肾衰 第2页
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肾衰不能气化,湿浊毒瘀内停中药处方
胡某某,男,79岁,地址:广州市花都区花山镇。 2013年04月11日因“反复咳嗽20年,双下肢浮肿1年”初次来诊。 病史:既往有高血压伴慢性支气管炎病史,诊治不详。2012年2月查CR:182,尿pro2+,当地诊断为慢性肾衰,给予利尿、活血等处理后,患者症状反复。病程当中反复肺部感染,反复使用抗生素抗感染。血压波动在200/100mmHg.2013-2-22查CR:437. 现症见:乏力,咳嗽,气喘,水肿,小便约700ml,夜尿增多。舌暗淡,苔少,脉弦细。 诊断:...
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倪海厦治疗慢性肾衰的特色解析
美国汉唐中医学院院长倪海厦医师医术精湛, 擅长用经方治疗疑难杂病。笔者根据其在第二届扶 阳论坛上的讲座等资料, 运用其所制处方加减治疗 慢性肾衰( chronic renal failure, CRF) 30 余例, 收到 较好疗效, 并总结积累了一定经验, 现将其治疗思路 与同道交流。 倪海厦肾衰处方组成主要有炮附子、 生附子、 桂 枝、 白芍、 炙甘草、 大枣、 白术、 茯苓、 当归、 细辛、 干姜 等药物, 参以麦冬金水相生以补肾水, 黄连、 黄芩解 尿毒, 大便不通则加以大黄通便泄浊, 贫血则酌加熟 地等...
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慢性肾衰方药 治则益气保肾利湿化浊
肾脏疾病病因复杂,由于大多数“原发性”肾小球疾病发病机制尚不完全清楚,目前肾小球疾病的治疗,以经验性治疗为多,缺乏病因性治疗的手段。在每个阶段,会有一些标志性的治疗方法被用于临床,并在一定程度上提高了肾脏疾病的治疗水平。 慢性肾衰晚期,近年来有低龄化趋势,且绝大部分慢性肾衰晚期患者都是从慢性肾炎发展而来的,其次是尿路感染。常见的临床症状主要表现为:面肿、脚肿、蛋白尿、血尿、血压高等,如果拖延治疗,就会发展成慢性肾衰晚期。针对慢性肾衰晚期,药物、透析、肾移植虽是常用治疗方式,但药物只...
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孙岚云基于补肾活血法针药灸并用治疗慢性肾衰竭经验
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是在各种慢性肾脏病基础上肾功能渐进性减退直至衰竭的一种临床综合征[1]。该病以肾小球滤过率下降、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现,其因发病率高、患者生活质量低及经济负担重,已成为严重危害全球公众健康的疾病,延缓CRF进程以提高患者生活质量具有重要的社会学及经济学意义。孙岚云主任师从国医大师张大宁教授,从事临床工作数十载,积累了丰富的临床经验,擅长以补肾活血法针药灸并用治疗肾脏疾病,效果显著,现将其治疗CRF经验介绍如下。 1 病...
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慢性肾衰3-4期 名医方益气活血泄浊汤
郑新,1925年生,第二届国医大师,中西医结合主任医师,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,重庆市中医院(重庆市中医研究院)中医急症的开拓者之一。在国内率先提出“肾病多瘀论”的学术观点,在目前现代医学认为无法治愈的慢性肾衰竭领域,延缓了慢性肾衰竭的病程发展,延长了患者进入血液透析或腹膜透析的时间,给广大肾衰竭患者带来了福音,也为患者减轻了经济负担。在中医、中西医结合治疗肾脏病方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长急、慢性肾炎、肾功能不全、肾病综合征、急、慢性尿路感染的诊治,并...
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七味白术散加减治疗慢性肾衰竭初探
近年来, 因终末期肾脏病而采取肾脏替代治疗的患者越来越多, 且呈现逐渐增长的趋势[1], 透析及肾移植给社会及患者家庭带来巨大的经济负担。慢性肾衰竭的病程不可逆转, 且逐步加重, 对于慢性肾衰竭, 西医治疗在早期和中期尚无特别有效的方法, 而中医中药治疗则突显其优势[2]。笔者在临证治疗慢性肾衰竭早中期患者时多采用七味白术散加减, 临床疗效较好, 现简要阐述运用此方治疗慢性肾衰竭的心得。 1 慢性肾衰竭的病因病机 中医学中没有慢性肾衰竭的病名, 根据其发病的临床特点, 可将其归属于“关格&...
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肾衰合并痛风发作以仙芪补肾汤加减
吴某某(病人住院号),女,75岁, 主诉:颜面及双下肢浮肿7年余,加重1周 现病史:患者7年余前出现颜面、双下肢浮肿,当时未予重视,一直未接受系统治疗。1周前颜面及双下肢水肿加重,腰酸软,膝关节疼痛,皮肤瘙痒。故于2013年5月8日初次来诊。 现症见:精神疲倦,肾病面容,颜面及双下肢无水肿,腰酸软,腰部疼痛,双膝关节疼痛,右手腕关节红肿疼痛,皮肤无瘙痒,口干口苦,纳一般,大便调,夜尿多,尿中泡沫。舌淡暗,苔白腻,脉沉细。查体:右手腕关节肿胀,压痛(+),局部肤温升高。 既往高血压、痛风、类风湿性...
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下肢反复浮肿 慢性肾衰方疏凿引子合猪苓汤加减
陈某某(住院病号:),女,76岁,住址广东省佛山市南海区 主诉:发现泡沫尿4年余,双下肢反复浮肿4年 现病史:缘患者2009年9月因尿中泡沫多及腰痛不适,在广东省人民医院住院期间,查空腹血糖17.9mmol/l,尿蛋白定量4662.1mg/24h,血肌酐138umol/l,ECT:总GFR30.5ml/min(左肾8.23ml/min,右肾22.2ml/min),诊断为“2型糖尿病糖尿病肾病CKD3期”,予控制血糖、护肾等治疗,病情稳定后出院。出院后间断我院门诊复诊,先后...
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慢性肾衰竭 治疗原则温补脾肾湿热瘀毒
国医大师皮持衡系江西中医药大学教授、主任医师,潜心临床、教学、科研,临证经验丰富,形成了其独特的学术风格,笔者对皮持衡对慢性肾衰竭的辨证施治、遣方用药,悉心观察,总结其诊治慢性肾衰竭的临床经验,以飨同道。 病因病机 脾肾两虚,湿邪从生慢性肾衰竭病位在脾、肾,久而累及心、肝、肺三脏,肺主行水,肺气虚则宣肃失司,脾转运之津液不得四布,致水液从聚。脾喜燥恶湿,脾虚则水饮不得运化枢转,湿邪横生而困于脾,湿浊困遏脾气,升清降浊无度,水湿更甚。肾主水,司开阖,肾气虚则蒸腾气化无力,膀胱开合失权则聚水而生病也...
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治慢性肾衰 因虚致瘀辨证活血化瘀
全国名中医刘宝厚是兰州大学第二医院主任医师、教授,我国著名的中西医结合专家,笔者随师临证多年,得睹刘宝厚治疗慢性肾脏病的独特思路与卓越疗效,受益颇深。 慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏病造成的进行性肾实质损害,以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。该病是临床常见的肾脏病,严重危害人类身体健康,刘宝厚在治疗慢性肾衰竭方面具有丰富的经验。刘宝厚认为治疗慢性肾衰竭,在注重辨证论治、辨病与辨证相结合的前提之下,血瘀是整个慢性肾衰竭过程的主要机理,强调活血化瘀法在治疗慢性肾衰竭...
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自制漱口水去肾衰口气
慢性肾衰病人有个特殊的临床表现就是口腔中有氨的气味,而尿毒症病人则更为明显,闻起来是令人厌烦的尿臭味,且气味随着病情的进退而改变,当病情轻时口中气味变淡,病情重时变浓。其主要原因是由于病人肾脏功能减退,体内的毒素如尿素氮等不能排出体外,蓄积体内,含脲酶的微生物释放氨所致。 口中出现尿味时,其秽浊之气,常引起患者心中烦闷,影响食欲。故肾衰患者饭前饭后应漱口,睡前醒后都应刷牙。尿味明显时可自制金银花或怀菊花漱口水含漱。制作方法为,将这两种药中的一种10克,加沸水800毫升,加盖闷泡10分钟,晾凉即可用来漱口。...
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急性肾衰肾炎(秘方数:4)
急性肾盂肾炎是病原体侵犯肾盂和肾间质而引起的急性炎症。可发于各年龄组,但以育龄妇女最为多见。起病急骤,临床表现有高热、寒战、全身酸痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腰痛、尿频、尿急、尿痛,肾区有压痛和叩击痛,沿输尿管区和膀胱区亦有压痛。血行感染者以全身表现为主,上行感染者则先出现泌尿系企症状。引起本病的原因是病原菌侵犯肾盂和肾间质所引起。其中以大肠杆菌最为多见,其次是副大肠杆菌、葡萄球菌等。急性肾盂肾炎的诊断主要依据临床症状。显著肾区疼痛和压病,血白细胞明显增加,清洁中段尿培养菌落素>10的5次方个/毫升,静脉...








