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疾 第64页

  • 泄泻和痢疾 中医对下利的证治总结

    泄泻和痢疾 中医对下利的证治总结

    《 伤寒论》 中所言下利, 包括泄泻和痢疾, 其中泄泻 以排便次数增多, 粪质稀溏或完谷不化, 甚至泻出如水 样为主要特征; 而痢疾则以大便次数增多, 腹痛, 里急后 重, 痢下赤白黏冻为主症。现对下利的证治总结如下。 ( 1 ) 清热解毒, 凉血止痢 该法适用于热毒痢疾。 症见下利脓血, 赤多白少, 腹痛, 舌红苔黄, 脉弦数。治 用白头翁汤。本方原治肝热下迫大肠的厥阴热利, 如第 3 7 1 条云: “ 热利下重者, 白头翁汤主之。 ” 第 3 7 3 条云: “ 下利,...

  • 湿热痢疾 方药加味白头翁汤

    湿热痢疾 方药加味白头翁汤

    湿热痢疾   临床表现:身热,口渴,下痢,腹痛,便下脓血,里急后重,肛门灼热,舌红苔黄腻,脉弦滑数。   病机分析:湿热阻滞大肠,正邪相争,故身热。热重伤津,故口渴。热迫大肠,则下痢频繁。湿阻气机,腑气不通,则腹中作痛。湿热郁蒸,血肉壅滞腐败,化而为脓,故便下脓血。里急及肛门灼热,是热邪逼迫所致;后重乃湿滞大肠,黏着难下之征。舌苔腻,脉弦主湿阻气滞;舌质红苔黄,脉滑数则主热邪为重。   治法:清热燥湿,凉血止痢。   方药:加味白头翁汤(引《温病条辨》):白头翁9克,秦皮6克...

  • 中西药联用治疗胃肠道疾病效更佳

    中西药联用治疗胃肠道疾病效更佳

    胃肠道疾病主要指一般炎症性胃肠道疾病(急、慢性胃炎,急、慢性阑尾炎等)、消化性溃疡、胃癌、食道癌、大肠癌及肠易激综合征等。现如今,胃肠道疾病发病率高,在我国有“十人九胃病”的说法,其病程较长、治疗较难、反复发作等均是胃肠道疾病的特点。 医学专家研究发现,胃肠道疾病产生的原因是胃黏膜的防护因子及攻击因子失衡,造成胃肠道黏膜内的防护因子弱于攻击因子而产生胃肠道疾病。胃黏膜的攻击因子常见胃酸、胆酸、蛋白酶及烟酒、药物等刺激性物质,而胃肠道疾病的治疗应尽可能针对病因,遵循个体化原则。治疗的...

  • 痢疾都用黄连合适吗

    痢疾都用黄连合适吗

    痢疾都用黄连合适吗 痢疾 痢疾在古代就是一种极为常见的疾病。在《黄帝内经》中把它称为“肠癖”;在《难经》又叫做“大痕泄”;医圣张仲景还把它与泄泻统称为“下利”。到了隋代,由政府主持修订的病因病候学著作《诸病源候论》把痢疾详细地分成赤白痢、血痢、脓血痢、热痢、久痢、休息痢等等,以后历代都有新的认识。古代劳动人民和医药学家不断地丰富治疗痢疾的方法,总结出了大量宝贵经验和深刻教训。 黄连素 近代以来,随着...

  • 名医张简斋善用羌活治疗胃病及其他诸疾

    名医张简斋善用羌活治疗胃病及其他诸疾

    王某,男,62岁,2020年10月30日初诊。诉胃痛30余年,患者30年来胃痛反复发作,多次中西医治疗效果不佳。近半年来,胃痛加重,每天发作,饭后及夜间明显,喜欢热食,凉食后疼痛明显,痛时喜按,按则痛减,伴有反酸,胃胀,活动后乏力,大便偏烂,夜间小便多,舌质淡,苔薄,脉沉。此前在当地医院就诊,服用中药治疗,效果不佳。方药:党参10g,炒白术12g,姜半夏9g,茯苓12g,干姜4g,陈皮10g,苍术9g,延胡索10g,炒白芍15g,制香附15g,厚朴10g,炒薏苡仁15g,羌活6g。7剂,每日1剂,水煎,早晚2次空腹...

  • 细菌性痢疾的防治

    细菌性痢疾的防治

    细菌性痢疾 (bacillarydysentery) 简称菌痢, 是我国首要的盛行症之一,严峻威胁着人类的出产和日子。 一般儿童的发病率比较高, 然后是中青年, 老年人最少。 下面仅就细菌性痢疾的发病特色及其防治办法做简略的介绍。 细菌性痢疾的发病特色 细菌性痢疾是一种由痢疾杆菌引起的常见的消化系统盛行症, 其首要的病变机理是结肠化脓性炎症, 表现为里急后重、 腹泻、发热、 发冷、 腹痛、血脓性大便等临床现象。 急性患者和缓慢患者以及带菌者都能够作为传染源。 细菌经过水、 食物、 日常日子的触摸...

  • 陆金根治疗泄泻相关疾病经验

    陆金根治疗泄泻相关疾病经验

    陆金根( 1947- ) , 男, 主任医师, 教授, 博士生导师, 博士后流动站合作导 师, 第五、 六批全国名老中医药学术经验继承工作指导老师, 陆金根全国名老 中医药专家传承工作室指导老师, 上海市名中医, 顾氏外科第四世传人。 从 事中医外科临床及科教研工作四十余年, 尤其擅长肛肠疾病的中医药防治, 通晓理论, 精于手术。依据临床实践的总结, 命名“瘿痈” 和“肛疽” 两个病 名, 已被编入 《中医外科学》 五版、 六版教材和相关的著作中。首创“...

  • 胃肠疾病按梁丘穴

    胃肠疾病按梁丘穴

    梁丘穴有调理脾胃之功效, 为治疗胃肠病痛的名穴。从膝盖 骨外侧端,约三个手指左右的上 方也是该穴。坐在椅子上,水平 上抬小腿时,大腿肌肉处于绷紧 状态,此时可在隆起的股外侧肌 肌腹下缘准确地找到梁丘穴。 腹泻属于中医“泄泻”范畴, 多因外感寒湿、内伤饮食或脾胃 虚弱等。此时按摩梁丘穴可起到 镇痛的作用,对于缓解腹泻、胃 痛等急性胃肠病有很好的效果。 也可用艾条温灸梁丘穴,以温煦 脾阳,使脾胃气机调畅,清浊分 明,腹泻立止。对于饮食不规律、 过食生冷辛辣食物引发的急性 胃痛,伴随打嗝、胀气、...

  • 方药治疗痢疾的案例

    方药治疗痢疾的案例

    逆流挽舟法开创于汉代张仲景之《伤寒论》,仲景用葛根汤来治疗太阳阳明合病之下利,成为后世医家治疗表邪内陷之下利的大法。下面介绍一个中医药治疗痢疾的例子。   患儿13岁,男,因暑假游玩饮食不洁后,突恶寒发热、腹痛腹泻、下赤白冻,每日5~6次余,里急后重,体温达40℃以上,舌红,苔白根黄腻,脉浮数。到儿科就诊,给予头孢曲松钠静脉点滴,出现红疹,瘙痒,及时停止给予抗过敏对症处理,患儿父母要求中医药会诊。   患者湿热食滞夹时邪,更夹外感而发,所谓表里俱变。治法清里解表,表里同治,表解则里自和。方药以人...

  • 治疑难顽疾 经前泄泻便血 肿胀重症

    治疑难顽疾 经前泄泻便血 肿胀重症

    来源:中国中医药报 作者:熊继柏   疑难顽疾之所以难治,多是因病情复杂、诸症交织。面对疑难顽疾,能够透过表象,分析病证本质,抓住根本,然后对证用方,往往药到病除。   经前泄泻便血   经前泄泻便血是妇科病,有个病人月经前大便下血、大便溏泻,已经10多年了,在西医院多次诊断的结论都是乙状结肠炎。每逢月经前一个星期之内拉肚子,大便溏泻,接着就是下血,血色偏淡红一点,但还是红色。张仲景《金匮要略》云:近血是湿热,用赤小豆当归散;远血是脾经的虚寒,用黄土汤。   病人当时一讲经前大...

  • 探究唐宋时期疟疾发病的韵体纪实文献

    探究唐宋时期疟疾发病的韵体纪实文献

    疟疾是一种古老而现代的传染病。唐宋诗歌中有不少描述患疟疾及求医饮药的述病诗,是供今人探究唐宋时期疟疾发病的韵体纪实文献。 杜甫 疟疠三秋孰可忍 唐玄宗天宝十三年(754年),杜甫旅居长安下杜城,贫病交加,卧床不起。当时长安阴雨连绵,蚊虫肆虐,杜甫又染上了疟疾。诗圣病后走访青年友人王倚,受到热情款待。他在《病后遇王倚饮赠歌》中写道:“酷见冻馁不足耻,多病沈年苦无健。王生怪我颜色恶,答云伏枕艰难遍。疟疠三秋孰可忍,寒热百日相交战。头白眼暗坐有胝,肉黄皮皱命如线。 惟生...

  • 温肠止痢 呃逆痼疾得除

    温肠止痢 呃逆痼疾得除

    温肠止痢,呃逆痼疾得除 25年前曾治一教师,刘某某,男,时年35岁,患缓慢腹泻3年余,下痢时发时止,日久难愈,常因饮食不妥,感触外邪或劳累而诱发。发生时,大便次数增多,便中带有赤白黏冻,腹痛,伴肛门附重感,休止时,常有腹胀食少,厌倦怯冷,舌质淡苔腻,脉濡软或虚数。以温中清肠,佐以调气化滞医治。 处方:连理汤:土炒白术10g,炮姜6g,炙甘草5g,川连4g。白术培既伤之土,使复健运之常,炮姜逐胃家之寒,得司熟腐之职,炙草和胃兼益中州之气,黄连清火专解膈间之热也。使热化寒消,则脾胃健旺,而纳化有权,...

  • 五泻心汤胃肠道疾病运用经验

    五泻心汤胃肠道疾病运用经验

    五泻心汤即半夏泻心汤、生 姜泻心汤、甘草汤心汤、大黄黄 连泻心汤、附子泻心汤..出自张 仲景著《伤寒论》,列于“太阳病 篇”.五泻心汤主治胃中不和而 出现的心下痞。由于“痞”的程度 不同,兼证不一。故仲景拟设五 泻汤以治之。 五泻心汤组方特点及适应证 五泻心汤主证之共同特点 是“心下痞”。病因是胃有热邪.即 是现代所指的炎症.但心下痞的 症状程度及兼证不同:大黄黄连 泻心汤用于证见“心下痞”而按之 为濡,是热陷于胃。...

  • 运用经方辨治消化系统疾病

    运用经方辨治消化系统疾病

    北京中医药大学傅延龄教授为伤寒大家刘渡舟教授的学术继承人,擅长应用经方治疗内科疑难病。笔者有幸跟随傅延龄学习,现将其运用经方辨治消化系统疾病经验介绍如下。 【定病名】   消化系统疾病在临床十分常见,包括全消化道——口腔、咽、食管、空肠、回肠、结肠、直肠、肛门,以及肝胆的各种疾病。中医病名涉及胃痛、痞满、腹痛、呕吐、呃逆、噎膈、反胃、泄泻、便秘、黄疸、胁痛等。其中医病名大多依据症状而命名,难以反映其疾病的特异性。如急慢性胃炎、十二指肠球炎、消化性溃疡、消化不良等均可见上腹...

  • 从刘备之死谈痢疾

    从刘备之死谈痢疾

    《三国演义》第85回中,章武二年夏六月,东吴陆逊大破蜀兵于猇亭彝陵之地;刘备奔回白帝城,赵云引兵据守。忽马良至,见大军已败,懊悔不及,将孔明之言,奏知刘备。刘备叹曰:“朕早听丞相之言,不致今日之败!今有何面目复回成都见群臣乎!”遂传旨在白帝城驻扎,将馆驿改为永安宫。刘备在永安宫染病不起,渐惭沉重,至章武三年夏四月,其病愈深,叹曰:“朕不久于人世矣!”遂遣使往成都请丞相诸葛亮、尚书令李严等,星夜来永安宫听受遗命,言毕即驾崩,享年63岁。 刘备是患何病而死?在《...

  • 从三焦气化论治慢性阻塞性肺疾病

    从三焦气化论治慢性阻塞性肺疾病

    慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种具有气道气流受限为特征的 疾病, 气流受限不完全可逆、呈进行性发展, 与肺 部对有害颗粒物或有害气体异常炎性反应有关 [1] 。 COPD是临床常见的老年病, 根据其症状特点, 属于 中医学 “肺胀” 范畴。 临床研究表明, COPD的主要病 机是气阳亏虚、 痰瘀伏肺, 但究其缘由与三焦气化不 利相关, 现从三焦气化论治COPD探讨如下。 三焦气化失司是COPD的根本病机 从...

  • 论慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的病因病机

    论慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的病因病机

    慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 ( chronic obstructive pulmonary disease, COPD) 是一种不完全可逆的气流 受 限 为 主 要 特 征 的 疾 病,而 肺 间 质 纤 维 化 ( Interstitial lung disease, ILD) 则是以限制性通气功 能障碍为主要特征, 伴有明显的换气功能降低、 严重 低氧血症为主要临床表现的一组疾病 [1 ] 。在进入 21 世纪后, 随着人类外界环境及自身饮食结构的改 变, 以上疾病在呼吸系统疾病中发病率逐年增高且 治疗棘手...

  • 慢性阻塞性肺疾病 治则治法治瘀必治痰

    慢性阻塞性肺疾病 治则治法治瘀必治痰

    刘小虹辨治慢性阻塞性肺疾病之经验 慢性阻塞性肺疾病 (ch r on ic ob st r uct ive pulmonary diseases, COPD) 是一种常见的以持续气流受限为特征的疾病[1], COPD的诊出率逐年攀升, 我国COPD患者已经超约1亿, 成为仅次于高血压病、糖尿病的中国第三大常见慢性病[2]。目前, 现代医学对COPD尚无有效的根治办法, 只能改善症状和减少并发症, 长期的西药使用不良反应多, 如心律失常、增加心血管事件及肺炎的发生率[3]。中医药治疗COPD具有悠久的临床实...

  • 慢性阻塞性肺疾病与肺阳虚证相关性论述

    慢性阻塞性肺疾病与肺阳虚证相关性论述

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性加重,伴有气道和肺对有害颗粒和气体产生的慢性炎症反应增强。根据“全球疾病负担研究项目”发布的数据,2013年COPD列全球死亡原因的第三位,据WHO报道目前全球每年约有300万人死于COPD,占所有死亡人数的5%,COPD严重危害人类健康并带来巨大经济及社会负担。根据COPD临床表现和病程演变,可将其归属于中医学咳嗽、哮证、喘证、肺胀等范畴。其稳定期多从肺气虚、脾气虚、肾气虚辨治。随着研究的深入,...

  • 瓜蒌入肺可治肺系疾病 治疗肺结节的用药

    瓜蒌入肺可治肺系疾病 治疗肺结节的用药

    金秋十月,正是瓜蒌丰收的时节。 瓜蒌这名字,看字面就不难猜出,其形圆如瓜。不过倒是没有西瓜那么大,更接近于密瓜一类,或正圆或椭圆,在民间又被称为野葫芦。瓜蒌是葫芦科栝楼的成熟果实,成熟于秋季,而秋季正对应了人体五脏之中的肺,因而瓜蒌能入肺经。《本草纲目》记载,瓜蒌润肺燥,降火,治咳嗽,涤痰结,止消渴,利大便,消痈肿疮毒。 清肺润肺 肺证良药 近两年来,来找我看肺结节的病人非常多,大多是源于一位患者陈先生的介绍。 陈先生是浙江省诸暨人,来找我看病的时候是58岁,当时已经咳嗽一年...

  • 浅谈角药在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的应用

    浅谈角药在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的应用

    姜良铎教授是首都国医名师, 国家级名老中医。在长期临床实践过程中归纳总结了很多中医理念, 主要包括内伤基础上的外感, 从毒论理、从通论治、以调求平, 辨状态论治, 角药思想等。其中, 角药是姜教授临证辨状态论治的药物体现形式。临床过程中, 姜教授多以辨状态论治为指导, 以角药取效, 取得了显著疗效, 特别是在慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease, COPD) 的治疗中。兹就姜良铎教授应用角药治疗COPD稳定期用药规律进行探讨, 以飨读者。 角药思想...

  • 国医大师周仲瑛教授辨治间质性肺疾病经验初探

    国医大师周仲瑛教授辨治间质性肺疾病经验初探

    间质性肺疾病发病在我国呈明显增加的趋势, 以老年人居多, 男多于女 [1] , 且以特发性肺纤维化及 结缔组织病相关间质性肺疾病多见 [2] 。 多数类型病 程较长, 肺功能逐渐恶化, 最终发展为肺纤维化或 蜂窝肺, 导致呼吸功能衰竭 [3] 。 目前西医尚无特效治 疗。 中医学对缓解本病的临床症状, 稳定病情, 具有 一定优势。 国医大师周仲瑛教授擅长治疗疑难杂症, 认为本病复合与间夹病机证素 [4] 主要有虚、 痰、 瘀, 病属本虚标实, 以肺肾亏虚为本, 痰瘀互结痹阻肺络 为标, 现概要列述如下。 病机探析...

  • 慢性阻塞性肺疾病 健脾温肾法验案举隅

    慢性阻塞性肺疾病 健脾温肾法验案举隅

    浅析健脾温肾法在慢性阻塞性肺疾病治疗中的运用 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是呼吸系统常见病, 常以 慢性咳嗽、 咳痰、 气短、 呼吸困难等为主要特征, 属 于中医的 “咳嗽” “喘证” “肺胀” 范畴。 在COPD发 病过程中, 气虚贯穿COPD整个病程, 阳虚则常与气 虚相兼为病, 补气和温阳是治疗COPD的重要手段。 补气以健脾为核心, 温阳以温肾为要旨, 采用...

  • 武维屏运用病证症结合辨治模式治疗慢性阻塞性肺疾病

    武维屏运用病证症结合辨治模式治疗慢性阻塞性肺疾病

    慢性阻塞性肺疾病属难证之一。武维屏老师辨治之精细,考虑之周全,主次之分明,为临床不多见。可为临床辨证提供参考。 [摘要]介绍武维屏运用病证症结合辨治模式治疗慢性阻塞性肺疾病的经验。武维屏提出因病审机论治,审病机虚痰瘀为关键,论治法补虚化痰行瘀理肺四法多用。论辨证,分急缓两期七证候,急重期六种证候较常见,稳定期气虚血瘀痰阻贯始终;析证候,从三级十症别轻重,注重咳、痰、喘、昏、脱之变化。从咳论治,当分寒、热、燥、湿、暑、风、气、血、阴、阳;从痰论治,需分寒、热、燥、湿、郁、瘀;从喘论治,分急缓,急辨五候,缓别悸...

  • 从湿、热、虚论治特发性炎症性肌病所致肺间质疾病

    从湿、热、虚论治特发性炎症性肌病所致肺间质疾病

    特发性炎症性肌病(idiopathic inflammatory myopathy, IIM)属于自身免疫性疾病,表现为横纹肌的变性、坏死伴炎性细胞的浸润。本病包括多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、包涵体肌炎(IBM)、无肌病性皮肌炎(CADM)等亚型[1]。IIM可累及肺脏,表现为间质性肺疾病(interstitial lung disease, ILD),肺部受累比例大约为35%~40%[2]。合并出现的ILD是导致本病发病率、病死率升高的重要因素,明显降低患者的生活质量[3],但是确切的发病机制尚未完全阐明...

  • 武维屏治疗肺系疾病经验

    武维屏治疗肺系疾病经验

    首都国医名师武维屏教授从医五十余年,在中西医学术界颇有影响,提出“抓(主症)”“观(次症)”“顾(兼症)”“依(舌脉及理化检查)”“定(中西医诊断)”“明(证候)”“知(病位、病性、病机转化、病势发展)”的中医临证思维,临床用药少而精,疗效显著。武维屏在肺系疾病的诊治上,形成了独特的学术观点和完整的理论体系,“从肝论治哮喘”即...

  • 国医大师洪广祥辨治肺系疾病常用温肺药对浅析

    国医大师洪广祥辨治肺系疾病常用温肺药对浅析

    洪广祥教授为第二届国医大师, 从医50余年, 处方用药经验丰富, 尤其在药对运用方面有独到见解, 现浅析其临床常用温肺药对治疗肺系疾病经验, 以飨同道。 洪老根据长期的临床实践和经验认为, 风寒外侵是肺系疾病最常见的外因, 气阳亏虚为其常见内因, 同时遵循张仲景“病痰饮者当以温药和之”学说, 早在1993年就创造性地提出“治肺不远温”之学术观点, 常以温肺为治疗大法, 细而分之为温宣、温化、温散、温通、温补5个方面。在具体施治过程中, 洪老常道辨证是基础,...

  • 基础肺功能差 慢性呼吸系统疾病在疫情下怎么办

    基础肺功能差 慢性呼吸系统疾病在疫情下怎么办

    患有慢性呼吸系统疾病的患者多基础肺功能差,属中医“正气不足,易感邪气”的体质,特别是患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、肺纤维化的患者,多为50岁以上或高龄患者,即便是感染普通流感,也是导致慢性呼吸基础疾病急性加重甚至死亡的重要原因,如果感染了新型冠状病毒,更容易成为危重病人。所以具有慢性呼吸系统基础病的患者,更应提高防护意识,做好个人防护,尽量减少外出、出门戴口罩、勤洗手、远离人流密集场所等。需要强调的有以下几个内容: 1.长期服用(或吸入)的药不可随意停用。有的患者没...

  • 顽哮顽咳 肺疾的治疗 古今医家治多用温

    顽哮顽咳 肺疾的治疗 古今医家治多用温

    “肺为娇脏,不耐寒热”,肺疾的治疗,特别是顽哮、顽咳等反复发作的慢性肺疾,古今医家治多用温。国医大师洪广祥就提出了“治肺不远温”的理论,而这一理论在岭南炎热潮湿的气候,是否也适用呢? “治肺不远温”探 肺系生理特点 肺位于胸中,上连气道,开窍于鼻,合称肺系;肺为娇脏,不耐寒热,易受邪侵;又肺位最高,被称为“华盖”,所谓”高处不胜寒”,故肺喜温而恶寒。 历代医...

  • 临床防治肺系疾病 肺痰热证慢阻肺病

    临床防治肺系疾病 肺痰热证慢阻肺病

    痰与热邪相兼为病是为痰热证。痰热蕴肺是临床常见证候,多数肺病发作皆有痰热致病因素的参与。痰热蕴肺,胶结难解,病程缠绵,致肺病反复发作,久治不愈,蕴肺之痰热成为慢性肺病反复发作之伏邪。此外,痰热蕴肺,导致肺气失宣,卫外失和,又成为招致外邪侵袭的基础。痰热蕴肺,内外合邪,壅阻气道,导致肺气出入不利,日久弥甚,终则发为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)。因此,研究肺痰热证形成、致病与转归,对临床防治肺系疾病特别是慢阻肺病十分必要。本文就肺痰热证的形成、致病与证治阐述如下。 1 肺痰热证的形成 痰热兼见属于复...

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