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活用经方治糖尿病伴头痛案
本案辨证为少阳阳明合病夹热,选用柴胡加龙骨牡蛎汤泄热降逆、通便安神。本案处方用药妙处在于:一是用石决明代替原方中之龙骨,因石决明不但可安神亦可清肝明目;二是用淮山药、粉葛根、川石斛代替原方中之人参、桂枝、茯苓、大枣、生姜等建中焦之药,由甘温之性转为甘平更适合患者病情,且淮山药、粉葛根、川石斛降糖之效已被大众所知。 高某,女,53岁,2015年10月27日初诊。患者体格中等,营养状况中等,十年前体检发现血糖偏高,后一直服用二甲双胍控制血糖,现空腹血糖稳定在7~8 mmol/L左右,现因糖尿病伴有头痛来诊,患...
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打坐可防治偏头痛
世界卫生组织(WHO)发布的2001年世界卫生报告将严重偏头痛定为最致残的慢性疾病,类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神病。广州中医药大学第一附属医院治未病科副主任医师柳东杨表示,偏头痛一般病程较长,反复难愈,需要通过合理的生活调整配合适当的锻炼方法来改善预防发作,其中最简单的方式莫过于打坐。 你真的是偏头痛吗? 偏头痛是一种常见和慢性的神经血管疾患,主要表现为一侧或两侧额、颞部搏动性疼痛,逐渐加重,反复发作,伴有恶心(间有呕吐)、畏光、畏声、出汗、全身不适等症状,可以持续数小时甚至数天。女性多发,多在青春...
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黄芪葛根汤 治感冒风寒之头痛
□ 何钱 贵州省江口县人民医院 组成及用法:黄芪15克,当归9克,细辛4.5克,羌活6克,葛根15克,麻黄7.5克,白芍9克,炙甘草6克,大枣5枚,生姜3片,桂枝6克。先下麻黄、葛根,煮二三沸,掠去上沫纳余药,日分3服。 主治:气血亏虚,感冒风寒之头痛证。 解析:此为贵州名医陆鸿宾的经验方。葛根汤本治太阳阳明合病,无汗恶风,头身肌肉俱痛者。其本有诸多加减之法,均系六经外感病种。今加黄芪、当归、细辛、羌活者,其所治必然营卫气血俱虚,复感风寒之邪,虽全身疼痛不适,尤以头部冷痛为甚,且怕冷畏...
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头痛1年余加重2天 选额中穴针刺
黄某,女,53岁,农民,河北故城县曹庄村,2008年11月26日初诊。 头痛1年余,加重2天。1年来,常因生气引起头顶、枕部疼痛,伴有灼热感,每次疼痛发作,用冷水洗患处并用手捂住,疼痛即消失,一天发作数次,每生气、劳累、紧张而诱发加重,在衡水市某医院诊为神经性头痛,治疗未见效。就诊时头顶痛,伴有发热,颈背发紧发板,颈部活动受限。近2天,因生气、失眠,头痛加重。舌质淡红,苔薄白,脉浮紧,左关弦大。证为督脉风热之邪侵袭,加肝气上逆,督脉瘀阻,气血不通而头痛,选额中穴针刺。 额中穴处皮肤常规消毒,用2...
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主治偏头痛 紧张性头痛 三叉神经痛
组成生白附子12克,僵蚕6克,全蝎4.5克,川芎18克,白芍30克,炙甘草10克,大枣8枚。 功能祛风解痉,化瘀通络,缓急止痛。 主治偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛反复发作,顽固难愈者。发则疼痛难忍,多为重痛、胀痛、掣痛、跳痛、灼痛、刺痛等,甚则伴恶心呕吐,舌质暗或紫暗,舌苔薄白或薄白腻,脉象弦。 用法僵蚕、全蝎焙干研粉,用药液冲服。白附子用文火先煎35分钟,再纳入余药煎25分钟,水煎2次,共取药液400毫升,分3次服。热酒5~10毫升为引。每天1剂,7~10天为一疗程。 方解“头为...
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钟坚治瘀血头痛经验方
钟坚,全国名老中医,主任中医师, 学验俱丰,擅长于疑难杂证的诊治。活血 化瘀法是血瘀证的治疗总则,在临证时 要根据形成瘀血的不同原因和兼挟证, 需结合疏风、清热、凉血、泻火、理气、利 湿、益气、滋阴、温阳、散寒等治疗,才能 取得预期的疗效。 钟老致力于活血化瘀的临床应用研究20余年,对许多疑难杂证在辨证论治的基础上,灵活运用活血化瘀法,疗效显著,现择其验案,与读者共飨。 治瘀血头痛 梁某,女,54岁,职工。主诉左侧头痛 反复发作5年,痛如锥刺,固定不移,天气 转冷时易发作或加剧。病因5年前常在 晚间洗头,头发未...
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能有效缓解头痛的简易疗法
特约专家、东南大学附属中大医院心理精神科博士 牟晓冬 头疼是临床常见的症状之一,指颜 面或头颅、颅内外某个组织的疼痛或非 疼痛性的不适。由于颅内外组织结构的 痛觉末梢受到某种物理、化学的或机械 性的刺激,产生异常的神经冲动,经感觉 神经通过相应的神经传导通路传至大脑 而感知。 诱发头疼的因素很多,常见因素有 以下一些。首先是精神因素:如着急、生 气、紧张、焦虑或过度悲伤;其次是外 界物理性刺激:如强光、噪音、异味、花 纹图案等;再次是饮食因素:饥饿或进 食较晚,食物种类(如含有亚硝酸盐、 谷氨酸盐、天门冬酸酪胺...
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治胃痛病案中药方
治胃痛病案:杨某某,男,41岁。胃脘胀满不适7年余,外院胃镜提示:胃黏膜有中度充血及水肿,可见散在少量糜烂及小出血点,诊断:慢性浅表性胃炎,胃窦部糜烂。幽门螺旋杆菌(+)。患者近来病情加重,胃脘隐痛,劳则痛甚,脘痛引胁,嗳气频繁,泛酸,纳呆,舌质尖红,苔薄黄,脉沉弦。中医诊断:胃痛,证属肝气犯胃。 投以四逆散加减,药用柴胡、川黄连各9克,白芍、枳壳各12克,木香、甘草、梅花各6克,煅瓦楞子15克,蒲公英30克,炒鸡内金20克。14剂后,患者述矢气频繁,但脘痛明显改善,纳可,泛酸减少,舌质淡红苔薄白,脉沉弦。方已应手...
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胃脘痛的症状 中成药治疗
笔者曾诊治一六旬老汉,自述胃脘冷痛年余不解,余无明显不适。查舌淡、苔白,脉沉迟。中医诊断为胃脘痛,辨证属寒凝气滞。治当温胃理气止痛,用良附丸方改丸为汤,药用高良姜、醋制香附各9克。处方3剂,每日1剂,水煎服。用药后患者疾患即愈。 良附丸出自《良方集腋》,由高良姜、香附(醋制)两味药物组成。主要功能为温胃理气,主治寒凝气滞,脘痛吐酸,胸腹胀满。丸药改为汤剂使用,其效更强,等量入药即可,二味药常用各6—9克,每日1剂,水煎服,中病即止。方中高良姜辛、热,入脾、胃经。有散寒止痛功效,主治胃寒作痛及呕吐等病症。...
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腹胀痛不排便3天 小承气汤验案
陈德货主任医师,现任海军总医院中西医结合肿瘤诊疗中心特聘专家,在临证中善于运用中医四诊,突出主证,治疗以经方为主,并灵活加减化裁,临床治愈疑难病例颇多,兹举例如下: 小承气汤验案 杜某,男,75岁。 主诉:腹胀痛、不排便3天,间断喷射样呕吐1天。 患者有十二指肠球部溃疡手术史,术后2年出现:呕吐,腹胀痛,大便不通。到急诊给予输液,腹部更胀,未坚持治疗,又于消化内科住院两周,未取得明显疗效,出院后自行使用开塞露,大便通后诸症好转。 患者5日前活动汗出后受寒,因无明显症状未引起重视。近2日腹部剧痛、...
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通络止痛 张志鹏治疗食管炎
名医治食管炎(血瘀型)方 处方:生地、红花各9克,桃仁1 2克,牛膝10 克,三棱、莪术、枳壳、赤芍各6克,柴胡、桔梗、川芎各5克,甘草4克。 用法:水煎分3次服,每日l剂。 功效主治:活血化瘀,通络止痛。用于治疗食管炎,中医辨证属血瘀型。症见胸骨后刺痛,吞咽梗噎,舌暗红,舌边尖有瘀点,脉沉涩。 创方者:张志鹏 名医治食管炎(气虚型)方 处方:黄芪18克,山药、党参各15克,白术、茯苓、法半夏各9克,陈皮、木香各6克,砂仁、炙甘草各5克。 用法:水煎分3次服,每日l剂。 功效主治:补脾健中,益气...
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腹痛便溏1年余 治肠易激综合征验案
病例:秦某,男性,36 岁。脘痞,腹痛,便溏1年余。腹痛位置不固定,肠呜,便溏,每日3~6次,便后痛减,无明显消瘦。曾服抗生素治疗,症状无明显改善。查体无异常,经胃肠透视、结肠镜检诊为肠易激综合征。舌淡,苔白腻,脉沉弦细。 予痛泻要方:白芍 15克,白术12克,防风、陈皮各6克。每日1剂,水煎分3次服。停用其它一切药物。3剂后腹痛消失,大便每日1次,先硬后溏。脘痞,舌淡红,苔黄腻,脉弦 煎分3次服。停用其它一切药物。3剂后腹痛消失,大便每日1次,先硬后溏,脘痞,舌淡红,苔黄腻,脉弦细。 改用泻心汤法:党参 15...
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食积胃痛理气和胃 治胃痛验案
病案:朱某,男,62岁,初 诊述上腹胀痛半年,脘痞食少, 腹胀嗳气,口中粘腻,大便不爽, 舌红苔黄腻,脉滑数。素有烟酒 嗜好,胃镜检查示浅表性胃炎, 曾口服奥关拉唑治疗。西医诊断 为慢性胃炎。中医诊断为胃痛。 证属湿热中阻,胃气上逆型。治 以清热化湿,和胃降逆。方选杏 仁滑石汤加减。处方:茵陈15 克,杏仁、滑石、郁金、法半夏、 石菖蒲、炒山楂各10克,厚朴、 橘红、通草、黄连各6克。每日 1剂,水煎分3次服。服7剂后 腹胀嗳气明显减轻,苔腻渐化, 效不更方,连服半月后不适症状 基本消失。 体会:嗜烟酒肥甘之品,...
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通络止痛 李德江创方治疗食管炎
名医治食管炎(血瘀型)方 处方:生地、红花各9克,桃仁12克,牛膝10 克,三棱、莪术、枳壳、赤芍各6克,柴胡、桔梗、川芎 各5克,甘草4克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:活血化瘀,通络止痛。用于治疗食管 炎,中医辨证属血瘀型。症见胸骨后刺痛,吞咽梗噎, 舌暗红,舌边尖有瘀点,脉沉涩。 创方者:李德江 名医治食管炎(气虚型)方 处方:黄芪18克,山药、党参各15克,白术、茯 苓、法半夏各9克,陈皮、木香各6克,砂仁、炙甘草 各5克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:补脾健...
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浅表性胃炎 理气和中调胃止痛
浅表性胃炎,为内科常见病。本病属中医学胃脘痛范围。临床以上腹部饱胀疼痛、呈持续性、食后加重,伴嗳气恶心、食欲减退等为特征。其病因多由饮食不节、暴饮暴食,或食物过硬及情志不遂、肝气郁结等因素所致。治疗此症,以理气和中,调胃止痛为法,采用加味香苏散治之,效果较为满意。 组成:制香附10克,苏梗10克,陈皮10克,炙甘草6克,佛手10克,炒白术10克,砂仁3克,(后下),生姜3片,红枣10枚。水煎服,每日1剂,每剂煎2次,早晚分服。 加减法:若胃痛甚者,加玄胡10克,行气止痛;胃脘胀满者,加厚朴、枳壳各10克...