法治 第11页
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利湿益肾法治慢性肾炎蛋白尿 中医“虚损”
慢性肾小球肾炎是临床常见的一种慢性肾病，临床表现主要以蛋白尿、血尿、水肿、高血压等为主，多数患者起病较为隐匿、进展较为缓慢。采用健脾利湿益肾法治疗慢性肾炎蛋白尿，效果满意，现介绍如下。 一、临床资料 治疗慢性肾炎蛋白尿患者81例，男52例，女29例；年龄19～46岁，平均38．25岁；病程12个月～10年，平均3．15年。 诊断标准：1．肾功能下降，早期症状隐匿，病情进展后逐渐出现水、电解质紊乱，血尿素氮(BuN)、血肌酐 (sCr)、贫血等异常情况；2．经尿常规检测，24小时尿蛋白定量小于3．5克，且伴有血...
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肾炎肾衰,尿毒症,古法十水散,食疗法治水肿
尿毒症是一个西医学的名词，是一个大得吓人的病名。其实在中医上，它属于水肿，臌胀范围，古代就有不少成功治愈这种病的案例和方法。 先说说一些题外话，西方医学是在古希腊自然疗法的基础上逐渐发展起来的，结合近代声光电技术，和现代的电脑技术在检查领域里的使用，真正发展也就是只有一百多年的历史，特别是抗生素的发明，让西医在战场上出尽了风头，可随着抗生素的广泛使用，其毒副作用越来越严重，例如：非典中被西医用抗生素和激素抢救过来的病人，其中的绝大多数人现在的生活都是生不如死--激素导致的股骨头坏死，肺纤维化，尿毒症等等；...
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孙伟教授擅用泄浊解毒法治疗慢性肾脏病
孙伟教授是国家中医药管理局全国中医肾病医疗中心主任、江苏省中医院肾内科学科带头人，从事肾脏病临床工作30多年，在治疗慢性肾脏病方面积累了丰富经验。慢性肾脏病（CKD）5期的患者因为体内毒素水平高，水液代谢及内分泌功能紊乱，可见明显的标实之象，如面色晦暗，身重困倦，恶心呕吐，肌肤甲错，脘腹胀满，口中黏腻，舌苔黄腻等。此时在益肾清利活血的基础上，如何泄浊解毒尤为关键。孙伟教授擅用泄浊解毒法以祛邪，介绍如下。 1 渗湿解毒 慢性肾脏病脾失健运，肾失气化，而致水湿停聚，甚至湿瘀互结，久之易酿成浊毒。而&...
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和解法治疗肾病的理论思想及临床应用
肾病的中医病机复杂，过程多变，兼变证颇 多，往往表现为非单纯的 “虚证”或单纯的 “实 证” ，病变又常涉及多个脏腑，造成脏腑功能失 调，三焦气机逆乱，正气虚衰而浊毒肆虐。如慢 性肾衰竭的病机本质为本虚标实，其本虚表现以 脾肾虚衰为主，在不同的阶段可挟水湿、湿热及 瘀血等标实之邪，临床表现多为虚实寒热错杂; 急性肾损伤的病机为多种原因损害肾脏后，膀胱、 三焦气化不利、决渎失司，各种实邪如湿热、热 毒、湿浊和瘀血蕴结体内，终因实致虚，或肾气 不足，或气津两伤，或阳气衰弱...
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杨洪涛益肾祛瘀法治疗腹膜透析超滤衰竭经验
腹膜透析(peritoneal dialysis， PD)作为终末期肾功 能衰竭(end － stage renal failure， ESＲF)的重要替代治 疗手段， 具有蓄积毒素清除效率较高， 心血管稳定性 强， 操作技术简便等优点， 极大地延长 ESＲF 病患生存 时间、 改善其生存质量。然而， 随着维持性腹膜透析的 广泛开展， 其常见并发症发病率亦逐渐增多， 半数以上 维持性腹膜透析患者因出现腹膜超滤衰竭(ultrafiltra- tion failure， UFF)， 最终退出治疗 ［1 ］ ， 其中6...
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益气清热祛风法治疗难治性肾病综合征医案1则
患者，男，17 岁，2015 年 9 月 24 日初诊。患 者发现蛋白尿 5 年，5 年前感冒后出现全身水肿， 当地医院查尿常规示: PRO ( + + + + )，ERY ( － ); 24 hUpro 不详; 血脂及血肌酐正常; 血压 正常，诊断为肾病综合征，予泼尼松 60 mg，每日 1 次，顿服，1 周后尿蛋白转阴，规律撤减激素， 泼尼松减至 50 mg，每日 1 次，顿服。时感冒再次 出现 PRO( + + + + )，于当地医院住院治疗，行 肾穿刺活检提示 “微小病变肾病” ，泼...
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运用水血并治法治疗狼疮性肾炎体会
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫 性疾病，以自身抗体产生和免疫复合物清除障碍并 导致组织损伤为特征。狼疮性肾炎是系统性红斑狼 疮最常见且严重的并发症之一，是影响其远期预后 和死亡的主要因素。患者最初可出现少量蛋白尿， 随着病情发展，出现大量蛋白尿、血尿、管型尿 等，最终可发展为尿毒症 ［1 ］ 。目前本病的临床治 疗手段有限，主要依靠免疫抑制剂和糖皮质激素， 虽具有一定疗效，但病情控制不平稳，副反应较 多，患者生存质量较差。本病属于中医学 “阴阳 毒 ”“水肿&rdquo...
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疏筋整复手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察
椎动脉型颈椎病( cervical spondylosis，CAS) 是 由于颈椎椎间盘变性或突出、慢性劳损、外伤等 因素，造成局部组织痉挛刺激和压迫椎动脉或者 周围的交感神经，使椎动脉痉挛、狭窄，造成椎 基底动脉供血不足，出现的以头晕、恶心、呕吐 及颈部僵硬不适为主症的疾病 ［1 ］ 。手法治疗 CAS 疗效确切，因患者以眩晕症状为主，手法操作不 当容易引起眩晕症状加重，增加患者痛苦，如何 避免手法治疗过程中加重症状是临床中研究的热 点。笔者从 2016 年 3 月—2017 年 2 月采用疏筋整 复...
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傍针刺法治“腰痛”腰椎间盘突出症
很多时候，中医大夫已经习惯了用西医病名指导中医治疗，一看到腰椎间盘突出，立刻就在局部针刺。病人一说腰痛，就让其做腰部CT 或者MRI检查，我们应该想一想疼痛只是一个结果呢还是原因？其实，搞清楚这一点很重要！希望此文对临床大夫有一些启发！ 腰椎间盘突出症是因现今医学CT检查有腰部椎间盘的突出，而命其为腰椎间盘突出症。中医学典籍中无腰椎间盘突出之名，根据该病的临床表现，可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。现代医学认为腰椎间盘突出症...
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灸法治疗骨质疏松症的研究进展
骨质疏松症是主要以低骨量、 骨微结构破坏、 骨脆性及骨 折风险性增加为表现的一种全身骨代谢性疾病。 临床上将骨质 疏松症分为原发性和继发性两类， 原发性骨质疏松症不伴有他 病而引起的本病， 多由年老和绝经后导致； 而继发性骨质疏松 症由于全身性或内分泌代谢紊乱引起骨量降低。 因骨质疏松症是一种骨退化性疾病， 人类寿命的延长， 其 患此病的风险增加 [1] ， 以老年人常见， 但各个年龄均可发病， 尤以女性绝经后突出 [2] 。 原发性骨质疏松症是由一种或多种原 因导致， 其中雌激素缺乏及骨钙量下降是关键原因 [3...
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中医多元外治法治疗痛风性关节炎急性期疗效观察
痛风性关节炎( Gouty Arthritis，Gout) 是体内 嘌呤代谢紊乱和( 或) 尿酸排泄减少，尿酸盐沉积 在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中引起 的病损及炎性反应，急性期患者关节肿痛剧烈且 多伴发热、周身不适、疲乏无力等症状，严重影 响工作生活 ［1- 3 ］ 。本研究应用中医多元外治法治疗 急性期 Gout 患者，观察在短期改善关节症状、理 化指标情况。 1 临床资料 1. 1 一般资料 全部资料来源于2013 年5 月—2015 年12 月首 都医科大学附属北京中医医院风湿科住...
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坐位调膝法治疗膝骨关节炎的疗效与步态分析研究
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)是临床 上常见的骨关节退行性疾病，主要表现为关节疼 痛、活动受限、关节不稳等 ［1 ］ 。随着临床对 KOA 发病的机制认识的不断深入，下肢生物力学改变 在本病中起的作用越来越被关注。临床研究发现， 长期重复和较高的动态膝关节负荷与 KOA 疾病的 发生和发展相关 ［2 ］ ，由于膝关节的退行性改变， KOA 患者由于疼痛和关节屈伸功能的受限，往往 会引起步态参数的异常改变，如步行速度降低， 步长缩短，膝关节屈曲角度减少等 ［3 ］ 。三维步态 分析不但可...
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中医疗法治肩周炎,膝骨性关节炎,风湿性筋骨痛
骨关节的健康关系着运动功能，很多人因为意外或重体力活动容易引发骨关节病，给生活带来不便和困扰。这里给大家介绍三种常见骨关节病的中医疗法。 肩周炎。中医也叫“漏肩风”“肩凝症”，表现为肩周疼痛，伴有肩关节活动受限。此病由于过度劳累，或年老体衰，肝肾气血虚损，加上风寒湿等邪气乘虚侵袭肩部经脉所致，中医以补气血、益肝肾、温经络、祛风湿为治疗法则，多以针灸、针刀配合局部理疗的综合治疗手段为主。早期（1月内）不宜锻炼，需减轻持重；粘连期（3~6个月）需配合自主练功活动...
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颈椎病中医通过不同针刺方法治疗
不同针刺方法治疗颈椎病颈痛的临床研究 颈椎病 (cervical spondylosis) 是指椎间盘变性、颈椎失稳、椎间关节及颈椎骨质增生, 刺激或压迫了周围的神经根、椎动脉、交感神经、脊髓等组织而引起的临床症状[1]。颈椎病的发病率越来越高, 大约为3.8%~17.6%[2], 且呈现低龄化、职业化趋势。针灸作为传统中医疗法之一, 广泛应用于颈椎病的治疗和研究, 其治疗痛证的效果已经得到国际公认[3,4,5], 但目前临床上仍缺乏见效快、疗效稳定的治疗方法。本研究通过不同针刺方法治疗颈椎病颈痛的疗效对...
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房定亚活血化瘀法治疗嗜酸性筋膜炎验案1则
房定亚教授临床善于运用活血化瘀法治疗各 类疑难杂病。嗜酸性筋膜炎( Eosinophilic Fasciitls， EF) 是一种较为罕见的免疫性疾病，治疗难度颇 大，且该病的少见性使其在治疗方面缺乏可资借 鉴的经验。房师根据该病的组织病理学特点将其 归于中医血瘀证范畴，运用血府逐瘀汤治疗，获 得佳效。举验案如下。 1 病案举例 患者，男，69 岁，2010 年 5 月 4 日初诊。因 双下肢肿胀乏力半年，四肢皮肤肿胀变硬 3 个月就 诊。2009 年 10 月无诱因出现双下肢肿胀乏力，于 外院查腰椎 MＲI...
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高允旺扶阳法治中风要明辨闭证脱证
中风治疗要明辨闭证、脱证，因为闭脱显示不同的病机，治疗方法也有所不同。下面详细说明之。 中风闭证指脑窍闭塞，人事不知，昏迷不醒，闭证分热闭、寒闭，热闭宜凉开，寒闭宜温开。 热闭除昏迷不醒、喉中痰鸣外，还有面赤体硬，呼吸气粗，大便秘结，牙关紧闭。笔者一般用三化汤（枳实10克，大黄10克，厚朴10克，羌活5克），已故国医大师任继学教授对脑中风72小时内不适宜手术者，必先投三化汤加蒲黄、桃仁煎服，并口服安宫牛黄丸，日服3粒，间隔8小时1粒。 寒闭，表现为昏迷不醒，痰声辘辘之外，还多见面色苍...
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高允旺扶阳法治脑出血、脑梗死
脑病（脑出血、脑梗死、脑瘤）是严重危害人类健康的疾病，山西省临汾市人民医院原中医科主任、山西临汾永旺脑病医院高允旺主任医师临证善用温热法治疗脑病。他虽然是西医学习中医，但在几十年的实践过程中，集古今诸家之专论，承继历代医家对扶阳思想的探源与应用，逐渐总结摸索出扶阳论治脑病的思路与方法，颇有良效。 现将其主要的思路和医案分期介绍给广大读者。 一个好好的人，为什么发生脑中风呢？气血本来循着经络脉道而行，周流不止，循环往复，就像地上的河水沿着河道畅流一样，因为寒气会使物质黏稠凝结，当寒气侵袭，血流...