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月经失调 调经处方简而精 用药轻而灵
海派中医蔡氏妇科,源远流长,久负盛名,上溯清乾隆年间,至今已传承九代二百余年。蔡氏妇科第八代代表性传承人黄素英回顾了蔡氏妇科的源流并介绍了其学术特点。 源远流长 桃李天下 海派中医蔡氏妇科历经二百余年传承发展,逐步形成了鲜明的诊疗特色,积淀了深厚的流派文化。据记载,其始祖杏农公,素有济世利民之愿,精研岐黄,内妇各症,每多应手,医名渐噪。子半耕、孙枕泉,能绍祖业。四代砚香公,清同治癸亥科贡生,封中宪大夫,花翎同知,擅妇科,署令赠“功同良相”额。五代小香公,光绪甲申黄科廪生,...
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回乳 肿胀疼痛难耐 消胀止痛处方
金某,女,26岁。2016年8月23日初诊。 足月顺产哺乳8个月后断乳,某市中医院配服生麦芽、生稻芽、生山楂回乳1周,乳汁不减,双乳房胀痛石硬,发热,白天用抗生素输液消炎7天,热退,每晚请通乳师按摩乳块,以求松解。因乳汁不减、肿胀疼痛难耐,乃停药复哺。于8月22日再行断乳,来诊回乳。 乳母乳汁丰沛,哺乳期每间隔2小时可挤奶200毫升以上,若挤尽可多达240毫升。回乳仅1天半余,双乳房挺胀巨大,左甚于右;乳房肤色青亮,静脉绽露。双乳内积乳结块坚硬如石,痛不可近,乳汁渗漏。因哺乳近3月、5月...
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绝经前后诸症 清心火安神处方
案1:患者女,54岁,2013年11月初诊,诉背冷汗出恶风4年,伴见手足心热,夜间严重,难以入睡,乏力、脾气急躁,难以自控,腰膝酸软,夜间小便频数,大便黏腻不畅。舌淡苔白腻,脉弦数。 诊断:绝经前后诸症(肺-肾失调症)。 治法:调和营卫,滋阴降火。 处方:桂枝10g,赤芍10g,葛根15g,知母10g,生地10g,当归10g,补骨脂10g,蛇床子10g,泽兰10g,冬瓜皮30g,续断10g,丹参30g。 上方每日1服,水煎服分2次服用。连服7服后,汗出减轻,唯觉后背恶风,上方...
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周铭心遣药治疗子宫腺肌症 处方量宏力专
赵明芬(指导:周铭心) (新疆医科大学附属中医医院干一科) 摘要:周铭心教授从事中医教学、临床、科研工作40余年,学验俱丰。其临证用药,师古创新,灵活多变, 善治疑难,每起沉疴。临证处方用药时理法方药有据,辨证执简驭繁。遣药主次跌宕,处方量宏力专,每张处方 大多不过10味,然每味药剂量悬殊较大。相反相成配伍,灵活运用经典。用药顾护脾胃,体现在于顺应四时,远 离峻药,辨识体质。其法遵仲景、鞠通先贤,结合病证各施以寒热并用、攻补兼施、敛散结合、升降相因、润燥 互配、刚柔既济、动静相伍,使之相反相成。...
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漏证,肝郁气虚夹瘀,临证经历处方
患者,42岁。患者以“月经淋漓不尽40天”就诊。患者40天前月经如期而至,与平常如期而来无差异。常规4至5天后,月经仍旧不净,量少,自以为过两天就好,未及时诊疗。又过1周,仍旧不净,到当地村卫生室医治(具体确诊用药不详)1周,效果不显。随后到县级归纳医院诊疗,B超显现:子宫呈后位,形状大小正常,宫体前后径约4.4cm,肌壁回声均匀,宫内膜回声居中,宫腔内未见显着反常声像;子宫颈增厚,厚约3.6cm,子宫颈探及囊性暗区,大小约1.1×0.8cm(节育环方位居中)。双侧附件区未见反常...
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乳腺癌术后并发症 中医处方
上肢水肿为乳腺癌术后常见并发症。手术损伤局部络脉,气血运行受阻,津液运行失常,水液储留,泛溢肌肤致上肢水肿,笔者用益气活血利水法内服中药配合外敷,收效甚佳。 张某,女,62岁,2009年11月27日初诊。 主诉:右乳腺癌术后6个月,右上肢水肿4月。患者2009年5月在山西省肿瘤医院行右乳腺癌根治术,病理检查为浸润性导管癌,予辅助化疗。第三疗程化疗后,右上肢出现水肿,右上臂较健侧明显增粗,前臂不能抬举。5天前右手提重物后肿胀加重,并伴麻木,不能握拳。查体:右上肢肿胀,抬举受限。症见:右侧手臂肿...
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阴痛,性生活阴道疼痛感,中医处方
患者,女,46岁,2016年7月22初诊。以性生活时阴道疼痛半年为主诉就诊。 半年前,患者始有性生活时,阴道突然疼痛感,因疼痛不严重,并未在意。后几乎每次性生活时,阴道都有隐痛感,次日明显精神不振。患者到县级医院妇科诊疗,做相关检查后,被诊断为阴道干涩症,采取外用药与口服药结合治疗后,疗效不显,自行停止治疗。最近1个月来,症状有所加重,前来就诊中医。刻见:性生活时阴道隐痛,偶尔无法完成性生活,消瘦体型,时有叹气,偶有阵发性肢体麻木、下肢痉挛,伴有腰膝酸软,舌淡红苔少,脉细。 诊断:(肝虚风动型)...
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乳癌术后 上肢肿胀不适 处方
患者曹某某,女,49岁,2015年1月27日就诊。左乳癌术后5年,左上肢肿胀不适,一般情况可,口微干,纳可,乏力,舌淡苔白,脉微滑。 久病必瘀,证属气虚血瘀,治当补气活血通络,方选补阳还五汤加减。 处方:黄芪50克,赤芍10克,川芎10克,桃仁10克,红花10克,地龙10克,三棱10克,莪术10克,灵芝30克,核桃枝30克,黄精30克,玉竹30克,余甘子30克,云苓30克,猪苓30克,车前子30克,蛇六谷20克,红豆杉2克,肉桂10克,生甘草10克,龙眼肉40克,水煎服7剂。7剂后上...
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慢性阴道炎 中药处方治阴痒反复带下量少
慢性阴道炎 王某, 女, 40 岁, 2016 年 3 月 11 日来诊。患者阴 道炎病史, LMP: 2016 年 3 月 3 日, 现已干净。自诉去 年 11 月行宫颈相关检查未见异常。现阴痒反复, 带下 量少, 未见豆腐渣样白带, 曾使用阴道塞药, 因过敏停 用。舌质黯红, 舌苔黄腻, 脉弦。已婚育, G3P1A2, 未 避孕, 有生育要求。既往输卵管积液病史, 自诉 3 年前 经介入治疗后通畅。使用双唑秦、 制霉菌素后自觉不 适。辅助检查: 2016 年 2 月 21 日外院白带常规检查 提示: 白细胞阳...
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乳房胀痛 中医处方
乳癖案 患者某, 女, 47岁, 2014年12月27日就诊。 患者两 侧乳房胀痛约6个月, 近2月加重, 月经前疼痛加重, 连及两胁, 平素性急, 双目干涩, 偶耳鸣, 食后胃脘 痞, 反酸, 噫气, 月经淋漓不尽约10d, 量少, 寐差, 易 醒。 舌淡红, 苔白齿痕, 脉弦。 乳腺彩超示: 乳腺小 叶增生。 西医诊断: 乳腺增生, 中医诊断: 乳癖, 证属 肝郁痰凝。 处方: 柴胡15g, 酒芍15g, 当归15g, 焦术 15g, 茯苓15g, 郁金15g, 清半夏15g, 枳实15g...
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子宫肌瘤 荆芥穗治疗 处方与用法
子宫肌瘤是常见的 妇科良性肿瘤,中医临 床分为气滞、血瘀、痰 湿、寒凝等证型。 对于素体虚弱,寒 凝气滞血瘀型子宫肌 瘤的患者,可用生化汤 加益母草、荆芥穗治疗。 处方与用法:全当 归28克,川芎15克, 炙甘草3克,炮姜5 克,桃仁3克,益母草 30克,炒芥穗9克。水 煎分2次服,每日1 剂,日服2次。 本方具有化瘀生 新、养血活血、祛除恶 露、收缩子宫功能。方 中益母草有活血、化瘀、 调经、消水功能,常用于 治疗妇女月经不调,胎 漏难产,胎盘不下。荆 芥穗味辛,微温,归肺, 肝经,有解表散风,透疹 功能。...
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痛经中药处方 治经行腹痛6年
痛经 刘某, 女, 38 岁, 2016 年 2 月 22 日来诊。患者经行腹痛 6 年, 同房出血一次。LMP: 2016 年 2 月 14 日, 痛经( + ) , 血块( + ) , 经行浮肿, 腰酸, 舌质红, 舌苔微 黄, 脉弦滑。既往盆腔内异症, 2009 年 5 月因痛经, 行 腹腔镜盆腔粘连松解术 + 左卵巢囊肿剔除术。辅助检 查: 2015 年 12 月 2 日查液基薄层细胞学检查( Thin- prep cytologic test, TCT) 提示: 轻度炎症。2015 年 11 月 30...
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老年性阴道炎经验处方辨证加减
作为绝经期妇女常 见妇科疾病的一种,老 年性阴道炎的主要临床 症状为白带增多、阴道灼热痛、阴道 不适等,多发于绝经后妇女或卵巢 切除后。该疾病的诊断标准为阴道 黏膜水肿、充血、绝经、阴道分泌物 增多以及外阴瘙痒、灼痛感等。老年 性阴道炎疾病治愈困难且易反复发 作,对病患的生活有一定的影响且 造成一定的精神压力。中药治疗有 较好的临床价值,结合中医体质辨 识进行治疗有效提升了I临床疗效及 预后情况,有较为显著的临床效果, 现介绍如下。 一、一般资料 选取门诊收治的29例老年性 阴道炎病患,病患的年龄在56~69...
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乳腺癌辨治要点 中医处方方义
金某某,女,66岁,2005年7月13日初诊。左乳癌术后,浸润性导管癌。化疗6周期,化疗方案:紫杉醇+烟曲霉醇(TNP–470)。既往有糖尿病、血压高病史。刻诊:自诉乏力,纳不香,胃脘不适,口苦,手足麻木,肌肉酸痛,大便干,3~4日1解,舌质暗红,苔少,脉细数。 辨治要点 乳头为厥阴肝经所属,乳房为阳明胃经所司。肝胃热毒郁结,灼津为痰,碍血为瘀,并耗伤阴血,久而不解,而成乳岩。拟以疏肝解郁、清热解毒、软坚散结、补血养阴为法,同时兼以和胃降逆以减轻化疗的副作用。橘皮竹茹汤和滋水清肝饮化裁。处...
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乳腺癌 降心火消肿瘤中医治则处方
裴某,女,47岁,2004年12月21日初诊。右乳癌术后半年余,淋巴结转移:7/24,放、化疗后。刻诊:自诉纳差,声嘶(有慢性咽炎),咽痒,咳黄痰,心烦,不易入睡,眠不实,大便偏干,大便2~3天一解,舌质红、苔薄黄,脉沉细。 辨治关键:肝经郁火上炎侮肺则声嘶、咽痒、咳黄痰;木旺火炎、母病及子则心烦、失眠、舌脉均为木郁化火、侮肺扰心之象。 治则:疏肝郁、清肺热、降心火、消肿瘤。 处方:桑叶10g,枇杷叶15g,川贝母10g,锦灯笼5g,沙参15g,麦冬10g,五味子10g,郁金10g,杭...
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十三个烧伤后的处理偏方
1、小儿烧伤后,用黑豆25克加水煮浓汁,涂搽伤处,有疗效。 2、轻度烧伤,可将干废茶叶渣在火上焙微焦后研细,与菜油混合调成糊状,涂搽伤处,能消肿止痛。 3、手足皮肤烧伤后,立即把酒精倒在盆内或桶内,将伤处全部浸入酒精中,即可止痛消红,防止起泡。若浸1~2小时,烫伤的皮肤可逐渐恢复正常。如伤处不在容易浸泡的部位,可用一块药棉浸入白酒中,取出贴敷在伤处,并随时将酒淋在药棉上,以防干燥,数小时后也能收到良好的效果。 4、鳖甲1个,烧灰或加冰片少许研细,用香油调和,涂搽伤面,1日3次即可。 5、发生小面...
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急性腰扭伤(闪腰)的处理
急性腰扭伤(俗称闪腰)。它多数是人体在负重活动或变换体位时,使腰部肌肉、韧带、筋膜、滑膜等受到牵扯、扭转或肌肉骤然收缩,使少数纤维被拉断、扭转或小关节微动错缝所致,多发生于老年人、劳动强度大的工人、农民、久坐的办公人员等。罗列以下几点现场的正确处理方法,供大家参考: 首先,应立即停止一切活动,让伤员平卧在硬板床上休息(腰下可垫薄枕头),以减轻伤痛和肌肉痉挛,同时防止腰部进一步损伤。在急救现场如无硬板床,则可直接平卧在地上,再设法找到门板、宽木板等,将伤员水平搬上,腰部两侧塞垫衣物固定使腰部制动,然后再进行转运。...