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反复咳喘 皆因肺脾肾弱 食疗方
吴先生54岁，患支气管哮喘6年，平时坚持使用吸入药物控制，前两年控制得非常好，但4年前开始控制不佳，每年因哮喘发作至少住院治疗1次。近来这段时间很容易感冒，一感冒哮喘又开始发作。 前两周约了老朋友一起爬山，不小心着凉后鼻塞，流清涕，自行服用感冒药后不但没缓解，还出现了咳嗽，咯痰，气喘等不适，遂找到广东省中医院副院长、呼吸病科主任医师张忠德求治。 反复咳喘，皆因肺、脾、肾弱 经过仔细地检查，张忠德说，吴先生患有哮喘数年，反复的咳、痰、喘使得他的肺脾肾脏皆为虚弱。脾脏为人体的后天之本，主管...
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新冠诊疗方案内闭外脱证为何用山茱萸
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》中医治疗部分新冠肺炎危重型内闭外脱证的推荐处方是参附汤加味。临床通用的参附汤最早出现在《严氏济生方》中，有大补元气、回阳固脱的功效，用于治疗真阳不足、上气喘急、自汗盗汗、气短头晕等阳虚气弱的病证。方案推荐处方用人参15克、黑顺片10克（先煎）、山茱萸15克，送服苏合香丸或安宫牛黄丸。笔者认为，此治疗方案先用苏合香丸或安宫牛黄丸开窍醒神，再用参附汤加味大补元气，回阳固脱。黑附片味辛，回阳救逆；人参味甘，大补元气；山茱萸味酸，收敛阴液。黑附片合人参辛甘化阳，山茱萸同人参酸甘化阴...
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小儿咳嗽谨守病机 傅延龄擅用经方 异病同治
傅延龄应用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿咳嗽经验 咳嗽是小儿临床常见肺系疾病,各年龄均可发病,多由过敏性疾病、呼吸道感染等原因诱发,现代医学尚无特效疗法,目前临床主要采用抗过敏、抗感染、镇咳对症治疗,但大部分患儿用药后疗效不明显,且小儿体质娇嫩,对药物耐受性低,为临床处方增加困难,因此及时准确诊治,开出简单味美、行而有效、无不良反应、适合小儿服用的方药是医生面临的重要问题。 傅延龄教授师从临床大医李培生和刘渡舟,是刘渡舟入室弟子及学术继承人,擅长用经方治疗多种疾病,取得显著疗效。在中医治小儿咳嗽方面,傅教...
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咳嗽常带鲜红血丝 用丹溪咳血方加减
赵某，女，23岁，2010年6月12日初诊。自诉患肺结核3年有余，病况时有发生，久服抗痨药，自己性急善怒，咳嗽常带鲜红血丝，每月必吐血一次，血色鲜红量多，甚时必经医院抢救方能止血。观其面无人色，神疲气短，汗出淋漓。舌红脉细数，辨证实属气阴两虚，肝郁化火，木火刑金。 拟方用丹溪咳血方加减：青黛12g（包煎），炒山栀10g，丹皮10g，藕节15g，炒白芍15g，花粉6g，白及9g，川贝母6g，干荷叶6g，甘草3g。 水煎服每日1剂，5剂。药后吐血咳血均止，原方连服3月体渐恢复。日前因事心境不遂，右肋下肿痛，...
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中医药防治新冠肺炎 没有特效药但中医有有效方案
中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼在会上指出，中医早期介入、全程参与在新冠肺炎疫情治疗过程当中取得重要作用。虽然没有特效药，但是中医有有效方案。 在中医药治疗实践的经验方面，张伯礼表示，一是要集中隔离、分类管理。把发热的、留观的、疑似的、密接的病人坚决隔离开，并让这些病人普遍服中药。2月初，这四类人当中诊断出确诊的新冠肺炎患者的比例超过80%，到了中旬就降到了30%。这些举措有力地阻止了疫情的蔓延。 二是分类管理、科学施治。重症的在定点医院救治，轻症的在方舱医院治疗，同时建立了中医的方舱医...
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外感咳嗽 李春生临证表里治方
来源：中国中医药报 作者：徐晨峰 范亚兰 陈淑敏 李晶 李春生（1941-），中国中医科学院西苑医院主任医师，博士、硕士研究生导师，博士后流动站指导教师，中国中医科学院内科急症学术带头人，全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家。师从著名经方派中医学家岳美中，历任中国老年学学会理事、衰老与抗衰老科学委员会副主任委员，北京中西医结合学会理事、老年医学专业委员会主任委员，北京中医药学会急诊医学专业委员会副主任委员等。临证52年，发表医学论文及其他医学文章202篇，主持或参加编写并已出版的医学著作69部，完成...
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间断性咳喘3年 中药两方合用
小青龙汤合三子养亲汤治咳喘 小青龙汤方出《伤寒论》，为《伤寒论》中典型的辛温解表剂，是治疗外感风寒、寒饮内停喘咳的基础方，具有解表散寒、温肺化饮之功效，临床应用以恶寒发热、无汗、喘咳、痰多清稀而有泡沫，舌苔白滑，脉浮为辨证要点。三子养亲汤出自《皆效方》，原为高年咳嗽，气逆痰痞者而设，具有温肺化痰、降气消食之功。 两方合用散中有收，宣中有降，使风寒解、痰饮去、宣降复。方中麻黄具有散寒解表、宣肺止咳的功效；炙杏仁具有下气止咳之功，还能消滞化痰，二者配伍，一宣一降，主入肺经，使肺升发、宣降有常。白芍敛...
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夜间重复咳嗽难安 有效止咳方
冬季老年人夜间重复咳嗽难安时，可以采取以下办法，就能协助有效止咳。 风油精搽穴道：夜间咳嗽不止，遇寒加重时，可取风油精等祛风散寒的温性药油，滴几滴在掌心搓至发热后涂搽在天突、风门、定喘、肺俞等穴道附近，如果不清楚具体穴道，可搽在胸骨上窝中央及后颈背的脊柱两旁。 艾灸或代温灸膏敷贴穴道：可取艾条悬灸或代温灸膏敷贴上述穴道，尤其是素常对寒冷影响较为灵敏的过敏性咳嗽患者，可在白日或临睡前就进行温灸治疗，也可取艾灸棒在背部脊柱两旁翻滚熨烫，可达到温肺散寒，止咳平喘。有的寒咳老人，敷贴代温灸膏后就可一夜安...
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感冒后干咳咽痒中医简效方
伤风后呈现干咳咽痒，痰少不易咳出，且遇风咳嗽加重者，现介绍一个医治伤风后呈现干咳无痰（或少痰）的有简效方。 方法：南杏仁10g，北沙参15g（1人量）。将南杏仁、北沙参放入沙锅或炖盅中，加适量水，没过药约3~5厘米，武火煲开后，用文火煎20分钟左右，共取药液约300ml，分2次温服（药渣可直接食用），1日1剂，连服3~5天。 主治：干咳少痰。 方义：南杏仁又叫甜杏仁，性味甘平，首要成效是润肺止咳，其性润泽，多用于肺虚劳嗽虚，适用于肺虚久咳、胸闷不畅、大便秘结等症。南杏仁富含不饱和脂肪酸...
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支气管扩张症药简而力宏 诊治经验方
武维屏诊治支气管扩张症临床经验 武维屏先生是著名呼吸病学专家, 诊治支气管扩张症药简而力宏, 尤其是在抗生素耐药或过敏时, 现将其诊治此病的经验介绍如下。 抓主症, 定病名 历代医家将支气管扩张症归入咳嗽、咯血、肺痈、零腥篇。咳嗽是依据症状命名, 并不能揭示病机的本质。肺痈指西医的肺脓肿。武先生首提肺络痈之病名: (1) 病位以脏腑论, 在肺之络;以气血分, 在血分而非气分, 属于内痈之门, 本质不外乎痈疡。 (2) 病程迁延难愈, 反复发作, 久病而入“络”。大部分...
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新冠肺炎不同证型的中药治疗处方
新冠肺炎传染性强，重症化倾向明显，目前尚无特效药物。虽然抗生素类药物可以使感染性疾病的死亡率大幅度下降，但是病毒因与细菌组成结构不同，对抗生素类不敏感。并且目前使用的抗病毒药物副作用大，在治疗过程中有一定的局限性。 近年来，国内外有关抗病毒中药的研究日益增多，因其具有毒副作用低，活性成分多，作用靶点多样，资源丰富等优点，已有部分中药应用到抗病毒感染的领域。中药在中药处方各组分协同作用下，在治疗病毒性疾病上具有独特的效果。 中医认为，冠状病毒感染属于“疫病”范畴，外在因素是...
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支气管扩张咯血发病原理多为气火逆乱 治验方
花蕊石，其性酸、涩、平、无毒，归肝经，具有化瘀，止血等功效。主治吐血、衄血、便血、崩漏、产妇血晕、死胎、胞衣不下、金疮出血等症。《本草纲目》记载：“花蕊石，其功专于止血，能使血化为水，酸以收之也。而又能下死胎，落胞衣，去恶血，恶血化则胎与胞无阻滞之患矣。”《太平惠民和剂局方》记载花蕊石散可治金刃箭镞伤中，打扑伤损，猫狗咬伤，内损血入脏腑，妇人产后败血不尽，血迷血晕，恶血奔心，胎死腹中，胎衣不下。全方药味精练，配伍整齐，更得花蕊石化血生新，共奏清金化痰，祛瘀止血之功。 支气管扩张...
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咳嗽处方 平喘五药合二陈汤加减
范某，女，50岁。2012年8月6日来诊。诉咳嗽1年余，咳甚时吐逆，重复发生，查无显着反常，经多方诊治，作用欠安。现见阵发性剧烈咳嗽，吐白痰，舌淡红苔薄，脉沉细。患有冠心病，血压高，糖尿病等。 确诊：咳嗽（痰阻气机，肺络郁滞）。 处方：平喘五药合二陈汤加减：麻黄6g，麻黄根6g，苏子10g，炒莱菔子15g，葶苈子10g，陈皮6g，半夏6g，茯苓10g，甘草5g，干姜3g，细辛3g，百部15g，紫苑15g，浙贝6g，桔梗6g。5剂。水煎服，日1剂。一起配以抗敏止咳散1瓶，每次3g，日2次。...
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五脏为中心的系统功能观 治肺心病方
心系病证辨治勾要 通补兼施畅心脉 心主血，血行脉中，如环无端，周而复始，供养脏腑肢体。气血运行通畅，脏腑功能正常，则动静有度，强弱适中，节律正常，是谓平人。动是主导的，静是对应的，动则血行诸经，静则血涩为瘀，脉道不畅。动而太过，则血不循经，动而不及，则血失所主。其间证有寒热虚实之异，治有温清补泻各种通法，实者祛外邪，清热毒、泻痰火、化水饮、消痰瘀、祛阴寒；虚者辨气血阴阳之异而补之使通。血肉之心当以通为主，神明之心当以养为要,鉴于心病虚中有实，因虚致实者多，故应以通补兼施为原则。以通为补，以通为用...
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小儿咳嗽伴气喘 唐为勇教授古方的联合使用
唐为勇教授，上海中医药大学附属曙光医院终身教授，上海名中医。从事中医儿科50余年，学验俱丰，尤其对中医中药治疗小儿反复呼吸道感染，哮喘等呼吸系统疾病，颇有心得，有自己独特的见解，并擅用自拟的固表方、肺喘方、疏解合剂，提倡扶正达邪的学术思想，临床疗效显著，受到广大患者欢迎。 笔者有幸能跟随唐老师抄方学习，收获颇丰，现将学习体会总结如下。 家庭的核心是孩子，孩子的核心是护理 唐老师在门诊看病，结束就诊最后常常跟家长讲的一句话就是“家庭的核心是孩子，孩子的核心是护理”，对这...
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浅析经方对新型冠状病毒肺炎的辨治思路
2019年12月份以来,湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并按甲类传染病管理。随着对COVID-19认识的加深,依据其具有高度人传人的特点,该病属于中医“疫病”范畴。目前西医尚无针对COVID-19的特效药物,轻型患者多采用对症治疗,重症患者需进行呼吸支持治疗[1]。...
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小孩咳嗽了 对症食疗方
经常遇到病人家长问，我家小孩咳嗽了，能吃什么，不能吃什么？怎么吃能帮助咳嗽减轻？医生常常跟病人说清淡饮食，无非是粥、青菜、瘦肉这一类的，小朋友吃腻了不爱吃，大人觉得没营养，怎么办？家长很想知道在孩子咳嗽期间有没有什么食疗可以自己做。为此，记者采访到广州中医药大学第一附属医院儿科主任医师黎世明。 忌口不需过分 黎世明表示，对于经奶粉为主食的婴幼儿，不需要特地改吃粥之类的，只要不存在牛奶蛋白过敏的话，不建议更换主食。对于以米饭、面食为主食的患儿，也无须特地更换粥类饮食，青菜、肉类、淡水鱼肉，若平素不...
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治秋燥咳嗽二方
方一：桑叶、南沙参、百合各15g，杏仁、麦冬各12g，象贝母、天花粉、牛蒡子、枇杷叶各10g，生甘草6g，梨皮20g。水煎服，每日1剂，分早晚2次服。此方适治秋燥偏热的患者，症见干咳无痰，或有少量黏痰、痰中带有血丝，兼有咽喉肿痛，声哑，唇干鼻燥，口干喜饮等。一般服药3~5剂可获显效或痊愈。 方二：杏仁、苏叶、清半夏、前胡、桔梗、百部、炙紫菀各10g，枳壳、陈皮各6g，全瓜蒌15g，大枣5枚，生姜3片。水煎服，每日1剂，分早晚2次服。此方适治秋燥偏凉的咳嗽患者，症见咳多痰少，痰液清稀，头痛，怕冷，咽喉发痒或...
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