头痛 第83页
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羚羊角治高血压头痛
吴某，男，65岁。2016年8月12日诊。患者诉昨天傍晚头痛如欲裂，彻夜未眠。现胸胁胀痛、烦躁、口苦口干、腹胀、大便两天未排、眼赤、面部红赤、唇红、舌红尖有瘀点、苔黄厚腻、口臭、痰黄质黏、两耳胀痛、听力下降、小便赤、脉弦滑数。血压：185/105毫米汞柱。 处方 羚羊角5克（另炖），龙胆草10克，黄芩10克，栀子10克，石膏末50克，知母10克，生地12克，玄参12克，赤芍12克，杭菊花15克，葛根15克，泽泻20克，麦冬15克，天竺黄12克，大黄12克（首剂后下，2、3剂同煎）。3剂。每日水煎服1剂...
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出血性脑中风后遗症头痛、偏瘫案
黄某，男，65岁，2016年3月6日诊。患者五年前患出血性脑中风。在该院开颅手术治疗。现常头晕痛，时有刺痛，失眠，记忆力明显减退，左上肢能慢慢握拳，尚不能端碗，左下肢痿软无力、痹痛，在家人搀扶下能跛行；左侧上下肢欠温，左下肢微肿；头部有时疼痛难忍。面色晦暗，舌密布瘀点，苔薄白，脉弦。 处方：黄芪50克，川芎12克，丹参12克，田七15克，天麻12克，杭白菊12克，葛根15克，白芷10克，桃仁10克，红花10克，水蛭10克，蜈蚣10克，当归10克。日煎服1剂，连煎2次，煎得药液混合，分2次温服。7服。...
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邹忆怀治疗偏头痛经验
邹忆怀教授， 北京中医药大学博士研究生导师， 师 从王永炎院士， 勤于临证， 精于科研， 在脑病尤其是在 脑血管病、 偏头痛、 睡眠障碍、 重症肌无力等疾病诊治 方面， 有独到之处。笔者有幸在临床跟师学习， 获益良 多， 兹不揣浅陋， 总结老师治疗偏头痛的临证经验， 供 大家参考。 1 西医对偏头痛的认识 偏头痛是一种周期性发作的神经 － 血管功能障碍 引起的头痛， 具有病程长、 间歇性反复发作， 缠绵难愈 的特点。偏头痛的发作直接影响了人们的工作和生活 质量， WHO 已将其与四肢瘫痪、 精神障碍、 痴呆列为...
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脑血管发育畸形头痛 葛根治方
【脑血管发育畸形头痛】 杨某，女，48岁，1996年4月3日诊。患者近五年来经常发生头痛，在几家大医院均未查出病因，服西药也未见明显疗效。半个月前到汕头李嘉诚医院检查，脑血管造影诊断为脑血管发育畸形。患者昨夜又头痛，彻夜未眠，今早头晕重，全身乏力。 刻诊见面色晦暗，痛苦面容，舌略红，舌边有瘀斑、齿印，苔薄黄，口干微苦。头部顶端胀痛，不红不肿，用手指敲之疼痛更甚。平素头痛发作，每周1~2次，每次持续少则半小时，久则十小时，发作过后全身乏力，饮食减少。近二年来睡眠质量差，每夜睡三四小时，多梦...
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头痛因情绪因素而导致 用四逆散疏肝解郁
病案一 屈某，女，28岁，2015年8月22日就诊。诉经期全头痛，经量少，无痛经，大便干，2日1次，就诊期间言语多、急。 肝气郁滞，郁久化火，火气上逆，上冲巅顶而头痛；久郁不解，肝失柔顺之性，疏泄失职，故经量少、性格急、言语多。治当疏肝解郁，清肝养血，通络止痛，拟四逆散加味：醋柴胡15克，生白芍15克，炒枳实15克，炙甘草10克，生地黄20克，全当归10克，川芎18克，蔓荆子15克，山栀子15克，牡丹皮10克，辽细辛3克，川牛膝10克。5剂。水煎服。后介绍其妹来就诊，获知服完药后，经期不再头痛。...
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瘀血头痛治疗方法 疗效体会
瘀血头痛为临床上 较为常见的头痛证型之 一，大多数患者是因为久 病气滞血瘀或者是外伤所导致，主 要表现有头痛日久、部位固定，患 者舌质多呈现为暗紫色，面部有明 显的色素沉着现象，女性患者多有 月经不调以及痛经的情况，情绪不 稳定，病情严重者甚至有失眠情况 的出现。这一疾病对患者的日常生 活和工作均造成了严重的影响，中 药治疗瘀血头痛效果好，现介绍如 下。 一、一般资料 选取接受治疗的瘀血头痛患者 84例，男49例，女35例；年龄23～ 65岁；病程15天～2个月；所有患 者均符合瘀血头痛，症见头痛如刺， 攻冲作...
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柴胡六味汤治疗偏头痛性眩晕临床观察
偏头痛是一类以单侧搏动性发作为特点的头痛症 状， 临床常表现为间歇性头痛发作， 并伴有自发性功能 紊乱的一种神经衰弱性病症， 在临床上最为常见 ［1 ］ 。 患者在头痛发作后常出现恶心、 呕吐、 畏光及烦躁等并 发症状， 通常在安静环境中休息或者睡眠可立即缓 解 ［2 ］ 。患者偏头痛发生后均会伴有眩晕症状， 且偏头 痛性眩晕在临床上的发病率较高， 同时伴有不同程度 的功能性残障， 对患者的日常生活造成严重影响。长 期以来， 偏头痛疾病的研究是临床医学的重点课题。 目前， 偏头痛通常采用西药治疗， 但随着用药时间的...
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头痛,高血压病,补中益气汤加减
张某某 男 65岁 衡阳市人 患者自述5年前无明显诱因出现头晕目眩，头空痛，挤按觉舒。经当地医院就诊考虑为“高血压病”予以对症治疗，病情好转。自此常反复发作，每于劳累活动后加重，休息后稍缓。一月前患者又因劳累后复发加重，经当地医院就诊，予以对症处理，病情无明显好转，遂来我院治疗。现仍见：头晕目眩，头空痛，挤按觉舒，精神欠佳，神疲肢软，少气懒言，易汗出，纳呆，面色恍白，大便溏薄，小便调。 查：舌质淡红，苔薄白边有齿痕，脉细弦，BP155/100mmHg, 中医诊断：头痛 辩...
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头痛伴有眩晕烦躁 中医汤药
来源：中国中医药报 作者：何钱 刘某某，女，32岁。1976年6月18日初诊。诉头痛尤以右侧太阳穴及后枕部为甚，已经6年有余，太阳晒数分钟必然头痛发作。头痛呈胀痛或搏动性，欲作呕恶，伴有眩晕，烦躁，情绪沮丧或暴怒激动。前日头痛又发作，2日未得睡眠，眼眶鼻翼发青，偶尔幻听幻觉。大便干结，已经五日未解；小便黄赤；舌红有瘀，苔黄厚腻，脉弦数、涩紧。此痰火瘀结证，予无极丸加味。处方：酒制大黄18克，九节菖蒲、元胡索、白芷、川芎、藁本各12克，细辛6克。水煎，日分3服。 服汤药3剂，每日均解较多深黑...
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头痛目胀头目昏眩 中医方解加减运用
成肇仁，男，1944年生。主任中医师，湖北省知名中医，师从全国著名伤寒学家李培生教授，为湖北省首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，曾任湖北省中医药学会常务理事，湖北省中医药大学经方研究所所长。从事中医教学、科研、临床近50年，主持和参与省级以上科研项目5项；主编或参编教材和专著25部；在省级以上学术刊物发表学术论文多篇。在学术上侧重《伤寒论》方的现代临床拓展应用。临床上喜用经方并结合时方治疗各科疑难杂症，尤其对呼吸系统、消化系统、心脑血管系统等疾病颇有见地与心得，临证多取得满意疗效。 组成：法...
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浅刺轻灸 治疗偏头痛治疗腰痛
马寿椿简介 1969年跟施济民老师学习中医针灸。1979年转调沙坪坝区中医院工作。1980年考入成都中医学院，获硕士学位。1982年在重庆市中医研究所任主治医师，后为病房副主任。1988年应邀赴美国西雅图东方针灸医药学院教学，此后开设马氏中医针灸诊所，中医癌症支持疗法中心。2000年、2002年应邀赴德国慕尼黑讲《伤寒论》《金匮要略》。2003年考入中国中医科学院，获博士学位。全美首批十七位免考获中药资格认证者。曾应聘为全美首批东方针灸医药博士班导师（俄勒岗州东方针灸医药学院），在全美和华盛顿州作过十几次学术讲...
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偏头痛（三叉神经痛）验案
曹某，男，52岁，2014年3月20日诊。患者述右侧头疼已一年余，初始以右侧耳前后疼但很轻，只服些西药止疼片之类的药物疼痛就能缓觧，近数月来病情逐渐加重，疼痛遍及右侧耳部前后及颜面，西医诊为右侧三叉神经疼，曾肌注止疼针和口服卡马西平，虽能控制症状但不持久，药量逐日递増，由原来每次服1片，逐渐随着病情的发展而增加至每天每次服7片。现在脉沉弦无力，舌质红暗淡，苔薄白。痛苦面容，神志清晰，语言自如，进食触及右侧牙齿即如闪电样疼痛并放射至右侧颜面。 诊断 偏头痛（右侧三叉神经疼）。 辨证 此乃寒邪窃居少...
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脑血管痉挛头痛属中医偏头痛范畴 中医处方
国务院特殊津贴专家、广东省名中医卢永兵主任医师多年来用自拟葛菊芎麻汤（药物：葛根、杭菊花、川芎、天麻、僵蚕、白芷、白芍、甘草、丹参、生地、水牛角）治疗头痛获得很好疗效。现举病案三则于下。 【脑血管痉挛头痛】 王某，女，32岁，2013年8月5日诊。自诉左侧偏头痛三年，逢工作紧张，情绪不好、失眠、月经前更加严重。昨天傍晚又发生头痛，痛如针刺，彻夜未眠，今早又来月经，下腹隐痛，起床后全身乏力。现唇舌红，舌尖密布瘀点，苔黄，口苦、口干，大便四天未排，脉弦，经颅多普勒检查诊断为脑血管痉挛。...
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头晕头痛起居调摄 推荐药膳方
一、疾病概述 头晕是患者感觉周围的景物和/或自身在转，或者感觉头重脚轻，或者眼前视物模糊甚都失去知觉。中医学认为头痛是指患者头部疼痛，可见于多种疾病。头痛头晕常合并发生。此类症状可见于现代医学的脑血管疾病，高血压，颈椎病及内耳性眩晕等多种疾病。中医学认为此病与风、虚、痰、瘀，湿等病理因素有关。 二、诱发因素 高血压病、贫血、脑动脉硬化等均可引起头晕头痛，另外，脑供血不足、自主神经功能紊乱等也会引起头晕头痛；副鼻窦炎、中耳炎可引起头痛，所以治疗这些疾病对预防头晕头痛的发生至关重要。 三、起居调摄...
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脑震荡后遗症头痛 验方
【脑震荡后遗症头痛】 吴某，男，45岁。2015年8月6日诊。患者三个月前骑摩托车不慎撞树昏倒在地，被救护车送至某医院治疗，诊断为脑震荡。出院以后至今，后脑及颈部一直板硬热痛，仰卧更甚，只能侧卧。现颈部至后脑有轻度压痛，局部温热，低头、摇头疼痛加剧，心烦热、睡眠欠佳、多梦易醒、口干微苦、大便羊屎样，舌红、舌尖有瘀点、苔薄黄，脉弦。 处方 葛根40克，杭白菊15克，川芎10克，天麻15克，丹参12克，田七15克，生地12克，水牛角50克，甘草5克，白芷10克，大黄12克（首剂后下，二三剂同...
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外感头痛拟夷苍芷痛散加味
外感头痛 郭某，女，69岁，农民。2009年11月25日就诊。头痛3 d。患者有脑梗和鼻窦炎病史。3 d前外出不慎受风寒，头痛难忍，部位不定，遇风加重，伴有鼻塞，流涕，色清量稍多，恶寒发热不显，舌苔薄白，舌质淡，脉浮紧。辨证为风寒头痛，治以疏风散寒止痛为法则，拟夷苍芷痛散加味： 辛夷20 g，苍耳子30 g，白芷20 g，细辛3 g，川芎15 g，荆芥10 g，吴茱萸3 g，薄荷15 g，大青叶20 g，苏叶20 g，柴胡15 g，炙甘草10 g。2剂，水煎3遍，每日1剂，分早晚服用。服药2剂后，病减...
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孟毅论治丛集性头痛经验
丛集性头痛（cluster headache,CH）是一种原发性神经血管性头痛，在原发性头痛中疼痛程度较重，发作时不仅给患者带来剧烈痛苦，也严重影响患者生活质量。我国CH患病率约为6.8/10万，男女比例约为6.2∶1，多见于青壮年男性[1]。CH发作时典型表现为单侧眼眶周围、球后和/或颞部尖锐、爆炸样、非搏动性剧烈疼痛，发作可持续15min至3h不等，夜间发作时患者甚至可痛醒，同时伴有同侧球结膜充血、流泪、流涕、瞳孔缩小、头面部出汗等自主神经症状[2]。CH发作具有丛集性，呈反复密集发作，每日发作时间固定，饮酒或...
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针刺风池穴治疗偏头痛 针刺丝竹空穴治疗偏头痛
针灸止痛的效果是有目共睹的，现介绍8个穴位，对缓解各类疼痛有显著效果。 针刺风池穴治疗偏头痛 取穴：风池穴。属足少阳胆经，为手足少阳、阳维脉的交会穴。在颈项部，当枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 操作方法：采取正坐位，直刺风池，针尖向对侧目内眦，深度0.5~1寸，用捻转平补平泻法，行针30秒钟，留针30分钟，每5分钟运针1次。每日1次，连续针刺1~2个疗程，每个疗程7天。根据患者疼痛部位、性质不同加刺头维、百会、太阳、印堂。 体会：《针灸大成》中说风池治&ldq...
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偏头痛中医辨病为头风病
某女，29岁，反复一侧搏动性头痛2年来诊。患者于2年来反复出现一侧搏动性头痛，或左或右，以月经前后、工作情绪不稳定时明显，伴有口苦咽干，不寐，纳差，疼痛明显时可伴恶心呕吐，舌红，苔薄黄，脉弦。查体：BP110/60mmHg，神志清，颅神经未查及异常，一般内科检查均未见异常，雌激素水平正常。西医诊断：偏头痛。中医辨病为头风病，辨证为肝郁化火。 中医治则：泻肝胆实火，清下焦湿热。药用龙胆草10g，黄芩10g，山栀子10g，泽泻10g，木通10g，玄胡索15g，当归10g，生地黄20g，柴胡15g，生甘草10g...
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头痛,肝阳偏亢之头痛,中医组方原理
赵某，女，66岁。 2006年1月25日初诊：患者头痛，血压150~160/80mmhg，服降压药后头痛，以左侧为主，右眼患有白内障，干涩，心悸，纳差，睡眠差，大便溏，舌红苔微黄。处方：茯苓15g，天麻10g，白芍15g，赤芍15g，葛根10g，杜仲15g，寄生15g，谷精子10g，女贞子10g，旱莲草15g，生牡蛎30g，夜交藤30g，丹参15g，杭菊10g，7剂。2006年2月8日，二诊；患者头痛减，仍疲乏，大便溏，双膝及髋关节酸痛，指关节痛，晨起僵硬，今晨有胃痛，服西药后感觉不适，舌淡红苔薄白，脉细弦。...