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左下肢冰凉疼痛处方 中医方解
张某,女，44岁,1984年8月5日初诊。 主诉：左下肢冰凉疼痛10日。患者自感左髋至下肢冰凉疼痛难忍，不能下床，腿屈较舒，不敢伸直，尤以夜间著，冰凉疼痛难眠，时值暑季，身上其他部位薄衣或外露，而左下肢即使覆盖毛巾被也仍感冰凉，伴面红体胖，烦躁不安，胸以上汗多，口渴饮冷，溲黄便干，下肢触之不冰凉，苔黄腻，脉沉弦有力。患者曾在综合医院诊断为坐骨神经痛，但治疗效果不著。 病机与治则：湿热下注，经络阻遏，阳气不布；清热利湿，活血通络。 处方：苍术12克，黄柏12克，牛膝15克，石膏30克，...
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肾虚腰痛治当滋补肾阴濡养经脉 方用左归丸化裁
郑某，女，36岁，2015年3月24日初诊。主诉：腰痛一年。现腰痛，弯腰时腰椎疼痛明显，腰部怕冷，腰部活动受限，叩击有舒服感，未见明显压痛点，四肢无浮肿，睡眠差，凌晨五点左右醒，舌质红，苔薄黄有裂纹伴有剥脱，脉细涩。既往有腰椎骨质增生病史，孕2产2，无药物以及食物过敏史。广东省珠海市中西医结合医院刘志龙教授认为此乃肾虚腰痛，治当滋补肾阴，濡养经脉，方用左归丸化裁。 方药：熟地黄15克，枸杞子15克，淮山药20克，山茱萸20克，炒龟板15克，川牛膝20克，菟丝子20克，鹿角胶20克，女贞子15克，川续断15...
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名老中医左振素治疗类风湿关节炎经验
来源：中国中医药报 左振素，第四批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家重点中医专科、山东省重点中医专科风湿病专科学科带头人。对风湿类疾病、肾病有深入的研究，崇尚内病外治之理论，对疑难杂症主张“杂合以治”，临床取得良好的疗效。 类风湿关节炎是一种慢性、炎症性、系统性的自身免疫性疾病。以外周多关节持续性和进行性的滑膜炎，关节侵蚀性改变及进行性关节畸形为特点，可累及全身多系统，为临床难治之证。 根据类风湿关节炎表现特点属于中医痹证范畴的&...
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治眉心及左眉棱骨剧痛验案
病例：李某，男，62岁。自觉眉心及左眉棱骨剧痛3个月，每日2～3次，每次约持续20～30分钟，影响工作及睡眠，食少，口苦口干，有时伴眩晕、胸闷。医院诊断为左眼眶上神经痛，双侧眼底动脉硬化。中医诊查见舌黯红，苔白滑，脉弦细略滑。诊断为眉棱骨痛。用选奇汤合温胆汤加减治疗，以祛风与除痰通络论治。处方：生地12克，羌活、防风、竹茹、法半夏、茯苓各9克，甘草、通草各6克，枳壳、橘红各4克。每日1剂，水煎分3次服。服上方药后自觉眉棱骨处疼痛逐渐减轻，眩晕、胸闷等症状亦见改善，精神、胃纳转佳。以后照此方加减，后症状好转出院。嘱患...
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左侧小腹痛的辨证治疗
中医认为人体背部为阳，腹部为阴，腹痛属寒证者较多，据部位可分为脐腹痛、少腹痛、小腹痛三种。 脐腹痛者宜散寒和中，宜使用乌药、厚朴、藿香、木香、枳壳、陈皮、香附、泽泻等药材。寒重者加用肉桂，也可使用小茴香、木香、乌药、高良姜、青皮、槟榔等。左侧小腹痛 少腹痛宜疏肝理气，宜使用金铃子、延胡索、青皮、荔枝核等药材。若属肝寒气滞作痛，宜使用桂枝、白芍、细辛、当归、通草、红枣等；痛连睾丸者，必须防范疝气，应使用散寒理气兼有软坚作用的药材，如延胡索、木香、橘核、金铃子、厚朴、枳实、肉桂、海带、桃仁、海藻、昆布、木通...
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左侧头痛40余年医案解读
于某，女，59岁，2012年10月11日初诊。 主诉：左侧头痛40余年。 症候：近期发作较频。每周发作数次，大多醒后（午睡后）发作，伴恶心，甚则呕吐，疼痛呈有节律的波动感。曾于大型综合医院行脑核磁检查未见异常，常服止痛药缓解头痛。有偏头痛家族病史。来诊时舌净少苔，脉沉滑。 经络诊察：手太阴经、手厥阴经、手太阳经、足少阳经异常。 辨经：病在厥阴经、少阳经。 选经：厥阴经、少阳经。 选穴：针刺左侧大陵、内关、太冲、蠡沟、颔厌。 二诊：午睡后头痛又发作，服止痛药消失。第一次治疗，针刺后头目清爽...
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胃脘偏左痞胀疼痛 7剂症状减轻
万某，女，42岁，2012年12月9日初诊。 患者胃脘偏左痞胀疼痛3年，多与饮食有关，伴嗳气，胃镜检查显示萎缩性胃炎伴肠上皮化生，舌暗边有齿痕，苔薄白，脉沉滑。处方：北沙参20克，白术、延胡索各12克，法半夏、厚朴、陈皮、煨莪术、苏梗各10克，茯苓、丹参、白芍、八月札、焦三仙、鹿角霜各15克，砂仁、广木香、炙甘草各6克，蒲公英、炒薏米各30克。7剂症状减轻，后以此方进退，疗效满意。 此例患者胃疾已久，久病入络，痛处固定，必有瘀血，患者舌边有齿痕，苔薄白，证属气虚血瘀，处方用六君子汤加味益气健脾，丹参、煨莪术...
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左归丸治神经性耳鸣疗效好
耳鸣是一种临床上的常见症状，可分为神经性耳鸣(也叫主观性耳鸣)、客观性耳呜等。神经性耳呜是临床上最常见的一种耳鸣，这种耳呜的声音可表现为铃声、嗡嗡声、哨声、吼声、杂声或各种音调的纯音。 近年来，研究人员使用中成药左归丸治疗神经性耳呜，取得了可喜的效果。具体的方法是：每次服药丸60小粒 (每10粒重1克)，温开水送服，每日服 3次，连续用药2周为1个疗程，最多可用药6个疗程。研究人员在临床实践中发现，有些耳呜患者在服用此药3个疗程后不仅耳呜的症状消失了，而且其听力也提高了15～30分贝，头部沉重感也有所减轻。在服用...
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左振素从瘀治糖尿病的常用根本方
左振素是第四、五、六批全国老中医药专家学术经历承继作业指导老师，全国名老中医药传承作业室专家，山东省名中医。笔者有幸跟师，现将左振素论治糖尿病经历与同路共享。 左振素以为，糖尿病的形成是先天禀赋特质、生活方式和人类天然变老一起效果的成果，病理机制多为真假搀杂。虚首要责之于气虚、阴虚，实首要责之于气滞、痰饮和瘀血。气虚或阴虚是发作本病的重要条件，痰饮、瘀血是疾病的首要病理产物，也是导致疾病继续存在、缓慢进展的重要因素。痰瘀互结是糖尿病的根本病理特征。 瘀血为贯穿糖尿病血管病变病程始终的重要病机。糖...
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牙痛伴有左侧面颊肿痛 名方玉女煎
曾某，女，2015年2月13日初诊，主诉：牙痛一周。 现牙痛伴有左侧面颊肿痛，牙龈红肿，患者所述疼痛侧上下颌牙齿无龋坏，无咬颌不适或咬颌痛。上颌窦区及颞颌关节区无压痛，浅表淋巴结无肿大，颌下淋巴结扪诊无疼痛。另有腹胀，舌淡红苔黄，脉左弱右弦。既往体健，无冠心病史和心绞痛史。广东省珠海市中西医结合医院刘志龙教授认为此牙痛乃胃热阴虚，方用玉女煎化裁，以清胃热，滋肾阴为主。处方如下：生石膏30克，麦冬15克，知母15克，怀牛膝20克，陈皮10克，茯苓15克，肉桂皮5克，砂仁5克，5剂。 患者后因腹胀复...
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左振素教授跟其学经典用经方的经验
左振素教授是第四批、第五批、第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、山东省名中医。笔者有幸跟随左振素学习，受益匪浅，现将跟其学经典用经方的经验总结如下。 学习经典要掌握其内涵精要，理解其实质，不能生搬硬套。学经典之理法，当知常达变；仿古人之方药，要知古今之不同。左振素以所治病例说明她所讲之理。 某患，女，86岁。自诉心中（胸及上腹部）发作性不适40余年，病源于40年前的一次惊吓之后。发作时难受欲死，莫可名状，心烦，坐卧不安，失眠，甚时心烦彻夜不睡。备受折磨，诊脉细数，舌尖红、苔白稍厚，...
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内伤咳嗽案 方用左金丸麻杏芩龙汤合方加减
内伤咳嗽案 患者耿某,女,32 岁,2014 年9 月 26 日就诊。 自述已咳嗽 3 ~ 4 个月,饥饿及食后加重,胃中反酸,若胸骨后有灼热感时亦会诱发咳嗽,伴见咽喉部干痒,脉弦滑,舌胖苔薄白。 证属胃气不和、肺燥气逆,治以和胃制酸、降逆润燥。 方用左金丸、麻杏芩龙汤合方加减。 生麻黄 8 g,杏仁 10g,黄芩 6 g,地龙 15 g,桑白皮 15 g,葶苈子 15 g,款冬花 15 g,紫菀 15 g,黄连 6 g,吴茱萸 3 g,浙贝母 15g,乌贼骨 15 g,煅瓦楞(先煎)30...
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荆防柴苓汤治左耳瘙痒案
严某，女，29岁，2014年1月13日来诊。主诉左耳瘙痒3个月。3个月前左耳不明原因瘙痒，去医院输液治疗，只能暂缓一时，不久又发，曾经用过中药效果不佳，近来加重，故而来诊。现左耳经常感觉瘙痒，无听力障碍，无耳鸣，耳内无流脓，只见左耳耳甲腔处有小凹陷多处，凹陷处白色清液，耳垂处肿胀有硬块。无口渴，胃纳正常，夜寐可，大小便正常，正值月经期，月经有血块，颜色稍暗。舌淡苔白厚腻，脉弦。 处方：桂枝12克，茯苓18克，猪苓18克，泽泻30克，白术18克，荆芥10克，防风10克，柴胡15克，黄芩6克，党参15克，姜半...
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脐左下两横指压痛──桂枝茯苓丸加减
闫某，女，48岁。2009年4月26日初诊。患者主诉高血压20年，伴头晕头痛，间断发作，近一年明显。刻下血压140／100mmHg，自诉血压升高在20年前产后出现。颈项后背发皱不舒，月经尚正常，时夹血块。舌淡红苔薄白，脉沉细涩。 腹部按诊：脐左下两横指压痛。 处方：桂枝、茯苓、桃仁、白芍、丹皮各10克，益母草30克，茺蔚子10克，赤芍、川芎、川牛膝各10克。7剂，水煎服，日1剂。5月3日复诊，头晕头痛大减，后背发皱感亦减，续与原方14剂而愈。 按：此患者因产后调理不当，致瘀血内留阻于少腹，使气血运行不畅而见颈项后背...
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六味地黄家族中成药 耳聋左慈丸 七味都气丸 左归丸
六味地黄丸是大家熟知的滋阴补肾中成药，在“地黄丸”这个大家族中，六味地黄丸只是其中的一员，属于“地黄丸”家族的还有耳聋左慈丸、七味都气丸、杞菊地黄丸、左归丸、桂附地黄丸、右归丸等。它们都是在六味地黄丸的基础上加减而来，药物成分略有不同，功效作用也有区别，使用前大家须注意，以免误用。 六味地黄丸来源于宋代钱乙的《小儿药证直诀》，由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓6味药物组成的补阴剂，其特点是甘淡性平，补而不滞，具有滋阴补肾的功效，适用于肾阴虚导致的头晕...
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