风湿 第26页
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调理脾胃治疗顽痹,类风湿关节炎的学术思想总结
国医大师李振华擅长应用脾胃学说治疗内科杂病，常屡起沉疴。对于顽痹，把温中健脾与除湿通络药物巧妙配伍，既蠲除了痹证又顾护了脾胃，治疗风湿疼痛疾病疗效显著。笔者长期跟随李振华教授临证，收获颇多。现将李振华教授通过调理脾胃治疗顽痹（类风湿关节炎）的学术思想总结如下。 病因病机 李振华认为顽痹是由于风寒湿三气杂至合而为痹，这三气是既合又杂，不是一气致病，风寒、风湿、寒湿也不是各占1/3，风寒湿热造成顽痹也不是各占1/4，病常有偏重，可偏风、偏寒、偏湿。风邪引起行痹，以游走性关节疼痛为主；寒邪引起疼痛，以...
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痹証养血通络方 治风湿性关节炎
验案举例： 黄某、男、42岁、双膝关节肿疼反复三年，经广州某三甲医院确诊为风湿性关节炎。近一个月再发，中医治疗一周效欠佳。西医给地塞米松等处理可使疼痛缓解，但药后多見胃胀痛，再转吾师治疗。观之前中医方，药味三十余，大都以驱风除湿、通络搜风邪之品为主，扶正养血补气不足，并兼用治风湿之中成药及西药十多种。只见患者双膝关节微肿疼痛，屈伸困难，走路瘸拐、畏寒肢冷、面色无华、气短心悸、胃脘胀痛、暧气吞酸、舌苔白厚腻、舌质淡白、脉弦。 诊断：中医痹証〔气血不足、風寒湿痹阻〕；西医風湿性关节炎。 治法：先中后西。...
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肋闻神经痛的穴位按摩 风湿疼痛的穴位按摩
肋闻神经痛的穴位按摩 肋间神经痛是指—个或几个肋间部 位从背部沿肋闯向胸腹前壁放射，呈半 环状分布。多为单侧受累，也可以双侧同 时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼 痛加重。查体可有胸椎棘突，棘突间或椎 旁压痛和叩痛，少数患者沿肋间有压痛， 受累神经支配IX可有感觉异常。其疼痛 性质多为刺痛或灼痛，有沿肋阀神经放 射的特点。可按以下穴位缓解。 具体方法：取外关、临泣穴。指压时 只要在这两处穴位上，一面缓缓吐气一 面轻压6秒钟，左右各按10次就能缓解 疼痛。． 冯文轩 风湿疼痛的穴位按摩 风湿...
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痛风是一种代谢性风湿病 方药越鞠丸加减
来源：中国中医药报 作者：马晶鑫 曹卓青 痛风是一种代谢性风湿病，其发病与嘌呤代谢紊乱（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，主要由于单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发急、慢性炎症和组织损伤。痛风绝大多数病因未明，常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。痛风急性发作期，西医主要以控制高尿酸血症及控制炎症为主，药物副作用相对明显，易反复。中医认为痛风属于痹证，多从痰湿、瘀热、血虚论治。高建忠对此类疾病常着眼于湿、热、痰、食、瘀，以恢复脾运及中焦升降功能，使气血津液得以敷...
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施杞从热毒痹论治急性期类风湿关节炎
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis， ＲA)是一种慢 性、 系统性、 进行性、 自身免疫性疾病， 患病人数约占世 界人口的 0． 5% ～1． 0% ［1 ］ 。本病在我国的发病率约为 0． 32% ～ 0． 36%， 多见于中年女性 ［2 ］ 。本病如果治疗 不当， 可导致不可逆的关节畸形， 严重影响患者的工作 能力、 生活质量甚至寿命 ［3 ］ 。中医学在治疗类风湿关 节炎方面经过长期的临床实践， 积累了大量的临床经 验， 在缓解和改善临床症状方面有独特的疗效。上海 中医药大学终身教授施杞在...
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肩周炎 膝骨性关节炎 风湿性筋骨痛的中医疗法
骨关节的健康关系着运动功能，很多人因为骨关节病，给生活带来不便和困扰。这里给大家介绍三种常见骨关节病的中医疗法。 肩周炎 中医也叫“漏肩风”“肩凝症”，表现为肩周疼痛，伴有肩关节活动受限。此病由于过度劳累，或年老体衰，肝肾气血虚损，加上风寒湿等邪气乘虚侵袭肩部经脉所致，中医以补气血、益肝肾、温经络、祛风湿为治疗法则，多以针灸、针刀配合局部理疗的综合治疗手段为主。早期（1月内）不宜锻炼，需减轻持重；粘连期（3~6个月）需配合自主练功活动如“手指爬墙...
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类风湿关节炎补虚泻实是治法 脾肾亏虚为根本病机
类风湿关节炎是一种常见的以对称性、多关节损害为主要表现的自身免疫性疾病 ，临床上多见于女性，主要表现有关节疼痛、压痛、晨僵、肿胀，严重者可出现关节变形、畸形。其发病机制目前尚不明确，现代医学认为其发病主要与遗传、免疫、内分泌、感染等因素有关。 根据类风湿关节炎的临床表现，可归属于中医“痹证”范畴。其发生与正气亏虚、脏腑功能失调、外邪侵袭、寒湿、瘀血等有关。 脾肾亏虚为根本病机 肾为先天之本，主骨生髓通于脑，骨为肾之合。《素问·六节藏象论》曰：&ld...
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基于关联规则挖掘针刺治疗类风湿关节炎取穴规律
类风湿关节炎( Ｒheumatoid arthritis，ＲA) 是一 种慢性、全身性自身免疫性疾病。病程越久，致 残率越高，个人和社会所承担的经济负担越重 ［1 ］ 。 目前治疗药物主要有非甾体类抗炎药、改善病情 药、糖皮质激素、生物制剂类，一定程度上可减 缓病情进展，改善关节的功能及预后，对 ＲA 治疗 起到积极作用，但长期服用药物可引起较多不良 反应 ［2- 4 ］ ，尤其是肝肾功能及胃肠道损害。针灸治 疗 ＲA 疗效肯定，无不良反应，患者认可度高 ［5 ］ ， 有其临床优势。中医传承辅助平台为进行方药分 析...
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中医学认为 风湿病即痹证痹病
西医学认为，风湿病是以疼痛为主要症状，累及骨、关节、肌肉、皮肤、血管等组织的一大类疾病。其范围甚广，分为10大类200多种疾病，常见的有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、皮肌炎、干燥综合征等。风湿病病因不明，多认为与免疫、感染、遗传等因素有关。西医治疗的特点之一是辨病（病名）论治、对症处理（指症状），多依赖现代检测仪器。目前，临床常用西药有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素和生物制剂等，多有明显的副作用，且开发新药价格昂贵。西医学的另一个不足之处在于：如果对某个病的机制没有搞清楚，就无法从根本进行治疗。多数...
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中医药治类风湿关节炎 独到的经验与肯定的疗效
姜泉治疗类风湿关节炎经验 类风湿关节炎是一类以滑膜炎和血管翳为基本病理改变的自身免疫性慢性病, 以关节肿胀、疼痛、畸形为主要症状, 关节炎症、关节破坏为主要临床表现, 多侵蚀手、足小关节。由于其症状痛苦、病程较长、治疗难度较大, 严重影响患者日常生活与工作, 造成一定社会问题。中医认为, 类风湿关节炎所表现出的关节肿痛, 属“痹证”范畴, 由于其难治性以及后期多造成骨破坏, 亦称“尪痹”。 姜泉教授从事中医风湿病的临床、科研和教学工作已有30余年,...
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祝贺《风湿病中医临床诊疗丛书》刊行
风湿病与骨伤疾病关系密切，余多年对此关注尤深。风湿病初病，五体在皮肉脉循序而至筋骨，风湿必伴伤筋，早期筋急筋紧，《黄帝内经》提出“宗筋主束骨而利机关”，久则风湿入骨，骨伤则骨损骨痿，筋骨之病表现多端，虚实交错，变证多端，实为难治，析其理，肝主筋，肾主骨，肝肾同居下焦，为人身之根基和柱石。常见的风湿病如弥漫性结缔组织病，无论累及脊柱关节还是四肢关节，都有相对复杂的筋骨表现。这类疾病病程长，病情缠绵难愈，其临床诊疗之困难，给医生带来极大的挑战，需对此类疾病作一系统整理和规范。世界中医药学会联合会...
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饮食可以作为风湿病的一种新型辅助治疗方法
研究表明，合理的饮食可以作为风湿病的一种新型辅助治疗方法。 首先要了解饮食是如何作用于我们的免疫系统的？ 一方面，经消化吸收的食物直接影响免疫细胞基因的表达，从而改变酶的活性，酶进一步激活或抑制免疫细胞功能。另一方面，食物可以改变肠道的微生物群落，人体70%的免疫系统存在于肠道中，微生物群落是肠道免疫系统的控制器。良好的饮食可以保持肠道微生物群落的平衡，免疫系统健康发展；一旦饮食失衡，将会导致肠道微生物群落的生态失调，有害菌增多，益生菌减少，肠道免疫屏障破坏，促发风湿免疫病的发生或加重。...
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强直性脊柱炎肾损害 祛风湿活血处方
病人姓名 刘某某 病人性别 男 病人年龄 38岁 主诉：反复全身骨痛1年余，尿检异常6月。 现病史：患者2012年2月1日无明显诱因出现右侧足根部疼痛，以夜间、晨起明显，随后逐渐出现腰骶部疼痛，以夜间明显，活动后减轻，伴有左侧胸胁部触电样疼痛，以改变体位时明显，予2012年7月10日入住东莞市人民医院，查双侧骶髂关节MRI:双侧骶髂关节炎：强直性脊柱炎？诊断为强直性脊柱炎，给予抑制免疫、消炎止痛、护胃等治疗，患者右足跟、腰骶部疼痛可缓解，但出现胸肋部疼痛，2012年8月20日入住中山大学第...
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痹病与风湿病 治证与治病
痹病与风湿病是同义词，包括骨与骨关节疾病、结缔组织病、免疫缺陷病及其他系统疾病伴发的骨关节病。内因为肾阳亏虚，气血失调。外因为风、寒、湿热。外邪袭踞经络，气血为邪所阻，壅滞经脉，留滞于内，痹痛乃作。如失治、误治、病延日久，正虚邪恋，五脏气血衰少，气血周流不畅，湿停为痰，血凝为瘀，痰瘀交阻，凝涩不通，邪正混淆，如油入面，胶着难解，呈现虚中夹实，此时病邪除风、寒、湿、热外，还兼病理产物痰和瘀。为此，国医大师朱良春认为，在辨证施治时，必须抓住以下三个环节和三大主症,充分发挥中医药多层次、多环节、多途径、多靶点作用于机体的...
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中医疗法治肩周炎,膝骨性关节炎,风湿性筋骨痛
骨关节的健康关系着运动功能，很多人因为意外或重体力活动容易引发骨关节病，给生活带来不便和困扰。这里给大家介绍三种常见骨关节病的中医疗法。 肩周炎。中医也叫“漏肩风”“肩凝症”，表现为肩周疼痛，伴有肩关节活动受限。此病由于过度劳累，或年老体衰，肝肾气血虚损，加上风寒湿等邪气乘虚侵袭肩部经脉所致，中医以补气血、益肝肾、温经络、祛风湿为治疗法则，多以针灸、针刀配合局部理疗的综合治疗手段为主。早期（1月内）不宜锻炼，需减轻持重；粘连期（3~6个月）需配合自主练功活动...
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类风湿关节炎中医防治措施
31岁邵女士，多关节肿痛1年余，一直以为是受凉导致的，自行买药吃，无缓解。近期，手指上多个关节都肿得像“梭子”一样，才想起去医院诊治，诊断为类风湿关节炎；42岁的李先生，多关节肿痛和活动受限三年多，多家医院诊断为类风湿关节炎，但治疗效果不好，到山东省济宁市中医院风湿病科就诊时，经过询问，才了解到患者在治疗期间一直是“用一用、停一停”的状态，治疗不系统不规范。 山东省济宁市中医院风湿病科副主任医师孔祥民介绍，目前，人们对类风湿的认识度普遍较低，误诊及治疗不当的...
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类风湿关节炎 运用中药“毒药”治疗
临床常用乌头、附子、细辛、雷公藤等有毒中药治疗类风湿关节炎，通过科学炮制、合理配伍、适当剂量、科学煎煮等几个环节，可以减少毒性，增强疗效。把握原则，辨证使用这些药物，可以收到较好的临床疗效。 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性的全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于中医“历节”、“痹证”范畴。目前，应用于RA治疗的药物主要有中药、非甾体抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（D...
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风湿痹病 新鲜毛茛捣烂治疗
风湿痹病（西医称风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等）是临床最常见的疾病，近年来，我们采用新鲜毛茛捣烂穴位贴敷治疗本病，疗效显著，现介绍如下。 验方：取新鲜中草药毛茛捣烂做成重5克、直径约0.85厘米、厚度为0.21厘米的薄饼。敷于相应穴位（上肢疼痛取外关穴，下肢疼痛取膝眼、膝阳关穴）上，用绷带包扎固定。皮肤有灼热感时(约6～8小时)，揭开敷料，以贴敷处皮肤呈红色逐渐隆起水泡为宜(如无泡需继续贴敷至有水泡为止)。水泡呈饱和状态后，以75%酒精给泡面常规消毒，三棱针挑穿水泡，然后用棉球棒轻轻挤压水...