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  • 老年性便秘多为虚 处方:济川煎

    老年性便秘多为虚 处方:济川煎

    指导专家:柳东杨 广州中医药大学第一附属医院治未病科副主任医师 便秘在老年人当中非常常见,多数人在便秘的时候都会想到通便,一些清肠胃的中成药更是备受欢迎。专家表示,泻药确实能解一时之便,但是对于肠胃的不利影响还是存在的,特别是对于年纪较大的人,采用中医补益的方法也是能够解便秘的。 速读: 老年性便秘多为虚 事实上,并不是所有的便秘都要通过泻药来解决,进补也是解决便秘的方法之一。那么有人就要问了,吃进去的都拉不出来还要进补,这不是雪上加霜的做法吗? 柳东杨表示,这样的做...

  • 血栓性外痔坐浴处方

    血栓性外痔坐浴处方

    血栓性外痔的主要临床症状为 肛门疼痛、异物感明显以及肛门肿 胀等,检查可见肛门表面有轻度出 血和糜烂的情况,并且肉眼能够观 察到葡萄状暗紫色肿块。血栓性外 痔疾病的产生对于患者日常的如厕 以及生活行为等会造成严重的不良 影响,患者确诊后应该要进行及时 的治疗。西医对于血栓性外痔疾病 ,的治疗主要与硫酸镁联合高锰酸钾 粉化水坐浴治疗为主,而中医则采 用中药熏洗坐浴治疗。中药熏洗治 疗血栓性外治疗效显著,现介绍如 下。 一、一般资料 选择接受治疗的37例血栓性 外痔患者,男14例,女24例;年龄 为20~58岁;病...

  • 处方治乙型病毒型肝炎

    处方治乙型病毒型肝炎

    处方:绵茵陈30克,焦山栀15克,秦艽15克,垂盆草30克,田基黄30克,虎杖根30克,平地木30克,水红花子15克,地鳖虫15克。 本方具有清热解毒、祛风化湿之功,治疗乙型病毒性肝炎有一定的疗效。每日1剂,水煎服,分三次温服,以半个月为1个疗程。...

  • 重症肝病多因肝脾肾俱虚 中医处方

    重症肝病多因肝脾肾俱虚 中医处方

    重症肝病在临床上治疗困难、预后不良、进展迅速、病死率高,故备受关注。病因多由黄疸肝炎久延失治,湿热侵袭,酒食不节,劳欲过度,情志、药毒损伤所致。初病及气,继病及血与水,由肝及脾,进而及肾,终至肝、脾、肾俱虚,气血水积于腹内。重症肝病急性发作多湿热壅滞、疫毒炽盛邪实为主;慢性则多因肝脾肾俱虚,气血水互结为患,本虚标实虚实夹杂。若病势暴急,湿热疫毒,熏灼肝胆,内陷心营,阴液耗竭,三焦俱病,阴阳皆伤,每致邪闭正脱。 1 清利法 李某,女,34岁,2010年3月22日初诊。 患者有乙肝伴肝硬化...

  • 处方治胆囊炎和伴胆石症泥沙状者

    处方治胆囊炎和伴胆石症泥沙状者

    处方:柴胡10克,青皮10克,陈皮10克,法夏10克,黄芩15克,蒲公英20克,元胡10克,郁金10克,鸡内金15克,海金砂20克,赤芍20克,大黄6克(后下),枳实15克,甘草6克,党参15克。 用法:水煎服,每日1剂,分3次服,连服10剂为1疗程,一般用药2~3个疗程可临床治愈。 说明:本方疏肝利胆,清热解毒,消食化积。适用于胆囊炎和伴胆石症泥沙状者。此方是湖北省麻城市医院已故名老中医占茂怡的经验方,笔者曾用此方治疗观察21例胆囊炎、胆石症患者,减轻症状效果明显,使用2个以上疗程有效率可达95%以上。...

  • 乙肝重型肝炎病人 中医处方治法

    乙肝重型肝炎病人 中医处方治法

    冯浪, 男。出生日期: 1986年5月。初诊日期:2015年2月28日。 主诉:发现表面抗原(HBsAg(+))阳性2年,反复身目黄染7月。在当地医院就诊(具体不详)。2日前再次出现身目黄染,并进行性加重,伴有低热。为进一步诊疗前来就诊。就诊时身目重度黄染,发热,无恶寒,乏力,纳差,无口干、口苦,尿黄,尿量尚可,大便通畅。 刻诊:面色晦暗,皮肤中度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣、胸前毛细血管扩张,巩膜重度发黄。腹部平坦,青筋显露无,按腹软,全腹无压痛、反跳痛。肝脾肋下未触及,肝浊音界无缩小,移动性浊音阴...

  • 乙肝乏力尿黄身目黄染 中医处方治法

    乙肝乏力尿黄身目黄染 中医处方治法

    梁彰茨男1985年7月生,2015年1月30日初诊。 主诉:乏力、身目黄染、尿黄1周。 现病史:发现乙肝携带十余年,期间未予以诊疗。1周前无明显诱因出现乏力,后逐渐出现尿黄、皮肤黄,并双目黄染,纳差,厌油腻,无恶心呕吐的。后身目黄染逐渐加重,为进一步诊疗来我院就诊。见身目重度黄染,纳差,厌油腻,乏力,无发热,无恶心呕吐,无腹胀腹痛,小便黄如浓茶色,大便黏腻,1次/日。 体格检查:皮肤、巩膜重度黄染,腹平软、无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区叩击痛无,Murphy's征阴性,舌...

  • 胆石症,两侧胁肋疼痛,治则处方

    胆石症,两侧胁肋疼痛,治则处方

    胆石症属胁痛范畴,痛位虽在肝胆,但发病过程中与脾胃密切相关。肝郁不舒,横逆犯胃致胃失和降,饮食不节损伤脾胃,土运不节,又可使肝胆失疏,导致胆中精汁变性,通降失调。表现为一侧或两侧胁肋疼痛,B超显示胆囊增大,囊壁增厚欠光滑,胆囊内泥沙样结石,胆总管轻度扩张。 治则:疏肝利胆,健运脾胃。 处方:柴胡、木香、炒枳壳、当归各10g;郁金、茯苓、白术、白芍各12g;威灵仙、黄芪、党参各15g;鸡内金20g。 加减:阴虚津伤加生地12g;瘀滞加三棱12g;食欲不振加炒麦芽、炒谷芽各30g;黄疸加茵...

  • 乙型肝炎 治则处方 疏肝气化痰湿

    乙型肝炎 治则处方 疏肝气化痰湿

    清初三大名医之一的喻嘉言,在《医门法律·痰饮门》中说:“气血凝滞,蒸其津液,结而为痰”,这概括性的说明了痰饮的生成原因。喻氏在痰饮的论述方面不仅在于医理深研精究,多所创新,而且多寓理于临床。书中痰饮门立“律”四条,其思想严谨,意味深长,本文旨在剖析其义以指导临床,就学习后的应用情况阐述于下: 痰为其标,气为本 喻氏论述痰饮之疾,以《内经》《金匮要略》理论为肇基,且发挥颇多。对痰饮之治,喻氏极力反对“徒徇其末而忘其本&rdq...

  • 慢性尿路感染 处方马齿苋150克

    慢性尿路感染 处方马齿苋150克

    案1 黄某,女,57岁,2006年12月19日就诊。 患者主诉素有慢性尿路感染,反复发作。近几周感觉疲劳,腰酸,尿频,阴痒(老年性阴道炎),舌偏红,苔薄,脉细弦。今日尿检WBC :+++/Hp。 处方:马齿苋150克,7剂。水煎服。 二诊(12月23日):腰酸,尿频减轻。今日尿检WBC:5~7/Hp。原方再予7剂。后随访尿频腰酸症状消失,尿检完全正常化。 案2 丁某,女,63岁,2009年1月16日就诊。 患者主诉...

  • 胆囊炎首诊处方

    胆囊炎首诊处方

    大柴胡汤出自《金匮要略》,归于中医方剂学里的宽和剂。由柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄组成。患者陈某,女人,45岁,在他院诊为胆囊结石、缓慢胆囊炎。每次发生在医院输液数天才缓解,饮食稍不留意即发生。求治于中医。现患者口微苦、舌淡苔薄腻。胃口差、痛剧反胃。大便不畅、小便黄。考虑少阳阳明合病,正符合大柴胡汤主治范畴。 首诊处方如下:柴胡15g,大黄9g,黄芩15g,白芍20g,枳实9g,半夏12g,醋元胡15g,醋五灵脂9g,炙内金20g,炒厚朴15g,金钱草30g,郁金9g,生姜9g,大枣6枚。上...

  • 原发性硬化性胆管炎 辨证治法处方

    原发性硬化性胆管炎 辨证治法处方

    李恩宽是享有国务院特殊津贴的专家,第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导导师,湖北省有突出贡献的中老年专家,湖北省知名中医,从事中西医结合临床工作四十余年,擅长治疗心血管疾病、肝、胃肠疾病及疑难杂症。 现将李恩宽以中西医结合方法治疗1例原发性硬化性胆管炎验案,30余年来无明显复发症状。整理如下: 许某,女,76岁。该患者从诊断为原发性硬化性胆管炎至今,已有37年。1980年9月12日因高热(39℃~40℃),右腰及右肩胀痛,黄染,由外院以“中毒性肝炎”“急...

  • 产后患尿潴留11日处方治之

    产后患尿潴留11日处方治之

    宋某,女,25岁,2003年6月初诊。患者产后患尿潴留11日,分娩后即尿闭,曾导尿两次,仍不能自行排尿,西医曾用抗炎症治疗、局部热敷未果,求中医治疗。 患者有低热波动,查体温37.2°C,面红有热感,动则汗出,纳食不佳,精神萎顿,小腹拘急胀满,口燥,恶漏未净,乳汁不足,舌质淡白,苔薄白,脉虚而缓。 处方:生黄芪24克,麦冬12克,肉桂3克,当归15克,车前子15克,泽泻9克,竹叶5克,通草5克。水煎服,3剂,每日1剂。 二诊:服上药后,小便已通,腹胀消失,虚汗减...

  • 治急性肾炎处方

    治急性肾炎处方

    处方:金银花、连翘各15克;茯苓皮、大腹皮、桑白皮各15克;陈皮10克,生姜皮3克;玄参10克,白茅根15克,泽泻、甘草各6克。 水煎服,每日1剂,每日3次,15天为1疗程,坚持用药2~3个疗程。 加减运用:兼湿热者去玄参,加滑石、车前子各10克;尿检蛋白久不去者,去泽泻,加党参、黄芪各15克;尿赤脓球多者,加黄柏12克;血压持续不降者,加赤芍10克,钩藤10克。...

  • 女性尿道综合征 典型病例处方

    女性尿道综合征 典型病例处方

    女性尿道综合征是指有尿频、尿急、尿痛,伴少腹部胀满及耻骨部不适等症状,但泌尿系检查无明显器质性病变,尿检无白细胞、脓细胞或偶见少量白细胞和红细胞的一组非特异性症候群。不少病人排尿急迫和下坠感十分明显,还伴有会阴部、下腰部疼痛。该病多见于女性,常在情绪不畅及劳累后发生。基层医疗机构及患者常按泌尿系感染治疗,因无炎症,用西药抗菌药物治疗效果不明显。 此类病症属中医淋证范畴,但按常规治疗亦效不显著,中西治疗都颇为棘手。经多方查证资料,在秦伯未《中医临证备要》中有类似记载:”女性小溲频数,量少窘急,腹部...

  • 自拟处方治疗慢性肝炎

    自拟处方治疗慢性肝炎

    急性肝炎失治或误治,转为慢性肝炎,缠绵难愈,严重危害人类健康,近三年来,笔者和同事们应用自拟“肝复康汤”治疗慢性肝炎,获得较好疗效,现介绍于下:   陈某,女,52岁,农民,1990年2月25日初诊。患者2个月前因肝功能异常,肝脾肿大,下肢浮肿被诊断为慢性肝炎,住院l个月,全身症状有所改善,肝功能未见好转而要求出院。后自求医治疗1个月,症状反而恶化遂来门诊治疗。患者近2周来右胁常胀痛,时有刺痛,口苦,胸闷,腹胀,食少,厌油腻,大便不爽,日3~4次,小便赤。现面色晦暗,胸颈部有蜘蛛痣...

  • 胆石症,肝胆湿热,治则疏泄肝胆处方

    胆石症,肝胆湿热,治则疏泄肝胆处方

    学术思想 国医大师周仲瑛认识到黄疸的病机因人而异,一起湿热,既有或热重或湿重和在气在血不同,又有兼瘀、兼毒、兼水之异。还有瘀热、瘀毒、寒瘀、伤阴之变,当灵活对待。周师提出辨治黄疸六法经历。 清利湿热法 该法为退黄根本规律,但由于湿与热的主次消长改变,临床有必要辨清热侧重、湿侧重、湿热偏重三种状况,依据湿热主次改变,从药味多少,药量轻重方面加以分配。有必要留意苦寒太多常易损害脾胃,即使偏于热重,在病势取得抑扬后,亦应酌情减轻药量,不宜大剂继续乱用。 清热解毒法 包含清...

  • 癃闭处方,泻白散与导赤散加减

    癃闭处方,泻白散与导赤散加减

    陈某,男,48岁 衡阳县人 患者自述7天前因不慎受凉致发热、咳嗽、痰鸣气促、小便赤涩、尿道刺痛,继而淅沥而出,以至点滴全无。下腹急胀,利尿剂未效。导尿法未见尿液,伴见面赤息粗,口干舌绛,脉浮大有力。两寸满指。查肾功能示:BUN23/LCr312/L;血常规:WBC13.5x109/L 中医诊断:癃闭 中医辨证:湿热蕴结 治法:清利湿热,宣肺利水 处方:泻白散与导赤散加减 生地15克、麦冬15克、木通10克、桑白皮10克、杏仁10克、桔梗10克、地骨皮15克、鲜竹叶30片、生甘草10克、车...

  • 癃闭 小便点滴而下 中医处方

    癃闭 小便点滴而下 中医处方

    来源:中国中医药报 作者:康书慧   癃闭,主要表现是小便点滴而下,或点滴全无,小腹胀或疼痛,但尿道无痛感,可缓慢发作或突然发作。常见于老年急慢性前列腺炎或膀胱炎,为泌尿系急症。严重时并发心衰、肾衰。随河南省开封市中医院名老中医陈五一侍诊时,看到多名癃闭急症患者被治愈,经验值得总结,现分享如下:   李某,男,86岁,2017年3月21日就诊。半年前因小便点滴不利,尿等待等症状,到某西医院就诊,诊断为前列腺肥大、急性前列腺炎,经插尿管、抗炎治疗后好转出院。但不及2个月,上症又发作,又住院治疗,反复...

  • 隐匿性肾炎,肾虚,中药处方详解

    隐匿性肾炎,肾虚,中药处方详解

    初诊: 2012年01月09日10时05分 科别:二沙三楼特诊 姓名:要某某 性别:女 年龄:60岁 地址:广东省广州市 主诉:身体乏力3年 现病史:身体乏力,无腰痛,无尿频急痛,无白带,自诉2011年于外院查B超示单肾缩小(具体资料未见),二便调,舌淡红苔薄白,脉沉弱。 辅助检查:2011.11.15,尿常规:BLD2+,RRO1+。2012.1.9尿常规:PRO2+,LEU4+。 西医诊断:隐匿性肾炎 尿路感染 中医诊断:肾虚 处理: 西药处方: 三芪口服液[10ml...

  • 强直性脊柱炎 中药治疗处方

    强直性脊柱炎 中药治疗处方

    强直性脊柱炎,是一种主要侵犯脊柱并可累及周围关节的慢性进行性疾病。早期表现大多以腰部酸痛及下肢大关节肿痛为临床症状,该病病因不明朗,疗效不肯定,病程迁延,致残率高,其根治方法尚属世界难题。本人在长期的临床实践中,用自制壮督除痹汤治疗该病多人,取得较好疗效,特介绍如下。 组成:桑寄生、千年健、木瓜、川牛膝、怀牛膝、川断、杜仲各15克,鹿角片(先煎)、乌梢蛇各10克,生草6克。 用法:用武火先煎鹿角片10分钟,再将用水浸泡约15分钟许的其他药物和适量的水放入砂锅中。继用武火烧开,并再以文火煎20分钟,取汁分早晚两次...

  • 小便不自觉遗出 治则处方

    小便不自觉遗出 治则处方

    许某某,女,59岁,2017年4月18日初诊。诉小便不自觉遗出近6年。患者6年来小便失控,逐渐加重,竟至不自觉而遗出,因此隐疾,颇为自卑,不敢与人交往。屡经中西药治疗,效果不明显。平时腰膝痠困,手足发热,而冬时手足发凉,神色惨淡,舌红少苔,脉沉细。   诊断 小便失禁。   辨证 肾虚不固,阴阳两虚。   治则 补肾固摄、滋阴益阳。   处方 熟地24克,山芋12克,山药15克,茯苓15克,金樱子15克,芡实15克,仙茅15克,仙灵脾15克,巴戟天15克,合欢皮15克,石菖蒲...

  • 慢性肾病 腰痛足胫浮肿 辨证处方

    慢性肾病 腰痛足胫浮肿 辨证处方

    【病案】   王某某,男,39岁,2011年9月19日初诊。   主诉 腰痛、足胫浮肿加重三天。 三年前因经常出现尿中蛋白及隐血阳性,西医诊断慢性肾炎,间断服用西药治疗。一周前因劳累,出现腰痛、双下肢沉重、浮肿,逐渐加重,来院复查尿常规,尿蛋白3+,尿潜血3+,肾功能正常,血尿酸偏高,因准备生育二胎,求助于中医。刻诊见患者眼睑微肿胀,双下肢呈轻度凹陷性水肿,自述腰痛腰酸,肢体沉重,乏力明显,小便短少,大便溏稀,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。   辨证 脾肾阳虚,水湿泛滥,气化失调,清...

  • 水肿(风水)处方祛风利水益肾

    水肿(风水)处方祛风利水益肾

    肾病综合征一般以水肿为主要临床表现,因此一般多按中医的水肿门所记载的理论和实践来进行研究。《素问·经脉别论》云:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。”此为津液的生产、输布、排泄的过程。关于肾病综合征水肿的病机,主要与肺、脾、肾三脏及三焦对水液代谢功能的失调有关。 陈宝贵教授认为肾病综合征的病因病机是虚实夹杂,肾虚为本。肾为五脏阴阳之本,肾精化肾气,肾气分阴阳,肾阴与肾阳能资助、促进...

  • 少阴肾经临床治验列举 处方用药

    少阴肾经临床治验列举 处方用药

    少阴指手少阴心经,足少阴肾经。《伤寒论》中的少阴偏指足少阴肾经。少阴病何缘急下阳明,其意义来源于临床的实践体会,为把这一实践经验上升到理论高度,本文拟从少阴与阳明的生理、病理、证候特点、治疗原则、处方用药、临床疗效入手,略作如下探讨。 【少阴肾经与阳明胃经在生理上的联系】   《灵枢经校释》:“肾足少阴之脉,起于小趾之下,邪走足心,出于然骨之下,循内踝之后,别入跟中,上腨内,出腘内廉,上股内后廉,贯脊属肾络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,人肺中,循喉咙,挟舌本;其支者,从肺出络心,注胸中...

  • 淋证中医处方治泌尿系感染

    淋证中医处方治泌尿系感染

    泌尿系感染是泌尿系统常见疾病,以尿频、尿急、尿痛、尿血为主要症状,属于中医之“淋证”范畴。常用龙胆泻肝汤、五苓散、小蓟饮子、桂附地黄汤加减取得了很好的疗效。近日遇到一患者急性泌尿系感染,膀胱刺激症状比较明显,痛苦不堪,腰痛下腹部酸困,笔者给予复方萆薢渗湿汤3剂,症状大减,7剂痊愈,临床疗效非常显著。   孙某,男,28岁。初诊,2017年6月26日。诉小便频数,尿急尿痛1周。饮酒后加重。小便浑浊不清,口干,舌质红舌苔白腻厚,脉弦滑。尿常规:白细胞(++),尿潜血(++)。...

  • 治淋证辨证阴虚夹瘀 处方加减

    治淋证辨证阴虚夹瘀 处方加减

    李某,男,55岁,2008年11月6日初诊。前列腺炎史2年,近日小便频数、灼痛、色黄,尿痛,伴阴部胀,舌淡紫,苔薄黄腻,脉细数。 辨证:阴虚夹瘀。 治法:滋阴清热,化瘀通淋。 处方:知柏济生汤合金铃子散加减。黄柏10克,知母10克,生地15克,怀山药10克,泽泻10克,丹皮10克,枣皮10克,土茯苓30克,车前子15克,川膝15克,川楝子10克,玄胡10克,黄芩10克。15剂水煎服。 二诊(2008年11月21日):药后尿频、尿痛、尿热大减,但会阴部仍胀痛,痛及少腹,舌红,苔...

  • 小便频数半月余 补气血治淋证处方

    小便频数半月余 补气血治淋证处方

    医案:行气利尿,补气血治淋证   张某,女,47岁,于2014年5月19日初诊。   主诉:小便频数半月余。半月前与家人争吵后出现尿频,白昼1天8~10次,每晚3~4次,尿清量少,无尿急、尿痛,尿后似尽未尽,少腹胀痛,曾于2014年2月15日因子宫内膜肥厚行刮宫术,1月前又因崩漏住院治疗好转出院。就诊时面色萎黄,神情欠佳,常自感体虚乏力,舌淡苔薄少津,脉沉弦细。郭诚杰辨证为淋证,属肝郁气滞兼气血两虚。以疏肝利尿,补气养血为治则。予四逆散加减。   处方:柴胡10克,枳壳15克,白芍15...

  • 治水肿处方:备化汤合五苓散

    治水肿处方:备化汤合五苓散

    病案:备化汤治水肿 赵某,女,63岁,2015年7月20日初诊,自述全身水肿、乏力20余年,水肿以双下肢为甚,未进行系统诊治,近1个月全身水肿加重,困倦乏力,胸闷,活动后加重,检查肝肾功能、尿常规、双肾超声,均未见异常,血压130/80mmHg,余无他症可循,舌质青紫,边有齿痕,苔黄厚腻,脉沉濡。 处方:备化汤合五苓散。宣木瓜15克,川牛膝15克,云茯苓30克,覆盆子15克,熟地黄15克,炙甘草10克,制附片30克(先煎),猪苓30克,建泽泻15克,川桂枝15克,苍、白术各15克。7剂水煎服。...

  • 尿路感染是常见的感染性疾病 病案处方

    尿路感染是常见的感染性疾病 病案处方

    【病案】   患者,女,78岁,因“反复尿路感染2年,加重3天”于2017年2月13日前来就诊。患者近2年来常出现尿路感染,每于受凉及劳累后症状加重。2月10日因劳累后又出现尿频,尿急,伴发热(T:37.6℃),就诊于某医院,诊断为尿路感染,给予西药口服,因症状不见缓解,故于求诊于中医。刻诊:尿频,尿急,患者自述老是想尿(憋不住尿),下腹部不适,尿色深。伴纳差,无发热,舌红,苔白腻,脉滑数。   笔者认为此为脾虚湿困,郁而化热,湿热蕴结膀胱,故致小便频急,淋漓不畅,小腹不...

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