脊柱 第2页
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中医整脊科医师：运用中医药和脊柱运动力学理论
中医整脊科医师：运用中医药和脊柱运动力学理论，以调曲复位为主要技术，对人体脊柱伤病及脊源性疾病进行预防、诊断和治疗的专业人员。主要工作任务为运用望、闻、问、切等中医诊断方法，进行脊柱伤病及脊源性疾病诊断；依据脊柱和脊神经的症状体征及影像学检查，进行辅助诊断；开具药物辨证论治处方，制定调曲复位治疗方案；运用中医外治法，以理筋、正脊骨法、四维调曲复位为主，并配合功能锻炼进行治疗；运用强身健脊十八式方法，指导患者治疗后护理和预防保健；书写病历，记录病案。 “一个完整的整脊过程需要多个中医整脊师的通力...
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中药巧治脊柱骨折早期便秘
脊柱骨折病人早期往 往并发便秘，常伴有腹胀腹 痛。采用鸡鸣散加味治疗脊 柱骨折早期便秘，疗效满 意，现介绍如下。 一、临床资料 50例中，男性32例，女 性18例；年龄18—69岁；胸 椎骨折23例，腰椎骨折27 例；均为单纯性压缩骨折， 无合并神经损伤或压迫症 状。 临床表现：便秘，腹满 腹胀，腹中坚实，疼痛拒按，按之痛甚，舌质红， 苔黄厚而腻。中医辨证为瘀热型。 二、治疗方法 处方：当归尾、桃仁、赤芍、玄明粉(冲服)、 厚朴、枳壳、元胡各10克，红花、陈皮、木香、甘 草、大黄(后下)各5克...
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强直性脊柱炎 中药治疗处方
强直性脊柱炎，是一种主要侵犯脊柱并可累及周围关节的慢性进行性疾病。早期表现大多以腰部酸痛及下肢大关节肿痛为临床症状，该病病因不明朗，疗效不肯定，病程迁延，致残率高，其根治方法尚属世界难题。本人在长期的临床实践中，用自制壮督除痹汤治疗该病多人，取得较好疗效，特介绍如下。 组成：桑寄生、千年健、木瓜、川牛膝、怀牛膝、川断、杜仲各15克，鹿角片（先煎）、乌梢蛇各10克，生草6克。 用法：用武火先煎鹿角片10分钟，再将用水浸泡约15分钟许的其他药物和适量的水放入砂锅中。继用武火烧开，并再以文火煎20分钟，取汁分早晚两次...
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强直性脊柱炎应用壮药内服配合壮医竹罐疗
强直性脊柱炎是一种慢性、 进行性的炎性疾病，主要侵犯 骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软 组织及髋关节等外周关节，以 腰背疼痛、两胯活动受限，严重 者脊柱弯曲变形，甚至强直僵 硬为临床特点。古人称之为“竹 节风”、“龟背风”、“背偻”等， 本病好发于青少年，致残率高， 目前西医除运用非甾体类抗炎 药、免疫抑制剂及部分新型生物 制剂外，尚无特异性治疗方法， 且疗效欠佳，药物不良反应较 多，患者依从性差。笔者近年来 应用壮药内服配合壮医竹罐疗 法治疗本病...
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强直性脊柱炎的中医药临床中医病因病机
强直性脊柱炎( AS) 是一种原因不明、 以中轴关 节慢性炎症为主的全身性疾病， 晚期可造成髋关节 和脊柱强直畸形， 导致患者活动功能受限， 严重影响 患者的正常生活和工作 ［1 ］ 。中医药治疗 AS 从临床 出发， 辨证论治， 改善病人症状和提高生活质量。本 文对中医药治疗 AS 从病因病机、 治法治则等方面 进行总结归纳， 并进行展望和思考。 1 临床表现 1. 1 初期症状 本病好发于 16 ～ 25 岁青年， 尤其是青年男性。 一般起病比较隐匿， 早期可无任何临床症状， 有些病 人在早期可表现出轻度...
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强直性脊柱炎属中医学“痹病”临证心法
路志正( 1921—) ，国医大师，中国中医科学院资深研究员，博士后导师。从事中医临床、科研、教学工作70 余载。幼承家学，渊源深厚，精通中医经典，崇尚脾胃学说和温病学说，形成了“持中央，运四旁，怡情致， 调升降，顾润燥，纳化常”的调理脾胃学术思想。是中医风湿病学科创始人之一，在风湿病方面造诣颇深。 强直性脊柱炎是一种主要侵犯中轴关节，以骶髂关节炎和脊柱强直为主要特点的风湿性疾病，在我国患病率约为0. 35%。本病多发于中青年男性，起病隐匿，病程长，缠绵难愈，误诊率及致...
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张鸣鹤治疗强直性脊柱炎用药规律探讨
[摘要]目的：基于数据挖掘，分析探讨张鸣鹤治疗强直性脊柱炎用药规律。方法：收集与整理张鸣鹤治疗强直性脊柱炎的门诊处方，借助中医传承辅助平台（V2.5），采用该软件集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法，分析张鸣鹤教授治疗强直性脊柱炎遣方用药规律，并进一步归纳总结其辨治经验。结果：分析统计207首处方，药用频次≥10的药味由高到低依次排序为红花、大血藤、续断、金银花、葛根、羌活、鬼箭羽、两头尖、赤芍、虎杖。 形成核心组合18个，新处方9首。结论：张鸣鹤教授治疗强直性脊柱炎...
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基于频数分析阎小萍治疗强直性脊柱炎用药规律
强直性脊柱炎( ankylosing spondylitis，AS) 是一 种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨 突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外 表现，严重者可发生脊柱畸形和强直 ［1 ］ 。本病目 前尚无根治办法，非甾体抗炎药及免疫抑制剂对 控制病情、缓解脊柱受累及外周关节骨质破坏等 方面疗效不令人满意，生物制剂疗效确切，但其 价格昂贵，且停药后易复发。即使经过治疗，许 多患者仍因关节变形、脊柱强直、生活质量降低 而致残，死亡率明显增加 ［2- 3 ］ ，因此，进一步深入 研究 AS 的中医药治...
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腰痛强直性脊柱炎中医病案举隅
叶新苗中医微创治疗强直性脊柱炎经验 叶新苗教授从事中医教学、 科研及临床医疗工 作近40年， 治学严谨， 医术精湛。 著有 《中医微创学》 《中医骨伤古医籍选》 《针刀刀法手法学》等著作。 叶教授擅长治疗多种疑难杂症， 尤其专于强直性脊 柱炎 （ankylosing spondylitis， AS）的诊疗， 并形成了 独特的中医微创治疗AS的临床经验。 笔者有幸跟随叶新苗教授学习， 受益匪浅。 现总结如下， 以供同道 借鉴。 病因病机 现代医学认为， AS是以中轴骨关节的慢性炎性 反应为主， 也可累及内脏及其...
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国医大师韦贵康论治脊柱相关疾病学术经验
韦贵康（1938年-），第三届国医大师，从事中医骨伤学教学、临床、科研40余年，治学严谨，医术精湛，科研硕果累累，享誉国际医学界，著有《中医筋伤学》《脊柱相关疾病》等著作数十部。韦老对中医骨伤学造诣颇深，临证经验丰富，尤其在脊柱相关疾病诊治方面建树颇丰。 脊柱相关疾病是指颈、胸、腰椎的骨、关节、椎间盘及椎周软组织遭受损伤、退行性改变、无菌性炎症。范围不仅涉及颈、肩、腰腿等软组织病变，还涉及循环、呼吸、消化、神经、内分泌、免疫系统等多种疾病[1]3。韦老以现代解剖学为依据，用现代科技手段阐述脊柱相关疾病的病...
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从肝论治强直性脊柱炎应用探讨
强直性脊柱炎（ ａ ｎ ｋ ｙ ｌ ｏ ｓ ｉ ｎ ｇ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ａ Ｓ ） 是 一种以骶髂关节和脊柱为主要病变部位的慢性炎 症性疾病，中医学将其归属 “ 痹病” “ 大偻”等范 畴 ［ １ ］ ，通常认为其发病与先天肾虚、感受外邪及外 伤瘀血导致督脉病变相关 ［ ２ ］ 。近年来随着社会环境 的变迁，导致 Ａ Ｓ 反复发作的致病因素较以往有所 变化，笔者在临床中发现，除上述因素外，肝在 Ａ Ｓ 发病过程中起着不可忽视的作用。...
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选择性神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症伴脊柱积气征1例
脊柱积气征是一种无症状的偶然现象，属于自限性疾病，可分为原发性和继发性两类，多见于外伤引起的脊柱硬膜外积气。一般情况下，脊柱椎管内产生的气体会很快被吸收，不易引起神经症状，且神经症状一般可自愈，无后遗症状产生[1]。脊柱积气征分为椎间盘型、椎间关节型、椎体型、椎管内型、椎旁型、混合型6种类型。病变部位多为椎间盘及椎间小关节退变的核心位置[2]。临床认为，腰椎间盘的退行性改变是腰椎间盘内产生气体的主要原因。脊柱积气征检查通常提示：腰椎间盘存在严重退变；椎间小关节存在严重退变；存在退行性椎体前滑脱。脊柱积气征导致腰部疼...
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强直性脊柱炎肾损害 祛风湿活血处方
病人姓名 刘某某 病人性别 男 病人年龄 38岁 主诉：反复全身骨痛1年余，尿检异常6月。 现病史：患者2012年2月1日无明显诱因出现右侧足根部疼痛，以夜间、晨起明显，随后逐渐出现腰骶部疼痛，以夜间明显，活动后减轻，伴有左侧胸胁部触电样疼痛，以改变体位时明显，予2012年7月10日入住东莞市人民医院，查双侧骶髂关节MRI:双侧骶髂关节炎：强直性脊柱炎？诊断为强直性脊柱炎，给予抑制免疫、消炎止痛、护胃等治疗，患者右足跟、腰骶部疼痛可缓解，但出现胸肋部疼痛，2012年8月20日入住中山大学第...
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腰椎小关节紊乱 坐位脊柱旋转法 三搬法合下蹲法
腰椎小关节紊乱又称腰椎小关节滑膜嵌顿，是骨伤科门诊的常见病，多见于青壮年。此病易由日常生活中旋转动作不协调引起，如猛然床上翻身、蹲位起立、猛然打喷嚏等，一般无明显外伤因素。由于腰椎小关节排列为冠状位，当腰椎屈伸或旋转时，滑膜被挤入关节面之间，故伸直位发生嵌顿。X线片可见腰椎曲度变直或棘突偏歪。症状为腰部僵硬，弯腰活动受限，坐卧困难，无坐骨神经痛症状，每需用手托扶腰部行走，检查下腰部可有压痛点。 《金匮翼》说“盖腰者一身之要，屈伸俯仰，无不由之。若一有损伤，则血脉凝涩，经络壅滞，令人卒痛，不能转...
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施杞治疗强直性脊柱炎急性期疼痛经验
强直性脊柱炎（AS）是一种血清反应阴性、慢性炎性、自身免疫性疾病。本病可由骶髂关节向髋关节、椎间关节和腰、胸、颈椎等中轴关节及四肢大关节侵犯性发展，可造成人体畸形及残疾，严重危害人类健康。 国医大师施杞系上海中医药大学教授，长期从事中医骨伤科临床，在治疗AS方面积累了丰富的临床经验，对于该病活动期的疼痛症状，有其独到见解。施杞重视临证中患者的实验室检查和临床表现，将急性期疼痛症状分为热毒型和痰瘀型两大类，前者多用“热痹方”，后者多用“筋痹方”。 热...
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脊柱骨折（秘方数：3）
脊柱古称脊骨，俗称脊梁骨，是人体的四肢与头颅连接的中心，也是支持内脏和保护内脏的支柱和后壁。脊柱由33个椎骨组成，其中包括颈椎(7个)，胸推(12个)、腰椎(5个)、骶椎(5个)、尾椎(4个)，成人时骶椎与尾椎均融合为一体，故能活动的椎骨只有24个。脊柱骨折中最为常见的部位是在胸腰椎之间(第十二胸椎至第一、二腰椎)，因高空坠下，臀部着地，上身的重力向下冲击，地面的反冲力量向上冲击，两股力量汇合在脊柱前屈最大解位即胸腰椎之间，造成骨折和脱位。脊柱骨折一般可为两类：(1)稳定性骨折，包括单纯椎体压缩性骨折、棘突骨折、横...
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强直性脊柱炎：外敷袋疗治“强脊炎”
强直性脊柱炎简称强脊炎，是一种主要 侵犯脊柱，并可 涉及周围关节 的慢性炎性疾病，致残率较 高。 中医认为本病主要因先天禀赋不足，肾阳虚弱，后天失养，致使脾气不健，寒湿之邪侵入所致，治疗以 温肾散寒、化瘀壮骨、活血通络为主。中药外敷既可弥补内服药物的不足，又具有简、便、效、 廉的特点。 取青风藤30克，仙灵脾、透骨草各15克，乳香、没药各 6克，一起装入布袋中，加水1000毫升，食盐50 克，浸泡2小时后将药煮沸，先熏患处，等药温降到40℃左右，将药袋敷在患处，每日1次，每次1小时，连用1周。 (周光) &midd...
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合老年人每天醒来做脊柱伸展锻炼
指导专家：广东省第二中医院针灸康复科 主任中医师 范德辉 记者 朱志安 通讯员 金小■ 老年人对外界环境的适应较慢，每天醒来，肌肉和骨骼不能一下子调整到灵活舒心的状态。广东省第二中医院针灸康复科主任中医师范德辉指出，当关节没有得到伸展时，在日常的生活就会容易造成关节卡压、小错位，也就是医生常常说的关节紊乱，长期的关节紊乱可导致关节的退行性病变。 范主任表示，中医认为，当人从睡梦中醒来，体内的阳气首先要得到升腾和激发。老年人的阳气相对较弱，激发的时间也较慢，因此，可以通过以下的几个动作...
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拉耳垂 运目 做手指操 脊柱保健操
梳头微展五指，以中指为中心，从头额部向后梳至枕部，3-9次，可使头发柔软，改善头部血液供应。 摩面揉太阳穴，轻刮眼眶、鼻梁，有美容保健作用。 叩齿稍用力咬合上下牙齿，可起到固齿作用。 拉耳垂耳垂上有许多穴位，常拉耳垂，可刺激该处穴位，有调节神经内分泌的功能。 运目双目自左向右转14次，再从右向左转14次，然后紧闭目少时，再忽然大睁。常年坚持运目，可使眼睛运转灵活，去内障外翳，兼能预防近视、远视。 伸懒腰伏案1-2小时后，不妨伸个懒腰，这样可使全身大部分肌肉血流加速，起到消除疲劳的作用。...
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