麻黄 第15页
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麻黄附子细辛汤治愈“脚挛急”
脚挛急，上海地区俗名哪牵筋。每由受寒后引起，虽属小恙,但屡发不愈者亦引以为苦。过去治此症常取舒筋活络法之类，笔者根据辨证,运用仲景麻黄附子细辛汤投治,取效满意。今木揣浅陋,公诸同好。 示例:陈xx,女,68岁,1982年9月20日诊，诉近一个多月来,每睡至子夜,辄发下肢吊筋,且连续发作数次,左右两肢轮作,挛痛拘急,颇以为苦,常半夜起坐,反复热数,按摩半小时后,方得舒解。翌日则觉下肢座软无力,步履缠艰,每至临睡则担心又发此症,影响睡寐。曾求治于西医,谓无良药可投,失望而回,旋即求中医治疗。察患者形容憔悴,体力...
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麻黄加术汤治风痹 乌头汤治寒痹 麻杏薏甘汤治湿痹
麻黄加术汤治风痹 刘某，女，40岁，1993年11月30日诊。周身关节游走性疼痛年余，初起未注意，后逐渐加重，近来因天气寒冷，病情加重。血沉38mm/h，抗“O”833u，类风湿因子阳性。 刻诊：关节疼痛部位不定，恶风怕冷，手足欠温，无汗，苔白微腻，质嫩红，脉细缓。 治法：发汗祛风，散寒利湿。 方剂：麻黄加术汤。 方药：麻黄10g，桂枝10g，杏仁各10g，羌活10g，独活10g，甘草6g。服药9剂，周身关节疼痛大减，自觉手足温暖，手足心津津...
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考麻黄一药 自古即为冶痹要药
临床治痹．一般分风寒湿痹和热 痹两大类。然部分痹痛患者，或因体质 偏胜。或因感邪先后，表现为寒热杂陈 亦见不少。观其外症，局部不甚红肿， 亦喜温熨，痛势甚剧，似属风寒湿痹， 但又兼见口苦舌燥。溲黄便干，脉象有 力等内热蕴伏之象。揣其机理。当是外 寒里热．搏结气血使然，故很难以上述 两纲统治之。笔者对此类患者常采用 寒温并用之麻黄、苍术、生石膏。屡收 卓效。 考麻黄一药．自古即为冶痹要药。 防风汤、乌头汤、薏苡fm：汤三方均伍麻 黄，取其温散寒凝、宣通气血之功。临 证体验：发表宜小量，恐过汗伤正。治 痹则非大剂无以...
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自拟钩龙麻黄汤治支气管哮喘
组方：钩藤（后下）20克，广地龙15克，炙麻黄10克，桂枝10克，法半夏12克，辽细辛3克，北五味子10克，杏仁6克，黄芪15克，防己10克，茯苓10克，陈皮10克，炙甘草6克。水煎服，每日一剂。喘息痰多者可加白芥子、苏子、莱菔子；水肿甚者加大腹皮、桑白皮、葶苈子；肾虚不能纳气可加紫石英、磁石、蛤蚧、肉桂；如兼有血瘀之象可加桃仁、红花、僵蚕。 本病宿根在于痰瘀胶结于肺，故本方重用清热化痰兼有逐瘀之功的钩藤、地龙，佐以宣肺平喘、利水消肿的麻黄、桂枝、黄芪、防己、茯苓，诸药合用相得益彰。临症不论外感内伤...
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麻黄根炖羊肺治疗老慢支
麻黄根50克，羊肺一个，葱、生姜、食盐、味精适量。将羊肺洗净，与麻黄根一起放入汤锅中，加葱、姜炖煮，待熟时加入食盐、味精，捞出羊肺，切片吃，每日3次，每次30克。 川贝炖雪梨治疗顽固性咳嗽 川贝粉10克，雪梨1个。削梨皮，挖去梨心，切片，加冰糖15克，与川贝粉一同放碗内，加适量水，文火炖1小时左右，分两次服，饮汤食梨。 千追酒治疗风湿性关节炎 千年健25克，追地风25克，白酒500毫升。浸泡7天后即可饮用。每次50毫升，一日3次。共服4剂，即4瓶药酒。如果不能饮用白酒，可以改为黄酒，但黄酒的药力较弱。(张广...
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麻黄附子细辛汤治寒积头痛
吴某，女，57岁，2008年11月15日初诊。反复头痛20年。曾就诊于多家医院，头颅CT、脑电图等检查均未器质性病变，脑血流图提示脑血管供血不足。诊断血管性头痛，神经性紧张性头痛，服用脑复康、谷维素、脑心舒口服液无效。症见头冷痛如凉水浸淫，痛如锥剌，疼痛难忍，恶风怕冷，以左侧为甚，得温痛减，每遇冬季而发作或加重，伴体倦懒动少言，似寐，舌淡苔白脉沉细。辨证属阳虚寒头痛，治宜温阳散寒，活络止痛。 药用麻黄10克，附子（先煎）20克，细辛10克，淫羊藿30克，葛根、白芷、川芎各15克，柴胡10克，蜈蚣一条（研末，...
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反复咳嗽10年余 方用肾气丸合麻黄附子细辛汤
临床中经常会遇见同时患有多种疾病的老年患者，用西药治疗难免顾此失彼，疗效也欠佳。但笔者抓主要矛盾，以经方治疗，往往能获得较好疗效，欣喜不已。现介绍典型病案。 病案 李某，男，74岁，2013年8月8日初诊。 患者反复咳嗽10年余，每逢感冒、气候变化、环境变化便旧病复发。既往有肺气肿、前列腺肥大，左肾结石、喘证、腰痛等病史。 刻诊：喘息无力，动则喘促，气不接续，发热，恶寒感甚剧，肢体浮肿，小便点滴难出，腰痛如断；舌质紫暗，苔白，脉沉涩。实验室检查：WBC：10.2×...
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咳喘痰多 冯世纶抄方 射干麻黄汤案三则
笔者有幸跟随经方名家冯世纶教授抄方以来，受益颇多，从中摘取射干麻黄汤案三则，以飨读者。 医案 案一：张某某，男，56岁。咳喘1月，干咳无痰，喘息，受凉或下午喘重，喘时汗出，侧卧可眠，口中和，有哮鸣音，小便可，夜尿3~4行，苔白腻，脉细弦，左反关。 处方：麻黄10克，射干10克，紫菀10克，款冬花10克，五味子15克，细辛6克，姜半夏15克，炙甘草6克。7剂。服后咳喘愈，未再服药。 按：咳喘上气，喉中痰鸣，受凉喘重并喘时汗出，微兼有表，正合射干麻黄汤证。 案二：林某，...
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麻黄汤速愈眼睑肿痛之体会
本病当属太阳经病证，虽然脉舌及其他太阳经病证候不显，但此症是外感非内伤却是无疑，既是外感，总不外风寒暑湿燥火六淫之邪，此症痒重痛轻，肿势散漫不红，当属风寒外侵，麻黄汤外散风寒第一方，故用之有速效。 几天前，笔者偶感右眼不适，有涩感，视物不清，自己切脉，除左尺稍弱外，其他均正常，观舌苔也无明显变化，自思肝肾之阴可能有些不足，应及早治疗，以免病情发展。 处方：生地24克，山药12克，山茱萸12克，茯苓9克，丹皮9克，泽泻9克，枸杞子10克，菊花10克。水1000毫升，煎至400毫升，每次服200毫升...
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鼻鼽（过敏性鼻炎）方用麻黄细辛附子汤合玉屏风散加味
刘某，女，42岁，2007年11月12日初诊。 主诉：鼻痒、清涕8年。患者患鼻鼽（过敏性鼻炎）8年，经中西诸药治疗未愈，遂来求诊。 刻诊：鼻痒，清涕涟涟，喷嚏频频而作，打喷嚏时牵及腰部及大腿筋痛，伴心胸发凉，得热则舒，畏风，无汗，神倦，有时咽痛。查：扁桃体无肿大；舌尖散在瘀点，质淡，舌苔黄薄滑，脉沉弱。 中医诊断：鼻鼽。乃命门火虚，督脉阳虚，肺卫不足，风邪客于鼻窍所致。 治则：温阳益气、祛风摄津法。方用麻黄细辛附子汤合玉屏风散加味。 组方：麻黄6克，附子9克，细辛10...
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麻黄汤巧治过敏性鼻炎
患者武某，男，30岁。因外出受风寒出现恶寒，发热，无汗，周身酸痛，颈项部尤甚，舌淡，苔薄白，脉浮紧。四诊合参，辨证为太阳伤寒证，治以辛温解表，祛风散寒。方选麻黄汤加减，用药如下：麻黄10克（先煎），桂枝10克，葛根20克，杏仁10克，炙甘草6克。2剂，水煎服。嘱其温覆取汗，暂避风寒。2天后，患者复诊，述以上诸症一剂而减，两剂即愈。与此同时，多年的过敏性鼻炎也明显减轻，望继续治疗其鼻炎，遂在原方基础上减麻黄5克，加用细辛3克，白芷15克。3剂，水煎服。服后病愈，随访半年未复发，并按此法治疗多例过敏性鼻炎，效果良好...
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姚树锦治过敏性疾病 麻黄附子细辛汤
临床常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性皮炎、荨麻疹、血管性水肿、药物过敏、过敏性休克等，常常诱发过敏性紫癜、紫癜性肾炎、过敏性哮喘等一系列病症，给患者生活及健康带来极大危害。 姚树锦主任医师为陕西太和医学流派第四代传人，第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，陕西省首届名老中医。临证50余载，擅长诊治各种疑难杂症。他针对过敏性疾病的病变特点，运用麻黄附子细辛汤化裁，多有良效，现简要总结其部分经验。 用麻黄附子细辛汤有标准 麻黄附子细辛汤，原为治疗太少两感的经典...
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咽痛吞咽困难 麻黄附子细辛汤合半夏散加减
陈某，女，24岁，2012年3月16日初诊。 病史：咽痛5日，伴右下颌痛，吞咽困难，服头孢克肟颗粒、清热散结胶囊、双黄连口服液无效，口淡不渴，舌暗淡，苔少，脉沉细微。查：咽后壁稍红，右侧扁桃体Ⅰ度肿大。 辨证治则：寒凝阳衰，治以散寒温阳，麻黄附子细辛汤合半夏散加减。 方药：麻黄9克，细辛6克，制附子12克，桂枝15克，清半夏15克，桔梗9克，炙甘草15克。3剂，水煎服。 随访：患者告第一次服药后有轻微汗出，疼痛大减，可进流质饮食，再服未见汗出，三剂尽症状消失。 按：...
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糜烂型口腔扁平苔藓方用麻黄附子细辛汤合方加减
患者张某，男，56岁，于2015年4月26日就诊。诉无明显诱因出现口唇及口腔糜烂伴剧烈疼痛3年，诊为糜烂型口腔扁平苔藓，局部给予皮质激素，免疫抑制剂，效果不显。遂求治于河南省开封市名老中医陈五一。 刻见：面色萎黄，少气懒言，双手不温；口唇、磨牙后区、舌腹口腔严重糜烂，溃烂中央流较多红黄色分泌液，糜烂周围有白色花纹；诉糜烂部位经久不愈，病变部位剧烈灼痛感，偶有虫爬感；长期食欲不振，大便溏薄，夜尿3~5次；舌质稍红，舌体胖大，舌周布满齿痕，苔薄润，脉沉细。 西医诊为糜烂型口腔扁平苔藓，口腔溃疡；中医...
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经方治疗心脏病 厚朴麻黄汤 炙甘草汤 真武汤
•经方中君药用量小于方中他药者，非炙甘草汤一方也，如桔梗汤、白头翁汤、竹叶石膏汤、甘草附子汤、黄芪桂枝五物汤、百合类方等，即是明证。 •茯苓与白术配伍，为健脾利湿之良剂；而桂枝与甘草配伍，为桂枝甘草汤，具有温阳化气作用；仲景又常用茯苓与桂枝相伍，起到温化水饮的作用。 近年来，应用经方治疗心脏病的文章屡见报端，笔者从中受益匪浅。今结合临床实践，将十首常用经方的应用经验叙述于后，以冀扩大应用。 厚朴麻黄汤 方药：厚朴五两，麻黄四两，石膏如鸡子大，杏仁半升，半夏...
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射干麻黄汤加味治疗支气管哮喘冷哮证的临床观察
支气管哮喘为一种以慢性气道炎症为特点的 异质性疾病，主要特点包括多变的呼吸道症状( 如 喘息、气促、胸闷及咳嗽) 和可变的呼气气流受 限 ［1 ］ 。该病是一种严重的全球健康问题，各个年 龄段的人群皆可发病，各国支气管哮喘的患病率 占人口的 1% ～18% ［2 ］ 。其发病的主要基础是慢性 气道炎症。即使哮喘临床症状完全消失，气道炎 症和气道高反应性依然存在，从而引起临床症状 的迁延不愈和反复发作，导致气道重塑和不可逆 肺功能损害 ［3- 4 ］ 。同时本病具有反复发作性，西药 能够较迅速缓解支气管哮喘发作期症状...
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四逆散与射干麻黄汤合用辨治慢性咳嗽案
四逆散出自 《伤寒论》 第 318 条 : “少阴病， 四逆， 其 人或咳， 或悸， 或小便不利， 或腹中痛， 或泄利下重者， 四逆散主之。 ” 四逆散由柴胡、 芍药、 枳实、 甘草各等分 组成， 具有透邪达表、 宣通郁阳的作用， 为治疗阳郁厥 逆和肝脾不和的常用效方。笔者以四逆散与射干麻黄 汤、 桂枝汤、 薏苡附子败酱散及石韦汤组成合方， 治疗 内、 外科多种疾病， 取得良效。兹摘录验案 4 则， 供同 道参考。 与射干麻黄汤合用辨治慢性咳嗽案 慢性咳嗽是呼吸系统临床常见病和多发病之一...
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