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疗骨伤用黄芪桂枝五物汤
李彦民是第四批全国老中医药专家学术经验指导老师，从事中医骨伤科临床工作30多年，临床经验丰富。黄芪桂枝五物汤是仲景治疗血痹虚劳方，李彦民灵活化栽，加味用于骨伤科临床，收效显著，现将其临证经验介绍如下。 益气调营 祛颈肩痛 骨伤科能引起颈肩痛的疾病颇多，如颈椎病、肩关节周围炎、胸廓出口综合征、肱骨外上髁炎、肘管综合征、桡管综合征及腕管综合征等。这些常见的骨伤科病症，除了各自所特有的临床表现以外，其疼痛大多以麻木为主。麻木乃气血不足的表现，正气不足，营卫不和，风邪乘机而入则痹于肌肤。李彦民抓住这一病机，应用黄芪...
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肩周炎中医防治五法
肩关节周围炎，简称肩周炎，50—60岁的人多见，是独有的老年病。发病时肩部周围疼痛剧烈，夜间更加明显；后期肩关节活动受到限制，临床上治疗疗程长，效果大多不明显。下面，介绍一些民间的治疗方法，或许可帮助患者摆脱病痛的折磨，慢慢康复。 体育锻炼：这是最为有效，最为经济的方法。锻炼时，以活动关节为主，其关节活动的幅度，要由小到大，最后作到最大可能的范围。如用健肢同患肢作头上举的动作，用患手摸背以及用患肢顺墙向上爬摸等等。另外，跳交谊舞能预防和辅助治疗肩周炎，对中老年患者来说是再适宜不过的了。有颈椎病的患者...
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五苓散治膝骨关节炎案
山西中医学院附属医院副主任医师高建忠，长期从事中医经典方剂临床应用的研究。临证善用小剂量的经方治病。笔者有幸跟师学习，受益匪浅。膝骨关节炎临床多以清热、燥湿、活血为主要治则，而高建忠通过辨证选用五苓散加减，效捷，今分享于下，供同道参考。 高某，女，52岁，2015年11月7日初诊。患者主诉双膝关节肿痛间作2年，加重3天。患者为体力劳动者，2年前出现双膝关节肿痛，休息后减轻，未予重视。后症状反复。3天前因劳累再次出现双膝关节的肿胀疼痛，影响走路，故来诊。刻下见：双膝关节肿胀（+），压痛（+），皮温略高，皮色...
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五法消除足部疼痛
久站或行走时足部疼痛或不适，跟外翻足扁平，前足外翻，舟骨结节处肿胀和压痛，休息可减轻或消失，上述症状都与扁平足有关，若不及时治疗，发展到痉挛性平足，即使经较长时间休息，症状亦难改善。通过进行静态不同姿势功能性锻炼，可矫治扁平足外形、韧带松弛和骨关节变形，有效缓解、消除足痛症状。1．站立，两腿分立同肩宽，足掌紧贴地面。两脚足趾用力紧缩，牵动足掌(足背向上隆凸)沿地面向前滑移40- 50厘米，重复4-5次。2．站立，两脚分立同肩宽，两足掌外缘着地，向两侧外翻，脚趾用力缩，屈弓(呈半弧形)，并随即内翻着地，保持一会儿，如...
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五加皮青皮川椒熏洗治疗骨关节痛
临床运用中药熏洗治疗骨关节痛 162例，疗效满意，现介绍如下。 一、临床资料 本组162例中，男67例，女95例； 年龄最大83岁，最小12岁；手指关节痛 13例，腕关节痛20例，肘关节痛12例， 膝关节痛29例，踝关节痛56例，足部疼 痛32例。 二、治疗方法 处方：五加皮、青皮、川椒、丹皮、地 骨皮、当归各20克，艾叶、没药各15克， 香附、丁香、青皮各10克。 加减：祛风湿加威灵仙、防己、独活 各15克；舒筋通络加土鳖虫、穿山甲各 10克；上肢关节痛加桂枝、续断各10 克；下肢关节痛加牛膝、宣木瓜各...
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常见肝病五证证治
肝血虚证：临床表现为面色苍白或萎黄，形瘦，头晕耳鸣，多梦，两目干涩及视物不清或夜盲，肢体麻木，爪甲不荣，女刁女经少色淡或闭经，唇舌色淡，苔薄，脉细。常见于女刁科病、神经系统疾病、眼病、贫血、营养不良、重病恢复期以及年老体弱者。治宜补血养肝。可选四物汤(膏)、当归补血口服液(丸)、归脾丸(颗粒) 等。肝血虚甚可引发肝风。 肝气证(肝气郁结或肝郁气滞)：临床表现为胸胁或少腹胀闷窜痛，喜太息，情绪忧郁寡欢或性急易怒，妇女还见乳房胀痛、月经不调、痛经，舌淡红，苔薄白，脉弦。常见于某些精神病、神经官能症、胃肠功能紊乱、肝胆...
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治疗肾病中药的五个作用
一、利尿作用 中药的利水药有肯定的利尿作用，如猪苓、茯苓、泽泻、车前草、金钱草、半边莲等，中药利尿药配合温肾药可提高利尿效果，有报道，温肾药可改善肾的血流量，提高肾的滤过率，而利水药可减少肾小管的重吸收，故两者合用可提高利尿作用。 二、免疫调节作用 据报道，中药中补益药、活血药及清热解毒药均能增加网状内皮的吞噬功能，有些中药对免疫功能有双向调节作用，中药祛风胜湿药有抗变态反应作用，尤其是雷公藤对’肾小球肾炎有明显治疗作用，据研究证实此药能抑制免疫复合物形成，减轻肾小球炎症改变。 三、排泄代谢废物...
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邹燕勤 维护肾气 兼顾五脏 整体调理
江苏孟河学派费伯雄氏第四代传人、江苏邹氏中医肾病的主要代表、南京中医药大学教授邹燕勤，师承其父邹云翔（我国中医肾病学的奠基人，师从费伯雄高足刘莲荪）。她是江苏省首批名中医，享受国务院政府特殊津贴，全国中医肾病医疗中心暨中医肾病学重点学科学术带头人。吾等作为其弟子， 现将其主要学术思想略陈于下。 维护肾气，兼顾五脏，整体调理 肾气不足是发病内因，临床当保肾气治病求本 先天之本，五脏之根。她认为肾是全身脏腑功能的化源，对人的生长发育、预防疾病、健康延年等方面都非常重要。肾藏之元阴元阳是人体最宝贵的物质与最重...
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转氨酶升高者 常用五味降酶丸治之
转氨酶广泛地存在于人体的肝、心、骨骼、肾、胰、肺等组织中，而以肝细胞内最多。肝细胞肿胀或坏死时，转氨酶就逸入血液，引起血清酶值的增高。血清转氨酶除在各型病毒性肝炎活动期可增高外，其他肝脏疾病（肝癌、肝脓肿、肝硬化等）、胆道疾病、胰腺炎、心肌病变、休克、心力衰竭等均可有酶值的升高。某些生理条件的变化，亦可引起转氨酶升高，如剧烈的体育活动或妊娠期可有轻度的一过性的升高。这里所说的血清转氨酶升高，是指其他病症并不明显也无生理条件的变化而转氨酶升高者。临床上余常用五味降酶丸治之，疗效确实，屡用屡效。 方药：茵陈...
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五苓散治腹胀尿频 淋病合并睾丸炎
处方源自汉代张仲景《伤寒论》，此方具有利水渗湿，温阳化气功效。用于膀胱化气不利水湿内聚引起的小便不利，水肿腹胀，呕逆泄泻，渴不思饮。五苓散临床应用举隅如下： 1．腹胀尿频钱某，女，32岁。初诊自诉5天前因乘长途汽车，途中忍尿，之后出现尿频、尿少，小腹坠胀，小便1日解20 余次，脉细，苔薄腻，质淡红。小便常规检查正常。症属水湿内停，膀胱气化不利；治宜化气利水，以缓其急。方用：桂枝6克，猪苓、茯苓各15克，泽泻、冬葵子各12克，知母、黄柏、白术各10克，肉桂末3克(分吞)。水煎服，每日1齐U。服药3齐0 后，复诊：尿...
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肝病应如何治疗？五脏恒通百病消
周大妈患高血压、心脏病，病情始终反复。最近出现头晕乏力、食欲不振、腹部疼痛的情况，经诊断为慢性乙肝。应如何治疗？ 中医认为，心脏病为心失血养，气血不畅所致；而肝病，则因肝肾亏虚所引发。应以调理经络、补益气血、活血开瘀为主，通过肝脏调理经络，心、肾、脾、肺达到补益气血、活血开瘀的目的。建议从五脏调理入手，服用生精血、坚筋骨、养阴血的土地黄、土茯苓、土甘草，舒筋活络、去瘀生新的万筋藤、四方藤，强筋骨、降血压的杜仲，散淤活血、补血调经、调和气血的红药、当归、三爪龙，扩张动脉血管、壮肾助阳、行气开瘀的首乌藤、黑老...
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慢性肾炎自拟解毒化湿汤即肾炎五方
关某，男，22岁，广东增城人，农民。 患者咽痛9个多月，颜面浮肿及双下肢浮肿3个多月，于1987年9月18日入我院内科住院，诊为慢性肾炎，慢性咽炎，慢性表浅性胃炎，住内科期间使用大剂量激素（强的松 60mg／日，一次服），治疗无效，于1987年11月4日经中医会诊后同意转入中医科继续治疗，转科时，主要症状有：咽痛，颜面及双下肢浮肿，神疲体倦，全身消瘦，口苦口臭，常觉上腹部（心下）有异物顶住，胀满难受，胃纳不好，常有嗳气恶心，尿量少，大便干，舌红苔黄干，有时见苔白厚干，脉弦滑略数，实验室有关检查如下：肝功正常，HB...
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治水肿处方：备化汤合五苓散
病案：备化汤治水肿 赵某，女，63岁，2015年7月20日初诊，自述全身水肿、乏力20余年，水肿以双下肢为甚，未进行系统诊治，近1个月全身水肿加重，困倦乏力，胸闷，活动后加重，检查肝肾功能、尿常规、双肾超声，均未见异常，血压130/80mmHg，余无他症可循，舌质青紫，边有齿痕，苔黄厚腻，脉沉濡。 处方：备化汤合五苓散。宣木瓜15克，川牛膝15克，云茯苓30克，覆盆子15克，熟地黄15克，炙甘草10克，制附片30克（先煎），猪苓30克，建泽泻15克，川桂枝15克，苍、白术各15克。7剂水煎服。...
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五苓散是治疗蓄水证 憋尿引发尿不尽
患者是位42岁女性，因春节期间和亲戚朋友打牌，从晚上七点一直打到凌晨一点，喝水没间断，可是没上厕所，因为光顾着打牌去了。一点钟，牌局散了，这才觉得小腹很胀，想解小便，马上去厕所，可是解完后小腹还是很胀。第二天、第三天，同样如此，而且症状更为严重，每次小便虽解犹觉未尽，以致小便次数明显增多，白天还可以忍受，到了晚上则严重影响睡眠，若强忍不解，小便则会自行排出，也就是我们说的遗尿。到医院检查，结论是膀胱炎，打了针，吃了药，可还是没有解决问题，别人就介绍她来找我看看。患者症状为：小腹胀，小便频数，精神疲乏，舌苔薄白滑...
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潜阳封髓丹合五苓散治夜尿频案
龙某，女，53岁，2015年11月17日初诊。该患者因夜尿频影响睡眠来寻求中医治疗，在问诊中得知患者白天小便基本正常，夜间尿意频频，每晚3~4次，以致影响睡眠，偶有头晕，易口腔溃疡，大便先干后稀，舌淡苔薄黄，脉双尺沉弦紧。既往史：糜烂性胃窦炎、胃窦多发性溃疡、低T3综合征、乳腺增生。广东省珠海市第二人民医院刘志龙教授辨证为：膀胱气化不利，水浅不养龙；方用潜阳封髓丹合五苓散化裁： 熟附子（另包，先煎）10克，炒龟板10克，川黄柏10克，淡干姜15克，炙甘草10克，玉桂皮10克，白茯苓15克，猪苓片20克，建...
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探究五禽戏功法中虎戏和鹿戏的强腰固肾作用
在中医保健防病的发展历程中，强腰固肾一直占据着重要地位。腰部是身体承受力量的主体，人们在日常生活中所进行的各项活动，大多都需要依靠腰部力量才可以完成，说明腰部强弱对人体具有重要的作用。同时腰部也容易受到风寒湿邪的侵袭，导致腰痛、腰肌劳损等腰部疾病。腰为肾之府，肾精、肾气的充足与否也决定了腰部是否强健。五禽戏作为一项以中医基础理论为指导创编的传统导引功法，其中的动作体现了躯干和四肢的全方位运动，包括前俯、后仰、侧屈、扭转、折叠等姿势，尤其是对腰部进行有效的锻炼，具有良好的强腰固肾作用。 1 五禽戏概述...
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皮持衡肾病“五论”学术思想浅析
皮持衡教授为首届全国名中医,国务院特殊津贴专家,第二、三、四、五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届全国中医药传承特别贡献奖获得者,全国名老中医药专家学术传承皮持衡工作室专家。皮持衡教授出生医药世家,自幼得中医熏陶,从事中医药临床、教育、科研工作50余年。学术造诣深厚,临床经验丰富,对中医内科病证及疑难杂病具有坚实的辨证施治功底,尤其擅长肾脏疾病的临床辨治,专注于肾系病证的研究近40年,颇有心得,提出肾病“五论”学术思想,广泛运用临床,疗效独特。为进一步挖掘名老中医学术思想及临...
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五积散治疗腰痛医案举隅
腰痛多因感受外邪、内伤或跌扑损伤导致腰部经络阻滞，气血运行不畅，不通则痛，或因气血亏虚失于濡养，不荣则痛，引起腰部疼痛不适。腰痛为风湿科常见病，如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、腰椎病等疾病。王莘智系湖南中医药大学风湿科主任医师，湖南中医药大学研究生导师。王莘智教授长期从事风湿免疫疾病的临床科研工作，运用中医药治疗风湿病经验丰富，现介绍其运用五积散治疗腰痛验案2则。 1 验案举隅 案例1：患者，女，54岁，初诊：2019年1月29日。主诉：反复腰部疼痛1年余。现病史：患者1年前因劳累后出现腰部疼痛，以酸痛...
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儿童骨关节损伤局部肿痛者 自拟方五生汤
笔者自拟方五生汤组成：生地10g，生白芍10g，生黄芪10g，生银花10g，生甘草10g。 方解：生地清热凉血，养阴生津为君药，《本经》认为生地“主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉。”生芪、生白芍补气养阴，壮筋骨，长肉补血。生地、白芍更有清血凉血，缓解身痛之功，能消除肌肉紧张，消炎止痛。生银花能清热解毒，消炎退黄；生甘草补胃健脾，调和诸药，也具解痉舒筋之效。本方以甘甜少苦药物组成，易入小儿之口。全方配伍简洁明了，符合小儿稚阴稚阳之体质，为小儿伤科中具有代表性的方剂。...