神经 第18页
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治糖尿病合并周围神经病变
组成黄芪60克,白术20克,当归10克,川芎15克,白芍20克,生地10克,桃仁10克,红花10克,陈皮15克,茯苓15克,全蝎10克,清半夏15克,白芥子15克。 功能益气化瘀,祛痰通络。 主治糖尿病合并周围神经病变,证属气虚痰瘀阻络型。表现为肢体麻木为主,舌苔白腻,舌质紫暗或淡暗,脉沉涩或沉弱。 用法冷水浸泡30分钟,急火煎开后改用文火煎30分钟,水煎两次,共取药液约400毫升,早晚饭后各服200毫升。 方解糖尿病合并周围神经病变,以下肢麻木,呈典型袜套样感觉障碍为多见。多属周围神经病变中&...
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中医治糖尿病脊髓神经病变
湿热浸淫:肢体拘急麻木,感觉失常,或有痿弱无力,身热肢困,头重如裹,胸脘痞闷,大便黏浊不爽,小便赤涩热痛,舌质红、舌体大苔黄腻,脉滑数。治则为清热燥湿。方药用加味二妙散加减:苍术10g,黄柏10g,牛膝15g,当归10g,龟板10 g,防己10g。 瘀血阻滞:四肢软弱无力,或麻木不仁,或拘紧挛急,屈伸倒霉,肌肤甲错,唇青舌紫或舌见瘀斑,脉迟而涩滞。治则为活血化瘀。方药用桃红四物汤加减:桃仁10g,红花10g,地黄、川芎各15g,当归12g,白芍15g,黄芪15g,牛膝15g。 肝肾亏虚:双侧或单...
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补阳还五汤联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床观察
糖尿病周围神经病变 (DPN)是糖尿病发展过程 中出现的严重并发症之一, 主要表现为肢体的麻木疼 痛或感觉异常等。随着人们生活水平提高, 发病率呈 逐年上升趋势。伴随着时间延长, 病情日趋加重, 最 终导致病患致残。笔者自 2014 年 8 月 -2016 年 8 月 期间, 应用补阳还五汤联合 α- 硫辛酸治疗糖尿病周 围神经病变 30 例, 临床疗效满意, 现报告如下。 资料与方法 1 入组标准 1.1 纳入标准 ①符合 1998 年世界卫生组织推荐的 糖尿病分型和诊断标准 [1] ; ②上肢...
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糖尿病周围神经病变 医案方药
刘某,男,79岁。2016年6月29日入院。患者有“2型糖尿病”病史7年,现应用门冬胰岛素30单位:早16单位,晚10单位,餐前皮下注射控制血糖,自测空腹血糖8~13毫摩尔/升,餐后血糖未监测。近1月来肢体麻木、乏力,左侧为甚,当时未重视,未行诊治,渐重,遂慕名至我院治疗。入院症见:口干多饮,乏力倦怠,面色晦暗,言语低弱,视物模糊,肢体麻木,小便频数,伴泡沫尿,大便正常。舌淡暗,苔白腻,脉沉弱涩滞。双下肢皮肤温度觉及痛觉减退。双下肢足背动脉搏动减弱,10克尼龙丝试验阳性,多伦多评分:6分。入...
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糖尿病周围神经病变,独重黄芪小量渐增
医案实录 刘某,男,79岁,退休职工,开封人。2016年6月29日入院,病历号20111550。患者有“2型糖尿病”病史7年,现运用门冬胰岛素30早16u、晚10u餐前皮下注射操控血糖,自测空腹血糖8~13mmol/L,餐后血糖未监测。近1月来肢体麻痹、乏力,左边为甚,其时未重视,未行诊治,渐重,遂慕名至我院医治。症见:口干多饮,乏力厌倦,面色晦暗,言语低弱,视物含糊,肢体麻痹,小便频数,伴泡沫尿,大便正常。舌淡暗,苔白腻,脉沉弱涩滞。双下肢皮肤温度觉及痛觉减退。双下肢足背动脉搏动...
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脉症并重辨治糖尿病周围神经病变
脉象是辨阴阳非常重要的途径,伤寒论的特点是太阳病脉症并治,脉象非常重要,我们可从脉和症的两个角度来治疗糖尿病周围神经病变。 脉分虚实,脉实者又分几种情况: 1.脉寸浮关后弦:麻痹疼痛以上肢为主,病在太阳为主,以祛风散寒,助卫益中,通阳气,利关节的桂枝,配合川芎为主药。桂枝主中风入脑头痛,川芎主寒痹筋挛缓急。用方可拟桂枝汤加川芎、姜黄、桑枝或黄芪桂枝五物汤或桂枝加附子汤。 2.脉沉紧滑数:紧脉多半是有寒,弦脉跟紧脉不容易区分,紧是四周都绷得紧,弦是一个方向有力,而紧像摸在绷得很紧的鼓皮上...
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用韭菜根水泡脚的方法治疗糖尿病神经病变
对20例糖尿病神经病变的患者,采 用韭菜根水泡脚的方法治疗,效果较好, 现介绍如下。 一、临床资料 20例均系糖尿病病程较长者,血糖 持续在10毫摩尔,升以上,甚至高达20~ 30毫摩尔/升;病程8一10年;其中l型糖 尿病患者5例,2型糖尿病患者15例;均 有双足针刺样疼痛感,或伴有烧灼感及 麻胀感,严重影响工作与生活。全部患者 均曾经应用其它方法治疗,效果不佳。 二、治疗方法 取韭菜根O.1公斤,加水煮沸后冷却 至37~38℃,将双脚浸泡于水面以下,并 用手舀水至病变部位以上,早晚各1次, 每次30分钟...
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糖尿病性周围神经病变应用温阳活血通痹方治疗
糖尿病性周围神经病变 (DPN) 是常见、难 治、顽固的糖尿病并发症,是引起糖尿病患者足部 病变的重要因素之一 [1 ] 。据报道,糖尿病病程 10 年以上者中有 60% ~ 90% 的人患有不同程度的 DPN [2 ] 。我们在临床工作中以温阳通络益气活血通痹为法,应用温阳活血通痹方治疗 DPN 之阳虚寒 凝血瘀证获得满意疗效。本研究采用前瞻、随机、 对照的方法进行观察,通过临床症状评分、同型半 胱氨酸 (Hcy)、神经传导速度变化进行疗效评定, 现报告如下。 1 临床资料 1. 1 诊断标准 1. 1....
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化湿通络 张发荣治疗糖尿病周围神经病变
四川名医治糖尿病周围神经病变(脾虚湿滞)方 处方:葛根、丹参、薏苡仁、炒麦芽各25克,鸡内金、草果、陈皮、黄芩各12克,黄连、甘草各6克,厚朴7克。 用法:水煎分3次服,每日l剂。 功效主治:健脾益气,化湿通络。用于治疗糖尿病周围神经病变,中医辨证为脾虚湿滞型。患者临床表现为手足麻木沉重,脘腹痞闷胀痛,食少便溏,头身困重,小便短少而黄,舌淡,苔腻微黄,脉濡数或缓。 创方者:张发荣 四川名医治糖尿病周围神经病变(肝肾阴虚)方 处方:白芍20克,白术、当归、柴胡各12克,炒麦芽、山药、...
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芍药甘草汤治疗糖尿病周围神经病变
患者某, 女, 52岁 , 2003年4月12日初诊。 主诉: 小腿肌肉挛急、 疼痛反复发作3个月, 加重2d。 现症见: 昨晚小腿肌肉挛急、 酸胀疼痛, 肢体麻木, 夜卧不 安, 失眠多梦, 腰酸腿软, 头晕耳鸣, 口干少饮, 舌质 降, 少苔少津, 脉细数。 西医诊为糖尿病周围神经病 变。 中医诊为脚挛急, 证属肝肾阴虚、 经脉失养。 治 以滋补肝肾, 养血舒筋。 方用芍药甘草汤合四物汤、 甘麦大枣汤化裁: 芍药40g, 熟地黄、 当归身、 木瓜、 牛膝、 桑寄生、 伸筋草、 延胡索各15g, 川芎、 枳壳、...
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左归丸治神经性耳鸣疗效好
耳鸣是一种临床上的常见症状,可分为神经性耳鸣(也叫主观性耳鸣)、客观性耳呜等。神经性耳呜是临床上最常见的一种耳鸣,这种耳呜的声音可表现为铃声、嗡嗡声、哨声、吼声、杂声或各种音调的纯音。 近年来,研究人员使用中成药左归丸治疗神经性耳呜,取得了可喜的效果。具体的方法是:每次服药丸60小粒 (每10粒重1克),温开水送服,每日服 3次,连续用药2周为1个疗程,最多可用药6个疗程。研究人员在临床实践中发现,有些耳呜患者在服用此药3个疗程后不仅耳呜的症状消失了,而且其听力也提高了15~30分贝,头部沉重感也有所减轻。在服用...
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中医水针治治神经性耳鸣、耳聋
神经性耳鸣、耳聋是指在没有外源性的声、电刺激下的一种声音感觉,患者通常伴有烦恼、睡眠困难、注意力不集中等症状,严重者可影响工作和生活,导致疑病症或抑郁症。由于该病的发病机制尚不明确,因此尚无特效治疗方法。采用中医穴位注射的方法治疗该病,效果比较满意。 中医认为,耳与五脏六腑以及十二经脉的关系十分密切,针刺听宫(位于面部,耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处)、翳风(耳垂后耳根部,颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处)两穴可起到行气活血、开窍通络之功,对神经性耳鸣、耳聋有很好的治疗作用。 穴位注射俗称...
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神经性耳聋适当饮食调养
对神经性耳聋患者而言,通过适当的饮食调养,可以预防或改善耳聋症状。 ●减少脂肪摄入。 大量摄入脂肪类食物,会使人血脂增高,血液粘稠度增大,引起动脉硬化。内耳出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏。因此,老年人每日脂肪摄入量应在40克左右,少吃动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、煎炸食物等。 ●多吃含铁丰富的食物。 缺铁易使红细胞变硬,携氧能力下降,对听觉细胞供氧不足,造成听力下降。45岁以上人群,每日铁的摄入量不应少于12毫克,日常饮食中多食紫菜、黑芝麻、海蛰皮、虾皮、黄花菜、苋菜、香菜、木耳。...
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制川乌草乌治疗糖尿病周围神经病变
因证施量,我们称之为与证相关的量效关系,简称“证量效”。 证,包括症状、体征、体质、年龄、性别等。辨证论治是依据患者症状、体征、体质等因素对病理本质的个体化辨别,因证施量强调的是在理法方药确定后,对量的准确把握。同一疾病,症状重者用量宜大,症状轻者用量宜小。如大、小青龙汤,因表症轻重不同,故麻黄用量不同。证势不同,用量亦不同。危重证候,用量宜大,轻浅证候,用量宜小。如通脉四逆汤证与白通汤证。 此外,患者的体质、年龄等因素也是用量的参考因素。一般中青年、体质强者,用量可...
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开窍明目 张守康治疗视神经萎缩
名医治视神经萎缩(肝肾不足)方 处方:生地、熟地、山药各15克,山茱萸12克,枸杞子、菊花、丹皮、茯苓各10克,泽泻8克。 用法:水煎分3次服,每日1剂量。 功效主治:补益肝肾,开窍明目。用于治疗视神经萎缩,中医辨证属肝肾不足型。症见视力渐降,甚至失明,头昏耳鸣,腰膝酸软,失眠梦多,舌红少苔,脉细无力。 创方者:张守康 名医治视神经萎缩(脾肾阳虚)方 处方:黄芪30克,白术、当归、柴胡各12克,党参15克,陈皮、升麻各8克。 用法:水煎分3次服,每日l剂量。 功效主治:补益脾肾,温阳开窍。用于治...
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名医唐鸥治视神经萎缩方
名医治唐鸥视神经萎缩(肝肾不足)方 处方:熟地、茯苓、枸杞子、桑椹子、楮实子各15 克,当归身12克,山药、山茱萸、菊花、女贞子、五味子各10克,泽泻8克。 用法:水煎分3次服,每日l剂。 功效主治:滋补肝肾,祛风明目。用于治疗视神经萎缩,中医辨证属肝肾不足型。症见视神经乳头色灰白,边界清,视网膜动脉细;伴视力渐降,甚至失明,视物昏花,头晕耳鸣,腰膝酸软,口燥咽干,潮热盗汗;舌红干裂,苔少,脉细数。 创方者:唐鸥 名医治唐鸥视神经萎缩(气血瘀滞)方 处方:桃仁、川牛膝、白芷、赤芍、枳壳各10克,红花...
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视神经损伤 针刺治疗加中药汤热气熏眼
视神经损伤 女,72岁,2016年9月10日初诊。白内障术后双目失明半月余。 病史:患者自述1月前无明显诱因出现双目视物不清,于当地医院行白内障术治疗,术后眼眶后部疼痛,双目胀感,视物模糊不清,渐致视力完全丧失,视野全盲,于当地医院行视力视野、视觉诱发电位(VEP)、球后彩超检查,诊断为双眼视神经损伤,住院予营养神经等对症支持治疗,效不佳。 现症见:双目失明,视野全盲,双目偶有胀感,无目干、目痛。 查体:双侧瞳孔不等大,左眼瞳孔直径约2.8 mm,右眼瞳孔约3.2 mm,双目无光感,...
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中医辨治咽神经官能症
咽神经官能症,亦称癔性咽喉异感症。是指除疼痛以外的多种咽喉异常感觉或幻觉。其原因与精神因素有关,如癔病、疑病症、恐癌症、神经衰弱、焦虑、精神分裂症、神经官能症、外伤后精神创伤等。其症状复杂多样,患者咽部可感到似有异物、蚁行、灼热、紧束、闷塞、狭窄等感觉,有的病人感到咽部有树叶、发丝、线头、肿物及痰黏着感,也有的感到颈部紧压感而不敢扣领扣。以上感觉在病人做空咽动作时明显,而进食时则减轻或消失,一般无疼痛或仅有轻度咽痛。症状常随病人情绪起伏波动,异常感觉也可随时改变。本病和中医学之“梅核气”...
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分型辨治特发性面神经麻痹
特发性面神经麻痹是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫的一种疾病,又称面神经炎。其致病原因目前尚不十分清楚,可能与病毒感染、自主神经功能不稳、风寒侵袭等有关;病理变化主要是神经水肿和脱髓鞘,轴突变性。结合多年临床诊治体会,试将经方时方合用分型辨治特发性面神经麻痹介绍于下。 瘀热生风证 口眼?斜,口角流水,面肌抽搐,口渴,闭口鼓气漏气,或额纹消失,或面部发热,或面肌近耳处疼痛,或痛如针刺,或头痛,或大便干结,舌质红瘀紫,苔薄黄,脉浮或涩,治当活血化瘀,清热止痉,可选用桃核承气汤与牵正散合方:桃仁9克...









