头痛 第85页
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崔向宁从肝治疗原发性头痛经验
原发性头痛是临床上常见的病症之一,又称为功能性头痛、慢性头痛,主要包括紧张型头痛、偏头痛和丛集性头痛[1]。经调查中国头痛的年患病率约为28.5%,而原发性头痛患者比例最高,年患病率为23.8%[2]。反复发作、经久难愈甚至疼痛难忍等是其主要特点,许多患者都伴随着严重的情绪障碍和睡眠问题[3,4]。有研究显示41%~47%头痛患者存在抑郁状态,而非偏头痛人群抑郁的比率仅17%[5],早期识别焦虑抑郁与头痛共病,并予以处理,能很好的减少头痛发作频率,改善患者的生活质量。中医“头痛”主要分为外感...
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头痛蛛网膜囊肿 人迎气口针法针灸治疗
宋某某,女,35岁,2022年3月8日初诊。主诉:头痛9年余。患者自诉2013年开始出现头痛,症状逐渐加重,严重时伴有呕吐。西医诊断为蛛网膜囊肿,建议必要时手术治疗。刻诊:头痛明显,表现为右侧前额至巅顶胀痛,右眼眶牵扯痛,常于每日午后1点左右发作。遇风加重,严重时伴有呕吐,常需服用罗通定止痛,偶有头晕,平素怕风怕冷,四末不温,汗出不多。入睡可,眠浅易醒,梦多;胃纳可,胃脘部隐痛,嗳气,肠鸣明显,饮食尚可耐生冷,不易上火,大便干硬,小便调。月经周期规律,末次月经2月14日,色量均可,无痛经。手凉微潮,舌暗苔薄白,眼睑...
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正天丸治疗原发性头痛的临床观察
原发性头痛在我国18~65岁的人群中发病率高达28.5%[1], 是临床常见的神经系统疾病之一, 严重影响患者的生活质量, 其中以偏头痛、紧张性头痛最为多见。目前, 西医主要采用抗癫痫药、抗抑郁药物、非甾体类消炎止痛药、选择性5-羟色胺1B/1D受体激动剂等治疗, 但这些药物作用靶点多, 有肝肾功能损伤、心律失常、消化道溃疡等不良反应, 甚至会产生药物过度使用性头痛[2]。原发性头痛属于中医“头风”“头痛”范畴, 认为病因病机以血瘀[3]、肝阳上亢等为主。正天丸功善疏...
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反复头痛恶寒,病毒性脑膜炎,玉屏风散补太阳之虚
某女,28岁,反复头痛恶寒2周来诊。 患者于2周前不慎感寒,出现头痛及恶寒怕风,无明显发热,曾服用感冒药,症状不减,并觉全身肌肉疼痛感,疲倦感,来诊时舌质淡红,苔薄白,脉细紧。查体:脑膜刺激症阳性,脑脊液检查,细胞数及生化未见明显异常,但脑压200mmHg。西医诊断:病毒性脑膜炎。患者补诉,素体虚弱,易感冒,此次发病最重,时间最长。沈老辨为体虚太阳伤寒证。 治疗上以葛根30g,麻黄10g,羌活10g,独活10g,白芷10g,桂枝10g,白芍10,生姜5片,大枣12枚,甘草10g,黄芪30g,防风10g。每日一剂...
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胃痛呕吐案 头痛案 抽搐案 癃闭案
杨健武系云南省荣誉名中医,从事中医工作50年,精通中医理论,临床经验丰富。现将杨健武临证验案介绍如下。 抽搐案 病因涉及多方面,与先天禀赋不足、感受外邪、情志失调因素相关,病位涉及五脏,主要责之于脾,小儿病理生理特点是脾常不足,易脾虚,脾主运化,脾虚水湿运化失职,水湿内停,痰浊内生,阻滞气机,气机不畅,筋脉失养,经筋拘急而发抽搐。 2014年11月29日接诊10岁男孩。10天前过生日,到公园游玩,当晚突发头摇手抖。曾到两家三甲医院诊治,做头颅CT,核磁共振等检查及化验,住院多日未能控制...
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发热恶寒头痛 周身酸痛 典型病案介绍
笔者于2014年1~2月期间,根据2014年甲午年农历运气特点,以少阳经和阳明经主方柴胡白虎汤为主,治愈10余例季节性流感高热患者,现将典型病案介绍如下,以飨同道。 病案 王某,男,56岁,2014年1月30日初诊。 患者主诉发热8天。患者因劳累受凉致发热恶寒,头痛,周身酸痛,查血常规示:白细胞9.13×109/L,N72%,胸片示肺纹理增粗。经用抗生素、解热镇痛药治疗3天,仍然发热,故来诊。刻下患者发热,体温40.1℃,以午后为甚,不恶寒,无身痛,咳嗽不显,口干欲饮,口苦,恶心,大便5天未...
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感冒头痛鼻塞按摩消除或缓解
感冒往往都是因为机体免疫力低下又感受外邪,从而产生一些不适的症状,像头痛、鼻塞等等。通过按摩可以消除或者缓解这些症状和临床表现。 喷嚏鼻涕全清除 首先按揉迎香穴,迎香穴在鼻翼两旁,按住后力量稍轻,两个手指相对向中间用力,鼻子有一定的酸胀感。然后按揉四白穴,四白穴在眼眶下正中下横一个大拇指的距离,操作方法和迎香穴一样。第三按揉风池穴,从耳根下向后脑方向移动,有个窝,窝上面是一块高的骨头,这个窝的位置就是风池穴,按住风池穴位以后向上顶。 头痛、浑身酸痛乏力 这些可以从面部到头部再到背部按摩,一般从面部开始,...
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感冒头痛鼻塞按摩可以消除症状
感冒往往都是因为机体免疫力低下又感受外邪,从而产生一些不适的症状,像头痛、鼻塞等等。通过按摩可以消除或者缓解这些症状和临床表现。 喷嚏鼻涕全清除 首先按揉迎香穴,迎香穴在鼻翼两旁,按住后力量稍轻,两个手指相对向中间用力,鼻子有一定的酸胀感。然后按揉四白穴,四白穴在眼眶下正中下横一个大拇指的距离,操作方法和迎香穴一样。第三按揉风池穴,从耳根下向后脑方向移动,有个窝,窝上面是一块高的骨头,这个窝的位置就是风池穴,按住风池穴位以后向上顶。 头痛、浑身酸痛乏力 这些可以从面部到头部再到背部按摩,一般从面部开始,...
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刘寄奴医治水道不通 络石藤医治喉痹 土茯苓医治头痛
医师看病应全面把握药物成效才干屡用达药,起死回生。医者不该只知药品常用成效主治,还应知其某些冷僻用法,才干可算全面把握药物特性。现笔者将平日读书所见几种中药较为冷僻的用处介绍如下,以资参阅。 刘寄奴医治水道不通 陈士铎《本草新编》:“刘寄奴……性善走迅,入膀胱,专能逐水。凡白浊之症,用数钱,同车前子、茯苓利水之药服之,立时通快。”《朱良春用药经历集》中介绍,国医大师朱良春常用宣阳温通汤和济阴寒通汤医治前列腺增生所造成的小便不畅病证,方中皆选用刘...
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夏季感受暑邪症见头痛发热恶寒无汗 处方用新加香薷饮化裁
新加香薷饮源自《温病条辨》,由香薷、金银花、鲜扁豆花、厚朴、连翘五味药组成,具有祛暑解表、清热化湿的功效,适用于夏季感受暑邪,症见头痛发热,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒,纳呆,舌苔白腻,脉浮而数者。方中香薷辛微温,入肺、胃经,芳香质轻,辛温发散,既可疏表散寒,又能祛暑化湿,为夏月祛暑解表要药;金银花、连翘辛凉透表,祛暑清热、解毒;鲜扁豆花芬芳轻清,达表清暑;厚朴苦辛性温,行气除满、燥湿运脾。全方辛温与辛凉相合,为治疗夏季暑病之良方,尤其适用于夏季感寒、暑湿内蕴、寒轻暑重之证。 暑为夏季火热之气所化,其性炎...
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偏头痛痛时脑涨欲裂 全蝎蜈蚣打粉吞服
患者田某,女,55岁,2018年9月3日初诊。主诉:右侧偏头痛1年。患者右侧头痛1年,痛时脑涨欲裂,遇风加重,曾求治于多家三甲医院,进行多项检查,诊断为鼻窦炎、三叉神经痛,经反复多次微创手术及西医西药治疗,未见明显疗效。头痛如旧,苦不堪言,一度萌生寻死之念。家属劝其寻求中医药一试,遂来求治。 刻见:右侧偏头痛,痛时脑涨欲裂,以鼻翼向面部放射牵扯为主,时发时止,遇风寒加重,疼痛时眼不能睁。长期以厚布裹头,足不出户,偶有牙龈出血,出血后疼痛可以减轻。无明显脓涕及畏寒发热,舌质暗红,苔薄黄腻,脉沉涩。既往有脑梗...
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谷精草合剂用于治疗鼻渊,头痛,鼾症,咳嗽和小儿抽动症
谷精草合剂源于陕西中医学院(现陕西中医药大学)韩天佑《用谷精草合剂治疗鼻渊简介》一文(《新中医》杂志1974年第1期),药物组成为:谷精草、蔓荆子、草决明、菊花、青葙子、密蒙花、夜明砂、金蝉花(或蝉蜕)、钩藤、木贼草、辛夷花、白芷、防风。全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、河南中医药大学教授李发枝在此基础上进行了改进,用于治疗鼻渊、头痛、鼾症、咳嗽和小儿抽动症等,疗效确切,可资借鉴。 鼻渊 处方:谷精草15g,木贼草12g,青葙子12g,辛夷花12g,僵蚕10g,蝉蜕12g,黄芩12g,蔓...
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郁证性经前期头痛 方用归脾汤合小柴胡汤都梁丸加减
第六、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、首届岐黄学者、上海市名中医、上海中医药大学附属曙光医院教授蒋健临证近40载,崇奉“大内科”理念,中西融通,发皇古义,根据当今社会疾病谱的变化,系统地构建了郁证诊疗体系。笔者有幸跟师学习,获益匪浅,现整理其从郁论治经前头痛验案一则如下。 胡某,女,38岁,2022年9月16日初诊。主诉:经前期头痛反复发作3年余,加重半个月。现病史:患者自2019年以来,月经来潮前1~2天均会出现右侧颞后部胀痛,持续数分钟后缓解,一天之内反复发作1...
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偏头痛 血管性头痛临床在本方基础上辨证加减
湖北省中西医结合医院国医堂主任医师李湘云善用祛风法治疗顽固性头痛,其自拟搜风蠲痛汤临床验证屡效,笔者跟师多年,现整理分享其验案三则,以飨同道。 顽固性头痛是一种以头痛为主要症状的病证,主要临床特点为头痛伴抽掣,疼痛部位常为一侧,或全头痛,或头顶痛,呈暴烈搏动性跳痛、胀痛或刺痛,痛引面部肌肉,伴有恶心、呕吐、失眠、烦躁等症状。顽固性头痛常延年日久,缠绵难愈,常间歇性反复发作。正如《证治准绳》所说:“其痛作止不常,愈后遇触复发也。”血管神经性头痛等其症状表现符合“风性善行而...
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蒋健自拟方治疗顽固性头痛
蒋健教授是上海中医药大学附属曙光医院中医内科主任医师,第六、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、首届岐黄学者、上海市名中医,在临床实践中,尤擅融古汇今,创制立新。现介绍其运用自拟头痛基本方治疗头痛顽疾医案一则如下。 居某,男,69岁。2017年1月10日初诊。主诉:反复头痛将近40年。患者自30岁以后即有此疾,几乎每日午后三四点开始头痛发作,头痛发作时畏声、光刺激,头痛颇甚,自觉头部血管跳动,往往可持续头痛至深夜而影响睡眠,头痛遇寒加重、遇热可缓。在家族中,其父及兄弟姐妹皆有此头风顽疾。西医相...
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治结膜炎 溃疡 慢支 产后头痛验方
治结膜炎验方 茵陈20克,藿香10克,薄荷6克,川芎10克,白芷10克,地肤子10克,金银花10克,栀子10克,防风10克,白术10克,滑石10克,甘草4克。将上述药物水煎服,每日1剂,每日两次。15岁以下儿童酌减药量。适用于春季卡他性结膜炎患者。 治溃疡病 白头翁200克,炙黄芪150克,蜂蜜300克。前2味药煎取药液,与蜂蜜调匀,浓缩为500克,每次服20克,每日3次。 治慢性支气管炎 牛胆1个,黑豆250克,橘红100克。橘红研极细末,与黑豆放入牛胆内调匀。置通风处吹干,每次服7粒黑豆,早晚各服1次。...
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治腰腿痛 跌打损伤 偏头痛 前列腺肥大
治老年性前列腺肥大验方 取生大黄、赤芍药、炮穿山甲各10克,嫩桂枝6克,生甘草、桃仁、川牛膝各9克,琥珀末(冲服)3克。每日1剂,水煎服。 治慢性腰腿痛 白术30克,炙穿山甲5克。加入白酒100克,加盖,加热煮沸后用文火再煮10分钟。取药液,如法再煎1次。分2次温服,15天为1个疗程。 治跌打损伤、淤血肿痛 合欢皮15克,当归、川芎各10克,乳香、没药各8克,水煎服。 治偏头痛验方 每次用鲜枸杞叶7~9片,锅内加花生油1汤匙,炒鸡蛋1枚,每日早餐时食用,连食1个月,疗效甚佳。...
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治呃逆 腮腺炎 尿路感染 神经性头痛
治神经性头痛 醋龟板30克,龙骨30克,莲子心15克,茯神5克,麦冬12克,枣仁12克,川芎15克,熟地24克。将上药共研细末,装入胶囊,每次服4粒,每天4次。 治腮腺炎 大青叶(鲜品)100至300克,加白醋捣烂,敷患处,每天1次,必要时2次,药干后加醋,连敷5天为一个疗程。 治尿路感染 石苇、瞿麦、扁蓄、川楝子各15克,水煎服,每日1~2剂,5天为一个疗程。 治顽固性呃逆 代赭石40克,丹参25克,磁石、厚朴、牛膝、红花、麦芽各20克,赤芍、白芍、当归各15克,桃仁、枳壳、木香、苏子、郁金、炮姜各12克...
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湿热头痛 验方葛根芩连汤
湿热头痛是临床常见证候,笔者采用葛根芩连汤加味治疗湿热头痛,取得较好效果,现将有关认识与方法介绍如下。 湿热头痛的病因病机 阳盛之体、饮食失节是湿热头痛的常见病因。湿热既可从外感受,也可由内而生。一般认为,湿热头痛多见于外感病,但就临床所见而言,湿热头痛之属于内伤者更为多见。 湿热头痛的病因,涉及外感、饮食、内伤、久病等方面。其中饮食失节最为常见,而素体阳盛则是发病的基础。 湿热头痛的病机为湿热阻滞气机,壅滞经脉。 湿热头痛的证候特点 湿热头痛主要临床表现为:头痛沉重或昏闷不爽,反复发作...