温病第7页

梳理此六方以探讨张锡纯治疗温病的思路及组方用药

张锡纯，字寿甫，河北盐山人，善治温病，有清解汤、凉解汤、寒解汤、和解汤、宣解汤、滋阴宣解汤六方，乃治疗温病所常用。笔者梳理此六方以探讨张锡纯治疗温病的思路及组方用药。清解汤清解汤由薄荷叶四钱、蝉蜕三钱、生石膏六钱、甘草一钱五分组成。此方治疗温病初得，其脉浮滑，浮则为风，滑则为热，因其风邪外郁，郁热不散，故壮热、头疼、周身骨节酸疼、背微恶寒无汗。此方以薄荷叶疏散风热、清利头目为君药，生石膏清热泻火为臣药，佐以蝉蜕散热达表，甘草清热解毒，又能和中为使药。清解汤所主之背微恶寒，乃热郁于...

秘方方剂 2024-03-07 14 0 梳理此六方以探讨张锡纯治疗温病的思路及组方用药张锡纯治疗病的温病用药组方方用梳理方组病药
升降散对温病的治疗升降散组成主治

升降散对温病的治疗，历代创立了许多有效方药，极大地丰富了中医学宝库。在诸多方药中，本书首推杨栗山之升降散。杨氏以升降散为治温总方，其余14方，皆升降散之加减。对杨氏治温15方，蒲辅周先生甚为赏识，于《蒲辅周医疗经验》中悉予转录。赵绍琴老师对升降散倍加赞誉，加减灵活，应用极广。余受老师影响，应用升降散也颇多，疗效确切。余用升降散，主要掌握郁热这一关键，而不囿于温病一端。组成主治龚廷贤《万病回春·瘟疫门》有：“内府仙方”一首：“僵蚕二两，姜黄、蝉...

秘方方剂 2024-03-07 13 0 升降散治疗病的温病组成主治主组降病治对成
“中医昆仑”孔伯华温病三法论治

　　孔伯华（1884年-1955年），原名繁棣，号伯华，别号不龟手庐主人，祖籍山东曲阜。他精通文史，尤善岐黄，是我国著名的中医学家、温病大家，是当年的“北京四大名医”之一。　　他不但继承了温病学派的经验，还对温病的产生、传变、治疗形成了自己独特的认识，为我国中医温病学说的发展作出了巨大的贡献；并将之推广到治疗内科杂病等领域，皆取得了显著的疗效。　　湿热合邪详辨兼夹　　虽然温病大都是由外感温热淫邪引起，但是孔伯华提出：“夫外感温热病者，必先赖于体内之郁热伏气...

养生秘方 2024-03-07 12 0 孔伯华中医温病三法病医治三中温
针灸三焦辨证的运用针灸辨治外感温病

三焦辨证的运用三焦辨证学说源于《难经》，后世多指其狭义内容，即清代吴鞠通所倡之外感温热病的辨证纲领。而广义上的三焦辨证在针灸临床中的运用，具体体现在3个方面：一是外感温病的辨治；二是内伤杂病的治疗；三是形体疾病的辨治。针灸辨治外感温病清代医家吴鞠通所倡导的外感温热病的三焦辨证，是根据《内经》中三焦所属部位的概念：大体将躯干、脏腑系统划分为上、中、下3个部分，并在《伤寒论》六经分证和叶天士卫气营血分证的基础上，结合温病的传变规律特点总结而来。三焦所属脏腑的病理变化和临床表现，反映了温病发展过程...

养生秘方 2024-03-07 15 0 针灸温病三焦辨证外感辨治感辨病治三用外
痉症温病后期余热未尽竹叶石膏汤合益胃汤加味

　　周某，男性，14岁，2010年6月10日初诊。　　患者于1个月前感冒发烧，引发病毒性脑炎，在某市级医院住院治疗20天。出院时各项体征基本正常，无头晕、咳嗽、咯痰等症；但四肢及头部无规律性震颤抽搐仍未改善，偶尔有自觉性发烧，测体温正常。为了进一步治疗，寻求中医诊治。　　刻诊：患者头及四肢无规律性震颤抽搐，双眼睑跳动；小便黄，大便调，无头晕、纳差、嗜睡、失眠、无步履不稳等症状，无颈项强直症状。查体：生命体征平稳，舌红苔薄黄，脉细数。辅助检查：血常规正常，头颅CT未见异常信息，脑电图提示脑电位信号正常...

养生秘方 2024-03-07 13 0 竹叶石膏汤石膏汤益胃汤温病石膏竹叶后期汤加益胃胃尽病加
品读岳冬辉《温病论治探微》

《温病论治探微》一书，是教育部霍英东教育基金会青年教师奖获得者、长春中医药大学岳冬辉博士编著的一部力作，新近由安徽科技出版社出版。知名的温病学专家、南京中医药大学马健教授为之作序，给予了很高的评价。一书在手，首先映入眼帘的，是庄重典雅的封面设计。玫瑰紫色的基调下，上页淡墨山水与下页的浓墨色块虚实对应，纵向的双鱼尾内大字书名与多列小字的简介内容贯通上下，组成了一个阴阳互通、博古融今的现代中医图式，既体现了中华传统科技文化的内涵和底蕴，又体现了现代中医稳重厚实而不失灵活变通的品质与审美，突出了本书以历史脉络为线索研...

养生秘方 2024-03-07 12 0 温病冬病治温微
彭子益别论“伏气温病”说

　　彭子益别论“伏气温病”说　　中医辨治温病，历来有新感与伏邪两大原则。“伏气温病”之说始于王叔和，王叔和以《内经》“冬伤于寒，春必病温”为依据，于《伤寒论》之首加序例曰：“冬日伤寒，即病者，为伤寒；不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病。”自此伏气温病一唱百和。　　如张锡纯在《医学衷中参西录》“论冬伤于寒春必病温及冬不藏精春必温病治法”中所云：“是以寒气之中人也，其重者...

养生秘方 2024-03-07 12 0 彭子益温病气温病气益子温
明清温病学在中医发展史独立体系

　　在中医发展史上，温病学在明清时代得到发展，开始形成了自己独立的体系。其间温病学家辈出，诸如吴又可、叶天士、薛雪、吴瑭等，他们的学术思想对于整个祖国医学都产生了极为深刻的影响。　　观清代宫廷医案，自顺治朝至宣统朝绵亘200多年，或许是温病学派已完全形成，故清太医院的著名医家和清代宫廷医学对温病作出的贡献少为人知。　　但通过对清宫医案的整理，笔者发现宫中不乏运用当时温病名家代表方剂的记载，此外还包含大量自制时令新方，包括对当时盛行温病时方的加减变化；这些均显示了清代宫廷的医疗水平，他们师古不泥古，承...

养生秘方 2024-03-07 13 0 温病学中医温病发展学体发病医中清温在
整合伤寒温病规范辨证理论

　　辨病因病机　　包括致病因素与病理机制。　　1.致病因素包括风、寒、暑、湿、燥、火，情志不遂，饮食失宜，劳逸过度，痰饮、瘀血、结石，跌、打、扭、挫等。　　2.病理机制包括卫外功能失职，正邪相争，开合失司，官窍与肢体关节不利，脏腑功能失调，气血运行不畅；正气损伤，脏腑的阴阳气血精津亏虚，功能低下，或不能振奋精神，温养经脉，固密肌腠，鼓动血行，或不能化生气血，敷布精微，荣养肌肤，滋养窍道，充盈血脉等。　　辨其他　　1.病期与病变发展阶段包括初期-病变开始阶段；前期-病变发展阶段；中期...

养生秘方 2024-03-06 12 0 伤寒温病理论辨证寒辨病伤温理
温病护阴理论的运用

　　温为阳邪，最易伤阴，在整个发病过程中，邪正的斗争，形成了温热亢盛——阴液损伤——邪热更炽——津液更耗的恶性因果关系。可见津液的盛衰,决定了邪正斗争的胜负,直接关系到疾病的预后,故有“留得一分津液,便有一分生机”之说。在治疗中,应以清热护阴为第一要法。　　滋阴法虽然是护阴的重要治法之一，但绝不可理解护阴就是滋阴。温病滋阴与杂证不同，其目的并非在滋补阴血，而是在于生津增液，使津液得复以制胜邪热。叶天士说得好&l...

养生秘方 2024-03-06 14 0 温病理论病用阴温运理
温病初期如何演变成风热表证

《伤寒论》第1条和第6条互相矛盾、《温热论》中“在卫汗之可也”、《温病条辨》中银翘散方证的不统一，给温病初期演变成“风热表证”留下了伏笔。表证的特征是恶寒，恶寒的形成机理是寒邪束缚了卫气，使卫气不能温分肉。温病初期是肺热证，温病的病因是热邪，热邪没有收引、凝滞之性，不可能束缚卫气，不可能导致恶寒，故不是表证。温病初期是怎么演变成“风热表证”的呢？实则源于张仲景、叶天士、吴鞠通三位大师的错误。《伤寒论》第1、6条互相矛盾...

养生秘方 2024-03-06 15 0 如何初期温病表证变成风热如病成温
经典与岭南温病一起书写传奇

将纯中药治疗糖尿病变为现实，运用岭南温病学理论，辨治“非典”创造了医务人员零感染、“非典”病患零死亡、零并发症的奇迹，运用桂枝芍药知母汤解除了很多类风湿关节炎病人的痛苦…… 这些奇迹，由广州中医药大学中医临床基础国家重点学科书写，他们30多年来传承创新，以四大经典之伤寒、金匮、温病为研究对象，开创了中医发展的新契机。他们承古创新，继往开来，创造了一个又一个的奇迹。 1 西医无策“金匮”来消痛...

养生秘方 2024-03-06 14 0 温病一起经典病一南温
伤寒温病一脉同流

　　伤寒学说与温热学说是中医热病理论发展过程中形成的两大学说，各有缘起，各有特色。那么，为什么要提出“寒温统一”合而论之的学术主张呢？这就要从头说起了。　　《伤寒杂病论》是寒温合论　　热病寒温合论，从源头而说，实出《内》《难》。如《素问·热论》云：“今夫热病者，皆伤寒之类也。”“人之伤于寒也，则为病热。”《难经·五十八难》云：“伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。&rdquo...

养生秘方 2024-03-06 12 0 伤寒温病寒病一脉伤流温同
温病与伤寒的关系

温病学与《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》并列为四大经典。其理论来源于《黄帝内经》，丰富充实于《伤寒论》，又经过历代医家的实践与发展，最终成熟于明清时期，成为经典。其源自于经典，本身亦是经典学科，从其临床发展过程中，足以看出其价值所在。　　温病，指感受温邪，以发热为主症，热象偏重、易化燥伤阴为主要特点的急性外感热病的总称。根据温病的定义，凡是临床上以热为特征的疾患，都可以归属于温病范畴，不仅仅限于外感热病和温疫，临床内科中常见疾患，如内科、妇科、儿科、皮肤科、老年科的多种疾患，都可以归属于温病的范畴...

养生秘方 2024-03-06 13 0 伤寒温病关系寒病关伤温
伤寒与温病是证的差异

　　●伤寒与温病，不是病种的区别，而是证的差异，只有这样才可以逐步走向融合。　　●SARS流行时，患者始终难见温病营血证候，即使到“大白肺”时期，患者早已不发烧，且现明显的气虚、阳虚时，很多人仍不敢用温阳益气之法，因怕触犯温病后期“灰中有火”的禁律，坐失良机，这很值得反思。　　几百年以来，伤寒与温病互相争鸣，逐渐形成了两大学派、两大学科。大有一寒一温，激烈竞争、有你没我、有我没你的水火不相容之势。当然，这也引起学术界的反思，寒温统一的呼声，此起彼伏，也...

养生秘方 2024-03-06 13 0 伤寒温病寒病伤异温
《温病条辨》非剽窃叶氏余绪

　　清代医家吴瑭，字鞠通，江苏淮阴人，生于乾隆嘉庆年间，曾在江苏、浙江及北京等地行医，一生经历了多次温病流行。他通过长期的临床实践，根据《内经》、《伤寒论》的论述，在吴又可《温疫论》、叶天氏《温热论》及《临证指南医案》的基础上，进行系统总结，仿刘河间三焦分治，创温病的三焦辨证，著成《温病条辨》一书。由于吴氏《温病条辨》中有些方证多从叶天士《临证指南医案》整理加工而来，约占50%之多，尤其是“暑温”、“伏暑”、“湿温”诸篇有关证治，完全脱胎于叶氏...

养生秘方 2024-03-06 13 0 温病条辨温病辨病叶温
论伏气温病与外引伏邪

表、表邪、表症、表证表，指人体之表，即皮毛也。表邪，指从皮毛而入之邪气。表症，指或恶寒或恶风或伴发热等为主的症状。表证，指因表邪由皮毛而入，以恶寒或恶风，或发热、头痛、身痛、腰痛，骨节疼痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧或浮缓等为主要临床表现的证候。伏气温病与外引伏邪总括伏邪之病由外感，劲哮肾炎风心见；越是顽疾邪越深，有表无表透邪关。伏气温病类外感，慢感急作胰泌胆；但见表症无表邪，直捣巢穴莫彷观。邪伏经络开腠理，邪伏脏腑升降散。...

养生秘方 2024-03-06 15 0 温病气温病引邪气外温
温病学建立了辨证论治体系

•肝为刚脏，内寄相火，五志过激，阳冒无制，必上扰清窍，出现头晕、耳鸣、呕涎等，此即“升之不息为风阳”，治以潜降法；若气机当升不升，当降不降，抑制不舒，此即“抑而不透为郁气”，治以疏肝理气法。 •痉厥由暑热而致者，是热邪入营，遂逼心包，神昏欲躁，内闭外脱，当取寒凉以清热，芳香以透窍。单清里热则神识不醒，单用开窍则营热不解。故清热与芳香开窍并施。 •痿病多责于阳明脉空虚，或肺热叶焦，或湿热下注等。叶氏医案中有任督失养而致者...

养生秘方 2024-03-06 13 0 辨证论治温病学温病辨证学体辨病治温
论透邪法在温病治疗中的应用

•国医大师路志正认为，发热主要是气机郁遏、阳气内郁所致，务必注意发散。邪气外束，肌表闭塞，阳郁发热，治当发表散火。 •国医大师张学文认为，外感高热是邪热内郁，或郁于卫阳，或郁于气分，不可过于寒凉和妄用冷敷，寒凉过甚和冷敷易使汗孔闭塞而闭门留寇，邪气内入，导致发热更甚，变生它病。临证常以薄荷、荆芥各30克，煎水乘热擦洗皮肤，以宣发透邪，冀汗出热解。清代医家叶天士总结前人治疗温病的经验，立足祛邪，提出透邪法，后经吴鞠通等发挥，成为治疗温病的重要法则。透邪法贵在汗和泄...

养生秘方 2024-03-06 13 0 论透邪法治疗温病中的应用病治中用邪疗温在
经典的温病学理论回归临床

作为经典的温病学于1956年广州中医学院（现广州中医药大学）建校之初即确定为骨干课程。广州中医药大学温病学科于1978年获首批医学硕士学位授予权、1986年获医学博士学位和临床医学博士学位授予权，是全国同行中最早被定为硕士、博士授予点之一。 1988年8月，温病学科正式在附属医院建立43张病床的病区，实现了中医经典向临床的回归；同年设立温病学实验室，奠定了数十年秉承的“经典回归临床、医教研协调发展”学科建设理念的基础。1995年温病学科被评为广东省重点学科；2008年温病学课程被评...

养生秘方 2024-03-06 14 0 温病学理论温病学温病临床理论经典学临病温理
温病的病因是温邪采取寒温同施法

温病的病因是温邪，“热者寒之”虽是治疗温病的基本原则，但一见热病，纯用凉药，易导致人体气机冰遏，气血郁闭不畅，致使病程延长，或促使人体局部硬结形成。因此，笔者临床上治疗温病，除运用清热为主药物外，适当辅助温性药物，通过寒温同施，达到调畅气机、开通内外、消散邪热等目的。温病病证中采取寒温同施法，体现了中医平衡阴阳、标本兼顾、祛邪扶正等治则，确有并行不悖、相反相成之效。本文就寒温同施法在温病某些病证中的应用进行探讨，以期对临床其他病证及内伤疾病的治疗有所裨益。 1 温邪上受犯肺，寒...

养生秘方 2024-03-06 13 0 病的温病病因采取寒病邪温同采
温病的病因温病的病因温病的概念

编者按温病是外感四时温热或湿热邪气引起的，以急性发热为主要临床特征的多种急性热病的总称，是中医急症的主要种类之一，其中大多数病种为临床常见病。掌握温病的辨治规律，对广大中医工作者非常必要。北京中医药大学刘景源、王庆侠教授长期从事中医教学与临床工作，学验俱丰，曾多次在国内外进行学术讲座并发表专著及学术论文。本讲座把温病学理论与实践相结合，先阐明温病学的基础理论，进而介绍各种类型温病的辨治，深入浅出，理论联系实际，尤其适合广大基层医务工作者的需要。　　温病，是中医临床常见病，也是中医急症的主要种类之一。因...

养生秘方 2024-03-06 13 0 病的温病病因病温
银翘散治太阴温病

　　银翘散方出自清代医家吴鞠通所著的《温病条辨·上焦篇》：“太阴风温、温热、瘟疫、冬瘟，初期恶风寒者，桂枝汤主之。但热不恶寒而渴者，辛凉平剂银翘散主之。温毒、暑瘟、湿温、温疟，不在此例。” 　　要读懂这段文字，需明白“太阴”、“温病”等概念。《温病条辨》中有如下记述：“凡病温者，始于上焦，在手太阴肺。”“温病者，有风温，有温热，有温疫，有温毒，有暑温、湿温，有秋燥，有冬温，有温疟。”...

养生秘方 2024-03-06 15 0 银翘散温病银翘散治病治阴太银温
张学文释温病毒瘀

　　温（瘟）病是中医临床常见的急症，对于温病的认识，自古就认为与毒邪相关，治疗多用清热解毒之品。二版教材《温病学讲义》承传统，提出了“风热病毒”、“暑热病毒”“、湿热病毒”、“燥热病毒”，但自三版教材起将“病毒”易为“温热病邪”。国医大师张学文认为这不利于继承与发展中医学术，他在对中医经典和历代医家治疗温病的经验的系统研究的基础上，结合自己对温病研究50余年的临床经验，提出...

养生秘方 2024-03-06 13 0 张学文温病病毒文学病温
温病血分证候及治法

对人体损伤的机制及其证治的不同　　温病与伤寒同是导致人体营卫气血的损伤，而二者治法又“大异”，可见二者所损伤的虽然都是营卫气血，但其损伤的机制却大有不同，因而其证治也大不相同。兹以伤寒的太阳病为例，将其与温病做一比较，以见二者对人体营卫气血损伤的机制与证治的不同。　　辨营营，即营阴，是指血中津液。寒邪伤营，是导致营阴凝滞;温热邪气伤营，是灼伤营阴。可见二者虽均为伤营，但损伤的机制不同。　　伤寒寒伤营(太阳伤寒)证候及治法其病机为寒邪束表，卫阳被郁，营阴...

养生秘方 2024-03-06 13 0 温病治法血病治分及温
疫痘伏温,先知之妙《温病条辨》探析吴鞠通的五运六气思想

吴瑭( 1757-1841) ，字配珩，号鞠通，江苏省淮安市人，是我国清代著名的温病学家。他撰写的《温病条辨》是温病学的一座里程碑，堪称不朽的中医著作。吴氏创立了温病“三焦学说” ，并结合“卫、气、营、血” 理论，创造性地提出温病辨证论治的纲领和方法，对于温热性疾病的治疗，作出了重要贡献。吴氏精通五运六气之理，他在《医医病书·气运论》中提出 : “精通气运之理，有先知之妙，时时体验其气之已至、...

养生秘方 2024-03-06 14 0 五运六气温病条辨吴鞠通温病六气思想探析通辨病五痘先
敢立军令状的医生温病思想的萌芽

令人失望的北京城满天乌云，压得很低。紫禁城在昏暗的天空下显得阴森而又苍老。在这种空旷、冷清的大背景下，一位中年人，背着行囊，黯然离开了京城，愈行愈远。这个中年人，就是我们的主人公——喻嘉言。这一年是公元1633年。此时的大明王朝，已经危机四伏，后金军队已经占领了辽东，正在蓄势待发，而内地刘宗敏、李自成已经揭竿而起，十一年后，就是这些人，将亲手结束这个统治了中国近三百年的明王朝。在此之前，喻嘉言已经在京城住了三...

养生秘方 2024-03-06 13 0 温病医生思想生病医温
合温病之方论浅述

医者当明势论《孙子兵法》云： “善战者，求之于势” 。势者，为敌我相争胜负转归之处，明此势则可握战事之圭臬。用药如用兵，故于中医药辨证论治过程中，疾病之势亦当明了。疾病之势，可谓病情之轻重缓急、病证之动态变化趋势 [1] 、正邪之虚实交争状态；而治疗之法，当缓消则缓，当疾攻则疾，当顺势逐之则顺，当逆而击之则逆，或先后分攻，擒贼擒王而治，或斡旋以候势，或权变以造势，或不战而屈人之兵，或预势而先安未受邪之地；故病势层层分明而治法明确...

养生秘方 2024-03-06 12 0 温病方病之温
夏日高温病种种

临床大夫将由于高温引起的不适及病症，称为“高温病”。夏日高温病，常见有以下几种：中暑：中暑是高温疾病中最为多见的一种，在中午尽量不要在烈日下工作，如果是特殊行业必须在高温下工作，一定要保持通风。中午出门时，可以打把伞，避免太阳直射，起到一定的保护作用；天热汗多，外出一定要多饮水。一旦出现头晕、胸闷、心慌甚至晕厥等中暑症状时；一定要迅速让病人离开高温环境，进行物理降温，补充含有盐分的水，如果病情严重要赶紧送医院。空调病：除了中暑之外，因为使用空调不当导致空调病者也不少。夏日使用空调，温度不...

养生秘方 2024-03-06 12 0 夏日温病高日病温夏
伤寒与温病之争主因误读传统

寒温之争主因误读传统伤寒与温病之争简称寒温之争, 五六百年来波浪涌动, 却莫衷一是。欲求其详, 不断学习却难以理出头绪。近几年来通过学习胡希恕先生对仲景书的研究, 尤其读其提出“仲景书本与《内经》无关”[1], 得到启迪, 始悟其根源, 再进一步学习有关资料, 似有所清晰, 今把学习心得与大家共享。伤寒温病之争的源流近代仍有不少人关注伤寒温病之争, 较为集中的观点是:伤寒为外感热病的总称, 理论渊源来自《素问·热论篇》:“今夫热病者, 皆伤...

养生秘方 2024-03-06 13 0 伤寒与温病之争伤寒温病传统寒主病伤之温