病 第190页
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国医大师外治疑难病临床经验
邓铁涛教授是我国当代久负盛名 的中医学家，精研岐黄之术，融古贯今， 中医学理论与临床均有精深造诣。中医 外治法，在广义上泛指除口服药物以外 施于体表皮肤或从体外进行治疗的方 法，如药物外洗、敷、熏、针灸、拔罐、按 摩、气功、音乐疗法、体育疗法等。现将 邓老运用外治法的临床经验举例介绍 如下。 一、中药熏洗止痹痛。直达病所逐邪 气。 对股动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎 等，因脉络瘀阻而见肢体痹痛的一类疾 病，邓老认为运用外洗药熏洗相当重要。 因外洗药物能直接作用于病所，而且脉 中之血得温熏热洗必加强其运行，有利 于瘀...
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持续高热 诸药合用治宜病机
山西中医学院附属医院贾六金教授治疗常见病、疑难杂症得心应手，尤擅治感染性、发热性疾病。常能透过现象抓住反映疾病本质的主症（征）而做出明确诊断；治疗时紧扣病机善用经方，主张紧追余邪，除邪务尽，每收立竿见影之效。他曾在绛县人民医院工作多年，笔者西学中返院时，彼已是一方名医，屡屡释难解惑，使我颇多收益。每遇难题仍时时求教，遵嘱施治，多获佳效。今择其治疗长期高热验案，虽属以管窥天，似亦可反映其高超医术。 绛县医院同事荆某，女，54岁，1993年7月无明显诱因持续39℃以上，高热两旬，曾邀余等会诊，因诊断不清，...
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温胆汤是临床上常用方 演化成治疗疑难杂病的名方
温胆汤是临床上常用方之一，它从一个治疗“不得眠”的方子，经过数十代人的探索，演化成治疗疑难杂病的名方，其积淀之久、变化之妙，绝非一般时方所能比。这说明一个方子不是一成不变的，只要我们在临床上认真实践，缜密思考，就可以拟定出新的方子，为解决棘手疾病闯出一条新路。今就温胆汤的沿革及其发挥与应用，略述己见，冀予同仁参考。 沿革 温胆汤最初见于南北朝名医姚僧垣所撰《集验方》（已佚），后被唐代孙思邈《备急千金要方》收录，云“治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服之方&rd...
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胆道蛔虫病（秘方数：6）
胆道蛔虫病是肠道蛔虫病的严重并发症，在我国农村较常见。典型的临床表现为突然发生剑突下阵发性“钻顶”样剧烈疼痛或绞痛。病人常抱腹屈膝，伏卧床上，或辗转不安，大汗淋漓，呻吟不止。有些病人可出现面色苍白，四肢厥冷。腹痛有时向肩背或腰部放射，持续时间可长可短，间歇期也不规则。有时一日可发作数次，也可间歇数日后又复发。绞痛发作是因蛔虫虫体刺激胆道口括约肌所致。当虫体活动暂时静止，或胆道口括约肌疲劳时，疼痛可一时缓解。如虫体全部进入胆道或深入肝内胆管时，绞痛可以减轻，或仅有轻微持续性胀痛，也可完全不痛。...
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梳理此六方以探讨张锡纯治疗温病的思路及组方用药
张锡纯，字寿甫，河北盐山人，善治温病，有清解汤、凉解汤、寒解汤、和解汤、宣解汤、滋阴宣解汤六方，乃治疗温病所常用。笔者梳理此六方以探讨张锡纯治疗温病的思路及组方用药。 清解汤 清解汤由薄荷叶四钱、蝉蜕三钱、生石膏六钱、甘草一钱五分组成。 此方治疗温病初得，其脉浮滑，浮则为风，滑则为热，因其风邪外郁，郁热不散，故壮热、头疼、周身骨节酸疼、背微恶寒无汗。此方以薄荷叶疏散风热、清利头目为君药，生石膏清热泻火为臣药，佐以蝉蜕散热达表，甘草清热解毒，又能和中为使药。清解汤所主之背微恶寒，乃热郁于...
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血管性假血友病（秘方数：1）
血管性仅血友病是一种常染色体显性遗传的出血性疾病，简称VWD。本病的基本缺陷为因于Ⅷ的合成障碍，同时有一系列血小板功能缺陷。临床表现为典型者与血友病相似，但稍轻，一般以皮肤粘膜出血为主，严重时有胃肠道出血和血尿。深部组织及关节出血少见，无关节畸形之后患。本病诊断的主要依据是轻微损伤后出血，实验室特点是出血时间延长，血小板计数正常，白陶土部分凝血活酶生成时间延长，血浆因子Ⅷ：C及ⅧR：Ag浓度均减低。现代医学对本病的治疗是局部止血，必要时补充新鲜血液或血浆。DDAVP对本病有效。禁服阿司匹林、潘生丁、消炎痛等影响血小...
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治疗口腔各种疾病小方
1.主口香去臭，甜瓜子作末，蜜和丸，如枣核大，每日空心洗漱后，含1丸，亦敷齿。 2.治疗口臭、秽气及齿龈肿痛，北细辛30克洗净，加水适量煎煮浓汁去渣待用，乘热噙漱待冷即吐，日3次。 3.治口臭，常噙藿香1味。 4.治口臭如神，灯芯浓煎，口含良久，吐出又含，多含有效。 5.治食韭菜、蒜口臭，砂糖口含。 6.治口臭，连翘为末，面糊丸，如桐子大，每服6克。 7.治口臭，常含白梅，令口香。 8.每夜临睡含荔枝肉1个，次早吐之。 9.治口臭，蜜陀憎3克醋调，漱口。 10.治口出臭气胃热，大茴香煮羹及生食并良...
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血友病（秘方数：2）
血友病是一组遗传性出血性疾病，包括血友病甲（缺乏因子Ⅷ）、血友病乙（缺乏因子IX）和血友病丙（缺乏因子ⅩⅠ）。主要表现为轻微损伤后大量出血不止，常见为皮下组织，肌肉及关节出血。深部组织出血可形成血肿，伴有局部疼痛和继发感染。腹膜后和肠系膜出血可致类似急腹症腹痛。多次发作引起慢性血友病关节炎，造成永久性关节破坏。本病的发病原因，血友病甲及血友病乙均为性染色体隐性遗传，血友病丙为常染色体隐性遗传。本病诊断的主要依据是轻微损伤后出血不止，皮下组织、肌肉及关节出血，实验室检查特点为出血时间、血小板计数、血块回缩均正常，白陶...
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益气解毒汤治伤寒感冒 淋证带下病
益气解毒汤为贵州中医药大学（原贵阳中医学院）首任院长石玉书先生自制方，因黔中湿热偏胜，石玉书先生制该方以治妇科湿热带下病，并将其作为治疗气虚湿热证之基础方，应用范围广泛且收效显著。 益气解毒汤方药组成为：黄芪12g，炒白术12g，黄连3g，黄柏10g，银花15g，厚朴10g，藿香6g，土茯苓15g。 方中黄芪、炒白术益脾胃元气，黄连、黄柏清利中下焦湿热，银花清血分热毒，土茯苓分利下焦湿毒，藿香、厚朴运脾以治中下焦水湿肿毒。黄连、黄柏虽苦寒，少用能健脾醒胃。藿香、厚朴伍黄芪、炒白术能健运脾胃。黄芪...
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恐惧病的病因与中医辨治
恐惧，乃无缘无故产生害怕之谓。此病若久而不解，就会导致神志不清，甚至出现如人将受捕之状，故又称善恐，老百姓叫胆怯证。本病为内科常见病，多发病，女性发作较男子为多。追溯其因，都因虚致。从临床角度来看，恐惧多见于以下三种情况：肾精不足；气血亏损；肝胆虚怯。由于病变部位不同，证候表现有异，洽法亦殊。兹将其病因与证治，分述如下：1．肾精不足恐惧：此证多由过劳伤肾，或久病及肾，或房劳太过，耗伤肾精，致肾精不足引起。其证除恐惧外，尚见精神不振，心神不安，心烦失眠，或多梦健忘，腰部瘫软，遗精盗汗，苔薄白或微黄，舌质红，脉、细数等...
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淋病（秘方数：2）
淋病系性传播疾病之一，又称白浊，由革兰氏阴性淋病双球菌引起。此菌常成双排列，邻近面扁平或稍凹陷，依椭圆形长轴分裂成双球菌。世界上每年约有100万新病例发生。淋病传染方式主要有两种，一是通过性接触传染；二是非性接触传染，如接触病人含淋病双球菌的分泌物或污染的用具、毛巾、衣被等。淋病主要表现是泌尿生殖系统的急性或慢性炎症，急性期伴有大量脓性分泌物。男性一般在感染后2-3天发病，最初症状为尿道口红肿发痒及轻微刺痛，继之有稀薄粘液流出，一天后尿道口流出黄白或污黄色脓液，尿道刺痛，灼热，有尿急、尿频、尿痛及排尿困难，并可伴有...
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龋病（秘方数：9）
龋病是牙体硬组织逐渐毁坏崩解形成实质缺损的一种疾病。发病率极高，平均有50％以上的人患有龋病。龋病的特征是牙齿硬组织在色、形、质方面都发生变化。浅龋平时无自觉症状，只是在检查时才被发现。中龋因冷、热、甜、酸等刺激在病牙处会引起敏感的疼痛，但刺激去除后，症状即消失。深龋因温度和化学刺激、食物嵌入均引起明显的牙痛，一般也不发生自发性疼痛。随着龋病病程的进行和发展，如侵及牙髓组织便出现牙髓炎症状；侵及牙周膜便出现根尖周围炎的症状；侵及颌骨便出现颌骨骨髓炎的症状，并会出现咀嚼功能异常，消化能力下降，颌面部畸形等症状。目前认...
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曹东义对三仁汤的认识 三仁汤的病机
曹东义教授，系河北省中医药科学院中医内科主任中医师，河北中医学院硕士研究生导师，河北省第4、5、6批师带徒指导老师。其师从国医大师邓铁涛、朱良春，从事中医内科临床工作47年，熟读经典，精于化裁经方，灵活运用三仁汤治疗内科杂证，收效显著。 曹东义教授长期研究中医外感热病，认为《黄帝内经》所论之热病，张仲景所述之伤寒，吴又可所言之瘟疫，吴鞠通所辨之温病，都是以研究传染病为主的外感热病，虽然在发病类型上有所不同，治疗方法也有差别，但是病理机转相同，具有邪正斗争影响脏腑功能的相同特点，病程符合从表到里的发展趋势，...
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念珠菌病（秘方数：6）
念珠菌病又称串珠菌病，通常发生于粘膜、接连粘膜的皮肤和褶迭处的皮肤，在这些部位出现急性或慢性损害，少数病例皮肤可有广泛皮损。另外，体弱患者的肺等内脏器官亦可因白色念珠菌感染而发生病变。念珠菌病按发生的部位可分成皮肤念珠菌病、粘膜念珠菌病和内脏念珠菌病三类。皮肤念珠菌病多发生于肥胖婴儿和妇女，以及长期从事浸渍水浆的劳动者(洗涤、染坊、缫丝工等)。病变大多于皮肤皱折而又潮湿处，如第3、4指间、股内侧、外阴、臀缝、腋窝、乳房下和颈项等部位。皮损为边界清楚之擦烂红斑，或指间糜烂，表面有白色脱皮，其下为焮红潮湿糜烂面。向外扩...
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少阴病助阳抑阴四方经验 四逆汤 干姜附子汤 附子汤 真武汤
全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、山东省名中医刘启廷从医70年，善用经方，现将其临床运用《伤寒论》少阴病助阳抑阴四方经验分享如下。 四逆汤 《伤寒论》323条：少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。 辨证要点：脉沉细，但欲寐，精神萎靡，四肢厥冷，下利清谷，呕吐，无热恶寒，或大汗出，或身有微热，热不剧，小便清长，舌苔白。证属亡阳欲脱，阴寒弥漫。 药用：炙甘草6g，干姜4.5g，附子9g。上三味，以水600ml，煮取240ml，去渣，温服。 方解：方中附子温肾回阳，...
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血卟啉病（秘方数：7）
血卟琳病（血紫质病）系由先天性卟味代谢紊乱，叶啉前体或卟啉在体内聚积所致。常有遗传因素。临床表现有腹痛、神经精神症状、光感性皮肤损害等。卟啉主要在红骨髓和肝内合成，根据卟啉代谢紊乱出现的部位，分为红细胞生成性卟啉病和肝性血卟啉病二类。前者较少见，属儿科学范围。肝性血卟琳的临床表现可分为：（l）急性间歇型。以腹痛、神经精神症状为主要表现，临床较多见。（2）迟发性皮肤型。卟啉的共同特性是能吸收400毫米范围的光波。卟啉及其衍了生物吸收光波后被激活而放出荧光，破坏皮肤表皮细胞溶酶体，因而产生皮肤病变、红斑、水泡、湿疹、字...
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病毒性腮腺炎 外治主内治辅
中医治疗腮腺炎 (主要指，病毒性腮腺炎)，以外治为主，内治为辅。一、内治法温毒在表：轻微发热恶寒，一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便，或有咽红，舌苔薄白或淡黄，质红，脉浮数。治法：疏风清热，散结消肿。方药：银翘散加减：牛蒡于、荆芥、桔梗、甘草、金银花、连翘各5 克，薄荷、淡豆豉、竹叶各2克，芦根、板蓝根、夏枯草各10克。水煎服，日1剂。热毒蕴结：壮热烦躁，头痛，口渴喜饮，面赤目红，腮部漫肿，胀痛，坚硬拒按，咀嚼困难，舌红苔黄，脉象滑数。治法：清热解毒，软坚散结。方药：普济消毒饮加减：黄芩、黄连、连翘、玄参、板蓝根...
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