体会 第2页
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减轻膝盖疼痛 病案举隅心得体会
经常有人会问有没有什么办法能够恢复或者减轻疼痛，从而可以完成一些腿部练习，提高自己的运动能力。 首先膝盖疼你要确定是哪种疼，有的是韧带，有的是骨头，还有的是关节。 1.韧带 韧带疼基本上是很严重的损伤，常见的就是十字韧带的伤病。 十字韧带也称交叉韧带，是膝关节内的重要稳定结构。十字韧带损伤高发于足球、橄榄球、篮球、滑雪等需要急转急停来回调整运动方向的运动项目。一般来说健身房器械锻炼不会造成十字韧带损伤。 十字韧带撕裂被认为是对运动员打击最大的伤害，轻则休息6个月左右，重则要休息1年以上。有人曾经因为足球赛...
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颈椎病的临床误诊 治疗体会
颈椎病是临床常见病，也是难治的疾病，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，引起一系列症状和体征，如颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。 颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。由于颈椎病常反复发作，且颈椎的特殊解剖与承担复杂的功能，所以临床易误诊为其它疾病，进而导...
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结肠炎案 临证体会
结肠炎案 蔡某， 男， 64 岁， 2013 年 3 月 26 日初诊: 脐周疼 痛， 大便不调， 或水样便， 或夹黏液一月余， 患者平素口 苦烦躁， 眠差， 舌淡红， 苔薄白， 脉细滑。 药用: 柴胡 10 g， 川连3 g， 党参10 g， 姜半夏10 g， 炙甘草6 g， 生姜15 g， 红枣 15 g， 茯苓 15 g， 炒白术 15 g， 干姜 6 g， 陈皮 10 g， 桂枝10 g， 炒白芍10 g， 14 剂水煎服， 日1 剂。 二诊: 服上方效果佳， 诸症皆失， 停药外出饮食不当， 症状反...
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中西医结合治慢性肝病体会
慢性乙型肝炎是慢性肝病的主要类型之一，抗病毒治疗是其关键, 长期抑制病毒的复制可以帮助减轻炎症，改善肝脏纤维化，进而减少肝硬化、肝癌的发生。在抗病毒的过程中，中医中药也是大有可为。 在西医辨病，把握疾病发生、发展趋势的前提下，运用中医学理论分析认识现代疾病的中医证候特征和转化规律，实现西医辨病与中医辨证治疗的有机结合、优势互补。如此可提高中医辨证的确定性和针对性，以提高对慢性肝病特别是慢性乙肝的治疗效果。 祛邪着眼湿热毒瘀，扶正当固脾胃肝肾。第一，感受湿热疫毒之邪是其常见病因。湿邪重浊黏滞，易阻...
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治痛风经验病案举例 用药体会
国医大师朱良春教授是全国著名中 医内科学家，治学严谨，医术精湛，对 内科杂病的诊治具有丰富的经验。现将 其治痛风经验介绍如下。 一、病案举例 病案一：患者，男，70岁，退休。 患者左足踝关节、第一跖趾关节红肿疼 痛4天，活动受限，服痛风舒、苯溴马 隆、季德胜蛇药不效。有高血压病、高 尿酸血症史，近半年痛风反复发作，平 时服用苯溴马隆以促进尿酸排泄。刻 下：血压160／80毫米汞柱，左足第一 趾跖关节、踝关节红肿压痛明显，活动 受限。舌红，苔薄白，脉弦细。此乃湿 热蕴结，浊瘀痹阻。治宜清热泄浊、蠲 痹通络。处方：...
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运用水血并治法治疗狼疮性肾炎体会
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫 性疾病，以自身抗体产生和免疫复合物清除障碍并 导致组织损伤为特征。狼疮性肾炎是系统性红斑狼 疮最常见且严重的并发症之一，是影响其远期预后 和死亡的主要因素。患者最初可出现少量蛋白尿， 随着病情发展，出现大量蛋白尿、血尿、管型尿 等，最终可发展为尿毒症 ［1 ］ 。目前本病的临床治 疗手段有限，主要依靠免疫抑制剂和糖皮质激素， 虽具有一定疗效，但病情控制不平稳，副反应较 多，患者生存质量较差。本病属于中医学 “阴阳 毒 ”“水肿&rdquo...
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中医治痛风性关节炎经验体会
随着人们生活水平的提高，饮 食结构和饮食习惯发生改变，日常 饮食过程中摄入的蛋白质增多，容 易导致机体内的嘌呤代谢紊乱，进 一步引发痛风，而痛风患者往往会 由痛风发展为痛风性关节炎。痛风 性关节炎主要是由于嘌呤代谢异 常、尿酸排泄不畅，导致尿酸钠盐结 晶，进而引发的关节炎症反应，其发 作急骤，多发生于大脚趾关节，伴随 有关节肿胀、疼痛、活动障碍，对患 者的日常生活造成不利影响。临床 上多采用双氯芬酸钠肠溶片对痛风 性关节炎进行治疗，而近年来，中医 药临床治疗痛风性关节炎的效果不 错，现介绍如下。 一、一般资料...
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四神煎治疗膝关节滑膜炎的体会
四神煎主要治疗鹤膝风, 全方组成为:生黄芪半斤, 远志、牛膝各三两, 石斛四两, 金银花一两。目前医家多认为其出自清末·鲍相璈所著的《验方新编》, 实则不然。在此之前, 清·李文炳在其所著的《经验广集》[1]中已收录该方, 此书为海内外孤本, 成书年代无从查考, 有明确记录者始于清乾隆四十三年, 早于《验方新编》。笔者在临床应用中遵原著之旨治疗急性膝关节滑膜炎10余例, 获效颇佳。现选取治验2则及使用体会介绍如下, 以供同道临证参考。 1 病例资料 病例1.患者, 女, 5...
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应用天麻治疗眩晕的体会
肝阳上亢型眩晕患者多由肝阴不足，或肝肾阴虚，不能制约肝阳，致使肝阳上亢，上扰清窍而发眩晕。临床表现为头晕目眩、头胀或痛、耳鸣颧红、五心烦热、失眠多梦、急躁易怒、口苦口干、血压偏高、舌红、脉弦细数。治宜滋阴潜阳、平肝熄风。方用杞菊地黄汤和天麻钩藤饮加减：天麻9克(研粉冲服)，枸杞、菊花、茯苓、山药、山萸肉、生地各15克，钩藤、牛膝、黄芩、栀子、益母草、杜仲、茯神、夜交藤、桑寄生各 10克，代赭石、生牡蛎、生龙骨、石决明(上4味药需先煎 1小时)各30克，水煎分3 次服，每目1剂。如肝火盛，伴耳鸣如潮或耳聋，或咳血、吐...
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治疗外感咳嗽方法 典型病例体会
运用止嗽散加味治疗外感咳嗽，疗效满意，现介绍如下。 一、临床资料 治疗276例，其中男90例，女 186例；年龄最大76岁，最小7岁；病程最长8个月，最短5天，平均17．5 天。全部病例均有近期上呼吸道感染史或感冒史， 临床表现：咽痒即咳，或咳必咽痒，甚者呛咳连续不断，致面红耳赤，努力咳出少许泡沫痰后方稍止，偶遇冷热、异味刺激或大声说话即咽痒，咳嗽又作。经胸部x线拍片和血常规检查均无异常发现。 二、治疗方法 处方：紫苑、百部、杏仁各12克，荆芥、白前、桔梗、法半夏各10克，陈皮、甘草各5克。 加减：风寒...
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中医脑病的理论方药体会
理、法、方、药是中医学关于疾病诊治预防的四大要素。疾病无论大小轻重和缓急，这四大要素缺一不可，脑病概莫能外。在从医过程中，经常记起孙思邈名言：“读方三年，便谓天下无病可治，及治病三年，乃知天下无方可用。”其实，方就在心中，只是不知怎么应用而已。为什么会如此，是由于理论的缺失或混乱，不能指导方药的正确使用。所以，首先要把理论这个基础打好，否则临床技术很难提高。中医脑病病位在脑，但和脏腑阴阳、气血津液等关系密切；脑为髓海，属奇恒之府，有其特殊的病因病机，要考虑到年龄、饮食、情绪、性别、地域等的关...
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体会治胃溃疡病案举例
病案举例：赵某，女，52岁， 患有慢性胃溃疡病史5年余，常空 腹嘈杂痞满，腹痛便溏，食后嗳气 多，吐黏白痰，胃脘痛喝开水缓解， 按之痛减，舌苔薄白，脉沉细。胃 镜检查示：慢性胃溃疡，H P (+)，伴多发性糜烂，胃下垂。证 属脾胃气虚证；治宜健脾益胃，补 中益气。处方：茯苓20克，炙黄 芪、沉香各15克，党参12克，苍 术、诃子、炒白芍、白及、元胡各 7克，炙甘草、甘松各5克，吴茱 萸4克，乳香3克。水煎分3次服， 每日1剂。服用2个月，复查胃镜 示：慢性胃炎、多发性糜烂消失。 继用3个月，随访告知无复发。 体会...
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治疗脾胃虚弱性脘腹胀满体会
我在门诊经常遇到一些患者，自觉脘腹胀满，嗳气则舒，进食则满，不思饮食，乏力，便溏，喜热，喜按，时轻时重，触之无形，按之柔软，无压痛，脉沉细弱，舌淡、舌苔薄白，胃透、B 超等检查，无实质性病变，缠绵难愈。 方药：党参30克，白术15 克，云苓12克，升麻9克，柴胡 10克，陈皮10克，当归12克，炒枳壳10克，白扁豆12克，甘草3克。 如脾阳不振、手足不温，大便溏，加补骨脂10克，干姜9 克，神曲l 2克，苍术10克。若胀满较重，气虚失运，加广木香 12克，厚朴12克，以助脾阳，上方水煎，早、晚温服，每天一剂。...
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老年性慢性支气管炎中医治疗体会
排痰 老年性慢性支气管炎患者应学会以下排痰法，以减轻临床症状。 1．蒸汽吸入法。在慢性支气管炎发作期间，可用直径为10～15厘米的深桶杯盛半杯开水，将口鼻入杯口，用力吸蒸汽。待水稍冷再换开水，反复2～3次，便可将痰顺利咳出。 2．走动转体法。较长时间卧床的病人，其咳喘症状都较为严重，行动也感吃力。在气候较为温和的中午，应设法让稍能走动的患者在室外漫步，有利于血液循环和体液循环，更利于痰液排出。 3．紧急抠痰法。用餐匙柄压舌，将裹有纱布的手指伸向其喉，将阻塞的痰块抠出，便可达到急救的日的。 侧重治本 要抓住主要矛盾，...
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中医治阴虚肺热咳嗽体会
临床使用生萸芩银汤治疗阴虚肺热咳嗽260例，取得较好疗效。 一般资料：260例患者均为门诊病例，年龄最大88岁，最小2岁。慢性支气管炎86例，肺心病42例，外感后咳嗽52例，慢性咽炎48例，其他32例。 诊断标准：主症：咳嗽痰少，咽干口燥，口渴痰稠，痰黄(或白)，有汗(或盗汗)，大便干，尿黄少，脉数。次症：夜咳难眠，腰酸乏力，痰中带血，心慌心烦，咳嗽阵发，夜不能卧等。 方用生萸芩银汤，药物组成：生地、玄参、银花、菊花、麦冬各20克，山茱萸、甘草各8克，黄芩、桑白皮各10克，枳壳6克。上药加水600毫升浸泡30分钟，...