水肿 第13页
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泌尿系感染伴水肿：用五苓片
案例38岁的谢女士既往有慢性肾炎病史，7天前因性生活不节出现尿频、尿急、尿痛等症状，4天前出现眼睑浮肿，故到某医院检查，发现小便有蛋白。医生诊断为尿道感染伴肾原性水肿(轻度)，予以中成药五苓片口服。谢女士服五苓片2天后水肿缓解；3天后尿路刺激症状消失；8天后基本恢复正常。 分析五苓片（或五苓散）含茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝等成分，有通阳化气、健脾、利水之功效，主治小便不利、水肿等症。成人每次4-6片，每日2次；7-12岁儿童每次2-3片，每日2次；12岁以上同成人；7岁以下儿童禁用。值得提醒的是，水肿消退...
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下肢水肿 巧用补中益气汤收功
此患者是一个女法官，44岁，就诊前10余日感到倦怠乏力，1周后出现下肢轻度水肿，在外院诊断为肾病综合征，拟予以强的松治疗。因害怕使用激素改变体形，女人爱美呀，于是就到我们这儿求中医治疗了。 患者是我接手的，当时她下肢水肿，倦怠乏力，食纳差，舌质红，苔黄腻，脉细弱。查血压120/70毫米汞柱，小便常规中蛋白（++++），24小时尿蛋白定量7.8克，肾功能正常。我辨证为“湿热困脾”，方用三仁汤加减：藿香、佩兰、厚朴、法夏、杏仁、甘草各10克，白蔻仁4克，薏仁30克。服方5剂，黄腻苔退，呈...
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双下肢水肿以解毒活血通络治疗为主
该患双下肢水肿不同于一般之水肿，乃属热毒壅滞于经络，且邪气嚣张，有走窜入心之势，不可小觑，故不用利水消肿为主，坚持以解毒活血通络及化痰散结为主，以解热毒流窜弥漫之势。幸辨证无误，病势得以挽回，转危为安。 殷某，女，23岁，2012年12月22日初诊。 患者神情萎顿，面色青晦。双下肢肿痛已半月，尤以小腿以下为甚，足背及内外踝皆肿平，肿处发热，且皮肤颜色暗红而略紫，足背稍显黑，双膝弯亦甚痛，肿甚不能穿鞋，显得十分痛苦，就连从座椅上站起来，走到诊桌旁那么几步，她都走不动，说话显得很吃力。胸闷心痛欲...
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治小儿肾炎水肿名医赵立波方
吉林名医治小儿肾炎水肿(脾阳虚)方 处方：炒白术、炒车前子、大腹皮、桑寄生各12 克，茯苓18克，山药15克，黄芪20克，薏苡仁、益母草各25克，仙灵脾16克，木瓜8克，桂枝5克，炒茴香、白茅根、厚朴各10克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：温阳健脾，化气行水。用于治疗小儿肾炎水肿病，中医辨证属脾阳虚弱型。症见全身浮肿，按之没指，抬手凹陷不易恢复，脘闷纳呆，腹胀便溏，尿少，面色萎黄，神倦肢冷，舌质淡，苔白腻而滑，脉沉细而缓。 创方者：赵立波 吉林名医治小儿肾炎水肿(风水相搏)方 处方：麻...
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顽固性水肿 中医治方
程某，女，35岁。患尿少浮肿，服利水药，尿利肿消，继而眩晕、乏力、身软如泥，继之小便频数，再服固涩剂，复又尿少而浮，病延1年，治疗无效。 刻诊：面目浮肿，小便短少，腰脊酸楚，月经准，白带少，纳可，二便调。查：舌淡苔薄，脉沉无力。证属肾阳衰微，治法：温补肾阳为主。 处方：熟地24 克，山药、山萸肉各12克，肉桂、附子各 10克，柴胡、丹皮、茯苓、泽泻各9克。每天1剂，共服百余天，小便正常，浮肿、酸软未再出现。 点评：本案为顽固性水肿。前医用利水药而肿消，但小便数，用固涩剂小便数控制而肿复起，说明机体自身调节水液代谢功...
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治疗慢性肾炎之水肿用黑大豆丸
黑大豆一药，古人论述颇丰。除了《本草》记载它有补肾消肿利水、活血解毒之功效外，不少方书中也有大量记载。肾炎除脾肾亏虚之外，也与淤、热、毒有关。而黑大豆身兼数种功能，无疑是十分适用的。且其本身为优质蛋白，能补人体蛋白之丢失，故无论在治疗期间，还是在巩固疗效时期，均可服用，临床实践证明确有良好的疗效。 慢性肾炎之水肿与蛋白尿有一定的关系，尿中流失大量蛋白，会加重水肿的症状。水肿证型多为脾肾阳虚。若脾失运化、肾失封藏、脾肾不足，则精气不能滋养人体，而从尿中漏出。所以，专家在运用健脾固肾之品的同时，选用黑大豆为主药，制成黑...
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肾炎水肿消退后的中医治疗
肾炎，是以肾脏病变为主的变态反应性疾病。中医认为本病是肺、脾、肾三脏受病，三脏之中，重点在肾，须及时治疗，当水肿消退后，尚须抓紧时机，善自调治，才能巩固疗效，免除后患。笔者根据临床体会，肾炎由于脾肾两虚。水湿泛滥者为多，水肿消退后，余邪未清，脾肾阳虚一时难以恢复，而蛋白尿长期不易消失，多数患者尚有腰部酸痛，食欲不振，面黄体倦等诸多症状。在治疗用药上。应着重培补脾肾为主，兼清余邪。 健脾益气肾炎经过治疗，水肿消退后，邪去正虚，脾气受损，临床常表现四肢倦怠、食欲不振、腹胀便溏、面黄少华、苔白、脉细缓、尿检异常。...
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治肾炎水肿食疗验方
1．取花生120克．蚕豆 250克，红糖适量。将花生、 蚕豆分别洗净．放入沙锅 内．加水适量．先武火煮 沸。再改文火煮至豆烂．加 入红糖．拌匀后服用。 2．取鲜荠菜150克．洗 净放入沙锅内．加水适量． 煎煮汁液，去渣取汁，趁热 温服．每日服用3次。 3．取花生、大枣各等分。 将花生、大枣分别洗净放入 沙锅内．加水适量．煎煮汁 液，去渣取汁。代茶饮用之。 4．取马齿苋100克．洗 净放入沙锅内，加水适量。 煎煮汁液，去渣取汁．代茶 饮用之。 5．取玉米须30克．车前 草30克．水煎．取汁代茶饮 用；或取玉米...
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邹燕勤擅治中医肾系疾病 治水肿
邹燕勤，女，1933年生，江苏人。主任中医师，教授，全国中医肾病医疗中心暨中医肾病学重点学科学术带头人，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家中医药管理局中医临床优秀人才指导老师，全国名老中医药专家传承工作室专家，中医师承博士后合作指导老师。 1957年及1968年分别毕业于南京师范大学生物系及南京中医学院医疗系。后师承其父著名中医学家邹云翔教授。曾任南京中医学院中医系副主任及江苏省中医院副院长、党委副书记，江苏省政协委员，中华中医药学会理事，全国中医肾病专业委员会副主任委员。现任中华中医药学会肾病分会...
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温运脾阳利水 李小娟治疗特发性水肿方
名医治特发性水肿(风水郁肺)方 处方：麻黄7克，杏仁10克，薏苡仁30克，甘草、桑白皮、泽兰各15克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：发汗宣肺。本方用于治疗特发性水肿，中医辨证属风水郁肺型。症见上半身肿甚，颜面肿，来势迅速，怕风，口渴，少汗，舌淡，苔薄，脉弦。 创方者：李小娟 名医治特发性水肿(脾肾阳衰)方 处方：茯苓、白术、草果、厚朴各15克，制附子 (先煎)5克，干姜3克，大腹皮20克，木香10克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：温运脾阳利水。用于治疗特发性水肿，中医...
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治下肢水肿验案
病例：患者，男，70 岁。自诉多年来双下肢踝关节部位水肿。按之凹陷，秋冬季更甚。有7年高血压病史，最高为 180／110毫米汞柱。面色无华，眠差多梦，腰酸尿频，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。此为脾肾阳虚，水邪外泛。治宜温阳化饮，健脾利水。遂予真武汤和苓桂术甘汤加减：炮附子(先煎)、白术、茯苓、怀牛膝、杜仲各1 5克，桂枝、白芍、生 姜、益母草各10克，甘 草5克。水煎分3次服， 每日1剂。连服15剂后 双下肢水肿消失，随访 至今未见复发。 点评：高血压病日 久失治，下累及肾，肾 气衰微，肾阳虚弱，故 水邪失摄，外泛成...
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名医张振卿治特发性水肿方
名医治特发性水肿(肝郁血瘀)方 处方：丹参20克，三棱、莪术、郁金各10克，炒麦芽25克，肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿各8克，醋柴胡、当归、白芍、炒白术各12克，茯苓25克，炙甘草6 克。 用法：诸药共为细粉，每次服15克，温开水送服，每日3次。 功效主治：疏肝理气，化瘀利水。用于治疗特发性水肿，中医辨证属肝郁气滞，血瘀水停型。绝大部分病例属于本型，多见于中青年女性。临床可见颜面、下肢肿胀，按之凹陷，胀甚于肿，尿量昼少夜多，胸闷腹胀，胁肋胀痛，或胸胁针刺样疼痛，口干口腻，烦躁易怒，头晕，善太息，舌质淡黯，苔薄白或微...
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陈宝贵治疗水肿 胸痹水肿案
水肿是指体内水液潴留，泛滥肌肤，引起眼睑、头面，四肢、腹背甚至全身浮肿一种病证，其严重者还可伴有胸水、腹水等。水肿之因颇多，或因外感，或因内伤，或内外合邪，涉及脏腑亦多。历代治疗水肿多从肺、脾、肾三脏来论述，又有分为阳水、阴水之说，足以提纲挈领。当今有学者认为肝、心、脾、肺、肾五脏皆可导致水肿，乃结合现代医学之观点，可作借鉴。 导师陈宝贵教授治疗水肿，多从肺、脾、肾三脏出发，胸膈以上水肿者治其肺，脘腹水肿者治其脾，腰膝以下肿者治其肾。治肺者以发汗利水为主，治脾者以健脾利水为主，治肾者以温肾利水为主...
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眼睑浮肿,风水水肿,尿蛋白,防己黄芪汤加减
陈某某，男，20岁，2013年1月16日，因“眼睑浮肿10天伴小便泡沫8天 ”初次来就诊。 四诊：疲倦，颜面及双下肢浮肿，按之凹陷不易恢复，腹胀，小便夹有泡沫，纳眠可，小便约400-500ml/天，大便调，1次/日，成形。患者于2013年1月13号就诊于黄埔医院，查尿常规：尿蛋白4＋，尿隐血2＋，总蛋白32.8g/L，白蛋白：14.4g/L，24小时尿蛋白定量：2220.3mg/24h；血常规：Hb:165g/L;胆固醇：13.53mmol/L，钙1.78mmol/L，风湿组合II...
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肾病综合征,水肿病,汤剂予以四君二至丸加减
蔡某某 男 64岁 地址:越秀区濠畔街108号404房 主诉：反复双下肢浮肿9月 现病史：2012年在当地人民医院行肾穿：MCD，不排除FSGS。予60mg激素治疗，1月后upro转阴，规律减量。2013年2月激素减至5mg时，尿蛋白1+~3+，2012-2-20改用激素20mg加晓悉，2周后自行停药，蛋白尿未转阴。2013年4月激素15mgqd。2013-5-7尿常规：pro3+。scr：86.8；TC：7.20，TG：1.85，LDL-c:3.33。 症见：乏力，腰酸，纳差，双下肢浮肿，舌暗...
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糖尿病肾病水肿 中枢性尿崩症 以真武汤加减治之
王波 辽宁中医药大学附属第三医院 糖尿病肾病水肿与中枢性尿崩症，似乎没有可比性。一个以无尿或尿少为典型症状，另一个却以尿多、尿频为主要表现，但从中医学角度讲，二者都应该属于广义“水气病”范畴。笔者临床以真武汤加减“异病同治”，取得良好的效果。 案一：糖尿病肾病水肿 宋某，男，54岁，于2008年4月21日初诊。患者既往糖尿病肾病病史。自诉：四肢水肿半月余。曾自服西药双氢克尿噻等未见缓解。查：四肢凹陷性水肿，按之没指。伴见尿少、无汗、头晕乏...
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肾炎肾衰,尿毒症,古法十水散,食疗法治水肿
尿毒症是一个西医学的名词，是一个大得吓人的病名。其实在中医上，它属于水肿，臌胀范围，古代就有不少成功治愈这种病的案例和方法。 先说说一些题外话，西方医学是在古希腊自然疗法的基础上逐渐发展起来的，结合近代声光电技术，和现代的电脑技术在检查领域里的使用，真正发展也就是只有一百多年的历史，特别是抗生素的发明，让西医在战场上出尽了风头，可随着抗生素的广泛使用，其毒副作用越来越严重，例如：非典中被西医用抗生素和激素抢救过来的病人，其中的绝大多数人现在的生活都是生不如死--激素导致的股骨头坏死，肺纤维化，尿毒症等等；...