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治顽固性手足心出汗验案
病例:患者,男,22岁。手足掌心出汗,以手心为甚,其状淋漓,病已10余载,不分四季,寐则汗收。醒则汗出,烦惊更甚。多次求治,均以敛汗为法,未能获效。现面临择业等压力,更为头晕心慌,失眠神疲。面色不华,舌淡,脉细而弱。 2008年5月在门诊求治,依其脉症当属阳虚自汗无疑,法当补气固卫。汗为心液,随汗而出,必耗散营血,故佐敛阴调营。 处方:党参15克,黄芪、麦冬、白芍各20克,茯神12克,五味子、附子(先煎)各10克,生牡蛎(先煎)30克,炙甘草6克。服药3剂,效果不显。 二诊:上方加熟地、柏子仁各 15克,桂枝...
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更年期多汗症 治当温阳固表止汗
2003年秋,患者范某,女,49岁,前来求诊。 主诉:睡眠多梦,心烦乏力,每日汗出不止,衣被尽湿,汗出以头面部为主,精神不振,纳食减少,四肢倦怠无力。曾经中、西医治疗一年有余,诸医投以玉屏风、补中益气汤等,药多用牡蛎、麻黄根、浮小麦之辈,收效不明显。 刻诊,观其面目稍有浮肿,其色少华,下肢略肿胀。舌淡红少苔,有齿痕,脉虚无力。 家父诊后认为,此症为更年之期,阳气内虚,故卫外不固,津液失其常道,浮越而上,故发为头面汗出。治当温阳固表止汗。 方药:附子9克,肉桂6克,山茱萸20克...
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辨治盗汗 固表温阳法 清心泻肝法 化瘀清热法
汗证是指人体阴阳失调,营卫不和,腠理不固引起汗液外泄失常的一类病症。寐则汗出,醒来则止者为盗汗,又称寝汗,系临床常见病、多发病。《中医诊断学》认为:“盗汗多见于阴虚内热证,或气阴两虚证。”因此不少医者在临床中一遇盗汗辄责之于阴虚,然效果不佳。南京中医药大学孟景春教授是江苏省名中医。笔者有幸侍诊于侧,兹收集并总结其辨治盗汗经验数则,以飨同道。 益气固表法 刘某,男,35岁。 患者平素畏寒,汗出后恶寒更甚,近来夜寐汗出,汗后恶风,两眼干涩,发痒,更兼鼻塞、流涕,腰酸,舌上易生溃疡,舌...
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汗证病机为阴阳失调 腠理不固 治疗要辨虚实
阳气蒸腾阴液,使阴液出于腠理而为汗。汗证是临床中的常见病证,是由于阴阳失调,腠理不固而导致的汗液外泄失常。 汗证主要分为自汗与盗汗,其中,不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒后自止者,称为盗汗。 中医学认为汗证是由于病后体虚、情志不调、饮食不节所致,多与心悸、失眠、眩晕、耳鸣等病证同时并见。现代医学在治疗汗证上尚无特效治疗方法,中医治疗此病具有疗效稳定、不良反应小、复发率低等特点,优势显著。 病机为阴阳失调,腠理不固 历代医家对汗证的论述...
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基于化痰祛瘀 固本通窍法治疗儿童腺样体肥大
腺样体肥大是儿科常见的呼吸道疾病之一,影响呼吸道的通气功能时会引起张口呼吸、睡眠打鼾、鼻塞综合征三大症状,可并发分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、生长发育迟缓等。目前西医以鼻用糖皮质激素、口服白三烯受体拮抗剂等药物或手术手段治疗本病。中医辨证治疗不仅可保护患儿的免疫系统,避免药物不良反应,还具有增强患儿免疫力、调理体质等优势,受到患儿家长的推崇[1]。 袁雪晶老师师从江苏省名中医汪受传教授,从事儿科工作20年余,临床经验丰富,尤擅诊治小儿呼吸系统疾病及免疫相关性疾病,诊疗疾病时有独...
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弱精症未孕 中医辨证精关不固方
案三 37岁,2014年11月1日初诊。婚后2年配偶未孕,平素易出汗,体力尚佳,余无明显不适。 精液检查示:弱精症。纳眠可,二便调,舌淡红苔薄白,脉沉涩。 中医辨证:肝肾亏虚,精关不固。 处方:车前子30 g(包煎),菟丝子30 g,枸杞子30 g,覆盆子30 g,五味子10 g,淫羊藿30 g,女贞子30 g,知母10 g,山茱萸10 g,炙甘草3 g。14剂,免煎颗粒,冲服,日1剂分2次服。 2014年11月15日二诊:精液分析:a级+b级=37.9%,液化正常,余无明显...
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频繁手淫后有梦遗 补肾固遗处方
病案:患者郭某某,男,51岁。20多年前,因年少无知,频繁手淫,后有梦遗,于2018年1月29日来我院请张恩树主任医师诊治。刻诊:腰际酸软,每晚梦遗1~2次,历时20余年,苔薄黄脉细数。证属肾阴不足,阴虚火旺,迫精妄行。治拟滋养肾阴,补肾固遗。 处方:知母10克,黄柏10克,山萸肉10克,山药30克,生熟地10克各,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克,金樱子10克,芡实10克,莲子肉10克,煅龙牡30克各先煎。7剂,水煎服,每日1剂,上、下午温服。2018年2月5日二诊,药后恙情好转,仍从前议,以希接效为佳。...
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盐敷肚脐固精止遗
性功能下降,是很多中年男性懊恼的问题。中医男科医师有时会建议这些男性试试盐敷肚脐。 食盐敷脐,可以调整脏腑功能,促进机体新陈代谢,增强人体免疫力。对于男性来说,尤其对增强性能力有益。不少上了年纪的男性朋友,由于先天之本的肾精不断耗损、衰竭,阳气逐渐耗散,将食盐炒热,用布包住敷贴脐部或熨烫腹部,可以起到补肾、补心、补脾的功效。肾藏精、心主神、脾统血,肾与心、脾皆得益而不亏虚,自然有利于固精止遗,防治早泄。 食盐敷脐,操作简单,用大粒食盐500克,锅内炒热后,用布或毛巾包住,趁热敷贴肚脐上。每晚一次,每次30分钟,7次...
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益精固泄 名医陈军治疗早泄
名医治早泄(湿热下注)方 处方:知母、瞿麦、扁蓄、泽兰、黄柏、佩兰各10 克,金银花、连翘各15克,白花蛇舌草、薏苡仁各20 克,滑石30克,甘草6克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:清热解毒,化湿。用于治疗早泄,中医辨证属湿热下注型。症见轻重不同程度的早泄均可发生。性欲如常或亢进,精液稠厚,口苦口粘,小便黄赤、灼热、不畅,或尿道痒痛,或尿道口红,分泌物增多,大便或干或滞或不爽,肛门灼热,舌质红,苔黄厚腻,脉弦数或滑数。 创方者:陈军 名医治早泄(精瘀精室)方 处方:当归、牛膝10克,鸡...
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治崩漏 补气摄血 固本止崩汤
李某,女,38岁,2014年4月21日就诊。 患者主诉月经不止52天。患者52天前月经来潮,量适中,夹有小量血块,色暗红,无腹痛、腰酸等症,一周后月经未干净,在附近诊所就医,给予抗炎、止血治疗,无明显效果,后曾陆续就诊3位中医,均效果不佳,月经仍然未止,出现身重,腰背酸痛。观其患者见体胖,面色苍白,表情焦虑,舌淡,苔薄白,左寸脉浮数,右尺脉弱。 辨证:脾肾两虚,气不摄血。 治法:脾肾双补,补气摄血。 方药:生黄芪30克,当归5克,防风10克,白术10克,茯苓15克,熟地15克,菟丝子15克,仙鹤草3...
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张锡纯创制固冲汤 为主治妇女血崩而设
张锡纯原解 固冲汤出自张锡纯所著的《医学衷中参西录》治女科方中,主治妇女血崩。方药组成为:生黄芪六钱、炒白术一两、煅龙骨八钱、煅牡蛎八钱、山萸肉八钱、生杭芍四钱、海螵蛸四钱、茜草三钱、棕榈炭二钱、五倍子五分(药汁送服)。全方具补脾益肾、固冲摄血之功。加减法为:脉象热者加大生地一两;凉者加乌附子二钱;怒后因肝气冲激血崩者,加柴胡二钱;若服两剂不愈,去棕榈炭,加真阿胶五钱(另炖同服);服药觉热者宜酌加生地。张锡纯分析说:“女子血崩,因肾脏气化不固,而致冲任滑脱也,故制固冲汤以治之,方中多用涩补之品...










