肾 第101页
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刘伟敬辨治肾性血尿思路
“肾性血尿”是指红细胞经过肾小球滤过膜随尿液排出体外的疾病，临床上表现为单纯性血尿伴或不伴有蛋白尿。IgA肾病是一种主要以IgA为主的免疫复合物，沉积于肾小球系膜区为特征的原发性肾小球疾病，其临床表现为反复发作的肉眼血尿或镜下血尿，迁延难愈。目前对于以血尿为主的IgA肾病尚无特效西药，故IgA肾病的中医辨证治疗显得尤为重要。 刘伟敬是北京中医药大学东直门医院主任医师、教授，在肾病的诊治及研究方面颇有建树，以多例重复肾活检的IgA肾病患者为例，采用中西医结合方法治疗，降低了IgA肾病...
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药物性肾损伤 用黄芪川芎嗪防治庆大霉素肾损伤
国医大师王永钧长期从事肾脏病临床及研究，是浙江省杭州市中医院主任医师，笔者学习其为医之道，获益良多。药物性肾损伤作为肾科临床常见疾病，王永钧诊治经验颇多，现总结王永钧诊治药物性肾损伤经验，与同道交流。 用黄芪、川芎嗪防治庆大霉素肾损伤 王永钧在上世纪60年代就开始了庆大霉素致急性肾衰竭的研究。当时一位胆囊炎患者应用庆大霉素抗感染治疗后，腹痛改善，但仍恶心呕吐，并出现血尿素氮（Bun）升高，患者从内科转至外科，又从外科转到消化科，虽然病人最后出院了，但王永钧仔细研究病历，分析病情，发现该患者血尿素...
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肾病综合征 吕仁治疗中医案
肾病综合征（NS）是由各种原因引起的，以大量蛋白尿（≥3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白≤30g/L）、水肿、高脂血症为特征的临床综合征。中医治疗NS具有一定优势，能够减轻激素不良反应、提高机体免疫力、延缓肾功能恶化。 国医大师吕仁和潜心研究肾脏疾病六十余载，在NS的诊疗中形成独特的学术思想和治疗经验。根据NS特点及临床表现，将其归属“肾水”范畴。NS是以本虚为本，常因情志、饮食等诱发，以气血不足、血瘀水湿内停为基本病机。其病位主要在肾脾肺，也涉及胃与肝，以肾脏为主...
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中医临床治肝肾阴虚之头晕头痛
一贯煎出自清代魏之秀所著的《柳州医话》，其方主治由肝肾阴虚，肝气不舒证所引起的胸胁疼痛，口苦吞酸，咽干口燥，舌红少津，脉细数或细弦等证。其方药组成为北沙参三钱、麦冬三钱、当归三钱、生地六钱至一两五钱，枸杞子三钱至六钱，川楝子一钱半。陈宝贵教授在临床遇到肝肾阴虚之头晕头痛，常用一贯煎加减，收到不错的疗效。今介绍如下： 方药组成：沙参10克，麦冬10克，生地15克，川芎10克，枸杞子20克，川楝子6克，女贞子15克，薄荷6克，陈皮3克。水煎450毫升，分早中晚三次饭后温服，每日1剂。 方解：...
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治疗心肾阳虚的自拟方
李某，女，33岁。患病毒性心肌炎一年，常感胸闷气喘不适，心率快，达90~110次/分钟左右，外院给予美托洛尔缓释片190毫克/天控制心率，每次前往医院就诊，均需家人陪同。刻诊：神疲乏力，胸闷心慌，动则气喘，眼干燥不适，大便稀，一天两次，舌嫩红，苔少而薄，脉沉细数。处方：九制附片30克，肉桂30克，海蛤粉15克，炙甘草10克，生姜15克，麦门冬20克，北条参30克，党参30克，五灵脂15克，赤石脂30克。7剂，水煎服。 后继以本方为基础，或加益气活血之品，或加补益肾气之物，或加重镇潜降之类，实为随证运用而已。...
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滋肝肾治愈中风
储菊花，女，74岁，2011年8月12日初诊。晨起即感右侧手足麻木，肌肤不仁，口眼歪邪，口角流涎，继之见半身不遂，肢体拘急，关节酸痛，卧床不起，舌苔薄白，脉象弦细。证由血虚气弱，络脉空虚，腠理不固，风邪乘虚侵入，夹痰浊流窜经络，故肌肤不仁，手足麻木；络脉痹阻，气血循环不畅，故口眼歪邪，肢体拘急；肝肾阴虚，髓海不足，不能藏阴而以煦阳，内风旋炽，故而中风。疏方：山茱萸20克，石斛15克，麦冬12克，五味子8克，远志10克，天竺黄10克，当归10克，川芎10克，白芍12克，三七粉5克，赤芍10克，甘草10克，百合9克...
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心绞痛最佳治疗方法 温补心肾
患者刘某，男，70岁。2011年12月3日初诊。患者12月1日晚上无明显原因发生胸部憋闷，伴头昏。发作时不敢活动，持续几分钟自行缓解。一晚共发作3次，未予治疗。2日晚上又发作3次。诉入冬以来畏寒，膝盖以下冰冷。既往无高血压病史，一贯心动过缓。脉沉弦，手指冰凉；舌体稍大，质较暗。心率52次/分，律齐。血压130/60mmHg，心电图示心动过缓，未见供血障碍。西医诊断：心绞痛。中医诊断：胸痹，证属心肾阳虚，胸阳痹阻。治以温阳通脉，活血通痹。方用四逆汤加味：制附子30克（先煎），干姜10克，炙甘草18克，人参12克（...
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脑萎缩 补肾填精中药方
患者，男，66岁，患者因渐起眩晕健忘，语言不利，神志呆钝，间发突然昏倒，不省人事，四肢厥冷，肢体震颤，走路不稳3月余，经医院CT检查确诊为脑萎缩、脑梗死，治疗无效而来求治。症见精神萎靡，表情淡漠，呆钝少言，语言謇涩，步履蹒跚，食欲不振，夜尿频多，小便失禁，舌胖质淡苔少，脉沉细无力。此属肾气亏虚，髓海不足。 治当补肾填精，滋养温补。方用地黄饮子加减：熟地、茯苓、山茱萸、麦冬、巴戟天、肉苁蓉、赤芍各12克，杜仲、锁阳、益智仁、郁金、西洋参(另煎，兑服)各10 克，山药30克，五味子、台乌药、石菖蒲、远志、薄荷(后下)...
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治慢性支气管炎 中医补肾法则
慢性支气管炎是一种常见的疾病，多因急性支气管炎未及时治愈转变而成。主要临床症状有长期咳嗽，吐痰，有时伴有喘息。凡是一年当中有3个月咳嗽，这种情况连续2年以上，而且这种咳嗽不是由于心肺等其他疾病引起的，就可诊断为慢性支气管炎。 慢性支气管炎发病主要与下列3个因素有关：一是感染：常见的病原菌有流感嗜血杆菌、甲型链球菌、肺炎双球菌、鼻病毒及流感病毒等。病毒感染所造成的呼吸道上皮损伤有利于细菌的继发感染，引起慢性支气管炎的发作。二是理化因素：寒冷，气温骤变，气压改变，湿度改变，粉尘、烟尘、有害气体等均能降低...
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温肾健脾调治老年人晨泻
晨泻又称鸡鸣泻、五更泻，是老年人的常见病。中医认为，晨泻多因肾阳不足、命门火衰、阴寒内盛所致。治宜温肾健脾、固涩止泻。可选用四神丸（由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣六味中药组成，可制丸服用，也可做汤剂服）加减进行治疗，方中补骨脂善补命门之火，可温养脾阳；肉豆蔻能暖脾涩肠；吴茱萸、生姜可温中散寒；五味子能敛酸固涩；大枣可健脾养胃，诸药合用共奏温肾暖脾、固肠止泻之功效。 患者在日常生活中，还应注意以下几点：避免受凉，注意腹部及下肢保暖；饮食要有规律，以清淡、易消化、少油腻为基本原则；一日三餐要定时定...
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益肾健脾法 陈宝贵治疗眩晕
眩为目眩，指眼前发黑，视物模糊。晕为头晕，有天旋地转感。所以眩晕是指头晕、眼花为主要临床表现的一类病症，常伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。眩晕的病因多由肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻引起，究其病机主要为风、火、痰、瘀上扰清空或精亏血少，清窍失养所致。眩晕之实证主要与肝胆有关，为肝胆之风阳上行夹痰、夹火引起；眩晕之虚证主要与脾肾有关，为气血亏虚、脾不升清、脾虚生痰或肾精亏虚，清窍失养导致。治疗之法实证者宜潜阳、泻火、化痰；虚证者宜益气养血、滋补肝肾。 陈宝贵教授治疗眩晕，属外感者，或治以祛风散寒，或...
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胡桃仁 补益肺肾 可治失眠
据记载，清末有一位荷兰公使与直隶总督兼北洋通商大臣、文华殿大学士李鸿章闲谈时述及自己患了失眠症，十分苦恼。于是，李鸿章送了他一瓶用核桃仁熬制的核桃酪，并告诉他服用后就能见效。荷兰公使将信将疑，但服用一个月之后，果然不再失眠了。胡桃仁有补益肺肾之功，故可治疗失眠。 胡桃仁，又名胡桃、核桃。本品为胡桃仁科落叶乔木植物胡桃仁果实的核仁，我国各地均有栽培。中医认为，胡桃仁性味甘、温，入肺、肾、大肠经，有补肾助阳、补肺敛肺、润肠通便之功。早在《神龙本草经》中，已将其列为“上品”药材，言其&ldqu...
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滋肾平肝潜阳 施晓云治疗经行头痛方
名医治经行头痛(肾虚肝旺)方 处方：夜交藤25克，生地、首乌、枸杞子、天麻、 钩藤、石决明、杜仲、牛膝、茯苓各12克，山栀子、黄 芩各10克。 用法：水煎分3次服，每日l剂。 功效主治：滋肾平肝潜阳。用于治疗经行头痛， 中医辨证属肾虚肝旺型。症见其痛在经前，头痛而 眩，腰痛酸软，心烦易怒，两乳胀痛，耳呜少寐，舌苔 薄黄，脉弦有力。 创方者：施晓云 名医治经行头痛(血瘀)方 处方：桃仁、红花各10克，当归、川芎、赤芍、生 地、丹参各12克，全蝎、蜈蚣各4克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治...