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髋部骨折围手术期精神异常验案举隅

钟永平治疗老年髋部骨折围手术期精神异常经验钟永平，主任医师，四川省名中医，四川省中医药管理局第6批学术技术带头人。其从事临床骨伤科工作30余年，擅长用中西医结合方法治疗创伤、脊柱及关节等骨科疑难杂病，尤其对老年髋部骨折有深入的研究。髋部骨折围手术期精神异常是在髋部骨折患者围手术期出现的以精神、行为异常为主要表现的急性精神混乱状态[1]。目前临床对于该病的治疗以预防和对症为主[2]。钟师治疗老年髋部骨折围手术期精神异常有独到见解，现将其治疗经验浅述如下。 1 病因病机与辨证分型 1.1 病因...

精品偏方 2024-03-08 13 0 髋部骨折围手术期精神异常验案举隅骨折手术异常精神验案手骨精常异神验
手术后发热临床用清骨散加减治疗

　　在外科临床工作中，一些严重创伤和较大手术治疗一周后的患者，常出现不同程度的发热，其发热特点为夜热早凉，午后体温逐渐升高，体温常在38℃~39℃之间，并伴有手足心发热，至凌晨则降至正常。手术刀口局部多无炎症反应，复查血常规多正常或血象较高，持续应用抗生素效果不明显。该类患者舌质多淡、苔薄白，脉细数，笔者老师李引刚临床常应用清骨散加减治疗，多能取得满意疗效。　　薛己《正体类要·序》指出：“肢体损于外，气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。”“血虚不能配阳，阳亢发...

秘方方剂 2024-03-07 18 0 清骨散发热治疗临床术后手术后发加减手临发骨治
桃核承气汤治疗围手术期病症

随着外科设备、器械和技术的发展，外科手术适应指征扩大，临床手术量大幅度上升，出现围手术期病症也日益增多。尤其对于许多脏器功能的恢复、调整，和临床症状的解除等方面，现代医学采取的对症治疗显得局限或单一。经方上溯岐黄，下逮百世，为“方术之祖”，是整体观与辨证观的典范。《金匮要略》治疗“肺痈”“积聚”“肠痈”“疮痈”等外科病多有丰富记载。近贤曹颖甫《经方实验录》以抵当汤治疗妊娠伴腹腔脓肿等，均证明经方在...

秘方方剂 2024-03-07 10 0 围手术期病症桃核承气汤承气汤治疗病症汤治手术手病治桃症疗
众专家解读微创手术

小切口不等于低风险，微创不完全等于创口小，微创手术里含有大技术…… 　　微创手术，顾名思义，与传统开膛剖腹相比，它即是创伤微小的手术。如今在各大医院里，不同科室的微创手术被作为主打手术，因为它意味着创口小、恢复快，这是这项技术带给患者的福音。微创手术同时是一把双刃剑，低创伤的手术要求主刀医师具备过硬的技术和配备先进的仪器。　　病变明明在心脏或大脑等器官上，为何创口却出现在手腕或大腿？医生的手术刀，如何通过一个绿豆大小的切口，在患者体内部自如地游走？小小的微创手术里，暗藏怎样的不为人知...

养生秘方 2024-03-06 12 0 专家手术解读手专解微
手术在中医历史上已逾千年

　　手术在中医历史上已逾千年，现代医学手术的发展历程是从腔外手术到腔内手术，从破坏性手术到再造性手术，从扩大手术到微创手术，正是向中医“祛邪以救本，祛腐不伤新，祛邪不伤正”观念的回归。中医院开展手术，并不是“西化”，其根本目的是为了发展中医外科。　　中医向来把手术当成外治法的手段，手术疗法在中医学中占有重要地位，并在一定历史时期曾处于世界前列，直至近百年来，由于清政府的闭关自守，中医外科手术的衰退与蓬勃发展的现代外科手术形成天壤之别，以至手术变成&ldquo...

养生秘方 2024-03-06 12 0 中医历史手术手年医中历上在
甲状腺结节何时手术

出现下列病变者，需及时手术。 1．怀疑为恶性肿瘤，必须及时手术，切除肿瘤。 2．虽然结节是良性的，但有气道压迫症状，如患者常出现呼吸困难、声音嘶哑等症状。 3．甲状腺结节虽是单个，但是很大，内科保守治疗很难使结节变小或消失。 4．确诊为高功能甲状腺腺瘤，功能旺盛活跃，如果不及时手术，将发展为甲状腺亢进的，则需及时手术治疗。...

养生秘方 2024-03-06 12 0 甲状腺结节甲状腺甲状手术何时结节手结时
换糖尿病能手术治疗吗？

手术治疗糖尿病主要是指“胃转流手术治疗2型糖尿病”。这种手术本来是为了给大胖子减肥做的手术，可后来发现，不论减肥的效果好不好，但对合并2型糖尿病的病人做了这种手术后大多数血糖都恢复到了正常。1998年世界权威医学杂志《外科学纪事》杂志报道了减肥手术后的随访研究结果，证明了减肥手术后肥胖合并2型糖尿病病人确实得到改善事实。后来(2003年)国际多中心研究共纳入1160例肥胖症病人，全部采用腹腔镜下完成手术操作，其中240例伴2型糖尿病例，191例病人随访5年，83％的病人术后血糖恢复正常。美国...

养生秘方 2024-03-06 14 0 糖尿病治疗手术手病治疗能
大肠癌肝转移也能手术治疗

大肠癌包括直肠癌和结肠癌，是最常见的消化道肿瘤之一。主要症状包括大便规律突然改变，腹胀、腹痛或腹部出现包块，肠梗阻等。其诊断主要依靠肠镜，肛门指诊通常能简单、直接地发现直肠癌。治疗原则仍首选手术，然后根据情况给予术后辅助化疗或放疗。通常而言，一旦肿瘤出现远处器官转移，则丧失手术机会。但这条原则不适用于大肠癌。大肠癌常常出现肝转移和盆腔转移。若仅为肝脏孤立转移灶，可选择同时将大肠原发灶和肝转移灶同时切除，术后5年生存率可到40—50％；若因盆腔转移引起肠梗阻、肠穿孔等，应考虑手术解除症状。此外，约有50...

养生秘方 2024-03-06 11 0 大肠癌治疗肠癌大肠手术转移也能手肝治大疗能
脸板囊肿能否手术切除

常见的是眼睑皮肤的恶性肿瘤，开始是不红不疼的小肿块，以后会逐渐长大，最后表面破溃流血，形成溃疡。如睑板腺癌早期在眼皮里有一个硬块，常常会被误认为睑板腺囊肿，要是误行囊肿手术，术后不但会很快复发，而且还会越长越大，并破坏眼睑。如果你眼皮上的肿块生长时间长，建议你取一小块病变组织做病理检查，以便确定是否为恶性肿瘤。...

养生秘方 2024-03-06 13 0 切除手术手脸肿能切
疝气手术后避免增腹压

疝气多是因为咳嗽、打喷嚏、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起的。有的孩子出生时就有疝气，最好1岁多就手术，拖延越久引起肠坏死风险越大。疝气手术前6—8小时就应禁食。如有便秘、泌尿系统疾病、感冒等，应尽量提前诊治，消除症状。手术后要平卧1—2天，不能半坐卧式应将膝盖弯曲，以免造成腹压增加；避免过度用力，大小便最好不要下床；术后四天内，伤口应清洁、干燥；五天后可洗澡；六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。术后一个半月内不宜过度活动，甚至长时间站立，避免便秘...

养生秘方 2024-03-06 12 0 疝气术后手术避免腹手增气后免
手术之前无需“大补”

有的人认为，应该在术前“大补特补”，以为身体储存能量。但事实上，手术不同，加上患者年龄、性别、体质的不同，术前准备和饮食要求也各有不同。手术前确实应有充足、合理的营养，增强体力和免疫功能，以承受手术对人体的伤害、利于术后恢复。但术前胡吃海塞一顿是不好的，这样会增加胃肠负担、使肝胆超负荷运转；进食过多，若排不干净，胀大的肠管会增加腹部手术的难度，一旦弄破肠管，还会污染腹腔。通常，医生会根据手术部位的不同，采取不同的准备。如腹部手术病人，术前1—2天改为流食，术前1天禁食，术前4-...

养生秘方 2024-03-06 13 0 手术之前前手大无之
上医院做手术需要送红包吗?

产妇肛门被缝，怀疑红包给少了，这事发生在深圳一名产妇身上，医院解释说是好心免费给做了个痔疮手术。这事又把医疗界收红包的老话题推了出来，大家还在继续送吗?送多少? 一位医生的自述： “收红包的现象越来越严重，其实我们也有自己的苦衷。单位抓得很严，当时我退给患者家属了，可家属死活让我收下，说不收心里不踏实。其实，患者想多了，就算不收，病还是一样治。” “患者送红包花样挺多，尤其是那些被拒绝的患者，想尽办法给你送。买份报纸夹在里面，送个花篮打开一看夹着人民币，放到小袋子里直接扔在桌...

养生秘方 2024-03-06 13 0 医院需要手术手医包做上
长期服用抗凝血药者如何进行手术

腹腔镜手术是近年发展起来的微创手术，它有手术创伤小、住院时间短等特点，日益受到病人的欢迎。近十年来，需行手术治疗者，多数可经腹腔镜手术完成。但是如有以下情况，应行剖腹探查：①绝经后妇女发现盆腔肿块。②卵巢肿块直径5厘米左右，观察两个月，尤其在服用避孕药后不缩小者。③卵巢肿块性质不明者。...

养生秘方 2024-03-06 12 0 服用如何长期手术进行手血如药用进服抗
精索鞘膜积液必须手术吗

正常男性的睾丸鞘膜内可有少量的液体，超过正常而形成囊肿者称为鞘膜积液。少量积液无不适症状，常在体检或洗澡时偶然发现。一般分为四种类型： 1．睾丸鞘膜积液：最多见，多由炎症、外伤、丝虫病或肿瘤等引起。积液量较多时，可于站立或行走时牵拉精索引起钝痛和坠胀不适。巨大积液时，可能会影响行走、工作甚至排尿。特点为卵圆形囊性肿块，表面光滑，质软无压痛，有弹性和囊样感；触不到睾丸和附睾，可以透过光线(透光试验阳性)。 2．睾丸、精索鞘膜积液：精索及睾丸均有积液，故肿块外形常不是卵圆形，而是梨形，睾丸摸不清。 3．交通性鞘膜积液：...

养生秘方 2024-03-06 13 0 鞘膜积液手术必须手精
睾丸扭转当炎症手术切除很遗憾

睾丸扭转主要是因鞘膜囊高位附着，睾丸在鞘膜囊内如同一个“钟锤”，活动度大，易扭转。睾丸扭转发生的高峰期在新生儿期和青春期。如果孩子睾丸结构异常，遇到寒冷刺激、激烈运动，甚至睡觉都可能发生睾丸扭转。睾丸扭转的症状是阴囊红肿、剧痛，可能有恶心、呕吐。儿童发生睾丸扭转后要马上进行急诊手术，帮助睾丸复位，4—6小时之内复位效果最好，约70％可以挽救睾丸，且不会再次发生扭转。如果超过6小时，睾丸可能缺血坏死，将不得不被切除。睾丸切除意味着他们长大后的生育力将下降，而且可能产生自卑心理，对...

养生秘方 2024-03-06 13 0 睾丸扭转睾丸切除炎症手术手很当症切转炎遗
三叉神经痛何时需手术

三叉神经痛的治疗可以分为内科药物治疗和外科手术治疗两类。内科治疗主要应用苯妥英钠和卡马西平，也可用氯苯胺丁酸或氯硝基安定。这些药物都有一定的副作用，主要是肝功能障碍、皮疹、共济失调等。初期病例多数药物治疗有效，药物治疗无效的患者或不能耐受药物治疗的病人，或者影像学检查发现有微血管压迫等继发性因素的病人可以选择手术治疗。手术治疗的方法主要有经皮三叉神经感觉根毁损术和经后颅窝三叉神经微血管减压术。手术治疗也有并发症，如出血、感染、三叉神经支配区域麻木等，有些并发症甚至是致命的。约80％以上的病人手术效果良好，10％-2...

养生秘方 2024-03-06 13 0 三叉神经痛神经手术何时手三痛时神
手术后腹胀艾灸治疗

手术后腹胀是外科手术病人的常见症状，用艾灸治疗疗效较好。方法：艾条1根分别灸中脘、神阙、关元、足三里等穴位，以局部潮红为度，每日3次。术后腹胀多由瘀血阻滞、气血运行不畅所致，中脘、神阙、关元属于任脉，足三里是足阳明胃经的合穴，这些穴位具有健脾、和胃、理肠的作用，艾灸治疗能起到行气通络、活血散瘀的作用，治疗腹胀效果较好。 ·腹胀：腹部胀大或胀满不适治方 ·腹胀脐疗方 ·手术后为什么会引起腹胀 ·术后不活动，坏事 ·急性胰腺炎术后护理...

养生秘方 2024-03-06 12 0 治疗艾灸术后手术腹胀腹手治疗后
骨科手术后疼痛电针疗法

　　手术后疼痛是一种复杂的生理反应。由于骨科手术创伤大，术后疼痛厉害，疼痛刺激使体内释放内源性物质作用于心肌和血管平滑肌，使心肌耗氧量及外周阻力增加，导致血压升高，心率加快，影响饮食和睡眠。手术创伤引起气血不通，经络受阻，而出现伤口疼痛。内麻点靠近足太阴脾经，“脾主肌肉、四肢”，实践证明针刺内麻点具有活血化瘀、疏通经络的作用，经络、气血畅通，使用电针刺激内麻可以达到四肢手术后镇痛的作用，有利于伤口愈合。　　诊断标准　　0级(无痛)：病人肢体活动时，切口无痛。1级(轻)：轻度可以忍受的疼痛...

养生秘方 2024-03-06 12 0 骨科疗法疼痛术后手术手疼骨痛疗后科
小针刀属于微创手术

　　牛牛奶奶这一段忙着看孙子，天天抱着孙子，最近，她发现右手的食指关节越来越疼，有时候手指稍弯还能听见响声，像被“卡住”一样。河南省中医院风湿骨病病区史栋梁主治医师说，她的手指患了狭窄性腱鞘炎，也就是通常所说的“扳机指”，表现为手指屈伸功能障碍，疼痛有时会向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，可以摸到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。弯曲时突然停留在半弯曲位，既不能伸直，又不能弯，用另一手协助后又能活动，会有像扳枪栓的弹响，所以又叫“扳机指”。...

养生秘方 2024-03-06 12 0 小针刀属于手术小手于微
胃癌手术后中医食疗调养

胃癌术后，患者常常脾胃虚弱，中医通过食疗，保养脾胃，促进气血化生。中医认为“存得一分胃气，留得一份生机”。常用保养脾胃的食疗方法有以下一些。　　1.食粥养胃，可用大米或小米煮粥，常常食用。适用于所有胃癌术后患者。　　2.山药30克，大枣10克，薏米30克，煮粥食用。具有益气健脾的功效。适用于纳呆食少，倦怠神疲，少气懒言等症状患者。　　3.百合15克，莲子15克，山药15克，沙参30克，煮粥食用。具有养阴和胃的功效。适用于胃脘嘈杂，口干喜饮，失眠多梦，大便干结，舌红苔少等症状患者。　　4.茯苓...

养生秘方 2024-03-06 12 0 胃癌中医食疗术后调养手术手胃食医中疗后
语言-药物-手术刀

医学之父希波克拉底曾说过，医生有“三宝”———语言、药物、手术刀。在医患沟通过程中，医生的语言可以成为获得患者信任、减轻患者精神负担、预防和治疗疾病的无形武器。“健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病”，医生要树立整体观念，全方位管理患者，建立良好的医患关系非常重要。中医有“用药如用兵”之说，如“兵之设也以除暴，不得已而后兴。药之设也以攻疾，亦不得已而后用”[1]。当人体患病时，可...

养生秘方 2024-03-06 13 0 手术刀语言药物手术手药
前列腺TUVP手术

退休教师沈先生患有前列腺增生，多年来苦不堪言。最近，泌尿科医生建议他尝试一种“不开刀”可治愈前列腺增生症的方法——经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)。这是一种什么手术呢? TUVP手术是利用膀胱镜和电视摄像系统，将汽化电切电极经尿道进入肥大的前列腺内部，在显示器的观察下，很直观地进行。其优点是不用开刀、无需输血、疗效确切、手术安全、费用低、并发症少，患者术后3～5天即可出院。而且手术后病人体表看不到伤痕，医生只需将电切镜通过尿道插入就可以完成全部手术操作，不需要切开皮...

养生秘方 2024-03-06 12 0 前列腺手术前手
牙科手术前的心理调适

牙病是一种常见病，它严重地危害着人们的健康。但有不少患者对牙科治疗存有严重的恐惧心理，为保证牙科手术的正常进行，牙病患者有必要进行术前的心理调适。转移注意力。现在有不少牙科候诊室均为患者安排了视听节目或提供电影欣赏。患者也可以自我消遣，自我娱乐，如阅读杂志或小说，用耳机欣赏音乐等，其目的是让患者转移注意力，消除恐惧感。学会放松训练。患者可戴上耳机，在医师的诱导下，进行全面的肌肉放松和深呼吸训练，必要时还可使用生物反馈仪监测患者身体的紧张和恐惧程度。没有条件的诊所，可让患者学会自我放松，如盘腿静坐，默念呼吸或心跳...

养生秘方 2024-03-06 11 0 心理牙科手术前手心适科调牙理
老年人手术后的家庭护理

饮食调理手术后的家庭康复中，饮食调理是老人和家属十分关心的问题，应该遵循以下一些原则： 1．多选用高蛋白和富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、蛋白质等。这样既能提高身体抵抗力，又能预防感染，促进伤口愈合和组织修复。 2．补充营养应由少到多、由精到粗、由软到硬、由稀到厚，循序进行。老人的饮食以清淡为宜，切忌油腻。 3．讲究烹调方法，增加老人食欲，采取少食多餐方法，以保持食欲。 4．手术后一周内逐步恢复到每日2500千卡能量摄人。 5．腹部手术的老人饮食从流食、半流食、软食到普通饮食逐步过渡。...

养生秘方 2024-03-06 12 0 老年人老年术后护理家庭手术手年后理
古代的神奇手术

近日有报道说：意大利神经外科专家赛吉尔·卡纳维罗今年4月份宣布实施的世界首例人类头颅移植手术，各项准备工作有了新的进展，中国医生任晓平率领的团队准备与卡纳维罗携手，乐观估计，该项手术将于2017年12月在哈尔滨医科大学的附属医院进行。其实，在我国古代虽然没有实施过换头手术，但是其他神奇的手术，还是很多的，就是今天看来也是叹为观止。唇裂手术：据《晋书.魏咏之传》记载：南北朝宋时，曾任建威将军及荆州刺史的魏咏之，患先天性唇裂，后经手术，消除了有碍面部美观的唇裂畸形，说话和进食恢复如...

养生秘方 2024-03-06 12 0 古代手术神奇手神代
甲状腺手术可用针刺配合药物的麻醉方法

以前，甲状腺手术均使用局部麻醉加镇静镇痛药物或者颈部的神经阻滞麻醉，其实就是俗称的局麻。但是，由于甲状腺结构不规则，局麻有时难以完善。甲状腺本身位置高，手术紧贴气管操作，术中牵拉甲状腺组织可引起不适；手术过程中，静脉给予的镇痛或镇静药物过多也能引起意识不清，手术配合不好或病人的呼吸受到抑制，疼痛引起的血压升高、心率加快等心血管反应明显。若颈部的神经阻滞效果不够完善，成功率较低，同时，由于阻滞方法、病人情况等原因，也常合并有各种并发症等，这些都会加大麻醉医生的管理难度和麻醉风险。目前，随着手术技巧的进步，...

养生秘方 2024-03-06 12 0 甲状腺针刺方法药物甲状可用手术配合麻醉手可方麻