肝病 第2页
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常见肝病五证证治
肝血虚证：临床表现为面色苍白或萎黄，形瘦，头晕耳鸣，多梦，两目干涩及视物不清或夜盲，肢体麻木，爪甲不荣，女刁女经少色淡或闭经，唇舌色淡，苔薄，脉细。常见于女刁科病、神经系统疾病、眼病、贫血、营养不良、重病恢复期以及年老体弱者。治宜补血养肝。可选四物汤(膏)、当归补血口服液(丸)、归脾丸(颗粒) 等。肝血虚甚可引发肝风。 肝气证(肝气郁结或肝郁气滞)：临床表现为胸胁或少腹胀闷窜痛，喜太息，情绪忧郁寡欢或性急易怒，妇女还见乳房胀痛、月经不调、痛经，舌淡红，苔薄白，脉弦。常见于某些精神病、神经官能症、胃肠功能紊乱、肝胆...
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治各种肝病性腹胀验方【印会河】
印会河简介： 1923年生于江苏省靖江县，现为北京中日友好医院主任医师、教授、全国高等医药院校中医教材编审。印氏治学严谨，实事求是，善抓主症，疗效卓著，尤其对一些疑难病证的诊治有独到之处。 通讯地址：北京中日友好医院 邮码：10029 舒肝开肺汤【印会河】 【主治】慢性肝炎，迁延性肝炎及早期肝硬化所致的肝性腹胀。 【组成】柴胡10克 赤芍30克 当归15克 丹参30克 生牡蛎30克（先下）广郁金10克 桃仁10克 土元虫10克 紫菀10克 桔梗10克 川楝子12克 【功能】舒肝开肺，通利三焦，活血消胀。 【用法】水...
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舒肝化於汤治肝病
柴胡9克，茵陈20克，板蓝根15克，当归9克，丹参20克，莪术9克，党参9克，炒白术9克，黄芪20克，女贞子20克，五味子 15克，茯苓9克。水煎2次，混合药液，分早中晚3次服，每日1剂；也可共碾为末炼蜜为丸，每丸重9克，每日服3丸。此方具舒肝解郁，活血化瘀，清热祛邪，培补脾胃之功。适用于各种急慢性病毒肝炎，早期肝硬化、肝脾肿大，肝功能异常等。 随证加减：有湿热征候或胆汁瘀阻现象的，方中茵陈可重用40～60克，以利于清利湿热，再加赤芍、栀子，祛瘀利胆；虚赢不足严重的，偏于阳虚酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以温补肾阳，偏于...
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慢性肝病患者饮食不良习惯
慢性肝病，包括慢性肝炎、肝硬化、肝硬化性腹水、肝癌等病症。患有慢性肝病的患者，饮食上要避免以下二种不良习惯： 进食时狼吞虎咽有些慢性肝病患者，尤其是男性患者，吃饭时速度很快，往往一碗饭或一个馒头两三口便吃完了，这种进食习惯，会严重影响食物的消化，引起营养不良。因为吃得过快，咀嚼时间很短，不能把食物嚼碎，唾液也不能与食物混合均匀。由于咀嚼时间太短，胃接到的信号弱，胃的准备工作不充分，分泌的胃液不会多。同时，一些大块的食物囫囵吞枣地咽了下去，到了胃里又会加重胃的负担，时间一长，人就会得肠胃病。另外，由于吞咽太快，一些...
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中医药治疗肝病有重要作用
中医药治疗肝病有重要作用，在改善症状、恢复肝功能、抑制病毒、抗肝纤维化、调节免疫、抗肿瘤等方面发挥着不可替代的作用。科学研究证实：五味子、垂盆草、白芍、黄芩、夏枯草、田基黄等有保肝降酶作用；茵陈、栀子、黄柏、大黄、郁金、虎杖、金钱草、赤芍等有利胆退黄作用；板蓝根、白花蛇舌草、蚤休、连翘、金银花、蒲公英、败酱草、半边莲等有抑制病毒作用；鳖甲、土鳖虫、三七、丹参、泽兰、白芍、当归、丹皮、桃仁、红花等有抗肝纤维化作用；黄芪、党参、白术、茯苓、猪苓、山药、冬虫夏草、灵芝、树舌等有调节免疫作用；三棱、莪术、石见穿、龙葵、八月...
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春天养好肝 肝病患者莫顾虑
春季喝菊花、龙井和普洱茶 黄菊是解毒作用为长，杭菊以清目为长，熏眼要选杭菊。睡觉前，用菊花、龙井和普洱沏茶喝可调节肝功能。普洱茶的作用是养脾的，对消化系统最有益，可在晚上睡眠的时候用来保养消化系统。春季喝菊花茶 菊花茶既养目又养肝。还可以用山楂片和菊花泡水喝，不加糖，加一两滴蜂蜜最好。熏眼睛可以起到明目，消除眼部疲劳的效果。做法：把菊花茶泡了之后，先别喝，先用菊花茶的热气熏眼睛，熏完之后再喝，一点也不浪费。这三种茶泡水，晚上喝三五口，不要多，不是当水饮，而是用来调节肝功能。 多吃猴头菇 有肝炎的患者，可以...
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基于肠-肝轴浅谈腹部推拿治疗非酒精性脂肪肝病的研究思路
非酒精性脂肪性肝病( non alcoholic fatty liver dis- ease， NAFLD) 是一种无过量饮酒史， 但病理学改变类 似酒精性脂肪性肝病， 以肝细胞脂肪变性和脂质贮积 为特征的临床病理综合征 ［1 ］ 。既往针对于 NAFLD 的 中医药研究多数围绕在 “肝” 自身的形态和功能变化。 鉴于中医学理论整体观念， 近年来现代医学对 NAFLD 的研究逐渐聚焦于 “脏腑之间的联系” ， 而肠道就是研 究的重要靶位之一。 1 腹部推拿治疗 NA...
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重症肝病多因肝脾肾俱虚 中医处方
重症肝病在临床上治疗困难、预后不良、进展迅速、病死率高，故备受关注。病因多由黄疸肝炎久延失治，湿热侵袭，酒食不节，劳欲过度，情志、药毒损伤所致。初病及气，继病及血与水，由肝及脾，进而及肾，终至肝、脾、肾俱虚，气血水积于腹内。重症肝病急性发作多湿热壅滞、疫毒炽盛邪实为主；慢性则多因肝脾肾俱虚，气血水互结为患，本虚标实虚实夹杂。若病势暴急，湿热疫毒，熏灼肝胆，内陷心营，阴液耗竭，三焦俱病，阴阳皆伤，每致邪闭正脱。 1 清利法 李某，女，34岁，2010年3月22日初诊。 患者有乙肝伴肝硬化...
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王鸿士：治肝病“平其亢、补其衰、疏其郁”
王鸿士，肝病名家，1919年出生于天津的一个医学世家，祖辈七代为医，卒于1985年。自幼受到父辈医术熏陶，立志以岐黄济世，北平国医学院毕业后，先后师从京城四大名医之一孔伯华及前清宫御医瞿文楼，深得两位大师之真传，医术精湛，悬壶济世，仁爱广济，为中医药事业奉献了毕生的精力，他的学术思想及临床经验值得后人深入研究。 •对于肝病的某些体征，化验检查和诊断应建立在中西医结合、辨病辨证相结合的观点上。既尊重临床体征和化验检查，重视其客观意义，又重视中医的辨病辨证特色，紧抓患者的主证特点，区别对待，具体治疗...
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非酒精性脂肪性肝病中医证治探讨
非酒精性脂肪性肝病( nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD) 是包括一系列脂肪在肝脏堆积产 生的弥漫性肝细胞大泡性脂肪性变为主要病变的 临床病理综合征，是一种 “遗传- 环境- 代谢- 应激” 相关性疾病。西医学对 NAFLD 缺乏特异性治疗手 段，主要采取调整饮食、增加运动，配合降脂、 保肝、抗氧化等进行治疗。中医药在治疗 NAFLD 上具有一定优势。 1 NAFLD 与肝的虚实 邪之所凑，其气必虚。对于 NAFLD 发病中的 正虚，中医界普遍责...
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认识肝病预防肝损伤 肝病患者耐受力差
药物性肝损伤是指患者在治疗某种疾病时服用的药物或者是该药物的代谢产物所引起的肝功能异常。据不完全统计，一般人群中10%、老年人群中40%的所谓肝炎实质就是药物性肝炎。7月28日是世界肝炎日，为防范于未然，下面我们通过3位药物性肝炎患者的用药过程来分析如何预防药物性肝损伤。 病例一 抗生素导致的肝损伤 陈某，女性，50岁。头痛、鼻塞、流涕两天。患者自认为受凉后引起感冒，遂自行服用消炎药阿莫西林胶囊。服药两天后出现恶心、厌油，伴有小便发黄。既往无肝炎病史，无饮酒史。检查发现肝功能严重受损。我院医生诊...
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中医辨治肝病类狼疮性肝炎多从虚实人手
类狼疮性肝炎 类狼疮性肝炎的病 名，是MaeKaY氏在1956 年首先提出，并认为具有 狼疮细胞现象的活动性肝 炎，同时，还能见到系统性 红斑狼疮的某些临床特征 的就确认。1962年Burner 氏进行深入探讨，提出了 四大诊断条件：1．血清中 有大量丙种球蛋白；2．肝 内有大量淋巴细胞和浆细 胞浸润；3．几种同时存在 的病症，可以肯定一种为 自身免疫病，或至少与免 疫功能有关；4．用激素及 抗代谢药治疗有效。 不过，国内外学者对 本病是否为独立 性疾病的看法， 存在着不同意 见，一种认为本病是系统 性红斑狼疮的...
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舒肝健脾与活血祛湿治重症肝病
养阴法 龙某，男，42岁，2017年5月8日初诊。乙肝肝硬化伴腹水病史多年，当地住院因保守治疗疗效不佳，建议上级医院肝移植。即而前往上海某医院，住院治疗40余日，抽胸、腹水多次，诸症不能减轻，胸满腹胀依然，因不能移植继而出院。出院诊断：1.乙肝肝硬化失代偿期Child-PughC级，胸腔积液（左侧大量），腹腔积液（114mm），低白蛋白血症，门脉高压。2.肾病综合征。刻诊：抬入诊室，腹胀如鼓、胸满腿浮、口干且苦、夜半欲饮、纳呆厌油、寐浅烦躁、溲黄赤淋漓难下、大便干结、苔薄腻质红瘦、脉弦细等。血生化：总胆红...
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中医药治疗肝病潜力巨大
中医药治疗肝病潜力巨大 漳州片仔癀药业股份有限公司与首都医科大学附属北京佑安医院等多家临床研究机构日前签署协议，就国家非物质文化遗产、国家一级中药保护品种片仔癀治疗肝病的作用机制和临床疗效开展合作研究。 研究项目总牵头人段钟平教授，是我国著名疑难及重症肝胆病诊断与治疗专家，他所在的首都医科大学附属北京佑安医院，是我国疑难和重症肝病诊断、治疗、科研与教学中心之一。 “我国是肝病的高发区和重灾区，其中肝炎占了较大比例。每年用于肝病的医疗、保健费用高达1000多亿元，给家庭、社会带来沉重的经济负担...
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酒精性肝病中医偏方
酒精性肝炎是组织病理学诊断，因此临床表现轻重不一，可无症状、或黄疸，也可死于并发症。常由脂肪肝发展而来，也可与肝硬化重叠。酒精性肝炎以黄疸、肝脏肿大和压痛力为其特点。80%～100%的患者有肝肿大。10%～70%表现为腹水、发热、脾脏肿大、蜘蛛痣和神经精神症状。部分患者双侧腮腺呈中等度肿大。 酒精性肝病方 柴胡15克，香附15克，郁金15克，川楝子15克，青蒿15克，虎杖15克，丹参15克，茵陈20克，葛根20克。 将上述药物水煎取汁，分早晚两次服，每日1剂，连续6周为1个疗程。(郭旭光) 治疗酒...
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运用鸡骨草配伍治疗慢性肝病,慢性萎缩性胃炎
鸡骨草味甘、微苦，性凉，入肝、胃经。具有清热利湿，散瘀止痛的功效。临床上常用于肝胆湿热郁蒸引起的黄疸，可单味使用，或配伍茵陈、地耳草、垂盆草；用于胸胁不舒，胃脘胀痛，常配伍两面针；治疗乳痈，本品鲜叶捣烂外敷。 运用鸡骨草配伍治疗慢性萎缩性胃炎 李佃贵教授根据多年临床经验，以及对当代人们生活起居、饮食规律变化的观察，首次提出“浊毒”理论，认为浊毒即是一种病理产物，又是一种致病因素，而慢性萎缩性胃炎患者浊毒黏滞致使中焦瘀滞，气机不畅，热毒伤阴，瘀阻胃络，气不布津，血不养经，胃...
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治慢性肝病黄疸方
治慢性肝病黄疸方 处方：瘦猪肉0．25公斤，鲜白茅根60克。用法：将白茅根洗净，切段；瘦猪肉洗净，切块；一起放入锅内，加清水适量，武火烧沸后，文火慢炖，至肉熟烂即可调味食用。每日1次。功效：清热利湿。主治慢陛肝病黄疸。 赵敏敏 治慢性肝炎方 处方：鲜芹菜、萝卜各o．1公 斤，鲜车前草30克，蜂蜜适量。将 前3．味捣烂取液，加蜂蜜煮沸后， 温服，每日1次。 主治：慢性肝炎。王季兴 治黄疸方 处方：薏苡仁30克，茵陈25 克，蒲公英、麦芽、谷芽、茯苓各 15克，金银花、连翘、柴胡、赤芍、车前子(包煎)各...
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辨治慢性肝病肝纤维化典型病例
现将杨震临床辨治慢性肝病肝纤维化经验介绍如下。 典型病例 李某，女，44岁。患者半年前无明显原因出现腹胀、尿少，B超提示肝硬化腹水，口服中药3月余，症状改善停药。近感乏困，胃胀，口干苦，尿黄，尿量可，大便粘滞不爽，日2—3 次。舌淡暗苔黄腻，脉细滑。查乙肝病毒(HBV)DNAl．38x106单位／毫升；转氨酶升高，MG=42．6／40．5；B超提示肝硬化腹水(少量)；血清肝纤维化检查：透明质酸(HA)大于800毫克／毫升。既往有胆囊炎病史。 证属肝胆湿热挟瘀。治拟清热化湿，活血通络。 处方：佩兰...
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杨震临床辨治慢性肝病肝纤维化的经验
杨震，陕西省西安市中医医院主任医师、研究生导师、全国名老中医学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴专家。现将杨老临床辨治慢性肝病肝纤维化的经验介绍如下。 肝纤维化是指在各种慢性肝病时,肝细胞发生持续、反复的坏死或炎症刺激,导致机体发生修复反应,结果是大量纤维增生同时伴有纤维降解相对或绝对不足,细胞外基质在肝内大量沉积。肝纤维化的及时早期诊断和治疗,对于肝病诊治有重要价值。 肝纤维化是肝脏对各种原因所致损伤的可逆的创伤修复反应。它是多种慢性肝病致肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝脏中胶原蛋白等细胞外基质的...
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肝病名家王鸿士治肝硬化经验
王鸿士，已故北京中医医院名老中医，一生治学严谨、勤奋刻苦、学识渊博，师承肖龙友、孔伯华、瞿文楼等京城名医，得其真传。王鸿士勤求《内经》《难经》《伤寒》《金匮》之旨，博采历代医家之长，结合当今临床实际，形成了独特的学术思想。业精于内科、外科、妇科、儿科多科疑难杂症，尤擅长于肝病的治疗，提出了丰富的治肝理论和学术主张，下面把他治疗肝硬化的学术思想介绍如下： 对病因病机的认识 王鸿士认为，肝病总以中焦湿热为因，外感湿热之邪，或因饮食不节等伤害脾胃，湿热内生，湿热久蓄困扰脾阳气机不畅，脾不运化而水湿停聚...
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肝病应如何治疗？五脏恒通百病消
周大妈患高血压、心脏病，病情始终反复。最近出现头晕乏力、食欲不振、腹部疼痛的情况，经诊断为慢性乙肝。应如何治疗？ 中医认为，心脏病为心失血养，气血不畅所致；而肝病，则因肝肾亏虚所引发。应以调理经络、补益气血、活血开瘀为主，通过肝脏调理经络，心、肾、脾、肺达到补益气血、活血开瘀的目的。建议从五脏调理入手，服用生精血、坚筋骨、养阴血的土地黄、土茯苓、土甘草，舒筋活络、去瘀生新的万筋藤、四方藤，强筋骨、降血压的杜仲，散淤活血、补血调经、调和气血的红药、当归、三爪龙，扩张动脉血管、壮肾助阳、行气开瘀的首乌藤、黑老...