活血 第14页
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陈宝贵 活血通络治疗血管性痴呆
血管性痴呆是各种原因致脑血管的病变后，引起智力和情绪的障碍，其主要表现为记忆力明显减退，反应迟钝，智力减退，计算失误，言语减少，善悲易哭，步履不稳，食欲不振，甚至生活不能自理等。血管性痴呆病机多为气虚、痰浊、血瘀。治疗以益气、活血、化痰为主。临床大多数痴呆是脑血管病后逐渐发展的。陈宝贵用健脾化痰、活血通络治疗血管性痴呆，疗效显著。举案如下： 患者男性，72岁，2007年2月来诊。其家人诉患者一年前患脑梗后记忆力逐渐减退，行动迟缓，思维迟钝，注意力不集中，疲乏无力，倦怠嗜卧，夜寐不安，双下肢无力，纳呆...
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益气活血 辨治老年眩晕症方
治老年眩晕症(脾胃不和)方 处方：天麻、茯苓、法半夏、丹参、枳实各15克，钩藤(另包后下)、酸枣仁、葛根各20克，荷叶顶3个，砂仁8克(冲)，陈皮、竹茹、甘草各10克，石菖蒲5 克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：化湿和中，祛风化痰。用于治疗老年眩晕症，中医辨证属脾胃不和，痰浊上扰型。症见患者眩晕时作时止，胸闷，心慌，胃脘不适，夜寐多梦，口淡，舌红，苔黄腻，脉弦滑。 专家点评：该患者年愈半百，眩晕时作时止，胸闷心慌，胃脘不适。此乃素体脾虚，运化不及，聚湿生痰，痰浊中阻致清阳不升，浊阴...
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剧烈头痛用活血祛瘀及清热通腑治之
程某，女，32岁，2006年5月25日初诊。患者因为与别人争吵，突然出现剧烈头痛，并呕吐胃内容物多次。经医院穿刺脑脊液检查，诊断为蛛网膜下腔出血，治疗半个月未愈。患者现头痛如刺，痛苦不堪，双手抱头，呻吟不止，口苦口干，但不欲多饮，5日未行大便。舌质暗红，有瘀斑点，舌苔黄腻，脉弦数。笔者按血瘀头痛论治，用活血祛瘀及清热通腑之法予以治疗，获得了良好的疗效。 药用：桃仁10克，红花10克，当归10克，赤芍10克，钩藤（后下）10克，栀子（炒焦）10克，川芎6克，生地黄（后下）6克，杭菊花6克，水蛭4克，三...
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治头痛 活血通络消瘀定痛
崔某，男，45岁，教师。于2006年4月初诊。患头痛二十年，屡经中西药医治不效。疼痛以巅顶为甚，乍轻乍重，病情缠绵，深感痛苦。近一周来，因家庭琐事，郁闷饮酒，致头痛加剧，头痛如裂，呻吟不止。经某医院CT检查未发现异常。入院后首投天麻钩藤饮以平肝潜阳，服药3剂不解，亦加服颅痛定等西药仍罔效。患者病程日久，可谓顽疾，久病入络，气滞血瘀，遂改用通窍活血汤加味以活血通络，消瘀定痛。 处方：赤芍、川芎、红花、柴胡、僵蚕各9克，桃仁、当归各12克，丹参15克，全蝎5克，老葱2根，生姜3片，大枣3枚。另用麝香0....
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中风病的防治 陈宝贵临床运用活血
中风是急性脑血管病的统称，它包括出血性中风和缺血性中风。出血性中风是指非外伤性脑实质内出血，即脑出血，约占全部脑卒中的20％～30％。发病的主要原因为高血压，其他由淀粉样血管变性、动脉瘤、动静脉畸形等原因引起。陈宝贵老师在40余年临床工作中，体会到瘀血在出血性中风中具有重要地位，用活血化瘀法为主论治出血性中风，临床疗效显著。 病因病机 中医学在中风病的防治方面显示出独特的学术优势，并在国际上逐渐产生一定的影响，陈宝贵认为：出血性中风属于离经之血，瘀于脑府，致使脑髓壅滞，元神被围，神明被蒙，五...
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活血通络中药方 治疗中风
处方：黄芪30克，当归、川芎各18克，赤芍、地 龙、牛膝、茯苓、红花各15克，桂枝8克，蜈蚣1条， 桃仁、甘草各10克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 加减：口眼歪斜加僵蚕、全蝎、白附子各10克。 功效主治：活血通络。用于治疗中风，中医辨证 属气虚血瘀型。症见中风先兆未能缓解，突然或反复 发作后，半身不遂或语言不利，或二便不利，或神志 恍惚，或痴呆或伴有不能进食饮水呛等，舌红或紫暗，苔腻，脉沉细。头CT平扫正常或有低密度灶， MRI可早期诊断。 专家点评：中风先兆未治或久治不愈，反复发作，气血虚极，鼓动无力，脑脉...
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常活血可防寒邪伤心脏
每年入冬后，各地医院因心绞痛、心肌梗死等就医的老人就明显增多。在中医看来，这与老人的心脉已被寒邪侵害有关。 中医认为，冬季的主气为寒，冬季也是一年之中寒邪最重的季节。寒本身是一种正常的自然现象，但若天气阴寒太盛，人体阳气太弱，加之居住的环境寒邪较重，自然易被邪气侵袭而导致疾病。寒邪较重的环境主要是指：住宅靠近树林、水塘、河道，或小区(房屋)相对处于地势低洼处、居室处于阴面、空屋老宅、室内被高楼阴影遮挡、屋里常有背阴的穿堂风等等。 根据中医临床观察，寒邪在冬季危害尤其巨大。早在 2000多年前的《黄帝内经》中就有...
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活血化瘀通痹止痛治冠心病经验
活血化瘀通痹止痛 娄某，男，58岁，2008年1月7日初诊。患冠心病、高脂血症10余年、出现房颤3年余。现时心前刺痛、胸闷、偶有夜间憋醒、惊悸胆怯，睡眠不实，眩晕，盗汗。动态心电图（DCG）示：房颤，频发室早伴成对。心脏超声示双心房扩大，主动脉瓣关闭不全。舌紫、苔薄白，脉结时促。 此为心脉痹阻，心神失养。治以活血化瘀通痹，养心安神定志。用血府逐瘀汤加减。 处方：生地15克，当归15克，桃仁15克，红花10克，枳壳15克，川芎15克，柴胡15克，赤芍15克，桔梗10克，川牛膝15克，党...
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治血管神经性头痛 乌头活血汤
石恩骏，男，1953年生，汉族，贵州贵阳人，出生于中医世家，现为贵阳中医学院第二附属医院主任中医师，硕士研究生导师。全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医近40载，对内、妇、儿科疾病有较深研究和丰富的临床经验。 发表论文数十篇，主审《石恩骏临证方药经验集》一书，编著《石恩权教授学术思想总结》。 组成制川乌24克，当归30克，细辛9克，甘草12克，延胡索9克，生石膏30克，川芎30克，羌活12克，白僵蚕12克，蜈蚣2条。 功效祛风散寒，活血止痛。 主治血管神经性头痛...
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益气养阴 活血安神 治疗病毒性心肌炎
董燕平，男，1940年生，辽宁省锦州市人。原河北省中医院心内科主任、主任医师、教授，第三、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河北省第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。 从事医疗、教学和科研工作50余年，学研俱丰，贯通中西医，临床上坚持辨病与辨证相结合的诊疗方法，认为凡“病与证”诊断明确后，方可采取有效的治疗措施。擅长诊治心脏血管疾病和风湿免疫性疾病。 他先后发表学术论文30余篇，参编出版著作如《中医学》、《中西医内科学》、《红斑狼疮中医治疗》等5...
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冠心病心绞痛 采用益气活血通脉汤治疗
冠心病心绞痛是临床常见病，多发病，对人类的健康构成了巨大威胁。现代医学对该病有特效药物来缓解心绞痛，但常易复发，纠正心电图缺血性改变往往也不理想。笔者近年来采用益气活血通脉汤治疗本病，疗效显著，现报告如下。 典型病例 杨某，男，58岁，干部，2002年10月就诊。 主诉：反复发作心前区闷疼，气短1年，加重1周。患者近日因劳累后在工作中自感心前区阵阵隐痛，疼痛时牵至左肩背部，每日发作2~3次，每次持续1~3分钟；并伴有胸闷气短，动则喘息，心悸且慌，懒言，面色白，全身凉汗。 舌暗...
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胸痹心痛 中医益气温阳活血化瘀
胸痹病名最早见于《内经》，是以病位和病机命名的，乃由于心脉痹阻不通而引起胸部闷痛，甚至胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主的一种病证；心痛病名最早见于马王堆古汉墓出土的《五十二病方》，是以病位和症状命名的，特指近心窝部位的疼痛，是胸痹的常见表现。因其在病因病机症状表现上反映了同一病理，临床习惯称为胸痹心痛。胸痹心痛以胸闷、心痛、短气为主要表现，相当于现代医学的冠心病。急性发作时则相当于缺血性心脏病心绞痛；胸痹心痛重症即真心痛，相当于缺血性心脏病心肌梗死，甚至旦发夕死，夕发旦死，严重威胁人的生命。 本病病机...
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活血化瘀法在失眠中的应用
中医学认为，失眠以七情内伤为主要病因，常涉及心、脾、肝、胆、肾诸脏腑，在反复发作过程中，正气损伤，久病多虚而致瘀血产生。瘀血既是病理产物，又是一种致病因素，对失眠的治疗具有重要影响。 理气化瘀：肝藏血，心主血脉，肝疏泄正常，心血运行通畅。失眠者每以情志变化为主因，又以失眠而加重五志逆乱、气血失衡，心脑失于濡养，神不安则眠不稳。证见失眠多梦，睡易惊醒，胸胁胀满，头痛心烦，急躁易怒，神疲纳少，舌苔薄白或黄，脉弦。方选柴胡疏肝散合桃仁四物汤加减：柴胡、郁金、香附、川芎、桃仁、红花、白芍、熟地黄、夜交藤、合...
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“偏头风”通窍活血汤巧治偏头痛
偏头痛属中医“偏头风”范畴。以通窍活血汤加减对其进行辨证治疗，取得满意疗效，现介绍如下。 一、临床资料 本组男19例，女26例；年龄19— 6l岁，平均31岁；病程1年以内10 例，2～5年19例，5年以上16例。本组均以偏头痛为主诉，呈搏动性痛，常以一侧或两侧交替发作，或波及整个头部，尤以前额、眼眶痛甚。舌暗红，苔薄白，脉浮涩。中医辨证为风邪阻络型。临床诊断偏头痛主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。以下几点，可供诊断偏头痛时参考： 1．间歇性反复发作，起止突然，间...
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头晕头胀 祛风散寒活血通络法
病案 祛风散寒、活血通络法 李某，女，50岁，2004年5月12日诊。 患者头晕头胀，头皮麻木、胀痛，双上眼睑下垂，上睁无力已一月有余。经多方治疗无效，舌暗淡，苔薄白，脉弦。患者自诉晚间洗头后当风受凉，次日即发病。 证属风寒客络。治以祛风散寒，活血通络。处方：羌活10克，当归15克，川芎10克，秦艽15克，菖蒲30克，蝉衣15克，葛根20克，全蝎5克，蜈蚣2条，白芷10克，细辛3克。7剂，水煎服，日1剂。 二诊（ 5月19日）：服药后诸症大减，睁眼较前有力。效不更方，继服原方7剂。后来电告知已痊...
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头面部三叉神经痛 治宜活血化瘀通络止痛
病例：患者，男，51 岁。患者头面部右侧三叉神经痛年余。形体肥胖，右侧头面阵发性疼痛如电击样，持续数十秒至1~2 分钟，痛时涕泪俱下，每日发作数次，甚至面部肌肉抽搐，头痛如针刺，夜寐欠佳，胸闷不舒，饮食一般，二便正常，舌红苔腻，脉弦滑。脉症合参，此系痰瘀互结，脉络阻滞，不通则痛。治宜活血化瘀，通络止痛。 处方：川芎、丹参、瓜蒌各 15克。地龙(干)、赤芍、元胡、白芷、胆南星、茯苓、半夏各10克，全蝎(研 粉冲服)、三七粉(冲服)、 甘草各3克。每日1剂， 水煎分3次服。服上方3 剂，疼痛大减，药中病机， 照上方再...