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过敏性皮炎数年 拟予东垣清暑益气汤施治
2014年甲午年夏天的运气特点为中运太宫土、少阴君火司天、阳明燥金在泉,易出现水火寒热于气交而为病始,湿、火、燥相兼的病机特点。针对此运气特点,顾植山教授运用东垣清暑益气汤治疗夏天荨麻疹和湿疹等皮肤病,以及高血压、失眠、咽痛、痤疮等多种病症,均获良效。《中国中医药报》8月14日发表柳成刚《甲午年清暑益气汤用之多效》一文,对顾植山用清暑益汤特点作了报道,笔者近日随师门诊遇二例复诊病人,夏季来诊时均以清暑益气汤获良效,录此病案,为“甲午年清暑益气汤用之多效”的论述,再添佐证。...
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治疗女性型脱发的疗效及可能的作用机制
活血补肾合剂治疗肝肾阴虚型女性型脱发的临床研究 女性型脱发是一种慢性毛发疾患, 呈渐进性发展, 近 年来的发病率明显增加, 并有年轻化趋势 [1 ] 。本病的确 切发病原因及发病机制尚不完全清楚, 临床治疗方法虽 多, 但疗效多不满意。活血补肾合剂是上海中医药大学 附属龙华医院院内制剂, 临床用于治疗脱发已有 20 余年。 本次研究在以往临床观察的基础上, 进一步探讨活血补 肾合剂治疗女性型脱发的疗效及可能的作用机制。 1 资料与方法 1.1 病例选择 1.1.1 诊断标准 西医诊断参照《2014 中国雄激...
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陈达灿治疗激素依赖性皮炎经验
陈达灿教授是广东省名中医, 国医大师朱良春、 禤国维教授学术继承人。 陈教授从事中医皮肤病临 床、 教学、 科研工作30余年, 临证经验丰富, 尤其在 治疗特应性皮炎、 性病、 变态反应性疾病、 毛发疾病 方面颇有造诣, 陈教授也是我国激素依赖性皮炎诊 治指南主要编写人员, 现将陈教授治疗激素依赖性 皮炎经验总结如下。 重视病因病机 激素依赖性皮炎是伴随着糖皮质激素在临床外 用而出现的一个常见的皮肤病, 关于该病的病因病 机在中医古籍中尚无相关记载, 激素依赖性皮炎由于 在面部长期外用糖皮质激素制剂不当所致,...
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禤国维教授辨证论治脂溢性脱发经验
脂溢性脱发(SA)又称雄激素性秃发(AGA),目前认为本病是一种雄激素依赖的常染色体遗传性秃发。临床表现为前额发际线后移,随病情进展可表现为头顶部毛发密度不同程度减小。本病属中医发蛀脱发、蛀发癣等范畴。广东省中医院禤国维教授是全国著名中医皮肤科专家,有“岭南皮肤圣手”之美誉,2014年被评为“第二届国医大师”。禤教授以中医药治疗脂溢性脱发颇具特色,注重使用岭南道地药材,辅以外治法,疗效卓著。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将禤教授辨治脂溢性脱发经验总结如下,为本病的临床...
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自拟方治神经性皮炎
周某,男,39岁, 2005年8月22日初诊。患者自述患神经性皮炎 6年多,时轻时重,阵发性瘙痒,影响睡眠。经检查发现颈后两侧及上臂身侧等多处均有片状损害,出现多角形扁平丘疹,皮肤粗糙、增厚,有抓痕,呈典型苔藓样变化,舌质暗红,舌苔薄黄,脉弦细。笔者辨证其为血瘀风燥所致。治宜滋阴化燥,安神止痒。方用:丹参、玄参、白鲜皮、合欢皮各30克,黄芪20克,鸡血藤、白蒺藜、菊花、当归各15克,JI f芎、白僵蚕各 12克,甘草10克。水煎2 次合并药液,分2次服,每日1剂。 二诊:连续服用28 剂后,皮损、瘙痒明显减轻,大...
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日光性皮炎案给以黄连茯苓汤加味治之
日光性皮炎案 魏某,女,58岁,于2016年5月30日初诊。主诉:四肢皮肤灼热,红肿一周。患者一周前中午在地里干农活后,开始出现上肢皮肤发红,灼热,轻度瘙痒,双下肢较轻。在本地服药未见效而来诊。刻下:除上症外,扪之皮肤发热,怕热,心烦,坐立不安,舌红,苔薄黄,脉沉细数。证属火郁肌肤。给以黄连茯苓汤加味治之。 方药:黄连18克,茯苓30克,麦冬10克,黄芩10克,清半夏9克,炒车前子10克,远志6克,通草12克,甘草3克,薄荷6克,荆芥10克,蝉蜕6克。以上为配方颗粒,3剂,水冲服,日1剂,分2次,食...
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夏季虫咬性皮炎的中医辨证防治
每到夏季,虫咬性皮炎患者就较往日明显增多,其中又以婴幼儿为多。由于气温不断上升,蚊虫活动逐渐频繁,这是导致虫咬性皮炎患者增加的根本原因。而婴幼儿皮肤稚嫩,抵抗力较弱,故虫咬后易发生过敏性皮炎。 虫咬皮炎又称为“丘疹性荨麻疹”,常见致病昆虫有螨、蚊、跳蚤、臭虫、狗疥虫、鸡剌皮螨、米恙虫、蠓虫等。由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异,可引起叮咬处不同的皮肤反应。皮损一般多发于躯干及四肢暴露部位,呈散在或群集分布的绿豆至花生米大小,如叮咬发生在婴幼儿眼周、手足背等组织疏松部位,还可引起大面积红肿...
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自拟方治淤积性皮炎
金某,男,66岁, 2009年11月16日初诊。患者自述双下肢静脉曲张已30余年,近年来,双下肢反复轻度水肿,晨起较轻,午后加重,双下肢坠胀、疼痛、瘙痒,抓痕破溃不易收口,外周红肿;最近几个月,胫内侧皮肤颜色紫暗、破溃、渗出、结痂,周边出现色素沉着,尤以左下肢为重。舌质黯,舌苔白腻,脉细涩。笔者辨证其为气虚血瘀,经络阻遏,毒热下注所致。治宜益气活血,祛瘀通络,清热解毒,除湿化痰。方用补阳还五汤加减:黄芪 45克,蒲公英、白茅根各30克,车前草、白鲜皮、赤芍各15克,川芎、当归、桃仁、红花、牛膝、地龙各10克。水煎分...
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禤国维治外阴硬化性苔藓心法
国医大师禤国维从事皮肤疾病临床工作50余年,被誉为“岭南皮肤圣手”,其在长期的临床实践中对皮肤疑难疾病的中医诊疗极为重视,积累了丰富的临证经验。外阴硬化性苔藓(VLS)是一种少见的外阴炎性非瘤样皮肤及黏膜病变,典型临床特征为外阴白色萎缩,早期病变较轻,多表现为丘疹及外阴潮红、糜烂,晚期则可进展为萎缩性白斑,尿道口、阴道口粘连狭窄,且有并发感觉障碍、泌尿功能障碍、性功能障碍、鳞状细胞癌等风险。临床实践证明,中医药治疗VLS采用内服汤剂和局部涂擦、熏洗、坐浴、针刺等多种治疗方式,可较好缓解临床症...
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浅析孟毅分期论治多发性肌炎与皮肌炎经验
多发性肌炎(polymyositis,PM)和皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一组多种病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病,临床上表现为对称性四肢近端为主的肌肉无力伴压痛,甚至出现呼吸困难、饮水呛咳等危重症状,实验室检查示血清肌酶增高,肌电图呈肌源性损害,DM伴有典型皮肤损害。PM、DM属中医“痿证”范畴,历代医家对其病机特点作了精辟的论述,总之不离虚、实两端,虚指后期导致的肝、脾、肾亏虚,实者多由感受湿热之邪而发病。孟毅教授认为该病以正虚为本,感受热毒、湿邪为因,三者相互影响,...
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禤国维治顽固性脂溢性脱发案
脂溢性脱发是青春期后头额、颞、顶部进展缓慢的脱发,是皮肤科常见的难治性疾病之一。临床上患者往往伴有头部皮脂溢出较多、头皮屑多、瘙痒等症状。好发于20~40岁男性,早期表现两侧鬓角至前额发际处不同程度脱发,甚至形成“高额”,前发际线呈M型,随病情发展,头顶部头发成弥漫性脱落,晚期发展至仅枕部及两侧颞部保留少许头发,脱落区皮肤光滑无萎缩,可伴有油腻、瘙痒、脱屑等症状。本病病因不明,西医认为多与遗传、雄性激素水平上升、局部炎症反应等有关,目前国际公认的治疗方法是通过抑制雄激素代谢酶活性或拮抗雄激素...
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传染性软疣验方小汇
传染性软疣,俗称水瘊子。本病的病原体是传染性软疣病毒,属豆类病毒。传染途径主要是直接接触传染,也可自体接种。本病好发于胸背部。外生殖器、肛周、腹股沟。往往在公共浴池或游泳池传染,成人多通过性传播。本病的潜伏期是2-3周,接触传染性软疣的患者,经过一定的潜伏期后即可发病。对于成人发生于阴股部的传染性软疣多是由于性接触引起的。故世界卫生组织将其列入性传播性疾病之中。 以性传播者发病初起多局限于会阴、小腹、肛门、腹股沟、乳房等处,然后全身播散。损害数目多少不等,散在不融合处。有人认为有家族性遗传过敏体质的人对此病毒比较敏...
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记一则脂溢性脱发患者的求治故事
“头发掉了,是因为土壤不适合它生长了,如果我们不改变这片土壤,只是一味生发,那生出来的头发迟早还是会掉的。所以,最重要的是改变这片土壤,而这片土壤就是一个人的体质。”王琦教授指出治疗脱发关键在于调体。 王翰林(化名)是个只有20岁刚出头的小伙子,正值青春年华,本应血气方刚,可初见他的时候,却觉得他更像是一个羞涩扭捏的小姑娘。他坐在王琦教授的诊室里,头低得很低,双眼一直注视着自己的脚尖,总是躲避着我们的目光,仿佛别人的目光让他拘谨而紧张,他的双手一直交织在一起,不安地动着,他戴着一顶...
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手掌剥脱性皮炎外洗方
手掌剥脱性皮炎是以手掌为主脱皮而全身无脱皮的一类慢性皮肤病。典型临床症状为手掌皮肤脱皮,潮红肿胀,瘙痒出汗多,心烦潮热,或失眠口渴。其发生与真菌感染、手部湿疹、接触性皮炎、精神因素、内分泌失调等有关。单纯手掌剥脱性皮炎病较轻微,但此疾病亦可侵犯全身,引起全身性剥脱性皮炎,皮损严重,病势较重。此类疾病严重影响工作和学习,一旦患了剥脱性皮炎需认真对待尽快就医,防止并发症产生。 中医认为此病属于“鹅掌风”之范畴,多因外感风邪,内有湿热,风湿相合,郁久化热,灼伤津液,肌肤失养而致。mifa...
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性病为何久治不愈
特约专家、东南大学附属中大医院皮肤性病科主治医师 董正邦 编 辑同志: 我朋友患有尖锐湿疣等多种性病,治疗已两年都未能治愈。请问这是什么原因? 湖南邵阳 周 泳 周 泳读者: 部分性病患者久治不愈,常见病因有以下几种: 第一,治疗不及时、不正规。部分患者发病后因为种种原因不去各级性病防治机构和医院进行积极治疗,而是寻找游医或不正规医疗机构治疗,或自行购买抗生素使用,甚至消极等待,治疗期间胡乱用药,随意停药,其结果常常导致病情延误和复杂化。梅毒不治疗症状也可暂时消失,但病情已转为潜伏或隐匿状态,进入更严重的...
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激素依赖性皮炎的中医治疗进展
激素依赖性皮炎是经外用糖皮质激素后原发皮肤疾患消失, 但停用糖皮质激素后又出现炎性皮损, 需反复使用糖皮质激素以控制症状并逐渐加重的一种皮炎[1]。由于现在化妆品中激素的滥用和人们对外貌的重视, 面部激素依赖性皮炎的就诊率较其他部位更高。中医根据此病与药物的使用相关将其归为“药毒”论治。激素依赖性皮炎作为中医优势病种, 历来各家辨证论治思路甚广, 现将近年中医治疗激素依赖性皮炎的研究进展整理如下。 病因病机 1.实证 在激素依赖性皮炎的辨证中以实证居多, 病理因素不外乎风、...
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滋肾丸治疗顽固性荨麻疹
□ 何钱 贵州省江口县人民医院 程某某,男,45岁。2006年4月25日诉3年前来贵州工作,本地湿热气候使之很难适应,长期水土不服。2003年底不明原因患顽固荨麻疹,多家医院诊治,除静脉滴注激素可以缓解一时,一般抗过敏药均无效验,曾服用防风通圣散、湿毒清等祛风清热中药,毫无效验。细询之,其荨麻疹半夜由肚脐向周围皮肤逐渐蔓延,腰背四肢遍布隐疹,抚之碍手,瘙痒难禁,无法安稳入睡,至天明时,隐疹又渐行消退或部分消退,瘙痒可以忍耐。第二夜或数日后,半夜又复发作。其阵阵汗出觉热,又畏风恶寒,腰酸脚软,心中烦热,时有...
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蝼蛄串 治疗穿凿性毛囊周围炎中药处方
笔者近年来在临床中对于某些慢性较顽固的皮肤病变,据其不同的病因病机辨证施治,或内服,或外用,或内服外用相合,取得了一定疗效。现举治疗穿凿性毛囊周围炎(即蝼蛄串)验案一则如下。 高某,男,34岁。2020年10月12日初诊。患者几年来有食腥辣油腻嗜好,头面部油性皮脂分泌较多。2年前头顶部起数个豆粒大红色毛囊丘疹,部分有脓疱,未引起重视。不久枕部又发生10余个上述皮疹,且逐渐增大成红色圆形炎性结节,痒痛俱作,痛较明显。两家医院皆诊断为穿凿性毛囊周围炎,予数种西药内服,抗生素皮损内封闭,外用消炎药膏、酊剂、洗剂...
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神经性皮炎的汤食疗法
神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。多发生在颈后部或其两侧、肘窝、腘窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈瘙痒是其主要的症状。若全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。 目前对神经性皮炎发生的原因尚不明了,可能与植物神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变,皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等,也是引发引起...










