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急慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻渊宁汤,全方用药以辛开散发为主
洪铭，男，1955年生，主任医师，重庆市名中医，中华中医药学会耳鼻咽喉科分会常委，重庆市北碚区中医院耳鼻喉科学科带头人。从事耳鼻喉科临床工作37年，擅长治疗咽喉诸病，认为“咽喉诸病皆属于火”，主张咽喉诸病以实火居多，提倡清热解毒、活血消肿、利咽止痛治则，强调治法以局部治疗为主，全身用药为辅的原则。又因喉鼻为肺系之所属，上下相连，生理病理密切相关，易受外邪侵袭，在治疗咽喉病方面，兼虑鼻病治疗的新的思维理念，从而达到治病求本的目的。研制的“冰连清咽喷雾剂”获重庆市中医药科...
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主治结直肠癌放化疗后脾虚湿滞 参芪益肠方
霍介格，男，汉族，1966年出生，江苏省名中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，江苏省中医药研究院（江苏省中西医结合医院）主任医师，南京中医药大学教授、博士生导师。临床擅长中西医结合诊治肿瘤、肿瘤相关并发症及内科疑难杂症。 组成：人参10g，黄芪15g，藤梨根15g，八月札10g，薏苡仁20g，苦参6g。 功用：健脾祛湿，化瘀解毒。 主治：结直肠癌放化疗后及中晚期患者属脾虚湿滞、瘀毒内结证者。症见纳差、乏力、大便溏，舌质淡胖，苔薄白腻，脉细弦或濡。 用法：每日1剂，...
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乌梅丸作为厥阴病的主治方剂 治疗失眠
《伤寒论》中，乌梅丸作为厥阴病的主治方剂，对于治疗失眠等病症具有显著效果。笔者曾跟师上海市浦东新区名中医、上海中医药大学附属曙光医院脾胃病科副主任医师凌江红学习经方，现将笔者用乌梅丸治疗厥阴病失眠心得体会整理分享如下。 在接触经方之前，笔者曾治疗过许多失眠患者，部分患者有所改善，但多数患者疗效不佳。有些患者甚至因为长期服用安眠药物而出现耐药性，导致失眠症状反复发作。学习经方后，笔者了解到厥阴病失眠的病机主要在于阴阳失调、寒热错杂，且厥阴经当令在于凌晨1~3点，故对于一部分在固定时间醒来的失眠患者，尤其是在...
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主治脱疽 血栓闭塞性脉管炎方
赵尚华，男，1943年出生，山西省原平市人，山西中医药大学教授、主任医师，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。长期从事中医外科学教学、临床和科研工作，在周围血管病、乳房病和肿瘤的治疗有独到的经验。著有《中医外科心得集》《中医外科外治法》《中医外科类聚方》等多部著作。 组成：炮附子10g，桂枝10g，麻黄6g，丹参30g，鸡血藤30g，川牛膝12g，红花10g，地龙10g，当归15g，赤芍15g，炮甲珠10g，甘草15g。 功能：温阳散寒，活血通脉。 主治：脱疽（血栓闭塞性脉...
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癫狂论治六经辨证以六经传变为主 双相情感障碍
双相情感障碍为心境障碍的一种亚型，是一类既有躁狂发作又有抑郁发作的常见精神障碍，严重影响患者的生活质量，且易并发多种疾病[1]。因此，双相情感障碍的及早治疗和并发症的预防应当引起人们的广泛重视。笔者认为，运用中医思维探讨本病的发病和转归可为临床治疗提供思路。现探析如下。 1 双相情感障碍的西医研究进展及困惑 双相情感障碍又被称为“躁狂抑郁症”,近年来该病患病率呈上升趋势。研究显示，在伤残调整生命年的前10位致残疾病中，双相情感障碍位居第6位[2]。虽然双相情感障碍是根据出现躁狂...
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六味地黄丸 以滋补肾阴为主
六味地黄丸是许多人推崇的补肾良方。有的中老年人长期服用六味地黄丸，希望可以延年益寿，强身健体；有的中青年男性把六味地黄丸视为补肾壮阳的佳品；甚至一些家长用它来为孩子治疗个子矮、发育慢；还有人把它当做降糖药、降压药。殊不知，这个中医补肾名方并不能包治百病，更不是保健品。 六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味中药组成，出自宋代名医钱乙的《小儿药证直诀》，它以滋补肾阴为主。此外，从药方的组成来看，它还可以达到三阴同补(补肾阴、补肝阴、补脾阴)的效果，其中熟地黄可以补肾阴；山茱萸则是肝肾同补，通过补肝来...
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疏肝理气软坚消瘿 主治瘿病
组成银柴胡15克，白芍14克，川芎10克，陈皮15～30克，枳壳15～30克，制香附14克，三棱10克，莪术10克，夏枯草14克，青皮9克，郁金14克，生牡蛎30克，浙贝母10克，玫瑰花6克，合欢花6克，甘草9克。 功效疏肝理气，软坚消瘿。 主治瘿病，证属肝气郁滞，痰瘀互结，症见瘿部肿大，胸闷不舒，烦躁易怒，不寐多汗，消瘦乏力，胁肋胀痛，或兼脘腹胀痛，善太息，或月经不调，乳房胀痛。舌暗红，苔薄白，脉弦或细滑。 用法上药除生牡蛎外加水浸泡半小时，生牡蛎加水先煎30分钟后，再加入浸泡药物共煎25分钟，两...
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大柴胡汤主治病症 药物组成及功效
说起大柴胡汤，我和它有不解之缘，也可以说正是大柴胡汤的非凡疗效，促使我走上了学中医的道路。这是上世纪七十年代的事情，我的一个亲属患胆囊炎，经常发作，每次发作都表现有骇人的腹痛，其疼痛甚至可达到昏迷的程度，四肢冰冷（后来知道这叫“疼痛性休克”），并伴有剧烈的呕吐不止，能把胆汁都吐出来。每次发作，全家人都惊恐万状，而又束手无策。每次到医院去，都是打吊瓶控制，但隔不了多久，就会又发作。不能吃油腻和凉的饮食，一吃病就复发。后来医院的一个大夫给介绍一个中医学院的老中医，开了一个处方，没有几味药...
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主治心火妄动气阴两虚清心莲子饮
清心莲子饮源自于《太平惠民合剂局方》，组成为：黄芩、麦门冬、地骨皮、车前子、甘草（炙）、石莲肉、茯苓、黄芪、人参。发热加柴胡、薄荷煎。经后世许多医家广泛应用至今，笔者导师黑龙江省中医研究院张佩青教授继承国医大师、中医肾病专家张琪教授应用本方的经验，临床常用本方，疗效满意，总结如下。 主治本方主治心火妄动，气阴两虚，湿热下注，遗精白浊，妇人带下赤白；肺肾亏虚，心火刑金，口舌干燥，渐成消渴，睡卧不安，四肢倦怠，病后气不收敛，阳浮于外，五心烦热之证。如《本草纲目》：“昔人治心肾不交，劳伤白浊，...
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泻下逐水主治悬饮实水：十枣汤
十枣汤来源于《伤寒论》，是一首泻下逐水的代表方，主治悬饮、实水。由于本方中三药作用峻烈，医者往往担心重度不良反应发生，引起医疗纠纷，故临证多谨慎使用或不用。笔者10余年来，在临床中经重复运用，将该方制剂、剂量、疗效、不良反应总结如下。 药物组成：醋制芫花、醋制甘遂、醋制大戟，剂量各等分。 用法：三味药用中药粉碎机制成粉末，磨时需戴口罩，否则药粉吸入，其味辛辣刺鼻，喷嚏。制成粉末后，呈灰黑色。将粉末装入胃溶空心胶囊，每个胶囊装药0.43克。大枣肉每次40克，煎成糊状。清晨空腹温服之，先口服枣汤...
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解毒利湿凉血止血 主治过敏性紫癜
裴正学，男，1938年生。主任医师、教授、博士生导师。著名中西医结合专家，第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师；中华中医药学会终身理事，甘肃省中西医结合学会名誉会长，中国中医科学院博士生导师，甘肃省首批名老中医，甘肃省医学科学研究院首席专家，甘肃省中医院首席专家，甘肃省文史馆馆员。 他从事临床、教学、科研工作50余载，学验俱丰，擅长治疗肿瘤、肝病、血液病、自身免疫病等疑难杂症；提出“西医诊断，中医辨证，中药为主，西药为辅”的中西医结合十六字方针已成为当前...
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主治硬皮病（硬化期）温阳扶脾汤
施慧，男，1945年生。任昆明圣爱中医馆主任医师，在中医男科、皮肤科领域积累了丰富的临床经验，对前列腺炎、阳痿、早泄、弱精证、生殖器疱疹以及湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、痤疮形成了自己特有的治疗方法。著有医学专著9部。 组成：生黄芪30克，巴戟天15克，丹参15克，当归15克，川芎6克，炒苍术15克，炒山药10克，白蔻仁5克，牛膝15克，姜黄6克，桑枝15克，红花15克，丝瓜络15克，鸡血藤15克，川贝母6克，地龙6克，香附6克，桂枝10克，干姜10克。 功用：温补肾阳，扶脾通痹。 主治：硬皮病（硬...
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胡氏系列方 主治肺结核
功能主治:功能清热解毒，养阴杀菌。主治肺结核各型。处方组成:(1)生地9克、桃仁9克、麦冬9克、山药9克、百部9克、白花蛇舌草30克、仙鹤草30克、凌霄花根12克、丹参12克，水煎服。用于肺阴虚型．(2)秦艽9克、银柴胡9克、北沙参9克、麦冬9克、川楝子9克、生地9克、地骨皮9克、白薇9克、青蒿9克、石斛9克、白芨9克、马兜铃9克、黄芩9克、百部9克、白花蛇舌草30克、仙鹤草30克、凌霄花根12克、丹参12克，水煎服。用于阴虚火旺型。(3)白头翁16克、黄连6克、黄柏6克、秦皮9克、米仁30克、白花蛇舌草30克，水...
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甘露饮 方解 主治方源
方源 宋代《太平惠民和剂局方》。 处方 枇杷叶、熟地、天冬、炒枳壳、茵陈、生地、麦冬、石斛、炙甘草、黄芩各12克。 用法 上药共研粗粉，每次取6克，水煎服'每日 2次。 功效主治 养阴清热，行气利湿。主治胃中客热，牙宣口气，齿龈肿烂，时出脓血目赤肿痛，口舌生疮，咽喉肿痛，疮疹黄疽，肢体微肿，胸满气短，二便秘涩，或时身热。 方解 方用生地、熟地、天冬、麦冬、石斛滋阴清润，黄芩、枇杷叶清泻胃中之热，积壳调畅气机，茵陈蒿清利湿热。诸药合用，共奏养阴清热，行气利湿之功6主要用于治疗阴虚火炎之口腔疾病。 按...
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畏冷恶寒 主方 阳和汤合防己黄芪汤
李某，女，46岁，某建筑单位职工，门诊病例。 2000年8月22日初诊：初诊时天气炎热，病人身着大棉袄，由家人扶着移步走进诊室，要求先关掉电风扇，其精神极度疲乏。询其所病，曰患原发性甲状腺机能减退症已3年有余，长期以来服用西药甲状腺片，每日口服2片半。 刻诊：一身明显畏冷恶寒，虽天暑炎热亦须着棉装；且全身疲乏无力，站立行走亦觉困难；伴有自汗不止，足部浮肿，腹部微胀，口淡不渴。患者诉发病之际，神情很是焦虑不安。舌淡红，舌苔白腻，脉细。 辨证：阳虚寒凝，恶寒自汗。 治法：温阳益气...
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主治结节包块瘿瘤 山甲消瘰丸
组成及用法：柴胡9克，青皮9克，制香附12克，玄参12克，浙贝9克，牡蛎15克，昆布12克，黄药子9克，海藻12克，炮山甲粉4.5（分吞）克，全蝎粉4.5（分吞）克，赤芍12克，当归9克，紫草9克，海浮石15克，桃仁9克，红花6克，水煎，每日1剂，分3服。 主治：结节，包块，瘿瘤。 解析：此为贵州名医陈慈煦的经验方。陈慈煦（1913年～1983年），江苏南京人，受业于南京名医杨伯雅。杨氏擅长温病与内科杂病，陈氏得其心传，受益殊深。抗战初期，携眷入黔，定居贵阳，解放后执教于贵州省中医进修学校，历任...
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乌梅丸主证病机 加味乌梅汤治秋燥案
乌梅丸和加味乌梅汤的方义探讨及临床应用 乌梅丸是源自东汉张仲景《伤寒论》的经典名方, 原为蛔厥而设, 兼治久利, 其药味组成比例如下:乌梅 (三百枚) 、细辛 (六两) 、干姜 (十两) 、黄连 (十六两) 、当归 (四两) 、附子 (六两) 、蜀椒 (四两) 、桂枝 (六两) 、人参 (六两) 、黄柏 (六两) 。 乌梅丸主证病机 《伤寒论》对乌梅丸主证病机的论述, 主要有两条:“厥阴之为病, 消渴, 气上撞心, 心中疼热, 饥而不欲食, 食则吐蛔。下之, 利不止&rdqu...
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白术厚朴汤为陈无言《三因极一病证方论》中六己年的主方
2019年7月15日，王某，女性，52岁，主诉大便不成形一个月。既往糖尿病病史8年，血糖控制良好，乏力，大便不成形。1周前在外院就诊，予白术厚朴汤7剂口服。 患者服药后症状无好转，腹泻，日2次。现腹泻4~5次/日，无腹痛。查二便常规正常。现症见：大便不成形，日5次，乏力，口淡无味，无腹胀，舌苔白腻，脉滑。予白术厚朴汤去厚朴、青皮，加乌梅、苍术，服药后泻止，大便正常。 白术厚朴汤为陈无言《三因极一病证方论》中六己年的主方。 清代缪问解释白术厚朴汤：“岁土不及，寒水无畏，风乃大...