慢性肾衰竭
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慢性肾衰竭多属肾阳虚 临床采用温补肾阳法
中医理论认为,慢性肾衰竭的基本病机多属于肾阳虚。慢性肾衰竭发病一般先病在肾,或脾肾同病,但病本在肾。患者在病初由于肾不摄水,多见溲溺反多,夜间尤甚,常伴面色萎黄,眼睑苍白,倦怠疲乏,头晕耳鸣,腰酸膝软和(或)畏寒肢冷等症状,但患者水肿多不明显,此阶段相当于代偿期和部分失代偿期。如治疗不当,病情发展,可出现肾不化水的证候,患者临床常表现为尿液日趋减少,甚至尿闭,并伴有面浮肢肿,甚或腹胀、纳呆、泛恶、口中带有尿臭等脾肾阳虚合并浊毒内蕴的临床表现,此阶段可包含失代偿期、衰竭期以及无并发症的尿毒症期。若病情进一步发展,...
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慢性肾衰竭中医治疗方药分析
陈某,男,77岁,2016年6月14日初诊。患者2016年2月20日因肺炎于北医三院住院,经抗感染治疗后症状好转。有慢性肾功能不全病史,现规律透析。来北京市中医医院刘清泉主任医师处求诊时,症见平地行走20~30米即胸闷憋气、耳鸣、左侧面部不自主抽动、眠差、纳差、食不知味、尿量1000~2000毫升、尿中泡沫、大便可,舌淡红、苔白腻、脉弦缓。 方药 党参60克,生黄芪90克,当归15克,炒白术15克,制附片15克,酒大黄6克,干姜15克,土茯苓100克,雄黑豆60克,炙甘草10克,桂枝15克。每日1剂,...
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孙岚云基于补肾活血法针药灸并用治疗慢性肾衰竭经验
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是在各种慢性肾脏病基础上肾功能渐进性减退直至衰竭的一种临床综合征[1]。该病以肾小球滤过率下降、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现,其因发病率高、患者生活质量低及经济负担重,已成为严重危害全球公众健康的疾病,延缓CRF进程以提高患者生活质量具有重要的社会学及经济学意义。孙岚云主任师从国医大师张大宁教授,从事临床工作数十载,积累了丰富的临床经验,擅长以补肾活血法针药灸并用治疗肾脏疾病,效果显著,现将其治疗CRF经验介绍如下。 1 病...
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慢性肾功能不全即慢性肾衰竭 中医应用参芪补肾汤治疗
参芪补肾汤治疗慢性肾功能不全49例 慢性肾功能不全即慢性肾衰竭 (chronic renal failure, CRF) , 是肾脏发生慢性进行性损伤, 而肾脏萎缩、基本功能损失, 患者表现为水、酸碱、电解质失衡, 代谢产物潴留及全身性受累等[1]。目前西药治疗CRF的临床疗效不佳, 中医提倡应用参芪补肾汤进行治疗[2]。本研究旨在分析探讨参芪补肾汤治疗CRF的临床疗效, 现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 将2017年1月至2018年1月永煤集团总医院肿瘤内科收治的98例CR...
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七味白术散加减治疗慢性肾衰竭初探
近年来, 因终末期肾脏病而采取肾脏替代治疗的患者越来越多, 且呈现逐渐增长的趋势[1], 透析及肾移植给社会及患者家庭带来巨大的经济负担。慢性肾衰竭的病程不可逆转, 且逐步加重, 对于慢性肾衰竭, 西医治疗在早期和中期尚无特别有效的方法, 而中医中药治疗则突显其优势[2]。笔者在临证治疗慢性肾衰竭早中期患者时多采用七味白术散加减, 临床疗效较好, 现简要阐述运用此方治疗慢性肾衰竭的心得。 1 慢性肾衰竭的病因病机 中医学中没有慢性肾衰竭的病名, 根据其发病的临床特点, 可将其归属于“关格&...
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慢性肾衰竭 治疗原则温补脾肾湿热瘀毒
国医大师皮持衡系江西中医药大学教授、主任医师,潜心临床、教学、科研,临证经验丰富,形成了其独特的学术风格,笔者对皮持衡对慢性肾衰竭的辨证施治、遣方用药,悉心观察,总结其诊治慢性肾衰竭的临床经验,以飨同道。 病因病机 脾肾两虚,湿邪从生慢性肾衰竭病位在脾、肾,久而累及心、肝、肺三脏,肺主行水,肺气虚则宣肃失司,脾转运之津液不得四布,致水液从聚。脾喜燥恶湿,脾虚则水饮不得运化枢转,湿邪横生而困于脾,湿浊困遏脾气,升清降浊无度,水湿更甚。肾主水,司开阖,肾气虚则蒸腾气化无力,膀胱开合失权则聚水而生病也...
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老年慢性肾衰竭合并新型冠状病毒肺炎中医防治思路初探
2019新型冠状病毒因2019年12月在我国湖北省武汉市出现的不明原因肺炎病例而被发现,2020年2月11日国际病毒分类委员会(ICTV)将该病毒命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2),并于近日将SARS-CoV-2引起的新型冠状病毒肺炎命名为2019-冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)。目前所见传染源主要是COVID-19患者,不排除无症状感染者;经呼...