萎缩性胃炎 第2页
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治慢性萎缩性胃炎活血化瘀方
慢性萎缩性胃炎(Chronic At rop hic Gast ritis ，CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的消化道常见病、多发病。研究表明，瘀血与本病的发生关系密切，用活血化瘀法治疗有良好疗效。兹就活血化瘀法治疗CAG的理论及应用探讨如下。 阳明胃腑 血病易见 CAG病位在胃，与脾密切相关。脾胃同居中焦，为气机升降之枢纽，胃属阳明，脾属太阴，《素问·血气形志篇》曰：“夫人之常数，阳明常多气多血，太阴常多气少血。”胃腑与外界相通，最易受损。《临证指南医案&midd...
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治胃下垂 慢性萎缩性胃炎方
治胃下垂方 处方：黄芪20克，白术、升麻、 枳实、青皮、女贞子、构杞子各lO 克，砂仁、甘草、西洋参(研粉冲服) 各6克。舌苔黄腻，脉滑数者，加苍 术、藿香各lO克，黄连6克；胃胀 者，加苏梗、木香各6克；伴溃疡者， 加乌贼骨20克，白及15克。每日l 剂，水煎分3次服，19剂为1个疗 程。 主治：胃下垂。据报道，本方治 疗胃下垂患者lOl例，其中治愈者 (胃下垂恢复正常，主症消失)95 例；显效者(主症基本消失，胃上提 3。5厘米以上)4例；无效者(治效前 后无明显变化)2例。服药期最短者 1个疗程，最长者3...
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萎缩性胃炎对症缓解症状 定期复查胃镜
在我国，绝大多数的胃癌是经过萎缩、肠上皮化生、不典型增生等几个步骤发展而来的。因此，萎缩性胃炎被认为是胃癌前疾病的一种，在萎缩基础上发生的肠上皮化生和不典型增生被称作是胃癌前病变。不管是萎缩还是肠上皮化生、不典型增生，发生胃癌的机会都比正常人多。其中，不典型增生是胃癌发生前的最后一个步骤，是最重要的胃癌前病变，更应该受到密切关注。 专家认为，尽管萎缩性胃炎伴异常增生的患者发生胃癌的危险性较正常人高，但总的来说，只要及早积极治疗，可阻断疾病演变为恶性肿瘤。 指导专家 广东药学院附属第一医院消化...
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萎缩性胃炎的中医辨证食疗
慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜发生了 萎缩性改变的胃炎。这种疾病的病情进展 缓慢，很多患者没能及时治疗，日久很容 易引发恶性贫血、胃癌等严重的并发症。 中医认为，治疗慢性萎缩性胃炎重点在于 养。食养是必不可少且疗效持久的一种治 疗方法。中医根据引起胃萎缩的病因、病 机，将此病分为脾胃虚寒型和胃阴亏虚 型两种，根据不同的证型，可以选用相 应的药膳进行调养。 一、脾胃气虚型常表现为胃脘隐 痛，空腹时疼痛加重，进食后疼痛减轻， 并伴有进食减少、体倦神疲、身体消瘦、 泛吐清水、大便溏薄等症状，可经常服 食参芪炖鸡调养。 具...
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治萎缩性胃炎验案 方用一贯煎加味
病例：谈某，男性，67岁。患者慢性胃炎史6年，多年不愈，饮食稍不当则胃脘隐痛不适，伴食少，易怒，口干，大便干结。诊见舌体偏小，舌红无苔，脉细弱。胃镜示为慢性萎缩性胃炎。证属胃阴不足，气机不畅，治宜滋养胃阴，理气助运，方用一贯煎加味： 白芍15克，生地、麦冬、沙参、枸杞子、当归、天花粉、佛手、香附各10克，川楝子、甘草各 6克。 每日1剂，水煎分3次服。 10剂后诸症明显减轻，大便仍干结。原方加瓜蒌仁20 克，连服20剂后胃脘隐痛消失，余症亦消失。嘱隔日服中药1剂，继服10剂以巩固疗救。3个月后复查胃镜已恢复正...
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慢性萎缩性胃炎中医治方
中医认为慢性萎缩性胃炎是因感受外邪、饮食不当、情绪失调、脾胃虚弱引起的。脾胃主管饮食消化、营养吸收，起着维持人体气息升降的作用，当脾胃虚弱后就会出现食欲减退、气息瘀滞等一系列萎缩性胃炎的症状。 治疗方：生黄芪、太子参、丹参、淮山药、白术各20克，白芍、鸡内金、山楂各15克，生甘草10克，乌梅8克，三七粉5克。伴有泛酸者加海螵蛸15克，瓦楞子20克；消化不良者加神曲10克，炒麦芽30克；大便秘结者加大黄6克，火麻仁15克。上药每日1剂，水煎分服，半个月为1个疗程。 中医认为，生黄芪甘而微温，具有补脾益气、升阳气的功效...
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温阳运脾治疗萎缩性胃炎伴肠化
首届国医大师路志正教授，当代脾胃病大家，对临床各种疑难杂症，多从脾胃入手，每获捷效。笔者有幸跟随路志正学习，现将本人学习的点滴体会阐述如下。 脾胃之症，始则热中，终传寒中 路志正认为，人体的阳气，如同阳光之于花草树木，是生命产生的原动力。脾胃居中，不仅为阳气的产生提供物质基础，同时也是气机升降的枢纽。所以，脾胃功能的正常与否，对于阳气的产生和运行起着至关重要的作用。脾胃在五行属土，土乃万物之母，以厚德载物，德者，神气也，为用，属阳；物者，有形之质，为体，属阴，德乃物的功能体现。对于脾...
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萎缩性胃炎伴糖尿病中药医治
张某，男，58岁，就诊时刻：2008年7月9日。主诉：连续胃脘胀满堵闷10年，加剧3天。就诊时症状：胃脘胀满堵闷，嗳气连连，口干口苦显着，无胃口，周身乏力，大便黏腻不爽，每日2~3次，小便黄，面色晦暗，舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。患者2009年做胃镜示缓慢萎缩性胃炎，病理示胃窦黏膜中度肠上皮化生，胃体小弯黏膜轻度不典型增生。 后连续中药医治。2型糖尿病史5年，每日予胰岛素皮下注射，早、中、晚各2u（单位）、14u、12u。李佃贵据患者症状，辨证为浊毒内蕴，瘀血阻络，治以化浊解毒，活血化瘀。予自拟化浊解毒方加减：...
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李佃贵化浊解毒调肝法治疗慢性萎缩性胃炎经验
慢性萎缩性胃炎的治疗，中西医均感棘手。李佃贵创浊毒理论，以化浊解毒调肝为基本大法，对逆转肠上皮化生、异型增生，截断癌前病变发展过程，疗效确切。特此推荐。 【摘要】 慢性萎缩性胃炎是消化系统难治病之一，属于胃癌前病变，病情多受情志变化影响。 李佃贵首创“浊毒理论”，认为情志失调，肝气郁结，失于疏泄，横犯脾胃，或肝郁化火、肝胆湿热、肝血不足等均可影响脾胃运化，导致浊毒内蕴而引发慢性萎缩性胃炎，故临床治疗以化浊解毒调肝为基本大法，具体根据患者病因病机之不同，以化浊解毒为主，或兼以疏肝理...
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萎缩性胃炎伴抑郁症治以化浊解毒活血化瘀
李某，女，45岁。诉连续胃脘肿痛五年，加剧半年。患者五年前开端呈现胃脘肿痛，曾作胃镜示缓慢萎缩性胃炎，半年前症状加剧，胃镜示缓慢萎缩性胃炎，病理：肠上皮化生（中度）。 刻症：胃脘肿痛，气愤后加剧，嗳气，反酸，口干口臭，纳差，烦躁，寐差，大便日1次，艰涩难出，舌暗红苔黄厚腻，脉弦细滑。 症属浊毒内蕴，瘀血阻络，治以化浊解毒活血化瘀，予化浊解毒方加减： 藿香12g，佩兰9g，生薏仁15g，茵陈15g，白花蛇舌草15g，黄连15g，蒲公英12g，云苓15g，白术9g，五加皮15g，合欢皮15g，龙胆草9...
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健脾理气加活血化瘀治慢性萎缩性胃炎
赵某，男，45岁。因上腹部胀痛反复发作10月入院，胃镜示：轻中度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。刻下：患者上腹部胀痛不适，进食后症状加重，口干，无嗳气呃逆，无口苦，无恶心呕吐，无胃灼热反酸，无心慌胸闷，无潮热盗汗，纳食不香，夜寐欠安，小便尚调，大便2日一行，质软色黄，舌质淡红，苔薄白，脉细弦。近段时间体重减轻约10千克。患者初入院后考虑为脾虚气滞，给予健脾理气之品，但患者上腹部胀痛不适一直未有明显缓解。后给予红花注射液活血化瘀，并在健脾理气之基础上，加用活血化瘀药物。 处方：党参、陈皮、姜半夏、苏梗、炒枳壳、...
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治疗萎缩性胃炎食疗
萎缩性胃炎为常见病之一， 好发于中年人。症状以食欲减退， 脘腹钝痛，饭后饱胀与消瘦、贫血、 腹泻等为主。选用食疗应以甘温之 品为主，使用温中健脾，滋养胃阴， 疏肝和胃的药、食材。 建中粥人参6克，干姜6 克，饴糖15克，粳米60克。将人 参、干姜洗净，切碎，与淘净的粳 米，熬煮成粥，加入饴糖即成，早 晚餐食服。适应于胃脘疼痛，遇冷 加剧，喜温喜按，食欲不振，呕吐 腹泻等症。 山药红枣粥山药(鲜品)60 克，大枣30克，粳米60克，食盐 适量。将山药洗净，切成颗粒。加 大枣、粳米熬成粥，加入食盐，搅 匀即成，日服...
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慢性萎缩性胃炎 抓住胃阴不足为总纲领
慢性萎缩性胃炎是世界卫生组织在1979年将其定位胃癌的癌前状态。几十年来医学界一直在研究和探讨，至今尚无较好的治疗方法。 目前，有很多中医和西医关于慢性萎缩性胃炎的研究，但是单独的中医或西医治疗都没有取得太理想的效果。笔者认为治疗慢性萎缩性胃炎就要将中医西医融于一体，通过对现代医学研究慢性萎缩性胃炎的病理等深层次的角度入手，拟定中医治疗慢性萎缩性胃炎的理、法、方、药，而非在单纯的抱定中医的胃阴不足等观念不放手。关于慢性萎缩性胃炎，传统中医学没有单独的病名，亦少有相关的治疗方案可谈，而很多中医研究则是根...
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慢性非萎缩性胃炎(痞满)治法处方
张杰安徽中医药大学硕士生导师、主任医师，全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，安徽省名中医。专攻内科疑难杂症，对慢性胃炎、慢性肝炎、胆囊炎、肝硬化、脂肪肝研究颇深，对哮喘、肺心病、高血压、慢性肾炎、妇科疾病及肿瘤康复等疾病诊治，均有丰富的临床经验。笔者有幸随侍左右，受其指导颇多，现举其治疗慢性非萎缩性胃炎经验，以飨同道。 王某，女，47岁。刻下见胃胀、嗳气、神疲乏力、胃部畏寒、喜温喜按、急躁易怒、口吐涎沫、伴咽喉不利等症状。苔薄白，脉沉迟。 诊断：痞满（太阴厥阴寒湿气结）。...
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慢性萎缩性胃炎伴反复口腔溃疡化浊解毒方
李某，男，56岁，就诊时刻：2009年4月18日。主诉：胃脘肿痛5年，加剧10天。患者缓慢萎缩性胃炎病史5年，胃镜诊断为缓慢萎缩性胃炎，病理示黏膜中度炎症。就诊时症状：胃脘胀满、痛苦，嗳气，口干苦，口舌重复溃疡，经年不断，舌痛，大便干结，2~4日1次，舌暗红，苔黄厚腻，脉弦滑。属浊毒内蕴，熏蒸口舌。治则：化浊解毒，生肌敛疮。给予自拟化浊解毒方加减： 藿香12g，佩兰9g，生薏仁15g，茵陈15g，白花蛇舌草15g，黄连15g，公英12g，云苓15g，白术9g，冬凌草12g，儿茶9g，元参15g，青黛3g。日1...
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慢性萎缩性胃炎 国医大师用药经验
慢性萎缩性胃炎是一种多致病因素性疾病及癌前病变，临床表现缺乏特异性，常见临床表现为胃脘部胀满，或疼痛，烧心及消化不良等症状，可出现胃出血、胃溃疡等并发症。国医大师李佃贵教授认为浊毒之邪壅滞中焦为本病的关键病机，因此常用在治疗慢性萎缩性胃炎时常用行气药物以畅达气机，调和脾胃。 国医大师用药经验 香附、紫苏为香苏散的主要药物，香苏散出自《太平惠民和剂局方》，方中所用为紫苏叶，但紫苏叶更倾向于发散风寒，常用于治疗外感风寒，气郁不舒证。而紫苏梗能行气和中，宽胸利膈，顺气安胎，更常用于胸腹气滞，痞闷作胀等...
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从“心为噫”论治慢性萎缩性胃炎嗳气
慢性萎缩性胃炎 ( chronic atrophic gastritis， CAG) 是慢性胃炎的一种类型，系指胃黏膜上皮遭 受反复损害导致固有腺体减少，伴或不伴肠上皮化 生和 ( 或) 假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病 ［1 ］ 。 2011 年一项多中心临床流行病学调查显示 ［1 ］ ，中 国 CAG 患者的发病率约为 35. 1%。有研究对 1985—2009 年间在上海某医院就诊的 1592 例 CAG 患者进行随访发现，有 349 例 ( 21. 92%) 进展为 异型增生，47 例 ( 2....
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从“烧伤”理论探讨慢性萎缩性胃炎的治疗思路
慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）属于慢性胃炎的一种，是胃黏膜上皮反复遭受多种致病因素损害而导致固有腺体减少或萎缩、黏膜变薄，伴或不伴纤维替代、肠腺化生和/或假幽门腺化生的一种常见的慢性胃部疾病[1]。在CAG发病机制方面，姚乃礼认为邪毒伤及胃络会导致胃络发生萎缩、异型增生甚至癌变的病理变化[2]。通过临床诊疗CAG患者及查阅近5年相关文献研究，笔者发现单纯的“邪毒”理论并不能完整解释CAG症状的多样性和病机的复杂性，故在上述发病机制基础上提出从&...
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慢性萎缩性胃炎 胃癌前病变 中医经验方
胃癌是严重危害人们生命和健康的恶性肿瘤，因此迫切需要重视对胃癌的研究和预防。胃癌有一个慢性渐进过程，常经过萎缩性胃炎、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、典型的异型增生等过程，加上幽门螺旋杆菌感染、不良饮食习惯等多种因素作用下，逐渐向胃癌转变。因此，阻断萎缩性胃炎的进展、逆转癌前病变是胃癌防治的关键。 萎缩性胃炎属中医“痞满”“嘈杂”范畴，临床多见虚实夹杂证。其病变过程多为慢性，常反复发作，经久不愈。若久病失治或治疗不当，气血运行不畅，痰浊瘀血内生，胃脘疼痛逐渐加重，或...
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慢性萎缩性胃炎病机浅释 辨治经验验案举隅
王灿晖辨治慢性萎缩性胃炎临床经验撷菁 慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis， CAG）是临床常见的消化系统疾病， 以胃黏膜上皮 和腺体萎缩、 固有腺体数目减少、 黏膜变薄、 或伴有 不同程度的肠上皮化生和异型增生为病理特点， 为 胃癌前病变。 及时治疗CAG以逆转病理改变对防止 胃癌发生有重要意义。 王灿晖教授从事中医教学、 临床、 科研六十余载， 精于医理， 勤于临床， 在治疗 CAG方面有丰富的经验， 现将其经验介绍如下， 以飨 同道。 病机浅释 1. 脾虚胃弱是发病基础...
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胃脘痛,慢性萎缩性胃炎,化浊解毒养肝和胃方
患者，赵某，女，63岁，于2018年8月30日初诊。 主诉：间断剑突下隐痛半年余，加重2个月。患者半年前无明显诱因出现剑突下隐痛，食欲不佳，期间未曾进行治疗。患者2个月前因情绪不畅剑突下疼痛加重。于当地查胃镜结果示：萎缩性胃炎。为求系统治疗，故来李佃贵门诊就诊。现剑突下隐痛，反复烧心，口中异味，乏力，纳不佳，寐差，难以入睡，易醒，大便日行1次，排便困难，艰涩难出，肛门下坠感明显，舌红苔黄腻，脉弦细滑。既往曾患反流性食管炎、萎缩性胃炎、胃息肉切除术后以及轻度结直肠炎。姐姐有直肠癌。 诊断：浊毒内蕴...
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萎缩性胃炎兼银屑病 自拟化浊解毒方加减
缓慢萎缩性胃炎属中医“胃痞”“胃脘痛”等领域，国医大师李佃贵经多年临床调查,以为浊毒是缓慢萎缩性胃炎（CAG）的首要病机之一，化浊解毒法是医治本病的有效办法。因而提出和创立了浊毒学说，以为浊毒为病理产品之一，一起又为致病要素，与缓慢萎缩性胃炎联系甚为亲近。缓慢萎缩性胃炎临床症状常缺少特异性，多见痛、胀、痞、满、呆、嗳、烧、酸、泻、秘十症，舌质多红或紫暗，舌苔黄燥或黄腻，脉多弦滑或滑数，腹诊可见板结、分层、条索等，均为浊毒内蕴之体现。李佃贵首次提出浊毒学说，对缓慢萎缩性...
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治疗慢性萎缩性胃炎方面中医的独到见解
全国名中医危北海是首都医科大学附属北京中医医院主任医师、教授，擅长诊治肝胆病、脾胃病、代谢疾病、消化溃疡、慢性胃病和慢性结肠炎等，在治疗慢性萎缩性胃炎方面有独到见解。笔者有幸随师侍诊3年有余，受益匪浅，现将其治疗慢性萎缩性胃炎经验与同道探讨。 医案一 张某某，女，53岁，2013年3月22日初诊。诉胃胀痛，烧心2年余。2年前开始胃胀痛、烧心，月经不规律后绝经。现胃胀痛、烧心、口酸，易悲哭，失眠、头晕，耳鸣，手足心烦热，低热，大便每日1～2行，绝经1年余，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。胃镜示慢性萎缩性...
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脾胃病与浊毒密切相关 缓慢萎缩性胃炎
缓慢萎缩性胃炎（CAG）是以腺体萎缩或肠化，部分伴有不典型增生为特征的缓慢胃病。首要临床表现为胃脘痛、痞满、纳差，多归属于中医“胃脘痛”“胃痞”等领域。目前西医以为CAG发病与幽门螺杆菌感染（HP）、免疫等因素有关，医治首要是抗Hp、保护胃黏膜等对症医治，临床上仍存在效果欠佳、胃黏膜病理改动继续进展等问题。 国医大师李佃贵临证50余年，衷中参西，在常年研讨脾胃病临床实践与基础研讨过程中首创浊毒理论，提出中医脾胃病与浊毒密切相关，并以为浊毒为导致CAG的要害，...