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慢性肾病方自拟抗复灵
笔者临床治疗慢性肾病,如肾炎、频繁复发性肾病综合征、慢性肾功能不全等辨证为气阴两虚、热瘀毒内结肾脏的疾病,症状有自觉疲惫乏力,腰膝酸软,虚汗,五心烦热,尿频,小便灼热或服用激素后有面部座疮,舌苔黄腻,脉滑数者,自创抗复灵方:生地10克,知母9克,黄柏6克,丹皮9克,黄芪15克,太子参9克,茯苓15克,淮山药15克,积雪草10克,六月雪10克,白花蛇舌草10克。 该方从明张景岳《景岳全书》中的知柏地黄丸加减而来。方中黄芪、知母、黄柏、丹皮、茯苓、白花蛇舌草、积雪草、六月雪清热解毒,利湿消肿,主升主出主开,内可...
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顽固性水肿 中医治方
程某,女,35岁。患尿少浮肿,服利水药,尿利肿消,继而眩晕、乏力、身软如泥,继之小便频数,再服固涩剂,复又尿少而浮,病延1年,治疗无效。 刻诊:面目浮肿,小便短少,腰脊酸楚,月经准,白带少,纳可,二便调。查:舌淡苔薄,脉沉无力。证属肾阳衰微,治法:温补肾阳为主。 处方:熟地24 克,山药、山萸肉各12克,肉桂、附子各 10克,柴胡、丹皮、茯苓、泽泻各9克。每天1剂,共服百余天,小便正常,浮肿、酸软未再出现。 点评:本案为顽固性水肿。前医用利水药而肿消,但小便数,用固涩剂小便数控制而肿复起,说明机体自身调节水液代谢功...
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名医张传珠治慢性肾盂肾炎方
名医治慢性肾盂肾炎(湿热蕴结)方 处方:金银花、瞿麦、扁蓄、车前草、紫花地丁、滑石各12克,黄柏、黄芩;连翘各8克,通草、甘草各4 克。 加减:若寒热往来者,加柴胡;发热数日不退或午后热甚者,加青蒿、地骨皮;血尿者,加白茅根、小蓟、栀子。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:清热解毒,利湿通淋。用于治疗慢性肾盂肾炎,中医辨证属湿热蕴结型。症见尿频、尿急、尿痛,尿道有灼热感,尿黄或混浊或血尿,口干喜凉饮,小腹拘急胀痛或腰痛,肾区有叩击痛,舌质红,苔白腻或黄腻,脉滑数。 创方者:...
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治疗慢性肾炎之水肿用黑大豆丸
黑大豆一药,古人论述颇丰。除了《本草》记载它有补肾消肿利水、活血解毒之功效外,不少方书中也有大量记载。肾炎除脾肾亏虚之外,也与淤、热、毒有关。而黑大豆身兼数种功能,无疑是十分适用的。且其本身为优质蛋白,能补人体蛋白之丢失,故无论在治疗期间,还是在巩固疗效时期,均可服用,临床实践证明确有良好的疗效。 慢性肾炎之水肿与蛋白尿有一定的关系,尿中流失大量蛋白,会加重水肿的症状。水肿证型多为脾肾阳虚。若脾失运化、肾失封藏、脾肾不足,则精气不能滋养人体,而从尿中漏出。所以,专家在运用健脾固肾之品的同时,选用黑大豆为主药,制成黑...
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北京名医治隐匿性肾小球肾炎方
北京名医治隐匿性肾小球肾炎(风邪内侵)方 处方:荆芥、防风、蝉蜕、川芎、茯苓、独活、柴胡、陈皮、桔梗、杏仁各10克,白茅根15克,甘草6克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 加减:偏于风寒加麻黄、桂枝各5克,紫苏叶10 克;偏于风热加金银花、连翘、黄芩各10克;血尿明显加小蓟15克,紫草10克;蛋白尿明显加石韦、浮萍、牛蒡子各10克。 功效主治:疏风散邪,宣通肺气。用于治疗隐匿性肾小球肾炎,中医辨证属风邪内侵型。此型见于本病合并外感症状者,症见恶风寒,鼻塞,咳嗽,苔薄白,脉浮紧。偏于风热者,多伴咽喉红肿...
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小儿肾性血尿治疗四法
清热利湿凉血肾性血尿实证以“热邪”为重,湿热互结,迫血下行。临床症见突然起病,尿血,可伴有头面肢体浮肿,小便黄赤而少,烦热口渴,头身困重,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。治以清热利湿,凉血止血。方用小蓟饮子加减。药用大小蓟、地榆碳、藕节、蒲黄、淡竹叶、滑石、生地、丹皮、生山栀、大黄等,同时加入金银花、蒲公英、野菊花等加强清热解毒。 宣外利内法 小儿尿血前常会有感冒病史,如急性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、IeA肾病等,翟教授认为,特别是IeA肾病,每遇呼吸道感染,均可能导致病情反复或加重,故外感时祛...
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白茅根疗急性肾炎
白茅根为禾本科多年生草本植物白茅的根茎,又名茅根。茅根性寒,味甘,具清热生津、凉血止血的功效,因此广东人经常使用来煲竹蔗以消暑解渴。最近研究发现,以白茅根治疗急性肾炎结果确切。急性肾炎是一种以肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病,临床以浮肿、高血压、少尿、血尿和蛋白尿为主要表现。现代药理研究表明,白茅根含有大量的钾盐、葡萄糖、果糖、蔗糖、柠檬酸、草酸、苹果酸等,有显著的利尿作用,而白茅根花能缩短凝血时间及出血时间,故有止血作用;其水浸液能降低血管的通透性。 据临床观察,用白茅根50克,益母草、洋泻、半边莲各25克,车前...
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老年性紫癜性肾炎(气阴两虚)方
辽宁名医治老年性紫癜性肾炎(气阴两虚)方 处方:党参、黄芪各30克,白术、当归、远志、大枣、炙甘草各10克,白芍、酸枣仁各12克,地榆15克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:健脾养血,益气摄血。用于治疗老年性紫癜性肾炎,中医辨证属气阴两虚型。症见腹部、上下肢皮肤见散在紫斑,斑色暗淡,时起时伏,劳则加重,反复发作,尿赤尿血,神疲体倦,心悸气短,少气懒言,口干咽燥,手足心热,头昏、纳差,面色萎黄,舌红少苔,脉细数。 加减:若尿血重者加仙鹤草、槐花,气虚重者加重党参、黄芪剂量。 专家点评:目前,对...
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关幼波治疗慢性肾炎分两个阶段
病例摘要:李某,女,24岁,初诊日期1979年6月10日。 患者于1978年6月因感冒后出现浮肿,尿少,当时血压110/88毫米汞柱,尿蛋白4+,尿沉渣中白细胞0~2个/高倍视野,血沉30毫米/小时,血胆固醇374毫克%,白蛋白:球蛋白为3.1:3.1。 曾在某医院诊断为急性肾炎,予强的松、抗生素等治疗,至9月份浮肿消退,尿常规转正常,激素亦逐步减量。但至12月份,因劳累复发,周身高度浮肿,尿蛋白4+,并见颗粒管型,在某地医院治疗,效果不显。 自1979年1月6日,关幼波教授根据通信...
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四川名医治无菌性尿频方
四川名医治无菌性尿频(肝郁气滞)方: 处方:柴胡9克,枳壳、川芎各10克,白术、陈皮、香附各12克,车前子、白芍各15克,茯苓20克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:疏肝理气。无菌性尿频即排尿不适综合征,属尿道综合征的一部份,特点为无细菌性因素出现的尿频、尿急、尿痛症状,且尿频、尿急、尿痛症状轻微。小便常规检查及小便培养均呈阴性。本病病因未明,可能与焦虑性精神状态、尿路局部过敏或尿路动力学功能异常有关。 本方用于治疗无菌性尿频,中医辨证属肝郁气滞型。症见情志不畅则小便频数加重,胁肋不适,舌质红,...
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老年性浮肿 黄芪粥治疗好
老年性浮肿与心性、肾性浮肿不同,浮肿部位或在眼睑面部或在足踝部,时消时止,常在劳累后出现,余无异常。这种浮肿查尿常规、心肾功能常正常。中医认为是老年人脏腑功能衰退(尤其是脾肾)、气化不及所致。用《冷庐医话》所载黄芪粥治疗效果较好。 生黄芪30克,生薏仁30克,赤小豆15克,鸡内金(为细末)9克,金橘饼2枚,糯米30克。先以水60毫升,煮黄芪20分钟,捞去渣,次入薏苡仁、赤小豆,煮30分钟,再次入鸡内金,糯米,煮熟成粥。做一日量,分两次服之,食后嚼服金橘饼一枚,每日一剂。 黄芪粥主药便是黄芪,因此该方黄芪切不可少...
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慢性肾衰用大黄有讲究
大黄是治疗慢性肾功能衰竭的有效药物,也是最常用的药物。但从临床实践来看,不同的病人使用后效果不一样,有的疗效好,有的疗效不好,有的甚至使病情加重。可见,慢性肾衰患者应用大黄是有讲究的。 大黄属于苦寒泻下药,具有通便导滞、泻火凉血、活血祛瘀等功效。慢性肾衰如何运用大黄,根据笔者的临床体会,可从以下几个方面来考虑。 1、患者有明显的恶心呕吐、大便秘结,则应以通腑泻浊为主。热结便秘者可见身热面赤、口干口苦口臭、心烦尿黄、腹胀或痛、舌红苔黄燥等,应泻热通便,方用大承气汤,药物有生大黄(后下)、芒硝(冲服)、枳实、厚朴;冷结...
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治慢性肾病中医经验方
袁某,女,72岁。2002年2月5日初诊。 既往查肾功能发现尿素氮、肌酐偏高,未做特殊处理。2000年3月开始厌食,浑身无力,查肾功能:尿素氮15mmol/L,肌酐160umol/L,长期服用肾衰宁。今因病情加重来诊。症见食少纳差,脘痞呕恶,浑身无力,大便少行,尿少,舌苔淡黄腻、质暗,脉细滑。拟从脾肾两虚,湿浊中阻,胃气上逆治疗。 处方:藿香10克,苏叶10克,黄连4克,吴茱萸3克,法半夏10克,淡苁蓉10克,仙灵脾10克,潞党参10克,泽兰12克,泽泻12克,鬼箭羽15克,生大黄(后下)9...
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慢性肾小球肾炎 治蛋白尿方
朱某某,男,39岁,发现蛋白尿一年,在当地医院治疗效果不佳。现尿蛋白3+,血压150/90mmHg,主诉腰膝酸软,舌淡紫,苔白,脉弦。辨证属脾肾两虚,瘀血阻滞。治法:健脾益肾,活血祛瘀。处方:生黄芪40克,党参20克,熟地20克,牡丹皮15克,泽泻20克,茯苓20克,山茱萸20克,山药20克,薏苡仁20克,当归20克,桃仁15克,红花15克,川芎15克,葛根20克,半枝莲25克,蛇舌草25克。14剂服后诸症悉减,复查结果,尿蛋白减少。 慢性肾小球肾炎症状以蛋白尿为主。蛋白质是构成人体和维持生命活动的基本物质...
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高社光治顽固性尿频、尿失禁、遗尿案
编者按:高社光是全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,其遵东垣“治肝、心、肺、肾,有余不足,或补或泻,惟益脾胃之药为切”旨意,从脾胃论治疑难病证,获得较好效果。本版今起将陆续介绍高社光从脾胃论治疑难病医案4则。 高某某,女,19岁,农民。2010年9月6日初诊,患者及其母述,于2002年秋末冬初时,无明显诱因,患尿频,尿急,每15~50分钟上厕所一次,夜间睡眠时多尿床。患者极为痛苦,被迫休学。曾辗转邯郸、石家庄、北京数家大医院诊治,未能确诊。曾服诸多中西药物,罔效。刻诊:尿...
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贺耀庭治顽固性血尿的经验总结
贺耀庭,黑龙江省黑河市名老中医,行医60余年,有较深的理论素养和丰富的临床经验,学验颇丰、见解独到,临床用药常获显效。现将贺老治疗顽固性血尿的经验总结如下。 血尿一症,初病易治,久难收功,缠绵不愈,时起时伏。贺老认为,本病初期多为实证,见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系感染;后期病多虚,而虚中挟实为多。故本病标本兼治,方能取胜。 一、实毒热盛伤络型:常见于急性肾小球肾炎,急性尿道炎,膀胱炎,‘肾盂肾炎、结石。临床可见尿急频热痛,腰痛,少腹坠痛,发热恶寒,心中烦热,尿赤红,镜下红细胞满视野,舌暗红...
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急性“尿感”食盐敷脐
笔者用食盐敷脐法辅助治疗急性泌尿系感染38 例,取得了非常满意的效果,现介绍如下。 治疗方法:取食盐(最好是用细盐,不要用粗盐,更不要用盐块)适量置于患者脐中,以稍高出腹部为度。然后以胶布或创可贴(不要用膏药贴)做敷料将置满食盐的脐封包。24小时后重新换盐。 河南新乡 张 化 点评:中医认为,急性泌尿系感染的发病多因过食肥甘厚味;或嗜酒无度,积湿蕴热,下注膀胱;或下阴不洁,秽浊之邪入侵,酿成湿热,热迫膀胱,气化不利,发为淋证。病机主要是湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。临床见症以小便短数,急迫不爽,灼热刺痛,尿色黄...
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治夜尿频方 女性压力性尿失禁方
1、取核桃数枚煨熟,每晚临睡前剥壳嚼食,用温米酒送服,可治夜尿频多。 2、海马、枸杞子、鱼鳔胶各12克,大枣30克。水煎服,每日一剂。可治肾阳虚衰,夜尿频多。 湖南中医药大学教授 周贻谋献方 3、老年糖尿病患者或病程超过10年的患者,常常会出现夜尿增多的现象。可用枸杞子、覆盆子、桑椹子、金樱子各9克泡水代茶。 4、老年糖尿病患者夜尿多,也可用黄芪60克、白果9克,水煎,口服。 治女性压力性尿失禁方 蛇床子、苦参、黄柏、赤芍、乌梅各15 克,土茯苓、黄芪各30克。每日1剂,水煎外阴熏洗两次,每次30分钟,以6周为一...
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春夏之季 当防急性肾小球肾炎
患肾炎是很多市民担心的问题,其中急性肾炎更应引起大家注意,尤其在这容易引发急性肾炎的春夏之交 急性肾炎是什么? 什么是急性肾炎?急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称,是由感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病。急性肾炎任何年龄都可能会发生,但是儿童最为多见,所以父母更应该注意,避免让孩子患上急性肾炎。 夏季防好皮肤感染也能防肾炎 急性肾炎在一年四季均可发病,但每个季节需要防范的重点均有不同。 在冬春季节,上呼吸道感染发病率高且易流行,所以急性肾炎的发病率最高,占60~70%。在...
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泌尿系感染伴急性尿潴留:用滋肾通关丸
案例78岁的陈大爷患有前列腺增生症多年,前不久,他因喝酒过量出现排尿不出、腹胀难忍等症状,来到一家诊所,医生诊断为前列腺增生伴急性尿潴留,因病情较急,且诊所无导尿器械,故先给陈大爷中成药滋肾通关丸口服,1小时后,陈大爷便出现尿意,排出小便了。 分析滋肾通关丸含知母、黄柏(盐水炒)、肉桂等成分,有清下焦湿热、助膀胱气化之功效,主治湿热蕴结膀胱引起的尿路闭塞(即急性尿潴留)、尿路涩痛等症。成人每次20克,每日2次;3-7岁每次5克;7-14岁每次10克;3岁以下儿童禁用。值得提醒的是,急性尿潴留有条件者,最好导...
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黑龙江名医治慢性肾盂肾炎方
黑龙江名医治慢性肾盂肾炎(湿热蕴结)方 处方:金银花、瞿麦、篇蓄、车前草、紫花地丁各15克,滑石18克,黄柏、黄芩、连翘各10克,通草6克,甘草3克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 加减:若寒热往来者,加柴胡;发热数日不退或午后热甚者,加青蒿、地骨皮;血尿者,加白茅根、小蓟、栀子。 功效主治:清热解毒,利湿通淋。用于治疗慢性肾盂肾炎,中医辨证属湿热蕴结型。症见尿频、尿急、尿痛,尿道有灼热感,尿黄或混浊或血尿,口干喜凉饮,小腹拘急胀痛或腰痛。肾区有叩击痛,舌质红,苔白腻或黄腻,脉滑数。 黑龙江名医治慢性肾...










