疾 第64页
-
中西药联用治疗胃肠道疾病效更佳
胃肠道疾病主要指一般炎症性胃肠道疾病(急、慢性胃炎,急、慢性阑尾炎等)、消化性溃疡、胃癌、食道癌、大肠癌及肠易激综合征等。现如今,胃肠道疾病发病率高,在我国有“十人九胃病”的说法,其病程较长、治疗较难、反复发作等均是胃肠道疾病的特点。 医学专家研究发现,胃肠道疾病产生的原因是胃黏膜的防护因子及攻击因子失衡,造成胃肠道黏膜内的防护因子弱于攻击因子而产生胃肠道疾病。胃黏膜的攻击因子常见胃酸、胆酸、蛋白酶及烟酒、药物等刺激性物质,而胃肠道疾病的治疗应尽可能针对病因,遵循个体化原则。治疗的...
-
名医张简斋善用羌活治疗胃病及其他诸疾
王某,男,62岁,2020年10月30日初诊。诉胃痛30余年,患者30年来胃痛反复发作,多次中西医治疗效果不佳。近半年来,胃痛加重,每天发作,饭后及夜间明显,喜欢热食,凉食后疼痛明显,痛时喜按,按则痛减,伴有反酸,胃胀,活动后乏力,大便偏烂,夜间小便多,舌质淡,苔薄,脉沉。此前在当地医院就诊,服用中药治疗,效果不佳。方药:党参10g,炒白术12g,姜半夏9g,茯苓12g,干姜4g,陈皮10g,苍术9g,延胡索10g,炒白芍15g,制香附15g,厚朴10g,炒薏苡仁15g,羌活6g。7剂,每日1剂,水煎,早晚2次空腹...
-
从三焦气化论治慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种具有气道气流受限为特征的 疾病, 气流受限不完全可逆、呈进行性发展, 与肺 部对有害颗粒物或有害气体异常炎性反应有关 [1] 。 COPD是临床常见的老年病, 根据其症状特点, 属于 中医学 “肺胀” 范畴。 临床研究表明, COPD的主要病 机是气阳亏虚、 痰瘀伏肺, 但究其缘由与三焦气化不 利相关, 现从三焦气化论治COPD探讨如下。 三焦气化失司是COPD的根本病机 从...
-
论慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的病因病机
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 ( chronic obstructive pulmonary disease, COPD) 是一种不完全可逆的气流 受 限 为 主 要 特 征 的 疾 病,而 肺 间 质 纤 维 化 ( Interstitial lung disease, ILD) 则是以限制性通气功 能障碍为主要特征, 伴有明显的换气功能降低、 严重 低氧血症为主要临床表现的一组疾病 [1 ] 。在进入 21 世纪后, 随着人类外界环境及自身饮食结构的改 变, 以上疾病在呼吸系统疾病中发病率逐年增高且 治疗棘手...
-
慢性阻塞性肺疾病 治则治法治瘀必治痰
刘小虹辨治慢性阻塞性肺疾病之经验 慢性阻塞性肺疾病 (ch r on ic ob st r uct ive pulmonary diseases, COPD) 是一种常见的以持续气流受限为特征的疾病[1], COPD的诊出率逐年攀升, 我国COPD患者已经超约1亿, 成为仅次于高血压病、糖尿病的中国第三大常见慢性病[2]。目前, 现代医学对COPD尚无有效的根治办法, 只能改善症状和减少并发症, 长期的西药使用不良反应多, 如心律失常、增加心血管事件及肺炎的发生率[3]。中医药治疗COPD具有悠久的临床实...
-
慢性阻塞性肺疾病与肺阳虚证相关性论述
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性加重,伴有气道和肺对有害颗粒和气体产生的慢性炎症反应增强。根据“全球疾病负担研究项目”发布的数据,2013年COPD列全球死亡原因的第三位,据WHO报道目前全球每年约有300万人死于COPD,占所有死亡人数的5%,COPD严重危害人类健康并带来巨大经济及社会负担。根据COPD临床表现和病程演变,可将其归属于中医学咳嗽、哮证、喘证、肺胀等范畴。其稳定期多从肺气虚、脾气虚、肾气虚辨治。随着研究的深入,...
-
瓜蒌入肺可治肺系疾病 治疗肺结节的用药
金秋十月,正是瓜蒌丰收的时节。 瓜蒌这名字,看字面就不难猜出,其形圆如瓜。不过倒是没有西瓜那么大,更接近于密瓜一类,或正圆或椭圆,在民间又被称为野葫芦。瓜蒌是葫芦科栝楼的成熟果实,成熟于秋季,而秋季正对应了人体五脏之中的肺,因而瓜蒌能入肺经。《本草纲目》记载,瓜蒌润肺燥,降火,治咳嗽,涤痰结,止消渴,利大便,消痈肿疮毒。 清肺润肺 肺证良药 近两年来,来找我看肺结节的病人非常多,大多是源于一位患者陈先生的介绍。 陈先生是浙江省诸暨人,来找我看病的时候是58岁,当时已经咳嗽一年...
-
浅谈角药在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的应用
姜良铎教授是首都国医名师, 国家级名老中医。在长期临床实践过程中归纳总结了很多中医理念, 主要包括内伤基础上的外感, 从毒论理、从通论治、以调求平, 辨状态论治, 角药思想等。其中, 角药是姜教授临证辨状态论治的药物体现形式。临床过程中, 姜教授多以辨状态论治为指导, 以角药取效, 取得了显著疗效, 特别是在慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease, COPD) 的治疗中。兹就姜良铎教授应用角药治疗COPD稳定期用药规律进行探讨, 以飨读者。 角药思想...
-
国医大师周仲瑛教授辨治间质性肺疾病经验初探
间质性肺疾病发病在我国呈明显增加的趋势, 以老年人居多, 男多于女 [1] , 且以特发性肺纤维化及 结缔组织病相关间质性肺疾病多见 [2] 。 多数类型病 程较长, 肺功能逐渐恶化, 最终发展为肺纤维化或 蜂窝肺, 导致呼吸功能衰竭 [3] 。 目前西医尚无特效治 疗。 中医学对缓解本病的临床症状, 稳定病情, 具有 一定优势。 国医大师周仲瑛教授擅长治疗疑难杂症, 认为本病复合与间夹病机证素 [4] 主要有虚、 痰、 瘀, 病属本虚标实, 以肺肾亏虚为本, 痰瘀互结痹阻肺络 为标, 现概要列述如下。 病机探析...
-
武维屏运用病证症结合辨治模式治疗慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病属难证之一。武维屏老师辨治之精细,考虑之周全,主次之分明,为临床不多见。可为临床辨证提供参考。 [摘要]介绍武维屏运用病证症结合辨治模式治疗慢性阻塞性肺疾病的经验。武维屏提出因病审机论治,审病机虚痰瘀为关键,论治法补虚化痰行瘀理肺四法多用。论辨证,分急缓两期七证候,急重期六种证候较常见,稳定期气虚血瘀痰阻贯始终;析证候,从三级十症别轻重,注重咳、痰、喘、昏、脱之变化。从咳论治,当分寒、热、燥、湿、暑、风、气、血、阴、阳;从痰论治,需分寒、热、燥、湿、郁、瘀;从喘论治,分急缓,急辨五候,缓别悸...
-
从湿、热、虚论治特发性炎症性肌病所致肺间质疾病
特发性炎症性肌病(idiopathic inflammatory myopathy, IIM)属于自身免疫性疾病,表现为横纹肌的变性、坏死伴炎性细胞的浸润。本病包括多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、包涵体肌炎(IBM)、无肌病性皮肌炎(CADM)等亚型[1]。IIM可累及肺脏,表现为间质性肺疾病(interstitial lung disease, ILD),肺部受累比例大约为35%~40%[2]。合并出现的ILD是导致本病发病率、病死率升高的重要因素,明显降低患者的生活质量[3],但是确切的发病机制尚未完全阐明...
-
国医大师洪广祥辨治肺系疾病常用温肺药对浅析
洪广祥教授为第二届国医大师, 从医50余年, 处方用药经验丰富, 尤其在药对运用方面有独到见解, 现浅析其临床常用温肺药对治疗肺系疾病经验, 以飨同道。 洪老根据长期的临床实践和经验认为, 风寒外侵是肺系疾病最常见的外因, 气阳亏虚为其常见内因, 同时遵循张仲景“病痰饮者当以温药和之”学说, 早在1993年就创造性地提出“治肺不远温”之学术观点, 常以温肺为治疗大法, 细而分之为温宣、温化、温散、温通、温补5个方面。在具体施治过程中, 洪老常道辨证是基础,...
-
基础肺功能差 慢性呼吸系统疾病在疫情下怎么办
患有慢性呼吸系统疾病的患者多基础肺功能差,属中医“正气不足,易感邪气”的体质,特别是患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、肺纤维化的患者,多为50岁以上或高龄患者,即便是感染普通流感,也是导致慢性呼吸基础疾病急性加重甚至死亡的重要原因,如果感染了新型冠状病毒,更容易成为危重病人。所以具有慢性呼吸系统基础病的患者,更应提高防护意识,做好个人防护,尽量减少外出、出门戴口罩、勤洗手、远离人流密集场所等。需要强调的有以下几个内容: 1.长期服用(或吸入)的药不可随意停用。有的患者没...
-
临床防治肺系疾病 肺痰热证慢阻肺病
痰与热邪相兼为病是为痰热证。痰热蕴肺是临床常见证候,多数肺病发作皆有痰热致病因素的参与。痰热蕴肺,胶结难解,病程缠绵,致肺病反复发作,久治不愈,蕴肺之痰热成为慢性肺病反复发作之伏邪。此外,痰热蕴肺,导致肺气失宣,卫外失和,又成为招致外邪侵袭的基础。痰热蕴肺,内外合邪,壅阻气道,导致肺气出入不利,日久弥甚,终则发为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)。因此,研究肺痰热证形成、致病与转归,对临床防治肺系疾病特别是慢阻肺病十分必要。本文就肺痰热证的形成、致病与证治阐述如下。 1 肺痰热证的形成 痰热兼见属于复...