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补中益气汤方解 配方与功效
补中益气汤。 黄芪劳役病热甚者一钱,甘草炙,以上各五分。人参去芦,升麻,柴胡,橘皮,当归身酒洗,白术,以上各三分。 这是李东垣补中益气汤的本来面目。 方中黄芪、炙甘草用量最大,各用5分,不足2克。劳役病热甚者始用1钱,3克多。升麻、柴胡与人参、橘皮、当归身、白术等量,各用3分,不足1克。1剂药的总剂量是10克左右。 用补中益气汤,1剂药10克,对现在的临床通常是不可能的。 当然,咀、顿服对用量有一定的影响,药材质量对用量也有一定的影响。 后世医家使用补中益气汤,有剂量渐增趋势。赵献可在《医贯...
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半夏泻心汤 恢复中焦升降失常之功效
半夏泻心汤首载于《伤寒论》,为治少阳误下伤中致心下痞满之证而设,有止呕逆,除痞满,恢复中焦升降失常之功效。 少阳证宜和解,医反下之,致使邪热内陷,寒热之邪错杂于中,损伤脾胃。脾胃升降失职,而现或呕或利,心下痞满而不痛的证候。故药用半夏降逆止呕,黄芩、黄连苦寒泄热,干姜伍以半夏辛开散结,辛温止呕;人参、甘草、大枣甘温补益脾胃,以助健运。方为辛开苦降,寒温互用,阴阳并调之剂。 清代医家叶天士,在治疗暑温、湿温、疟、噤口痢等多种病证中,灵活地运用了半夏泻心汤,立法、药味、剂量变化多有创意。尔后,吴鞠通得叶氏之精妙...
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肾脏功能失调 用真武汤或猪苓汤治疗
肾主水,肾脏功能失调,最容易引起水液内停,《伤寒论》根据不同情况用真武汤,或猪苓汤治疗。 肾主水的生理与病理 肾是人体泌尿系统的一个核心器官,有主水的作用,这一点中西医的认识是相同的,《黄帝内经》称肾为水之根本。肾主水是依靠肾中阳气的蒸腾气化作用,肾中的阳气是一身阳气的根本,机体的五脏六腑、四肢百骸、皮肉筋骨及气、血、津、液等都需要肾阳的温煦,才能维持各自的正常功能。肾主管水液的代谢,就是通过肾阳的温煦、蒸化,把水变成气运行到全身。 所以,一旦肾阳不足,体内的水液就会寒而不化,积存到...
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当归四逆汤的功效用 临床运用
中医说肾是先天之本,如果先天之本出现了虚寒,我们该怎么办呢?这里我们谈谈温补肾阳的方剂。 肾阳虚的表现 如果你有下列一些情况,你的肾阳可能已经不足了。1.入冬后,感觉很怕冷,不那么抗寒,晚上睡觉前如果不用热水好好泡脚,很长时间手脚都不得暖和,甚至需要穿上袜子睡觉;2.脐部受凉后容易腹泻;3.有时候有些腰痛,尤其是腰骶部,参加体力劳动或者性生活稍微多些的时候加重;4.小便次数多,尤其是夜里要起来好几次,大便经常不成形;5.有些嗜睡,尤其是春夏两个季节,天稍微暖和点就昏昏欲睡。或看电视时呼呼入睡...
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瘿病“甲状腺功能亢进症”处方干姜汤
患者某, 男, 46岁, 2015年4月15日初诊。 患者确 诊 “甲状腺功能亢进症” 3年, 平素服用 “丙硫氧嘧 啶片” , 但是效果较差, 停药则T3、 T4检查指标上 升, 易疲乏、 出汗、 怕热, 纳谷馨, 大便时稀溏时干, 2-3次/d, 夜寐易醒, 晨起腰背酸痛, 舌淡苔薄白, 脉 弦。 西医诊断: 甲状腺功能亢进证; 中医诊断: 瘿病 (肝郁脾虚) 。 治则治法: 疏肝理脾, 和调阴阳, 处方用柴胡桂枝干姜汤: 北柴胡30g, 川桂枝15g, 淡干...
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甲状腺功能亢进失眠易怒 化痰软坚的处方
病例.苏××,男,35岁。 7~8个月以来,心悸心烦,失眠易怒,口燥多食,日渐消瘦。某院诊为甲状腺功能亢进。医始以抗甲状腺药非但不效,亦且发生肝功明显异常,为此不得不改用中药治之,但效果不够明显。朱老细审其证,除心悸心烦,失眠易怒,口干,消食易饥,日渐消瘦外,并见舌苔黄白,脉弦数,甲状腺弥漫肿大。朱老考虑到前曾用益气养阴,疏肝泻火,化痰软坚的方法取效,何不再采用之。 处方:柴胡10克,当归10克,白芍10克,党参10克,麦冬10克,五味子10克,半夏10克,陈皮10克,青皮...
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从甲状腺功能探讨中医学元气的作用
元气是中医学理论中非常重要的概念,为人体 最根本、最重要的气,是构成人体和维持人体生命 活动的原始物质和原动力,是人体脏腑机能的综合 体现 [1 ] 。元气也是中医学理论中较为模糊的概念, 相关研究不论从深度还是广度上均未达到其应有的 状态 [2 ] ,至今仍缺乏能够客观科学地观测中医元 气的指标。中医学概念的内涵相当丰富,其实质并 非一个或几个现代医学指标就能揭示。相比之下, 寻找合适的生物标志物对中医学概念进行客观的观 测或许更加容易实现。我们通过查阅大量文献,发 现中医学元气与甲状腺功能存在一定的相关性,遂...
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丁治国治疗甲状腺功能减退症经验初探
甲状腺功能减退症,简称 “甲减” ,是由于各 种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵 抗而引起的全身性低代谢综合征 [1 ] 。常见临床症 状有精神萎靡、畏寒、乏力、嗜睡、动作缓慢、 出汗减少、智力减退、体重增加、大便秘结、黏 液性水肿等,治疗多以左甲状腺素补充为主,目 标为临床症状及体征消失 [2 ] 。多数患者在接受药 物治疗后,能够达到症状缓解,病情控制,但长 期无法脱离药物维持,甚至需要终生服药,严重 影响患者的工作和生活。 丁治国主任从事中西医结合诊治甲状腺疾病 临床及科研工...
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益气化瘀 裴正学治甲状腺功能亢进症方
裴正学,男,1938年生,主任医师,全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首批甘肃省名中医,甘肃省肿瘤医院首席专家,甘肃省中西医结合学会会长,中国中医科学院博士研究生导师,甘肃中医学院硕士研究生导师,《中西医结合研究》杂志总编辑,《中国中西医结合杂志》编委。 裴正学从事临床工作50余载,先后发表学术论文100余篇,出版专著20余部,临床经验丰富,擅长治疗血液病、肿瘤、消化系统疾病、内分泌疾病等各种疑难杂症。 组成:生龟板15克,生鳖甲15克,生地12克,白芍10克,山药10克...
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甲状腺功能亢进症验案验方
甲状腺功能亢进症 黄某,女,56岁,2017年4月27日就诊。缘患者半年前无明显诱因自觉体重下降,半年来下降10余斤,易出汗,口渴稍多饮,在当地医院检查后诊断为甲状腺功能亢进症。现症见:神志清,精神疲,轻微胸闷心悸,运动后稍气促,消瘦,易出汗,口渴稍多饮,无多食易饥,无头晕头痛,纳可眠差,大便干结,小便正常。舌质红,苔薄白,脉细数。 处方:百合30克,生地15克,麦冬15克,南沙参15克,炙甘草15克,大枣20克,浮小麦30克,瓜蒌仁15克,西洋参15克(另炖)。水煎服,每日1剂,共服10剂。...
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甲状腺功能亢进症 中医“内风”理论
风药在甲状腺功能亢进症治疗中的应用 风药是在中医理论指导下,能疏散外风或平熄 内风,用于治疗外感表证及内伤杂病等属中医学 “风证”的一类药物,其性温、味辛、质轻薄,具 有升、散、行、动、窜、透的特点 [1 ] 。中医学认 为,甲状腺功能亢进症 ( 简称甲亢) 其病位在颈, 与肝最为密切,涉及五脏,病变证机本质为本虚标 实,初期以实证为主,中期虚实并见,后期以虚证 为主。临证之际,以中医学 “内风”理论为切入 点,配伍运用风药治疗甲亢常有佳效,现就风药在 本病治疗中的...
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生地黄汤佐人参黄芪 吐血收功
生地黄汤出自《医学心悟》卷三,为临床上血证的常用方剂,是滋阴凉血、宁络止血的效方。其组成(原方剂量)为:生地三钱,牛膝、丹皮、黑山栀各一钱,丹参、元参、麦冬、白芍各一钱五分,郁金、广三七、荷叶各七分。 生地黄汤主治吐血,具有清热凉血,养阴生津的成效。方中以生地为君。生地,甘、苦,寒,归心、肝、肾经,甘寒质润,苦寒清热,入营分、血分,为清营、凉血、止血之要药。方中牛膝散血,兼引血下行;丹皮、元参、黑山栀、丹参,凉血止血;麦冬、白芍,滋阴敛津;郁金、广三七,行瘀止血。 临床医治吐血、鼻衄、齿衄等血证...
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男性性功能障碍(秘方数:8)
男性性功能由一系列的条件反射和非条件反射所组成。而性的条件反射在性功能中起着主要作用,但又受到生活环境和对于性生活的各种认识的影响。男性性功能障碍在临床上相当常见,而对病人的精神状态、家庭安定及夫妇关系稳定性往往有很大的影响。男性性功能障碍系指性欲低下或无性欲,阳萎、早泄、遗精、不射精等。而性功能障碍引起不育的最常见原因是阳萎、早泄、不射精等。阳萎是指阴茎不能勃起或在性兴奋时能勃起而试图性交时勃起又消失,不能进行性生活。阳萎的发生90%以上为精神心理因素(如性紧张症、性知识缺乏及不正确的性认识等),只有3-10%病...
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下丘脑-垂体功能失调性闭经(秘方数:5)
因中枢神经系统、下丘脑和垂体功能失调而停经3个月以上者称为下丘脑一垂体功能失调性闭经。临床表现为闭经、不孕,但无烘热现象,基础体温单相,妇科检查子宫偏小,有时可扪及略大的卵巢。阴道脱落细胞涂片、宫颈粘液检查显示体内雌激素作用水平偏低,子宫内膜呈增生反应。血促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生长激素(LH)水平偏低或LH/FSH比值<3,血泌乳素(PRL)正常水平。其病因可由精神因素如情绪过度波动、紧张,环境或外周温度的较大变化,引起中枢神经系统与下丘脑一垂体间的功能失调,使促性腺激素的分泌受到影响,卵泡成熟和排...
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黄体功能不全(秘方数:4)
黄体功能不全是指卵巢黄体分泌孕酮不足而引起的月经失调、早期流产、不孕等症。黄体功能不全的病因尚未完全明确,可能由于促卵泡生长激素和促黄体生长激素分泌失调,使卵泡发育不良和黄体形成缺陷,从而使排卵黄体分泌孕酮不足。子宫内膜异位症、流产以后子宫内膜释放前列腺素增多也可以影响黄体功能。不合理的运用氯底酚胺和孕酮类药治疗以后,也可以出现黄体功能不全。另外,催乳素过高往往与黄体功能不全同时出现。黄体功能不全的诊断可以根据基础体温、血孕酮测定和内膜活捡。这类患者的基础体温是双相的。但是上升和下降缓漫,上升幅度小于0.3℃,持续...
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桂枝汤 处方来源 常规用法 功能主治
名方是历代名医名家临床经验和智慧的结晶,依法遣治,收效甚佳,为后世学者所习之、崇之、用之。如医圣张仲景治疗太阳病表虚证的桂枝汤、治疗少阳证的小柴胡汤,李东垣治疗脾虚气陷证的补中益气汤等,每一个名方都有它相对固定和特有的适应病证。然而,在临床沿用过程中,后代医者或遵异病同治之旨,或据现代药理研究结果,逐渐将其应用于原适应证之外的一些新病症,并取得确切疗效。为进一步发掘名方的潜能与新用,助提临床疗效,特邀全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、全国人大代表庞国明教授团队组稿撰稿,开设《名方新用》专栏,旨在能为学用、推...
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功能性子宫出血(秘方数:7)
中药秘方(一) 【辨证】阴虚血热。 【治法】养阴固摄,止血清热。 【方名】养阴止血汤。 【组成】生地24克,生白芍12克,黄芩12克,玄参12克,石斛12克,地骨皮12克,煅牡蛎30克,花蕊石30克,陈棕炭30克,侧伯叶15克,藕节炭12克。 【用法】水煎服。 【出处】《妇产科学》 中药秘方(二) 【辨证】气郁脾虚。 【治法】培土抑木,佐以止血。 【方名】扶脾舒肝汤。 【组成】党参15克,白术9克,茯苓9克,柴胡6克,白芍(土炒)9克,炒蒲黄9克,血余炭6克,焦艾9克。 【用法】水煎服,每日...