肾 第103页
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糖尿病中药方 白虎肾气汤详解
糖尿病 从中医角度诊治糖尿病,必须分型辨治选方用药。白虎肾气汤是笔者治疗糖尿病肾虚胃热证的常用方,只有审明病变证机而选用治疗方药,才能取得最佳治疗效果。如巩某,女,47岁。有糖尿病多年,长期口服二甲双胍片等降糖药,查空腹血糖,通常情况下在9~10毫摩尔/升之间,若停药则在16~18毫摩尔/升之间。根据口渴欲饮水,易饥,小便多,腰酸腿软,手足心热,舌红少苔,脉虚弱,辨为肾虚胃热证。用白虎肾气汤6剂,诸症状明显减轻;又以前方治疗12剂,查血糖6.0毫摩尔/升,诸证悉除。为了巩固治疗效果,前方变为散剂治疗半年,效果显...
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糖尿病消瘅期伴肾病虚损期治法
患者张某某,1991年7月10日初诊。时年50岁,有高血压病史15年,糖尿病病史10年,冠心病病史6年,高脂血症、脂肪肝数年,已用胰岛素及降压药物,血糖、血压控制尚可。近来,查尿蛋白(+),重复3次尿蛋白定量,平均为450mg/24h。GFR135ml/min;B超显示中度脂肪肝;心电图示ST-T改变;血甘油三酯3.5mmol/L。体重超过标准体重8kg。无烟酒嗜好。精神体力尚可,急躁易怒,时有口、鼻、眼干,大便干燥,舌红苔黄,脉弦细数。诊断为2型糖尿病、糖尿病肾病早期、高脂血症、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心...
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糖尿病肾病病因病机 商宪敏治疗经验总结
糖尿病肾病是指由糖尿病引起的慢性肾病,是糖尿病常见的慢性微血管并发症,是糖尿病病情加重甚至死亡的主要原因之一。商宪敏为北京中医药大学东直门医院教授、主任医师,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。商教授在治疗糖尿病肾病方面具有丰富的临床经验,取得了很好的疗效,现将商教授治疗糖尿病肾病的经验总结整理如下。 1 概述 糖尿病肾病发病机制十分复杂,其中高血糖是其发生发展的重要因素,但除此之外还有众多因素参与,包括遗传因素、肾脏血流动力学异常、高血压、血管活性物质代谢异常等。根据Mo...
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中医药阻断糖尿病肾病的病情进展
糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷引起的一组以血浆葡萄糖(简称血糖)水平升高为特征的代谢性疾病群。糖尿病肾病是其主要的慢性微血管并发症之一,近年来其发生率也在不断升高,2001年国内住院患者回顾分析显示2型糖尿病并发肾病的患病率为34.70%。糖尿病病程在10~20年,其发生率为30%~50%,临床出现蛋白尿的患者约7年内有50%进入终末期肾病。糖尿病肾病是糖尿病患者致死、致残的重要原因之一,占糖尿病死亡率的60%。故而对糖尿病肾病的防治已经成为当前糖尿病和肾病学者们共同面临的重要课题。 糖尿...
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郑庆媛治糖尿病肾病方
治糖尿病肾病(气阴两虚)方 处方:黄芪15克,山萸肉、党参、麦冬、玄参、生地、赤芍、山药符12克,五味子10克。 加减:若口渴者加天花粉12克,以生津润燥;多尿者加小瓜10克,以敛阴制尿;腰酸者加杜仲12 兜,牛膝10克,以强腰健肾。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:益气养阴。用于治疗糖尿病肾痛,中医辨证属气阴两虚型。多见于糖尿病肾病早期,伴蛋白尿,浮肿者。症见口渴多饮,小便频数,形体消瘦,倦怠乏力,肢体浮肿,大便结,手足心热,心胸烦闷,舌质红,苔薄,脉细无力 。 专家点评:饮食不节,过食肥甘,...
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糖尿病肾病 浊毒泛逆证 方药温胆汤加减
□ 庞国明 姚沛雨 付永祥 河南省开封市中医院 医案实录 王某,男,56岁,2015年8月7日因“间断口干多饮、乏力20年,伴双下肢水肿2年,加重半月”收入我院治疗。有糖尿病病史20年,现予诺和灵50R早、晚餐前各18单位皮下注射,自测空腹血糖常波动于7~8毫摩尔/升,餐后2小时血糖9~11毫摩尔/升。2年前出现双下肢水肿,于某三甲医院查尿蛋白(+++),尿糖(++);肝功:总蛋白60.4克/升,白蛋白22.8克/升;肾功:血肌酐129微摩尔/升,诊断为“糖尿...
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治肾虚耳鸣
【简介】肾虚耳鸣是耳鸣的一种。多因肾虚精气不足所致。耳鸣如潮声,蝉声,无休止时,或夜睡耳鸣如擂战鼓,四肢掣痛,耳内觉有风吹,奇痒,治宜补肾益气为主。 【组成】骨碎补30克,丹参20克,枸杞15克。 【制法】水煎两次,混合药汁,分两次饭后温服。 【用法】每日1剂,一般连服5~7剂可愈。个体有差异,良方须慎用。 【症状】肾虚耳鸣的症状有:健忘失眠,食欲不振,骨骼和关节疼痛,腰膝酸软,不耐疲乏,乏力,视力减退,听力贬值。脱发、华发,牙齿松动易落等。肾虚耳鸣产生容颜早衰,例如眼袋、黑眼圈,肤质不好、燥热,显现皱纹,肤色昏黑...
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主治消渴病 补肾健脾益气生津滋阴清热
黄中柱,男,1937年生,江西省萍乡市人,主任中医师,江西省第一批名中医,全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医临床、科研、教学、管理60年,擅长治疗内科、妇科、儿科各种疑难、急危怪病,出版医学著作9部,在国内外发表医学学术科研论文近90余篇,发表医学科普文章110余篇。 组 成:黄芪30克,天花粉20克,干地黄30克,怀山药20克,女贞子20克,枸杞10克,三七6克,丹参6克,陈皮6克,生姜3片,大枣3枚。 功 能:补肾健脾、益气生津、滋阴清热。 主...
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中医方用加减 治糖尿病肾病
1.湿热蕴阻证:证见渴不欲饮,口黏口 苦、有秽气,身重乏力,小便混浊不清,舌质 淡红,苔厚腻或黄腻,脉濡滑。洽宜清化湿 热,宣通三焦。方用三仁汤加减。 2.气阴两虚证:证见尿浊,神疲乏力, 气短懒言,咽干口燥,头晕多梦,或尿频尿 多,手足心热,心悸不宁,舌体瘦薄,质红或 淡红,苔少而干,脉沉细无力。治宜益气养 阴。方用参芪地黄汤加减。 3.肝肾阴虚证:证见尿浊,眩晕耳鸣, 五心烦热,腰膝酸痛,两目干涩,小便短少, 舌红少苔,脉细数。治宜滋阴补肝肾。方用 杞菊地黄丸加减。 4.气血两虚证:证见尿浊,神疲乏力,气...
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芪归药对治疗糖尿病肾病的理论探讨
糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是糖尿病 (diabetes mellitus, DM)常见的微血管并发症之一, 其 病理变化是肾小球的血管功能异常和系膜外基质进行 性积聚, 进而导致基底膜增厚, 并伴有肾小管间质纤维 化和肾小球硬化 [1 -2 ] 。临床以持续性蛋白尿、 水肿、 肾 功能下降、 高血压等为表现, 目前针对其病理机制尚无 有效的防治措施。近年来, 黄芪当归作为补气生血的 经典药对, 被证实可通过减少尿蛋白、 调节相关细胞因 子的表达, 以减轻肾损害, 改善肾功能 [3...
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痈病伴糖尿病及肾性高血压治验
王某,男,66岁。患者因“双膝关节及右小腿痛苦肿胀1周”于2017年11月14日在我科室住院医治。诉1周前因糖尿病、高血压在当地诊所行针刺疗法,医治后呈现双膝关节及右小腿痛苦症状,伴有红肿,不能下床活动。症状进行性加重,故来我院就诊。入院时症见双膝关节及右小腿痛苦,呈胀、灼痛感,自觉发热、无汗,口干,乏力,烧心、反酸、腹胀,纳眠差,小便正常,大便2~3日1行。心肺腹查体未见显着阳性体征,双膝关节肿胀,压痛,浮髌征阳性,右小腿中段内侧可见红肿区,右小腿肿胀显着,皮温高,右下肢末梢血运及皮肤感觉...
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干苦瓜片治糖尿病 糖尿病肾病方
处方:干苦瓜片30克,麦冬10 克i黄连5克。水煎分3次服,每日 1剂。 主治:糖尿病,中医辨证为阴虚热盛型,症见烦渴多饮,多食易饥' 尿频量多,尿色混黄,大便于结,舌红,苔薄黄面干,脉细数。 孙高寿 治糖尿病肾病方 处方:枸杞子、生地各20克,山 药、山萸肉、当归各10克,丹皮、茯 苓、泽泻各8克,菊花7克,羊肝O.1公 斤。 用法:每日1剂,水煎分3次服。 功效:补肾养肝。 主治:糖尿病肾病,中医辨证为肝 肾两虚型,症见水肿,神疲乏力,少气 懒言,手足心烦热,口咽干燥,两目干 涩,腰膝酸痛...