经验 第46页
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吕华运用开泄法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期经验
吕华认为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期以痰阻气壅、肺气不宣，久则脾肾气虚、虚气上逆为基本病机，善于运用开泄法，以升降散为基础方，配合健脾益肾，活血化瘀法，具有宣展肺气、通络祛瘀、畅达痰邪、通利三焦气机之功效，取得了较好的临床疗效。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的疾病，其体征是气流受限不完全可逆，并呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。急性加重期是慢性阻塞性肺疾病的一种严重病症，病情持续快速进展，可危及患者生命，也可诱发多器官的功能性衰竭，如慢性肺心病等，...
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主治风热外感咳嗽 名医黄树曾经验方
组成及用法：薄荷9克，金银花9克，连翘9克，前胡9克，炙白前9克，杏仁9克，大贝母9克，马兜铃9克，枇杷叶12克，麦冬9克，桔梗9克，苏梗9克，瓜蒌壳9克，炙陈皮4.5克，甘草6克。水煎，每日1剂，分3服，不宜久煎，开后微火熬10分钟上下即可。 主治：风热外感咳嗽。 解析：本方为贵州名医黄树曾经验方。所谓热咳，实指风热犯肺，热灼肺津，其咳而痰黄稠，咽痛口干，咯痰不爽，发热汗出恶风，舌红，脉浮数。本方疏风清热，宣肺止咳，立意用药极为平正，较之桑菊饮药力较强。所谓风热，非仅表证，肺脏气分已有实热，酌...
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米子良治疗肺系疾病经验当代名医
米子良 ( 1939—) ，男，主任医师，研究生导师，享受 国务院政府特殊津贴专家，内蒙古地区名老中医，内蒙古 自治区首批和第二批老蒙医中医药专家学术经验传承工作 指导教师，国家中医药管理局重点学科伤寒学学术带头人。 从事临床工作 50 余载，擅用经方治疗内科、妇科等疾病， 尤其对肺系病证的治疗有独特认识。 内蒙古医科大学米子良教授认为，肺系病证多 以气机升降失常为主，主要病理变化为肺气宣降失 常。实者多由于痰邪阻肺，肺失宣肃，升降不利; 虚者多由于肺脏气阴不足，肺不主气而升降无权。 现将米老师治疗肺...
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支气管哮喘 老中医王有奎主任经验方吸入治疗
哮喘方联合布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗肺脾气虚型支气管哮喘的临床观察 支气管哮喘是常见而多发的慢性气道炎症性疾病， 临床表现为反复发作的喘息、 气急、 胸闷或咳嗽等， 常在 夜间及凌晨发作或加重 ［ １ ］ 。我国哮喘患者呈快速上升 趋势， 主要发病人群是儿童及青壮年 ［ ２ ］ 。目前， 临床上 对支气管哮喘疾病的发病机制及致病原因尚未完全阐 明， 对其治疗主要采取西医治疗， 虽具有一定的疗效， 但 复发率仍较高。哮喘方为太原市中医医院国家级名老 中医王有奎主任经验方， 临床应用 ３ ０ 余年， 疗效确切。...
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以运气病机“伏燥兼湿”论治新型冠状病毒肺炎经验浅析
2019年12月，新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）暴发。随着防控力度的不断加大，我国疫情得已控制，但境外确诊病例仍在增加，防控工作仍是重中之重，不可放松。在疫情期间，大连医科大学附属第二医院中医科姚娓教授多次对雷神山医院大连医科大学附属第二医院管理的A6病区新冠肺炎患者进行线上会诊，为患者远程开方。姚教授从五运六气的角度分析，认为新冠肺炎患者多兼具燥、湿两种病理因素和症状表现，可运用运气学说中“燥湿互济”理论指导新冠肺炎的辨治。笔者对姚教授以运气病机“...
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一般风寒表证及风寒杂滞诸多病证 名医罗俊儒的经验方
组成及用法：防风10克，荆芥10克，紫苏10克，葛根15克，羌活10克，柴胡15克，生姜10克。水煎，每日1剂分3服。 主治：一般风寒表证及风寒杂滞诸多病证。 解析：本方为贵州名医罗俊儒的经验方。罗氏认为，寒邪于人体影响较之其他邪气普遍，诸多病证，常夹寒邪为害，包括外伤，有伤必有寒，故谓“百病皆有寒作怪，寒束肌表，卫阳不宣则发热恶寒无汗；寒邪内舍于肺则肺失宣降，鼻塞不通，咳嗽气喘；寒邪客于经络则经脉拘急收引，气血运行不畅，凝滞不通；寒邪伤中则运化呆滞，气机升降无力，脘腹疼痛，肠鸣呕吐...
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周东花从伏邪论治肺部孤立小结节经验
肺部孤立小结节是肺部结节的一种，具有单一、球形、边界清楚、影像不透明、直径≤3cm、周围完全由含气肺组织包绕的特征[1]，其检出率因肺部低剂量CT普及而逐年升高[2]。治疗上，西医针对结节的大小、边界特征及密度评估其良恶性，其中对于肺部孤立性小结节直径≤8 mm且无肺癌风险的患者给予定期随访及肺部低剂量CT检查[1]。中医能较早地对结节随访患者进行个体化治疗，以达到稳定结节甚至缩小结节的目的，从而避免外科手术带来的有创伤害。 周东花，系上海中医药大学附属龙华医院奉贤分院副主任医师，上海市奉贤区...
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咳喘 慢性阻塞性肺疾病典型医案经验
全国名中医曹利平是陕西省中医院主任医师，临床经验丰富，擅长于治疗呼吸系统疾病和内科疑难杂症。慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)，属于中医“肺胀”范畴，是呼吸科常见疾病，常反复发作、逐年加重，治疗具有一定难度。曹利平在临床经验中，逐渐形成了对该病独特的诊治特点。笔者跟随曹利平临证抄方一年余，现将学习心得整理成文，供临床参考。 抓住两个阶段 曹利平强调慢阻肺辨治首先要按照病情是否发生变化分为稳定期和急性加重期两个阶段进行辨治。在慢阻肺的稳定期，病情常常呈现出虚实夹杂、病势缠绵...
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国医大师洪广祥的咳喘固本冲剂经验方
国医大师洪广祥是著名中医内科临床家，尤其擅长呼吸病治疗。洪广祥通过多年对哮喘的防治研究，提出了哮喘的发病观：“气阳虚弱是哮喘发作的重要内因，痰瘀伏肺是哮喘发作的夙根，外感六淫是哮喘发作的主要诱因”，形成了哮喘防治新概念，对临床治疗哮喘起到了较大的指导作用。 扶正固本补而不壅 国医大师洪广祥的咳喘固本冲剂经验方，由生黄芪、防风、白术、怀山药、胡颓子叶、牡荆子、鬼箭羽等药组成。已做成院内制剂，方便服用。其中前4味药益气固表，健脾补肺，后3味药利气祛痰行瘀，全方补中兼疏，以防气...
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治感冒 流行性感冒经验方
治流行性感冒二方 一方：石膏20克，大青叶、黄芩各 10克，前胡、柴胡、桂枝、杏仁各8克，每日l剂，水煎分3次服。 主治：流行性感冒导致的发烧咳嗽。 二方：金银花15克，板蓝根、大青叶各12克，荆芥9克。 主治：流行性感冒导致的发烧、咽痛、鼻塞、全身不适。 张凯之 治感冒经验 方法：取银翘解毒片(药店有售)6 片，研为细粉，加冰片粉0．1克，开水调成糊状，纱布包裹，敷肚脐，外用纱布覆盖，胶布固定。 主治：感冒，中医辨证为风热犯表型，症见恶寒轻，发热重，咽喉肿痛，咳嗽痰黄，口干欲饮，苔黄燥，脉浮数。伍...
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冯世纶经验治疗多例流行性感冒
近几个月以来，由于天气时变，不但北京地区流感频发，全国各地医院流感患者也人满为患，幼儿园、中小学等多集体发病。本次流感的主要症状为鼻塞、流涕、发热、咽痛、咳嗽等，西医多以抗病毒等对症治疗，时方也多以辛凉解表为治，或加用药理研究具有抗病毒作用的中药。 笔者在侍诊胡希恕名家研究室、北京中日友好医院冯世纶教授期间，见其于此类流感多辨为太阳阳明合病、少阳阳明合病、三阳合病，以大青龙汤、小柴胡加石膏汤治疗，皆取捷效。笔者遵照老师的经验治疗多例流行性感冒，亦取得佳效。 以下是冯世纶老师的一则医案：...
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虚人感冒 贵州名医谭绍尧的经验方
组成及用法：柴胡12克，郁金12克，法半夏9克， 黄芩9克，生姜9克，枳壳9克，甘草9克，陈皮6克，竹茹6克，川贝6克，泡参15克，茯苓15克，水煎，每日1剂分3服。 主治：虚人感冒，痰热郁滞少阳证。 解析：此为贵州名医谭绍尧（1899～1981）的经验方。谭绍尧早年羸弱，矢志医学。1940年与友人合资开办中医联合诊所。1959年调贵州省中医研究所从事中医临床及西学中班、函授班教学工作。谭氏业医，虽宗《伤寒论》论治，而于温病又颇多研究。凭脉辨证，多有精到之处。其用成方，诸如逍遥散、小...
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小青龙汤浴足 穴位贴敷治疗咳喘的经验详解
《伤寒杂病论》有丰富的外治法内容，近十余年来，笔者对其进行了梳理，并将其应用于临床而疗效颇佳。除对原著中的外治法拓宽应用之外，还将书中内服汤剂变为外用。清代医家吴师机长于外治法，其在《理瀹骈文》中指出，“变汤剂为外治，实开后人无限法门”。临证时凡遇不愿服药者，或服药困难之病，便可把内服汤剂变为外用，亦殊途同归而取效甚捷。本文将小青龙汤浴足、穴位贴敷治疗咳喘的经验体会分述如下，与同道共赏。 小青龙汤释义 小青龙汤方证出现在《伤寒论》第40、41条，《金匮要略·...
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主治风热感冒 贵州名医程云深的经验方
组成及用法：薄荷3克（后下），牛蒡子6克，荆芥10克，金银花10克，连翘10克，桑叶10克，荷叶15克，杭菊15克，竹叶10克，芦根25克，甘草6克 。水煎，每日1剂分3服。 主治：风热感冒。 解析：本方为贵州名医程云深的经验方。程云深（1900年～1980年），其高祖、曾祖均以医为业。程氏自幼继承家业，随父亲习医，1930年领取湖北省中医执照，公余行医，1937年始在贵州领取中医执照行医。程氏诊治疾病以内科见长，妇、儿科次之，虽师法叶、薛、吴、王、何诸家，却无门户之见，临证处方以轻清灵动为主旨...
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喘咳为主证疾病多与肺相关 裘沛然诊疗及临床经验
国医大师裘沛然擅治疑难杂症，其在治疗咳喘病方面具有丰富的临床经验。本文主要介绍裘沛然有关治疗咳喘病的诊疗方案及临床经验。 病因病机 裘沛然认为所谓咳喘病，即指以喘息、咳嗽为主症的疾病，并多兼有咯痰、胸闷，或恶寒发热，或心悸浮肿，或腰膝酸软等症候。而以喘咳为主证的疾病大多与肺息息相关，临床上主要见于慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管哮喘、肺气肿以及肺源性心脏病等。 喘咳之病，不离乎肺肺为五脏之华盖，主一身之气，职司呼吸。肺赖肃降以吸入天之清气，靠宣发以呼出体内浊气。宣发与肃降是相反相成...
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糖尿病中医消渴 徐云生治糖尿病合并高脂血症经验
糖尿病是多种原因引起的以糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱为特征的代谢性疾病。高脂血症是糖尿病最常见合并症之一，调查发现糖尿病高危人群血脂异常患病率为62.9%。脂代谢异常导致的动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病等并发症是糖尿病死亡的重要原因。纠正脂代谢紊乱对降低糖尿病心脑血管并发症的发病率有重要意义。中医药治疗糖尿病合并高脂血症疗效显著，且具有无明显不良反应、多靶点调节等优势。 岐黄学者徐云生是山东中医药大学第二附属医院主任医师、教授，临床工作多年，擅长内分泌和代谢系统疾病的中医药辨治，现将其辨治糖尿病合并高脂血症经...
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刘诗富运用中西医结合疗法治疗糖尿病肾病经验
糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病最常见的微血管并发症，随着近年来糖尿病患病率不断上升，DN的发病率也不断升高[1]。目前，DN的发病机制尚未明确，西医以对症治疗为主，在保护患者肾功能、延缓DN进展方面效果有限。研究表明，在控制饮食、降压、降糖、调脂基础上加用中医综合治疗方案可以减少DN终点事件发生，且安全性较高[2]。 刘诗富，皖南医学院副教授，中国医师协会中西医结合分会代谢内分泌专家委员会委员，中国中西医结合学会糖尿病肾病专家会委员，安徽省中医药学会肾病专家委员会委员...
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周婷用针药结合为主要方法治疗耳鸣的经验
耳鸣是指患者自觉耳内鸣响，且无外界声源的干扰，可妨碍听觉，是一种主观上的症状，可导致不同程度听觉减退、失眠、心烦不安、焦虑、抑郁等不良心理反应。周婷是安徽中医药大学第二附属医院副主任医师，从事临床经验丰富，擅长采用针刺方法治疗多种常见疑难疾病，如围绝经期失眠、周围性面瘫、卒中后半身不遂等。现介绍周婷用针药结合为主要方法治疗耳鸣的经验如下。 方药治疗 健脾益气开闭通窍周婷用益气升阳、调补脾胃之法，方以补中益气汤加减来治疗耳鸣。补中益气汤出自《脾胃论》，方中重用黄芪为君，臣以用人参、炙甘草，君臣相伍...
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老中医梁冰治慢性再生障碍贫血经验
梁冰，男，广东省中医院血液科主 任医师，教授，博士生导师，全国中医 血液专病医疗中心主任，全国老中医药 专家学术经验继承工作指导老师。现将 梁老治疗慢性再生障碍性贫血的经验介 绍如下。 再生障碍性贫血(以下简称再障) 是一组由各种因素导致的骨髓造血功能 减退或衰竭的综合症，临床常见贫血、 出血、感染症状，有急、慢性之分。慢 性再障起病相对缓和，感染、出血症状 不甚严重，但临床治疗难度较大，显效 所需时间长，治疗效果不佳，可以发展 为重型再障。 · 以虚劳血虚概括．从肾之阴阳 辨证 梁老认为，慢...
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阮士怡治疗耳鸣经验
阮士怡 ( 1917—) ，男，教授，国医大师，第五批全国 老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家中医药管 理局第一批传承博士后合作导师。从事中医内科学医疗、 教学、科研工作 70 年，常化裁经方，自创效验方，形成了 独特的诊疗风格，尤其对冠心病的治疗积累了丰富的经验。 发表学术专著 5 部，学术论文 34 篇，科普文章 65 篇; 先 后获得省、部级科技进步二等奖 3 次、三等奖 5 次; 研制 中药制剂 8 种、上市品种 1 种。 多数中医学者支持耳鸣为肾虚证，治以补肝肾 为主，亦有从肝、胆、...
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