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  • 清暑益气汤 详解

    清暑益气汤 详解

    时当长夏,湿热大胜,蒸蒸而炽。人感之多四肢困倦,精神短少,懒于动作,胸满气促,肢节沉疼;或气高而喘,身热而烦,心下膨痞,小便黄而少,大便溏而频;或痢出黄糜,或如泔色;或渴或不渴,不思饮食,自汗体重;或汗少者,血先病而气不病也。其脉中得洪缓,若湿气相搏,必加之以迟,迟病虽互换少差,其天暑湿令则一也。 诸症表现不一,但都是由气虚湿热引起。 李东垣的著作中多次提到“血”病、“气”病,不好理解,和我们现在所说的“血分病”...

  • 赵振兴 行气解郁 夜交藤预知子汤

    赵振兴 行气解郁 夜交藤预知子汤

    赵振兴,男,1952年生,主任中医师,石家庄市中医院名誉副院长。河北省第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省中医药研究院特约研究员,石家庄市十大名中医,全国卫生系统先进工作者,全国“五一”劳动奖章获得者。 从事中医临床工作37年,独创望舌缨线诊治心理疾病,运用中医理法方药诊治疾病独具特色。临床擅长治疗内科疑难病,良性肿瘤、情志病、老年病。 组成:夜交藤30~60克,预知子12克,合欢花10克,丹参10克,栀子6克,连翘10克。 功用:行气解郁,清心除烦,交通阴阳。...

  • 拆解当归四逆汤方

    拆解当归四逆汤方

      跟师临床,见一案:张某,女,22岁。2012年9月16日就诊。面起疖肿两月余,素来经行则腹痛。手足畏寒,每年10月份开始即起冻疮,大便偏干,每周仅行2~3次。口不干,但喜热饮,纳食尚可,小便正常。舌质暗红,苔薄白,脉象细弦。证属血虚寒凝瘀阻,治以温经散寒,活血化瘀。处方:当归9克,桂枝6克,生白芍9克,细辛3克,通草6克,炙甘草3克,茯苓12克,桃仁9克,丹皮15克,全瓜蒌18克。7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后温服。   此案中老师治疗手足冻疮用到当归四逆汤,后翻阅多书,见此种用法颇为常见,且疗效多佳,...

  • 方解清带汤

    方解清带汤

    方源 清代《医学衷中参西录》。 组成 山药30克,生龙骨、生牡蛎各18克,海螵蛸 12克,茜草9克。 用法 水煎分3次服,每日l剂。 功效主治 健脾,收敛止带。主治脾虚带下赤白,清稀量多,连绵不断,腰酸体乏,舌淡苔白,脉细缓而沉。 方解 此方用龙骨、牡蛎以固脱,用茜草、海螵蛸以化滞,更用山药以滋真阴固元气。考《神农本草经》龙骨善开症瘕,牡蛎善消鼠瘘,足二药为收涩之品,而兼有开通之力也。海螵蛸、茜草为开通之品,而实具收涩之力也。四药汇集成方,其能开通者,兼能收涩,兼能开通,相助为理,相得益彰。 加减 单赤带...

  • 老人过服清热中药解方

    老人过服清热中药解方

    老年人应慎用清热中药,这是中医专家们的一再告诫。但是,由于受传统观念的影响,有很多家庭都喜欢购买一些清热中草药或冲剂,全家老小时常服用。对身体强壮的成年人来说,适量服点清热药物,并无大害。但对老年人来说,不适宜地服用清热药物,害处却不少。 老年人大多气血虚亏,各种生理机能呈进行性衰退。中医认为,老年人阳气虚弱者最为常见,而人体阳气的充足与否,与其能否健康长寿关系密切。所以,历代医学家提出老年人应护阳固气,以颐天年。 老年人因体弱常患感冒咳嗽、肝胆疾病、高血压、前列腺增生等,而这些疾病往往会呈现体内有热的某些症状。在...

  • 和解少阳 清温并举解定时寒热

    和解少阳 清温并举解定时寒热

      惠某某,女,26岁,工人。1980年3月8日初诊。   患者自述近1个半月来每日下午3时许发热,体温达39℃,3小时后自行退热。每次发热前先背痛,继而发冷发热,手足心热甚,恶心胸痛,四肢末端发凉。曾住院治疗,未查明原因,疗效不显,体重减轻10余公斤。平素纳差,日进食150克许。舌淡略暗,脉沉细略数。   证属少阳枢机不利,瘀血内阻不行,兼太阳表阳气虚、少阴里阴液亏。治以和解少阳、活血化瘀为主,并温补太阳之表,清滋少阴之里。   方药用小柴胡汤加减:银柴胡10克,黄芩10克,姜半夏10克,胡黄连1...

  • 小柴胡汤调理气机解诸疾

    小柴胡汤调理气机解诸疾

      小柴胡汤调理气机解诸疾   小柴胡汤调理气机主要体现在解郁作用上。现代人由于生活节奏加快,工作压力大,饮食、起居不规律,如饮食不节制,过食生冷或煎炒油炸之品,熬夜甚至通宵达旦,白天睡觉,因而患气机郁滞的比较多,气机不行走了,阴阳不转动了,于是就爱发脾气,急躁易怒,失眠,盗汗,五心烦热,口苦,或是神情淡漠,对任何事情都没有兴趣,干任何事情都没有信心,经常躲在家里或没人的地方哭,严重的导致了抑郁症的发生。或者是气聚成痰,痰聚成核,发淋巴结肿大、甲状腺结节等病。又因少阳经行于人体两侧,少阳气机不利,易出现人体...

  • 保济丸 可缓解暑湿引起的诸多不适

    保济丸 可缓解暑湿引起的诸多不适

    夏季气温高,雨水多,二者交织在一起,便形成了一种夏季特有的致病邪气——暑湿,人体一旦被暑湿所困,可引发恶心呕吐、厌食泛酸、肠胃不适、消化不良、腹痛吐泻等不适,此时服点保济丸能很好地缓解上述不适。 保济丸是一种价格低廉且疗效肯定的中成药,民间素有“北有六神丸,南有保济丸”之说,除可缓解暑湿引起的诸多不适外,还可用于以下病症。 感冒 主要表现为发热、恶寒头重、胃肠不适、肢体困倦、口淡胸闷、恶心呕吐、大便溏泻、舌苔腻、脉濡等症状。保济丸能祛风解表、化湿和中,适合...

  • 中医温病详解与治疗

    中医温病详解与治疗

    温病是由温邪而致的极易化燥伤阴的一类外感急性热病,又叫外感温热病。它大多具有不同程度的传染性,可通过口、鼻等多种途径在人群中传播,甚至流行。温热病邪从口鼻进人人体后,首先犯肺,由卫人气,由气入营,由营人血,邪毒步步深入,病情逐渐加重。温病的特点是发病急,病势猛,病情发展快,变化多,易于化燥伤阴,甚至耗血动血。成人与儿童均可患此病,但10岁以下儿童最多见。 其临床表现是当温邪侵犯肌表时,可出现发热重、恶寒轻、头痛、咳嗽、口微渴、咽喉肿痛、舌边尖红、苔薄白或微黄、脉浮数。如温邪侵犯脏腑可出现发热、不恶寒反恶热、口渴、尿...

  • 柴葛解肌汤

    柴葛解肌汤

    方源明代《伤寒六书》。 组成柴胡、黄芩、白芍各6克,葛根9克,甘草、羌活、白芷、桔梗各3克,生姜3片,大枣2枚,生石膏10 克。 用法水煎分3次服,每日l剂。 功效主治解肌清热。主治感冒风寒,郁而化热,恶寒渐轻,身热增盛,无汗头痛,目疼鼻干,心烦不眠,眼眶痛,脉浮微洪。 方解方中葛根、柴胡解肌清热为君药;羌活、白芷助柴、葛解肌表,并除诸痛;黄芩、石膏清邪郁所化之热;桔梗宣肺气以助疏泄外邪;白芍、甘草合而和营泻热;生姜、大枣调和营卫,皆是佐药;羌活人太阳经,葛根入阳阴经,故不再引发之使药。 按语本方以发热再...

  • 详解大黄黄连泻心汤

    详解大黄黄连泻心汤

      《伤寒论》还有一个清热的方子非常实用,叫“大黄黄连泻心汤”,由大黄、黄连两味药物组成。   “泻心”就是泻胃,就是清泻胃热。这个方子本是治疗胃中因为有热而发堵,吃了饭以后食物不往下走,堵得难受,还可见到烧心、吐酸水。特别是黄连,清胃热的效果较优,经常堵胀、烧心、嘈杂、泛酸的人,用黄连配上一点吴茱萸,一吃就好。这两个药物配伍在一起叫左金丸,是治疗胃溃疡、胃炎的常用药,平常有上述胃病的人,自己即可以开上一些吃,两个药的比例是黄连6份,吴茱萸1份,实际运用中可使...

  • 鼻饲服药解痰蒙心包

    鼻饲服药解痰蒙心包

      王某某,女,20岁,2007年8月4日患病,初起头痛发热而兼呕逆,四天之后,神志昏蒙,送某医院治疗三天,患者仍昏迷不醒。余应邀请,前往诊视。见患者口噤不语,饮食不进,目不能视,体不能动,身热不甚,大小便失禁,脉滑。以镊子撬开病人牙关,但见患者满口涎沫,舌上遍布黄白相兼之厚腻苔。   此属痰浊蒙蔽心包之证。然痰蒙心包,每见神志时清时昧,而此病见一昧而不清,诚重症也。乃用豁痰开窍之法,拟《温病全书》菖蒲郁金汤加减。   配方:石菖蒲、竹沥各30克,郁金、滑石、薏苡仁各15克,山栀子、连翘、牛蒡子、菊花、...

  • 甘露饮 方解 主治方源

    甘露饮 方解 主治方源

    方源 宋代《太平惠民和剂局方》。 处方 枇杷叶、熟地、天冬、炒枳壳、茵陈、生地、麦冬、石斛、炙甘草、黄芩各12克。 用法 上药共研粗粉,每次取6克,水煎服'每日 2次。 功效主治 养阴清热,行气利湿。主治胃中客热,牙宣口气,齿龈肿烂,时出脓血目赤肿痛,口舌生疮,咽喉肿痛,疮疹黄疽,肢体微肿,胸满气短,二便秘涩,或时身热。 方解 方用生地、熟地、天冬、麦冬、石斛滋阴清润,黄芩、枇杷叶清泻胃中之热,积壳调畅气机,茵陈蒿清利湿热。诸药合用,共奏养阴清热,行气利湿之功6主要用于治疗阴虚火炎之口腔疾病。 按...

  • 半夏泻心汤的现代医学解读

    半夏泻心汤的现代医学解读

      半夏泻心汤出自《伤寒论》,有半夏、黄连、黄芩、甘草、干姜、人参组成。全方寒热互用以调阴阳,苦辛并举以复升降,补泻兼顾以调虚实,为治疗寒热互结之心下痞经方。现试图从多角度、多效性方面解读该方,探求其作用本质。   半夏泻心汤的现代医学解读   现代研究表明,半夏具有镇咳、抑制腺体分泌、镇吐、抑制胰蛋白酶、抗癌、调节免疫及调节神经兴奋性等作用,并通过调节免疫而具有一定的抗炎作用;黄连、黄芩作为清热解毒的代表药物,其可通过抑制人工三肽激发白细胞内钙离子升高,促进细胞内环磷酸腺苷水平提高,进而影响白细胞多种...

  • 扶阳法运用验案解析

    扶阳法运用验案解析

      “扶阳法”是以重视、推崇阳气为基本思想,在遣方用药上擅长运用附子、干姜、肉桂等温阳药物,尤其是擅长大量运用附子治疗阳虚证的治疗方法。扶阳法的创始人清代郑钦安认为:阳气是生命的关键,“人所以持以立命者,惟阳气乎,有阳气则生、无阳气则死。”笔者在临床实践中,针对某些疑难病证从辨阴阳出发,对其真阳虚之病证,运用扶阳法治疗,每每收到较好疗效。下面对两则具体病案进行分析,来谈谈扶阳法的辨证。   案一:日光性皮炎案   郭××,女,34岁,初诊日期2...

  • 防风通圣散方解

    防风通圣散方解

      吴昆在《医方考》中对防风通圣散的方解较为精彩:“防风、麻黄,解表药也,风热之在皮肤者,得之由汗而泄;荆芥、薄荷,清上药也,风热之在巅顶者,得之由鼻而泄;大黄、芒硝,通利药也,风热之在肠胃者,得之由后而泄;滑石、栀子,水道药也,风热之在决渎者,得之由溺而泄。风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗,清肺胃也,而连翘、黄芩,又所以祛诸经之游火;风之为患,肝木主之,川芎、归、芍,和肝血也,而甘草、白术,又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火,此方之旨,详且悉哉!”   上下、表里分消,气血、三焦同...

  • 化脓性汗腺炎 清热解毒利湿的方药

    化脓性汗腺炎 清热解毒利湿的方药

      化脓性汗腺炎,是一种好发于腋部及会阴部之大汗腺的慢性化脓性炎症,主要是因为金黄色葡萄球菌和链球菌感染而引发。中医认为本病多由脾胃湿热内蕴,加之潮湿多汗,挠抓破伤染毒所致。本病常见于中青年女性,多发于腋窝、会阴、乳晕、腹股沟、肛门周围等大汗腺部位。皮损初起为硬结,触及疼痛,之后逐渐增大,高出皮面,显著红肿,伴有疼痛或发热等全身症状。表面多溃破化脓,发生于会阴部者,可形成肛瘘。病程迁延不愈,反复发作,常可导致硬化和瘢痕形成。笔者临床应用以下清热解毒利湿的方药治疗本病,获得了良好疗效。   方药组成:白花蛇舌...

  • 益元散与双解散

    益元散与双解散

      防风通圣散中何药为君?很少有学者去探讨。从原方组成分析,方中用量最大者是滑石,用量为三两;其次是甘草,用量为二两。其他药用量俱不超过一两。   尽管我们似乎不可以认定方中滑石为君,但方中确实是以滑石、甘草为主要药物。   在刘河间笔下,滑石、甘草按一定比例组合,为益元散方。   刘河间以火热立论,刘河间治热倚重于滑石、甘草。   《素问玄机原病式》中指出:“且如一切怫热郁结者,不必止以辛甘热药能开发也,如石膏、滑石、甘草、葱、豉之类寒药,皆能开发郁结。以其本热,故得寒则散也。&r...

  • 麻黄加术汤方证解析

    麻黄加术汤方证解析

    麻黄加术汤出自《金匮要略·痉湿暍病脉证治第 二 》 : “湿家身烦疼, 可与麻黄加术汤发其汗为宜, 慎不 可以火攻之” , 是用于治疗湿家身痛的重要处方之一。 但对于此方证的认识仍存在诸多问题, 尤其对本方如 何起到发微汗的作用及方中所加之术是苍术还是白术 争议颇多。笔者尝试以仲景原文为据, 参考《黄帝内 经》 中对湿病的论述等, 对湿家身痛的病因病机、 治则 治法以及麻黄加术汤方药做简要解析, 以求正确解读 麻黄加术汤方证, 并为临床应用该方提供参考。 1 湿家、 身烦疼的...

  • 备一剂清热解毒的良药

    备一剂清热解毒的良药

    也许是因为天气的缘故吧,最近总是头晕目眩,往日里得心应手的工作,忽然变得有些应接不暇,手忙脚乱。一天的工作结束后,回到家里,更是说不出的疲惫、倦怠,感觉自己的身体就像一部出了毛病的机器,虽然努力运转,却再也找不到从前的灵活和高效。 朋友说:“你一定是病了。”可是我全身上下都不痛不痒的,哪里会有病呢? 拗不过朋友的好意,还是去医院做了检查。一番测量之后,医生说,是高血压。 病是司空见惯的寻常病,可是后果往往很严重。 我想起那个和我同龄却早已患了高血压的同事,他因...

  • 银翘解毒丸新用

    银翘解毒丸新用

    银翘解毒丸(包括片、冲剂、散剂)是价格便宜的老药。按常规应用于感发热、口渴头痛、咳嗽、塞等症。近年来,通过临实践发现,还有如下用途。 流行性腮腺炎 取银翘散适量,以陈醋调成糊状敷患处,外盖无菌敷料,布固定。每日换药1次,用药4~5天可获愈。 多种眼病 包括对麦粒肿、眼睑丹毒、眼睑炎性水肿,以及眼部带状疱疹、春季卡他性结膜炎、疱疹性角膜炎、疱疹性巩膜炎等都有较好疗效,方法是口服银翘解毒丸,每次1丸(3克),每天3次,5天为1个疗程。 荨麻诊 用银翘解毒片4片...

  • 和解清化汤 主治湿温证

    和解清化汤 主治湿温证

    □ 何钱 贵州省江口县人民医院 【组成及用法】柴胡10克,黄芩10克,金银花15克,连翘10克,法半夏10克,藿香10克,佩兰10克,大贝10克,白豆蔻5克,丝瓜络10克,滑石15克,通草5克,板蓝根10克,薏苡仁15克。水煎,每日1剂分3服。 【主治】湿温证。 【解析】此为贵州名医陈慈煦的经验方。陈慈煦(1913~1983),江苏南京市人,1928年受业于南京名医杨伯雅。杨氏擅长温病与内科杂病,陈氏得其心传,受益殊深。1933年即悬壶金陵,数年临证,崭露锋芒。 抗战初期,携...

  • 越婢汤解析“越婢”的诸种解说“越婢”的再认识

    越婢汤解析“越婢”的诸种解说“越婢”的再认识

    越婢汤是《金匮要略》中医治风水的代表名方,组方简略、配伍精妙,后世医家以为其是温病辛凉解表法的开山之作。然而对越婢汤方名中“越婢”的解析各有其说,令人费解,尤其对“婢”字的解说分歧更为突出。正确了解“越婢”二字,便利学习越婢汤的方义,有助于临证正确运用越婢汤。 “越婢”的诸种解说 发越脾气,通行津液:“婢”当是“脾”,两字乃传写之讹。章虚谷说:&ldqu...

  • 越鞠丸 苍术升降消导 总解诸郁当为君药

    越鞠丸 苍术升降消导 总解诸郁当为君药

    越鞠丸组方思路及苍术为君之探讨 越鞠丸出自《丹溪心法》, 解气、血、痰、火、食、湿六郁, 由苍术、香附、抚芎、神曲、栀子5味药组成。该方堪比经方, 组方用药可谓精简, 临床应用广泛。一般认为[1,2]:六郁之中以气郁为主, 气郁则诸郁随之而起, 治疗当行气解郁, 以香附为君治疗气郁, 臣佐川芎行气活血解血郁, 苍术燥湿运脾解湿郁, 栀子清热泻火解火郁, 神曲消食和胃解食郁, 五郁得解则痰郁自消。然而, 通过《丹溪心法》《推求师意》中关于“郁”的论述及其治疗思想, 结合古今苍术之功效...

  • 疏风解毒胶囊临床相关研究分析

    疏风解毒胶囊临床相关研究分析

    疏风解毒胶囊处方组成: 虎杖、连翘、板蓝 根、马鞭草、败酱草、柴胡、芦根、甘草,本方 是基于急性上呼吸道感染风热证病因病机所定, 症见发热、恶风、咽痛、头痛、鼻塞、流浊涕、 咳嗽等,祛风清热、解毒散结为法,根据其组方 寓意以及 “异病同治”的中医理论,疏风解毒胶 囊联合其他药物,临床应用可延伸拓展到甲型、 乙型、禽流感等流行性感冒; 鼻窦炎、急性咽炎、 急性扁桃体炎、亚急性甲状腺炎等鼻咽喉部疾病; 轻度小儿肺炎、社区获得性肺炎、支气管扩张急 性期或合并肺部感染、糖尿病合并肺部感染、阻 塞性肺...

  • 疲劳乏力年余 治当疏肝解郁温运中州

    疲劳乏力年余 治当疏肝解郁温运中州

    陈某,男,42岁。疲劳乏力年余。患者平时工作繁忙,性格内向,一年前因与家人争吵后情志不舒,渐觉疲劳乏力、头晕头痛、记忆力下降、发热多汗、肌肉酸痛、困倦乏神、失眠多梦、食欲不振、寐不解乏。多方求治,查肝肾功能、血糖、血脂、血尿、头颅CT、心电图、B超均无异常,服用中西药无数,效不佳。 现疲惫乏力,头昏沉,困倦嗜睡,眠浅易醒,醒后仍觉疲乏,急躁易怒,郁郁寡欢,食纳欠馨,纳后脘腹胀满、嗳气、肠鸣、大便溏薄,每日3~4次,小便黄,口干而黏,渴喜冷饮。望之面色晦暗,神疲,情绪低落,唇干,爪甲无华,甲床干燥起...

  • 黄芪知母十八方配伍解析

    黄芪知母十八方配伍解析

    张锡纯黄芪、知母同用18方配伍解析 张锡纯是中西医汇通学派代表人物之一, 其医术 精湛, 所著 《医学衷中参西录》 组方遣药见解独到, 药对 配伍奥妙无穷。张氏在 《医学衷中参西录》 中用黄芪与 知母相配, 出现在治疗虚劳、 肺病、 大气下陷、 女科等 18 首方剂之中。黄芪甘温, 益气、 升阳而固涩; 知母苦寒, 滋阴、 苦降而滑利。本文对书中两药所主治的病症、 用 量等进行了分析, 以窥张氏的用药之法。 1 黄芪、 知母十八方概况 在 《医学衷中参西录》 中共载方 158 首, 其中黄芪 出现33 次(...

  • 清肺排毒汤治疗寒湿疫辨证思路解析

    清肺排毒汤治疗寒湿疫辨证思路解析

    •大疫方剂的开处一定要具有前瞻性与全面性,综合考虑多元素很重要。 •“清肺排毒汤”在针对肺病这一主要矛盾的同时,统筹考虑了对心脏、肝脏、脾胃和肾脏的协同保护。 •防控救治大疫不能仅仅依靠季节断病用药,而是要用中医的五运六气深入辨证,根据近几年年运的特殊性,结合临床表征深入分析才能抓住核心病机。 正当人们的生活逐步恢复正常时,6月11日,北京再次出现新冠疫情,人们的生活也再一次受到影响。有了前期全国特别是湖北武汉的抗疫经验,北京市委、...

  • 治疫疔 用大剂清热解毒化瘀利湿之品

    治疫疔 用大剂清热解毒化瘀利湿之品

    重剂起沉疴,能挽狂澜于顷刻,扶临危于既倒。如果剂量过小,对于急危重症,则杯水车薪,无济于事。 笔者临床时遇到一位因不明物叮咬出现一侧小腿肿痛甚剧的患者,经用大剂清热解毒化瘀利湿之品治之疗效显著,故与同道分享。 周通罗,男,45岁,2013年9月24日初诊。患者因外伤致左脚踝部肿胀疼痛,未及时治疗,复因不明物叮咬以致小腿肿胀疼痛两月不愈。刻诊:患处肿胀疼痛甚剧,侵及整个左小腿,左腿踝部叮咬处有3处黑痂,整个小腿即膝关节以下触之坚硬,扪之发热,食纳正常,睡眠可,大便干,小便赤,口渴喜饮,...

  • 解答传世经方半夏泻心汤的疑难问题

    解答传世经方半夏泻心汤的疑难问题

    源自《伤寒杂病论》的半夏泻心汤,可谓是医圣张仲景的得意之方,此方可调和肝脾、散结消痞,后世众医家临床均有借鉴,也为后世治疗疑难杂症提供了弥足珍贵的实践经验。现如今,很多人虽然也常用此方,但未必真正领略其中精髓,比如此方在寒热错杂证中的运用,方中人参、大枣、甘草的补益之意,都是很多人心中未明的疑难问题。今天的这篇文章,带您解答半夏泻心汤的疑难问题! 临床治疗脾胃病,最常用半夏泻心汤、柴胡疏肝散、香砂六君子汤,我将其称之为“脾胃三方”。三方分别针对脾胃病最常见的三种病机:脾胃湿热、肝胃...

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