水 第60页
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泄泻如水 排便次数增多 香砂二术止泻汤
张恩树，1944年出生，江苏省仪征市中医院主任医师，扬州市名中医，江苏省非物质文化遗产“然字门内科中医术”第十二代传承人。师从全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师任达然，临证擅用经方，擅长治疗内科、妇科杂病。发表学术论文多篇，著有《任达然老中医临床经验录》。 组成：煨木香5g，砂仁5g（后下），炒苍术10g，炒白术10g，炒白扁豆10g，建曲10g，山药10g，陈皮10g，茯苓10g，败酱草15g，炒薏苡仁15g，车前子10g（布包）。 功效：健脾化湿，实肠止泻。...
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夜寐难眠 更年期失眠 滋水宁心汤
沈炳章，1943年出生，江苏省名中医，江苏省太仓市中医医院主任中医师。曾任江苏省中医药学会脾胃病专业委员会常务委员、苏州市中医药学会脾胃病专业委员会副主任委员。从事中医临床工作50余年，擅长治疗脾胃病及疑难杂病。 组成：当归12g，生白芍12g，熟地黄15g，女贞子12g，墨旱莲12g，黄柏12g，知母12g，玄参12g，生龙骨18g（先煎），生牡蛎18g（先煎），肉桂3g（后下），黄连3g。 功能：滋水涵木，宁心降火。 主治：更年期失眠，症见夜寐难眠，或醒后复难入睡，多梦，心烦不宁，...
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不寐 顽固性失眠 治法补益心脾温化水饮
湖北中医药大学教授邱明义临证50余年，一直致力于《伤寒论》的研究，深谙辨证论治之精髓，主张经方与时方并重。笔者有幸侍诊于侧，现撷取邱明义合用经方、时方治疗顽固性失眠验案1则，以飨同道。 白某，女，68岁，2020年12月24日初诊。主诉：失眠5年余。刻下：睡眠差，易醒，多梦，头昏痛，以头顶为甚，后项疼痛，怕冷，舌淡，苔白腻，脉细缓。 诊断：不寐（心脾亏虚，痰饮上逆）。 治法：补益心脾，温化水饮。 方用归脾汤合苓桂术甘汤加减：黄芪30g，党参30g，炒白术10g，当归10g，龙...
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水肿的原因 老中医治水肿病
石冠卿，全国名老中医。石老治学严谨，医术精湛，临床擅治内科疑难杂病，对水肿病的诊治，有独到经硷。兹举石老治疗水肿验案3例，介绍如下。 一、下肢水肿(神经静脉炎)。某男， 62岁，患神经静脉炎1年余，因鼻出血用大量止血药后出现左下肢严重肿胀，曾屡用利水剂治疗无效。今仍左腿肿大，皮色光亮，脚板无知觉，因过度肿胀而行动艰难，伴头部左侧胀闷，舌苔薄白，脉沉涩，属少阳瘀血凝滞之水肿。处方：柴胡、生地、当归各15克，黄芩、半夏、赤芍、桃仁、红花、防己各10克，三七3克，甘草6克，生姜5片，大枣3枚。二诊：上方用20余天，下肢...
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水肿 中医分型治方
水肿，有的先从脚肿起，有的先从头面肿起，肿得厉害 的时候，全身没有一个地方不肿，小便很少，甚至没有，呼 吸也很困难。水肿病的产生是由于长期在潮湿的地方工作， 或汗出当风受凉，或由于营养吸收不好，或由于脾肾有病， 或因大病后体质虚弱等原因引起。根据水肿的原因和证候不同，可分为伤风水肿、伤湿水肿、肾虚水肿、脾虚水肿等。 伤风水肿 多半是汗出当风受凉所引起。起病很急，先 从眼皮、头面上肿起，渐渐地手足上也浮肿起来，用手按在 皮上，就会凹陷下去，发烧，怕冷，身上没有汗，怕风。脉 浮，苔白润。治宜疏风发表。 处方...
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特发性水肿 中医治病方
李某，女，46岁，2009年10月6日初诊。颜面与四肢浮肿4年，加重2年。刻诊：面部、上肢从肘至手指，下肢从膝至足面明显浮肿，午前面部与上肢明显，午后下肢严重，按之窅而不起，劳累、受凉、尤以月经期加重。月经周期40天1次，量少，质薄，色淡，淋漓10日方净，白带多。全身畏寒，腰酸腿沉。小腹不温，脘痞，大便溏，尿量少，面色淡黯，目眦青黑，舌淡胖，有齿痕，苔白腻，脉象左寸关沉缓，右寸关浮弦，双尺沉弦细涩，曾就诊几家医院，血、尿常规及肾功检测皆无异常，诊断为特发性水肿，中西药治疗乏效，无奈自服西药利尿剂，以求暂时缓解，过后...
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眼部水肿中药验方
谭某某，女，62岁。2007年12月9日初诊。患者自述眼部水肿已有半年，偶有下肢肿，西医检查肝肾功能均为正常，眼睛经常流泪，夜间睡眠不实，梦多，白天嗜睡，睡醒则汗出，喜饮，素来脾气急躁。食可，大便偏干，小便正常。舌胖大而暗，舌下有瘀斑，脉弦滑。为高年气血瘀滞，而致水湿内停，发为水肿。拟以当归芍药散合牡蛎泽泻散加减，活血行气，利水渗湿，兼以养心安神为治。处方：当归15克，白芍15克，川芎12克，茯苓15克，泽泻15克，白术10克，牡蛎30克（先煎），茯神15克，党参15克，石菖蒲10克，远志10克，夜交藤30克，...
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藿香正气水的新用
藿香正气水是夏季十分常用的一种中成药。盛夏季节，出现恶寒发热、四肢倦怠、胸闷不适、恶心呕吐、舌苔白腻等症，选用霍香正气水有善良好的效果。随着临床上对藿香正气水应用的不断深入，发现它有更为广泛的用途。 治疖肿、痱子：祖国医学认为，疖肿、痱子为体内郁结湿热血热，或外受风热暑邪而成，藿香芳香化湿，白芷发表；祛风、胜湿，紫苏有抑制病菌的作用。外用涂抹能散郁除湿、通畅毛孔排汗，治疗疖肿、痱子久治难愈者。治痔疮：藿香正气水用凉开水稀释成50倍，一日多次外涂患处，在痔疮发作期间有消炎止痛、治愈创伤、促进萎缩的作用。治夏季皮炎：夏...
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产后尿闭 鼻炎 风疹 小儿水泻方
治产后尿闭方 处方：半夏15 克，大蒜2瓣．加水少许，共捣烂成糊状，敷于脐中及关元穴，覆盖胶布，用热水袋敷其上方，觉热气入腹，即有尿意。 功效：温中利窍，治产后尿闭(尿潴留)，小便不通，腹胀如臌者。 (邹平山) 治过敏性鼻炎 白芍15克，生黄芪20克，白术、防风、当归、辛夷子、五味子、石菖蒲各10克，蝉蜕、甘草各6克，细辛3克。水煎服，每日1剂，每日2次，1个月为一个疗程。 治风疹 金银花、连翘各30克，土茯苓20克，芦根18克，淡豆豉、生地黄、猪苓、黄芩、沙参各15克，大枣10枚。水煎服，每日1剂。 治小儿...
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水肿症可用肾气丸治疗
肾阳不足，脾阳虚惫，寒湿之邪上侵，肾阳虚衰，引起水肿之症。 病例：王某，男，57岁。头面、四肢浮肿15天。头面、四肢浮肿，小腹有麻木感，两足萎缩无力，舌胖嫩，脉沉缓。处方：茯苓12克，熟地、山药、山萸肉、车前子．、泽泻、牛膝、附子各 9克，丹皮、肉桂各6克，炮姜3克。每日1剂，水煎分3次服。服16剂，诸症均瘥。 按：肾脉起于足而人腹，肾阳虚衰，外湿内停，以致头面部及四肢浮肿。治当肾气丸温肾阳而逐寒湿之邪。肾阳振奋，浮肿也随之而退。 以上则病例，虽消渴为小便较多，而虚劳、痰饮、浮肿均见小便不利，然而四...
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泻下逐水主治悬饮实水：十枣汤
十枣汤来源于《伤寒论》，是一首泻下逐水的代表方，主治悬饮、实水。由于本方中三药作用峻烈，医者往往担心重度不良反应发生，引起医疗纠纷，故临证多谨慎使用或不用。笔者10余年来，在临床中经重复运用，将该方制剂、剂量、疗效、不良反应总结如下。 药物组成：醋制芫花、醋制甘遂、醋制大戟，剂量各等分。 用法：三味药用中药粉碎机制成粉末，磨时需戴口罩，否则药粉吸入，其味辛辣刺鼻，喷嚏。制成粉末后，呈灰黑色。将粉末装入胃溶空心胶囊，每个胶囊装药0.43克。大枣肉每次40克，煎成糊状。清晨空腹温服之，先口服枣汤...
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陈宝贵治阳虚水肿 用五苓散加减
五苓散出自张仲景《伤寒论》，原为治太阳表邪未解内传其腑，以致膀胱气化不利，而成太阳经腑同病之蓄水证而设。本方由茯苓、泽泻、猪苓、白术、桂枝组成，具有利水渗湿、温阳化气之功效。现主要用于治疗水湿内停之各种阳虚水肿等证。陈宝贵教授治阳虚水肿，也常用五苓散加减，收到不错的疗效。 基本方：猪苓10克，茯苓15克，泽泻15克，白术15克，桂枝10克，炒车前子15克，附子6克。水煎450毫升分早中晚三次饭后温服，每日１剂。 方解：方中用茯苓、猪苓、泽泻利水祛湿，更加炒车前子以渗湿，使水湿从小便而走，湿去...
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河南名医治特发性水肿方
河南名医治特发性水(肝气郁结)方： 处方：茯苓20克，泽泻15克，柴胡、赤芍、枳壳、川芎、制香附、陈皮、白术、猪苓、桂枝各10克，甘草6克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：疏肝健脾，行气利水。用于治疗特发性水肿，中医辨证属肝气郁结型。症见肢体浮肿，情绪抑郁易激动，胸胁胀满疼痛，喜太息，舌淡苔白，脉弦。 河南名医治特发性水(脾胃虚弱)方： 处方：茯苓20克，党参、炒扁豆、桔梗、炒白术各10克，薏苡仁、山药各30克，砂仁(后下)、甘草各5克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：健脾和...
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藿香正气水归于酊剂
藿香正气水中含有如苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、藿香等十几味中药，具有解表化湿、理气和中等效果，关于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所造成的的如头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、吐逆泄泻等症，以及胃肠型伤风、夏日中暑等见上述症状者都具有很好的效果，现在藿香正气水已经成为人们夏日常备的药物。 可是，并非所有人都合适服用藿香正气水，这是由于藿香正气水归于酊剂，它不是以水为溶剂，而是选用必定浓度的酒精溶解。所以，关于喝酒过敏或是涂改酒精消毒时皮肤泛红者尽可能不要服用藿香正气水。若服用了就可能会发作过敏反响，呈现...
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紫菀合生脉散 宣润肺气滋阴利水之作用
小便不利是指小便减少、排尿困难或小便完全闭塞不通。此症原因较多，如脾虚、湿热、肺热等都可引起。临床发现阴虚、暑热、大汗或失血后出现小便减少或困难者并不少见。现推荐一个治疗这类小便不利的有效方：紫菀、麦冬各15g，五味子12g，人参6g。煎水服，1日2次，连服2剂。主治热盛津伤所致的小便不利。 阴虚、大汗或失血后导致的小便不利，主要与人体化源不足有关，其病性属阴虚或热邪壅肺居多。 治疗宜滋阴为主，不宜渗利。肺主宣发、通调水道，肺气不利，既可致人咳痰气喘，还能引起尿少、水肿等。紫菀辛散苦降、温润不燥，苦...
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典型案例 金水六君煎 苓术二陈煎
当归6~9g，熟地黄9~15g，陈皮5g，半夏6g，茯苓6~9g，炙甘草3g，生姜3片。水煎服。此方既是二陈汤加当归和血养血而益心肺，加熟地黄滋肾水而润肺金，又是六君子汤去参、术加归、地而成，故名金水六君煎。本方主用于肺肾虚寒，水湿上泛为痰，湿痰内盛，咳逆多痰，或年迈阴虚，血气不足，外受风寒，咳嗽呕恶，多痰喘急，舌苔白厚腻，脉滑等症。金水六君煎既滋阴又化痰，治痰盛咳呕而肺肾不伤之法，临床用之确有良效。 六君子汤适用于脾虚不化之痰浊壅盛、呕逆腹泻等症；金水六君煎适用于肺肾两虚，痰浊内盛，咳嗽痰多之证。但如脾...
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