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头晕10年加重5日 小柴胡合五苓散加葛根
我有幸侍诊于中日友好医院、胡希恕名家研究室主任医师冯世纶教授,受益良多,现就个人临床治验一则总结如下,以答谢恩师教诲,敬请同道指正。 阿某,男,蒙古族,56岁。2014年1月5日初诊。 患者主诉头晕10年,加重5日。患者10年来头晕、心悸时作,如坐舟车,恶心呕吐,头身颤动,时欲仆倒,四肢关节疼痛,右肩尤甚,身倦乏力。平素头晕、心悸发作时,以复方降压片、盐酸普萘洛尔片控制,初服1~2片即可缓解,后逐渐加量方可缓解,近年来每有发作,甚则一次口服上药各约50片,方觉身适,亦无其他副作用。平素嗜酒(26年饮...
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胡希恕运用经方治疗癫痫的经验
笔者近学习胡希恕运用经方治疗癫痫的经验,感叹其辨证精准,疗效显著;再结合在胡希恕名家研究室跟诊学习的医案,浅谈体会如下。 病案一 首先,我们回顾一则胡希恕先生的验案: 张某,男,46岁。初诊日期1981年3月13日。 因1968年8月被电击伤、击倒,昏迷约1分钟,身体7处被灼伤。自此常发癫痫,大约每半月发1次,并每天头痛无休,在当地中西医治疗迄今未愈。现症:胸胁苦满,胃腹胀满,早起恶心,后头痛,喜忘,舌苔白根黄腻,脉沉弦。与大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏: 柴胡六钱,半夏四钱,黄芩三钱,枳实三钱,...
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胡椒适用于胃腹冷痛 肠鸣腹泻
胡椒性味辛热,温中散寒止痛的作用比较强,十分适用于胃寒所致的胃腹冷痛、肠鸣腹泻。 腹泻期间,可在炖肉时加入8~10粒白胡椒调味,也可以在炒菜中加入四五粒胡椒,除了散寒以外,还能温补脾胃,有效遏制腹泻,凉拌菜里也可以加点白胡椒面。此外,胡椒常用于酸辣汤的制作,因此,腹泻时喝碗酸辣汤也能起到很好的止泻效果。腹泻严重的话,可取10~20粒胡椒口嚼后,用开水服下,一次基本上就止泻了。由于胡椒的热性高,吃了很容易让人体内阳气生发,所以每次最好别多吃。另外,发炎和上火的人要暂时禁吃胡椒,否则更容易动火伤气。 在夏季...
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肺炎高热 方以柴胡白虎汤加减
朱某,男,40岁,农民,2014年3月19日入院。 患者10天前无明显诱因出现咳嗽,伴左侧胸痛。3天前因受凉出现恶寒发热,体温最高达39℃,伴有咽痛,轻微胸痛,发热时恶心呕吐,咳嗽,痰白质黏,偶有血丝。即于2014年3月16日去南京某医院急诊就诊,胸部CT示:1.两肺炎症;2.纵膈肌双侧腋窝多发肿大淋巴结。予头孢呋辛、阿奇霉素静滴抗炎、吲哚美辛塞肛退热等治疗,出现全身皮疹瘙痒(考虑头孢呋辛、阿奇霉素过敏),高热不退。因担心抗生素过敏,当日下午来我院住院治疗。 入院后当班医生根据患者病史及外院检查结果,给予莫...
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元胡止痛经验方
元胡又名延胡索,中医认为,其辛散、苦泄、温通,既人血分,又入气分,既能行血中之气,又能行气中之血,气畅血行,通则不痛。临床运用元胡治疗各种痛症有良好疗效,下面介绍几则元胡经验方。 1.治胃痛:元胡、川楝子各等份,研为细末,每日3次,每次取6克,用温开水或黄酒送服。 2.治痛经:元胡15克,每日1剂,水煎早晚分2次服。 3.治偏头痛:元胡9克,猪牙皂3克,青黛6克,共研细末,每次取1克,放人鼻中嗅,以嚏出为度。 4.治跌打损伤:元胡适量,研为细末,每日3次,每次5克,温开水或黄酒送服。 5.治小儿疝气疼痛:元胡、茴香...
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小柴胡汤治心室性早搏
小柴胡汤出自汉朝张仲景的《伤寒杂病论》,被称为少阳枢机之剂,和解表里之总方,其适用范围甚广,凡有往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕等,属邪在半表半里,少阳经气不利者,皆可使用,笔者在临床实践中,灵活加减,疗效显著,现举例如下。 室性早搏:女,36岁,心悸半年,加重1周,患者平素易感冒,五心烦热,盗汗,半年前感冒后出现心悸胸闷,气短乏力,自服丹参滴丸,效果不明显,{周前再次感冒,遂感心悸胸闷加重,纳可,失眠,易醒,有恐惧感,舌质红,少苔,脉结代。心电图示;频发室性早搏。辨证属痰火扰心,瘀血内阻。治以化痰宽心,...
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柴胡加龙骨牡蛎汤治失眠
笔者在跟随山西中医学院附属医院脑病科张晓雪主任学习的过程中,见张老师善以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠,疗效颇佳。现举例说明之。 赵某,男,36岁,主诉眠差一年,早醒,醒后难以再次入睡,每遇情志因素则精神紧张,头胀,胸闷,心情压抑,焦虑,纳差,便秘或大便不爽。查其舌暗红,苔黄厚,脉弦数。 辨证:少阳不和,枢机不利。 治法:和解少阳,调畅枢机。 方药:柴胡15克,黄芩10克,姜半夏9克,茯苓9克,桂枝6克,党参6克,生大黄9克,生龙骨30克,生牡蛎30克,磁石30克,炒酸枣仁30克,...
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民间偏方《胡泡水》
王先生是某公司会计员,现年42岁,平时一贯对工作积极认真,对公司每份所要报帐的会计帐目认真核实清楚再做列帐处理。他身体健壮,一般情况下从不闹病,很少吃药打针,也从未去过医院。 2007年的秋后,他也不知是什么原因,感觉食欲下降, 不思饮食,什么东西都不想吃,并且免强吃下去也深感腹部不舒服,常常胸闷,撑胀、胃疼、嗝气等症状,起初王先生没太在意,照旧按部就班地工作。随着时间一天天过去,王先生感觉上述症状更加厉害。并且人也逐渐地消瘦。这时他才感觉事情不妙,急忙去医院就诊。根据他的病情叙述,医生给他做了全面检查,...
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慢性胃炎 柴胡四逆汤加味
赵文霞,女,1956年生,河南人。主任医师,教授,博士研究生导师,河南省名中医,享受国务院特殊津贴。河南中医学院内科学科带头人、大内科主任,世界中医药学会联合会消化病专业委员会副会长,中华中医药学会内科专业委员会常务理事,中华中医药学会脾胃病专业委员会常务委员,中华医学会河南省内科专业委员会副主任委员。 先后获得河南省科技进步二等奖5项,三等奖1项,发表论文70余篇,主编、参编著作22部,其中主编6部,副主编8部。目前承担国家级自然科学基金及省部级以上课题5项。 组成:柴胡6克,白芍15克,枳壳10克 ,黄芩10克...
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柴胡桂枝干姜汤治愈顽固性痞证
少阳枢机左侧为厥阴,右侧为太阴,气化至少阳,阳极而阴,升极而降,枢机之意尽显。柴胡桂枝干姜汤重点是和解少阳的作用。临证时充分发挥柴胡桂枝干姜汤调理少阳枢机的作用,将厥阴病引出少阳,阴病出阳则向愈;或将太阴病拉回少阳,机转回阳则病愈。 柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》第147条:“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。”此方具有和解少阳,温化寒饮之功,用途甚广。然笔者之前未曾用过。近来在《中国中医药报》上连...
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慢性胃炎胃溃疡 柴胡和胃饮
组成:柴胡、焦山楂、花粉、郁金、元胡各12克,法半夏、黄芩、陈皮各9克,茯苓24克,泡参15克,生姜、甘草各6克,大枣5枚,水煎,每日1剂分3服。 主治:慢性胃炎,胃溃疡。 解析:伏热犯胃,胃失和降,气逆于上,不惟默默不欲饮食而喜呕,更常致肝胃气滞而上腹饱胀疼痛。其证胃脘胀痛,食少欲呕,口苦或酸腐嗳气上泛,有寒热感,舌苔厚腻,脉弦滑。本有消化性溃疡、慢性胃炎者常因外感寒热或内伤积食而加重发作,皆易有此类证候。 本方为小柴胡汤去人参加泡参,利痰气,余药行气除湿,消炎消胀,活血止痛,也可于...
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大柴胡汤合桃核承气汤治咳喘
慢性咳喘是呼吸系统的常见症状,也是多种肺病疾患的外在症状表现。此类患者多病程较长,从六经角度辨析,多为半表半里证。若寒热虚实错杂者,多为柴胡桂枝干姜汤证;若合并阳明里实大便不通者,多为大柴胡汤证;若兼有痰饮、瘀血等夙根者,则多有合用桃核承气汤、桂枝茯苓丸的机会。 笔者近期运用大柴胡汤合桃核承气汤加减治疗一例反复咳喘患者,疗效较佳,与同道分享。 病案举例 王某,女,81岁,2015年8月入院。患者既往慢阻肺病史,反复咳嗽咯痰11年余,喘憋5年,此次因3天前感冒后导致喘憋较前加重,夜间不能...
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春天防流感 胡萝卜荸荠汤
春天是流感高发季节,荸荠有助防流感病毒。拿荸荠炖汤最营养,今天教大家做一个简单的滋养汤:胡萝卜荸荠汤。 做法:胡萝卜、荸荠去皮洗净切块,和甘草同放入锅中,加入适量开水,用大火煮沸,再改小火炖1小时;加入盐、白糖调味后即可饮用。此汤可清肺化痰,有助防流感。 中医认为,荸荠性寒凉,味甘,入肺、胃经,有益气安中、清热止渴、开胃消食、利咽明目、化湿祛痰的功效。 荸荠营养丰富,富含碳水化合物、蛋白质、粗纤维、多种维生素和矿物质等。除此之外,还含有一种不耐热的抗菌成分荸荠英,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌...
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柴胡桂枝汤治疗“发热微恶寒”
谢某,女,17岁,学生,于1995年6月就诊。患者于3天前不慎着雨,出现恶寒发热,腰背困疼,鼻塞声重,当时体温37.8℃,自服复方阿司匹林(APC)与感冒通片,略有好转,但寒热仍未去。刻诊:苦闷病容,身困肢疼,时值夏月,却着夹层衣服,口苦不欲咽,咽干不欲饮,体温37.8℃,舌苔薄白而润,脉象浮弦。此系太阳少阳合并证,治以和解太少二经之邪,方取柴胡桂枝汤加味。 方药:柴胡15g,桂枝6g,炒白芍6g,黄芩6g,太子参6g,清半夏6g,生姜6g,大枣10枚,炙甘草5g;另加藿香10g,香薷10g(此二味后下)。...
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桑杏汤合小柴胡汤治咳嗽案
贺某,女,74岁,2015年11月24日就诊。 主诉:咳嗽半个月。患者自述咳嗽有一个特点:即每逢进辛辣饮食后咳嗽且伴有少许黄痰难咯,平时比较少咳嗽,由于其平素饮食偏于辛辣,现每次食用辛辣后即咳嗽,深以为苦,刻下见咽部暗红,无咽痛,无口干口苦,无便秘,睡眠差,舌暗红,苔黄稍腻,左脉滑,右脉数大。肺部听诊无异常。既往史:胃癌术后,血脂、血糖偏高,高血压病。 诊断:咳嗽。 辨证:燥热犯肺。 方用桑杏汤合小柴胡汤化裁:霜桑叶15克,杏仁15克,北沙参15克,浙贝母15克,山栀子10克...










