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中医学关于新型冠状病毒肺炎的几点认识与思考
新型冠状病毒肺炎(corna virus disease 2019,COVID-19)目前已对人类健康安全造成巨大损害。该病潜伏期较长,病程缠绵难愈,主症见发热、干咳、乏力、纳差、脘痞、大便稀溏;胸部CT显示双肺呈磨玻璃影或浸润影;重症见呼吸窘迫等。笔者以《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第5版)》的中医部分为参考[1],认为此病可辨为“湿疫毒邪犯肺”,根据“伤肺者,脾气不守”的观点对其病机、病位进行分析与讨论,并结合已有处方对相关治疗展开讨论。 1 病...
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对咳嗽变异性哮喘的认识 运用加味过敏煎治疗
内蒙古自治区中医医院主任医师、内蒙古自治区名中医杨广源教授,从事中医临床、教学、科研工作30余年,擅长运用中医药治疗各科疑难、危重病症。曾获“全国卫生系统先进工作者”称号,并在非典、新冠肺炎疫情防控中,担任内蒙古自治区中医药指导专家,对呼吸系统疾病治疗有独到经验,现将其运用加味过敏煎治疗哮喘经验总结如下。 对过敏性哮喘的认识 哮喘是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,气道挛急所致发作性的痰鸣气喘疾患。发作时以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧...
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小儿感冒又名“伤风”认识“感冒”
感冒发烧是孩子们最容易得的病,经常看见一家人抱着小孩子心急火燎地赶去医院,抽血、化验、输液、拿药,孩子哭加大人叫,忙得人仰马翻。 不过,好多人只看到了输液的便捷,却忽视了输液的危害。据统计,门诊输液的药物中70%含抗生素类的药物。大量滥用抗生素,会增加耐药细菌的产生,最后导致无药可用。 截至目前,安徽、浙江、江苏、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施。还有不少地方的医疗机构也在逐步明确限制门诊输液政策,以回归合理用药本源。 孩子感冒发烧,真的必须去医院吗?真的一定要输液吗?...
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基于秦汉医学浅述中医对流行性感冒的认识
流行性感冒( 简称流感) ,是一种由流感病毒 引起的急性呼吸道感染性疾病,可分为甲( A) 、乙 ( B) 、丙( C) 三型,主要通过空气中的飞沫、人与 人的接触和污染物品的接触传播,秋冬季是流感 的高发季。据统计,流感每年的发病率为 10% ~ 30%,其流行病学特点是: 突然暴发,迅速蔓延, 播及面广 [1 ] 。临床表现多以突然发生的高热恶寒、 乏力伴全身肌肉关节酸痛、食欲减退等全身症状 和咽痛、咳嗽、鼻塞流涕等呼吸道症状为主。秦 汉医学是我国医学理论体系的奠基时期,这一时 期 《黄帝内经 》 《难经》 《...
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中医学对耳鸣的认识 耳鸣产生的原因
耳鸣一症,多见于身体亏虚的中老年患者。就笔者临床所见,近年来,耳鸣的发病似有年轻化趋势。白领人群、管理阶层中的部分人士,因工作压力较大,睡眠时间和质量难以保证,又整天与电脑为伍,因耳鸣来就诊之人日渐增多。 耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音。值得注意的是,耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉,是一种症状而不是疾病,但严重者可影响正常的生活和工作。 耳鸣产生的原因 耳鸣之声,在不同的个体可有不同的表现。有的为一侧耳鸣,有的则为两侧耳鸣。有的表现为绵绵的蝉鸣之音,有的表现...
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古代医家对糖尿病肾病的认识 中医病因病机
健脾益肾活血法治疗糖尿病肾病 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是因长期糖尿病导致的肾脏毛细血管损伤的肾脏病变,是糖尿病较为常见的微血管并发症,早期大多无症状,后期渐见大量蛋白尿、下肢水肿、四肢无力、食欲下降、恶心呕吐等全身症状[1]。目前,临床治疗该病主要是控制饮食和血糖、降压、调脂[2]。但随着病情进展,治疗效果降低,严重者会发展成肾衰竭,甚至死亡。笔者在临床学习过程中总结发现,以健脾益气、补肾益精、活血化瘀法治疗DN,可获显著疗效,现总结如下。 1 古代医家对DN...
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中医古籍对近视病因病机的认识
《中医临床诊疗术语》将近视定义为:因青少年时竭视劳倦,导致神光不足,或禀赋不足所致,以视近物清晰、视远物模糊为主要表现的内障类疾病,含义同“能近怯远”[1]。中医对近视病因病机的认识由来已久,认为其与气血阴阳密切相关,与经络紧密相连,遗传因素亦不可忽视,涉及脏腑主要包括心、脾、肝、肾。不同医家对此有不同的看法,本文就相关知识做简单梳理。 1 中医古籍对近视病因病机的认识 中医对近视病因病机的认识由来已久,认为其与气血阴阳密切相关,且与经络紧密相连,遗传因素亦不可忽视,涉及脏腑主...
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老年人的牙齿健康 正确认知牙齿缺失 叩齿吞津益处多多
随着年龄的增加,很多人的牙齿或多或少都会出毛病,也因此逐渐意识到牙齿的重要性。牙齿的变化不仅反映局部问题,其背后原因往往很复杂。哈尔滨医科大学附属一院口腔修复科教授冯剑桥介绍,世界卫生组织已把引起牙痛的龋齿和牙周病列为全世界重点防治的三大慢性非传染性疾病之一。由此可见,口腔健康是关系到全人类健康水平的重大课题。现代医学证实,口腔疾病可引发多种疾病 ,如心脏病和胃病就与牙周炎有关,尤其不要忽视老年人牙齿健康,尤其不要忽视老年人牙齿健康。 正确认知牙齿缺失 冯剑桥提示说,在看牙医之前,患者对自身口腔...
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过敏性结膜炎预防和调护 中医认识与治疗
专家简介 宋剑涛,主任医师,中医眼科博士,博士研究生导师,中国中医科学院眼科医院眼表科主任,第四批全国老中医药专家学术经验继承人,中华中医药学会眼科分会常务委员,北京中西医结合学会眼科专业委员会常务委员,北京市自然科学基金评审专家,中国博士后基金评审专家。 结膜是眼睑内、眼球白色部分表面覆盖的一层薄膜,起到保护眼球的作用。很多人发生眼痒,甚至奇痒难忍时,会用手使劲揉搓眼睛,揉搓后不但眼痒不止,反而眼痒加重,眼睛红肿甚至眼睑皮肤破损,这是什么原因呢?通常这样的症状是过敏性结膜炎惹的祸。...
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肺结节的中医认识浅析
肺结节多为直径≤30 mm, 呈单个或多发的,密度较高的,类圆形或不规则的肺部阴影[1],包括单个结节(孤立性病灶)、多发结节(两个及以上),微小结节(直径<5 mm)、小结节(直径5~10 mm)[2]。在影像学中,孤立性肺结节具有系统性和原因不明的特点,可分为实性结节与亚实性结节,其中亚实性结节又可分为部分实性结节、磨玻璃结节[1]。肺结节与环境污染、空气污染的职业暴露,吸烟,不良生活习惯等有关。随着体检筛查及胸部CT检查的推广,现代化检测技术的提高,目前越来越多的人被检查出肺结节疾病,肺结节发病率...
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乌梅丸后世医家多认为是治蛔之专方
乌梅丸出自《伤寒论》,后世医家多认为是治蛔之专方,但乌梅丸绝不仅仅是治疗蛔虫的方子,乌梅丸寒热刚柔同用,为治厥阴、防少阳、护阳明之全剂,不但可以治疗厥阴经原有的疾病,也能治厥阴病欲解时发生的疾病。龙砂学派代表顾植山教授从“厥阴病欲解时”着眼,认为厥阴为两阴交尽、由阴出阳的时间节点,乃阴之将尽、阳之初升之时,用乌梅丸治疗在丑至卯时(凌晨1~5点)出现的一切病症或病症加重者均获良效。 患者张某,女,46岁,主因咳嗽6个多月,于2016年2月1日就诊。患者于2015年7月因感冒引起咳...
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甲亢 李佃贵认为瘿病的病因主要与情志内伤
甲状腺功能亢进(甲亢)是由于甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多,而引起的甲状腺毒症。导致身体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。甲状腺功能亢进病因很多,最常见为毒性弥漫性甲状腺肿,其他包括结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、散在性或家族性非自身免疫性甲亢、碘甲亢、人绒毛膜促性腺激素相关性甲亢、垂体促甲状腺激素瘤甲亢和新生儿甲亢等。 甲亢的病因病机 甲状腺功能亢进没有特定的早期症状。早期症状多取决于甲亢的严重程度,受累的器官和患者的个体差异,各个典型症状均可成...
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伏邪发热的认识 葛根黄芩黄连汤功效与主治
国医大师王琦教授熟谙经典,学验俱丰,临床运用经方治疗疾病时,强调要审机用方,做到圆机活法,异病同治。所谓圆机活法,就是运用经方时,如果病机相同,则可举一反三,扩大经方的使用范围,打破原来某一方应用的格局。本文通过王老师运用葛根黄芩黄连汤为主方治疗伏邪发热的经验,以体现本方的治法和所针对的病机,并阐明经方之理,介绍如下。 1 葛根黄芩黄连汤功效与主治 葛根黄芩黄连汤见于《伤寒论》第34 条:“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之&rdquo...
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曹东义对三仁汤的认识 三仁汤的病机
曹东义教授,系河北省中医药科学院中医内科主任中医师,河北中医学院硕士研究生导师,河北省第4、5、6批师带徒指导老师。其师从国医大师邓铁涛、朱良春,从事中医内科临床工作47年,熟读经典,精于化裁经方,灵活运用三仁汤治疗内科杂证,收效显著。 曹东义教授长期研究中医外感热病,认为《黄帝内经》所论之热病,张仲景所述之伤寒,吴又可所言之瘟疫,吴鞠通所辨之温病,都是以研究传染病为主的外感热病,虽然在发病类型上有所不同,治疗方法也有差别,但是病理机转相同,具有邪正斗争影响脏腑功能的相同特点,病程符合从表到里的发展趋势,...