，法半夏9克，当归18克，紫花地丁20克，野菊花9克，丹参15克，白芷8克，郁李仁12克，吴茱萸3克，荷叶12克，炒赤白芍9克，生甘...
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目眩头晕 眩晕的病因病机与情志因素的关系
浅析情志因素与眩晕的相关性 眩晕是以目眩、头晕为主要表现的病证,目眩指眼花或眼前发黑,头晕指感觉自身或外界景物旋转[1]。眩晕是临床常见疾病,涵盖了西医近20种病名[2],10岁以上人群患病率超过3%,其中约20%患者的发病与精神因素相关,器质性眩晕患者中有40%～60%伴有精神症状或心理障碍[3,4]。由此可见,情志因素贯穿眩晕病因病机及治疗的始终,现将情志因素与眩晕的相关性浅析如下。 1 情志因素与眩晕发病的相关性 1.1 眩晕的病因病机与情志因素的关系 (1)古代医学对眩晕病因病机...
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如何预防老年痴呆症灸头顶 掐脚背 揉手背
近日，由姚晨、倪大红领衔主演，郭京飞、杨祐宁、李念等联合出演的都市情感剧《都挺好》精彩落幕。在最后，父亲苏大强出现老年痴呆症前兆，却唯记攒钱给小明玉买习题集，这一幕也引起观众的泪目。 其实老年痴呆症是发生在老年群体中比较常见的一种疾病，主要症状是记忆力减退，对老年人生活质量有严重影响。那么，如何预防老年痴呆症？对此，重庆市江津区中医院中医脑病二科主任桂平为我们进行详细解析。 什么是老年痴呆症 桂平说，阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD），也就是我们常说的老年痴呆症，...